臨床血液學檢驗技術智慧樹知到課后章節答案2023年下廣州醫科大學廣州醫科大學

第一章測試

下列哪點不是肝臟造血期特點

A:4個月后胎肝才有粒細胞生成B:90％血細胞為有核紅細胞C:胚胎肝造血最旺盛的是第4個月D:肝亦生成淋巴細胞E:以生成紅細胞為主

答案:肝亦生成淋巴細胞

染色體核型46，XY，del6q表示（）

A:6號染色體短臂倒位

B:6號染色體長臂部分缺失C:6號染色體短臂部分缺失D:6號染色體長臂易位E:多一條6號染色體長臂

答案:6號染色體長臂部分缺失

下列哪項不是B細胞的免疫標記（）

A:CD19B:HLA－DRC:CD20D:CD13E:CD10

答案:CD13

關于血細胞生理，下列哪項說法錯誤

A:中性粒細胞在周圍血中停留2～3d進入組織，外周血白細胞計數反映循環血流中白細胞總量

B:血小板平均壽命為8～11d，參與止血過程C:T細胞壽命為數月到數年，經抗原致敏后參與細胞免疫

D:B細胞壽命為3～4d，經抗原刺激后分化為漿細胞，參與體液免疫反應

E:紅細胞平均壽命是120d，紅細胞破壞釋放出鐵是合成血紅蛋白主要來源

答案:中性粒細胞在周圍血中停留2～3d進入組織，外周血白細胞計數反映循環血流中白細胞總量

下列血細胞發育過程的一般規律描述正確的是

A:核仁由無到有B:細胞體積由小變大C:胞質顆粒從有到無D:核染色質結構由緊密粗糙到疏松細致E:核漿比例由大到小

答案:核漿比例由大到小

下列物質中對骨髓所有造血細胞的增殖、分化都有調控作用的是

A:IL2B:thCSF

C:IL6D:IL3E:IL4

答案:IL6

人體內具分化能力的最早的造血細胞是

A:T淋巴系祖細胞B:造血干細胞C:紅系祖細胞D:粒系祖細胞E:巨核系祖細胞

答案:造血干細胞

人體最早的造血器官是

A:肝臟B:卵黃囊C:骨髓D:胸腺E:脾臟

答案:卵黃囊

關于造血干細胞的描述正確的是

A:可以檢測到細胞系列特異性標志（Lin+）B:具有高度的自我更新能力C:具有多向分化能力D:形態上類似小淋巴細胞，難以辨認E:屬于全能干細胞，具有形成完整個體的潛能

答案:具有高度的自我更新能力;具有多向分化能力;形態上類似小淋巴細胞，難以辨認

造血干細胞的特征是（）

A:對稱分裂

B:形態難以辨認C:定向分化D:多向分化E:自我更新

答案:形態難以辨認;多向分化;自我更新

第二章測試

急性淋巴細胞性白血病與急性粒細胞性白血病在形態上無法區別時，最好用么方法加以區別（）

A:中性粒細胞堿性磷酸酶染色B:過氧化物酶染色C:糖原染色D:非特異性脂酶染色E:鐵粒染色

答案:過氧化物酶染色

為了區別小原粒性白血病與急淋，下列首選試驗是（）

A:POX染色B:PAS染色C:AS-D-NAE染色D:RNA染色E:ALP染色

答案:POX染色

下列疾病不能進行骨髓檢查的是：（）

A:再生障礙性貧血B:粒細胞減少癥C:結核病D:重癥血友病E:多發性骨髓瘤

答案:重癥血友病

正常細胞過氧化物酶染色結果錯誤的是

A:粒細胞隨細胞成熟反應漸強B:嗜酸粒細胞為陰性或弱陽性反應C:衰老粒細胞反應減弱D:淋巴細胞為陰性反應E:成熟單核細胞為陰性或弱陽性反應

答案:嗜酸粒細胞為陰性或弱陽性反應

通常下列哪種疾病出現粒紅比例高于2∶1

A:脾功能亢進B:急性化膿性感染C:真性紅細胞增多癥D:貧血E:放射病早期

答案:急性化膿性感染

以下哪點骨髓取材不滿意

A:顯微鏡檢查：特有細胞B:分葉核粒細胞多于桿狀C:抽取量0.2-0.3mlD:患者有酸痛感E:肉眼觀察可見骨髓小粒與脂滴

答案:分葉核粒細胞多于桿狀

胚胎期造各類血細胞形成先后順序是

A:巨核細胞，粒細胞，紅細胞，淋巴細胞，單核細胞B:粒細胞，紅細胞，巨核細胞，淋巴細胞，單核細胞

C:紅細胞，粒細胞，巨核細胞，淋巴細胞，單核細胞D:紅細胞，粒細胞，淋巴細胞，巨核細胞，單核細胞

E:紅細胞，巨核細胞，粒細胞，淋巴細胞，單核細胞

答案:紅細胞，粒細胞，巨核細胞，淋巴細胞，單核細胞

人胚發育的第6周開始到7個月，是屬于哪個造血期

A:骨髓造血B:脾臟造血C:淋巴造血D:胚胎期造血E:肝臟造血

答案:肝臟造血

胞體直徑12-25μm，圓形，見瘤狀突起。核圓形、居中，核染色質粗顆粒狀，見核仁，胞質量多，淡蘭色，含大小不一、形態不一、紫紅色嗜天青顆粒、嗜苯胺藍顆粒，近核處見高爾基區，符合的細胞是：

A:premonocyteB:promyelocyteC:pronormoblastD:prelymphocyteE:promegakaryocyte

答案:promyelocyte

用哪種化學染色可以鑒別紅白血病與巨幼細胞貧血？

A:ACPB:NAPC:PASD:POXE:鐵染色

答案:PAS

第三章測試

男性，30歲，黃疸、貧血4年，偶見醬油色尿。體檢：肝肋下剛及、質軟，脾未及，淋巴結大。檢驗：紅細胞3.2×1012／L，血紅蛋白68g／L，白細胞2.3×109／L，血小板63×109／L，網織紅細胞計數6.7％；總膽紅素44.46umol／L（2.6mg／dl），直接膽紅素3.42umol／L（0.2mg／dl），ALT正常；骨髓檢查示增生正常偏低，粒紅比為0.8：1。要正確診斷最需做下列哪項檢查

A:Coombs試驗B:尿隱血試驗C:HBSAgD:Ham試驗E:A清免疫球變白測定

答案:Ham試驗

下列不是血管外溶血性貧血的臨床特點的是

A:黃疸B:肝、脾腫大

C:醬油色小便D:貧血E:Ret升高

答案:醬油色小便

以下哪種條件不影響紅細胞膜穩定性

A:PK缺乏B:生物毒素C:CO中毒D:等滲氯化鈉溶液E:G-6-PD缺乏

答案:等滲氯化鈉溶液

紅細胞膜不具有以下哪種功能

A:免疫功能B:抗原性C:吞噬功能D:維持細胞正常形態及變形性E:物質轉運

答案:吞噬功能

以下不屬于紅細胞膜骨架成分的是

A:收縮蛋白B:肌動蛋白C:肌球蛋白D:錨蛋白E:帶3蛋白

答案:帶3蛋白

正常成人HbF占血紅蛋白總量的

A:2％以下

B:15％C:10％D:5％以下E:8％

答案:2％以下

正常紅細胞的形態是

A:棘形B:靶形C:橢圓形D:雙凹盤狀E:球形

答案:雙凹盤狀

胎兒出生后，HbF迅速下降，幾歲時水平接近成人

A:2歲B:1歲C:5歲D:3歲E:10歲

答案:2歲

有關紅細胞代謝說法正確的是

A:無氧糖酵解是紅細胞獲得能量的途徑之一B:紅細胞糖代謝產生的能量可維持紅細胞內低鉀狀態C:紅細胞的主要能量是脂肪D:磷酸戊糖途徑亦可為紅細胞提供能量E:貧血患者紅細胞內2，3-DPG含量明顯升高

答案:貧血患者紅細胞內2，3-DPG含量明顯升高

有關人體維生素B12代謝說法正確的是

A:維生素B12的來源主要是腸道細菌合成B:維生素B12缺乏不會出現神經系統癥狀C:血漿中維生素B12的主要形式是羥鈷胺D:人體維生素B12儲存量少，短期即可出現維生素B12缺乏E:維生素B12在人體有肝一腸循環

答案:維生素B12在人體有肝一腸循環

第四章測試

骨髓增生極度活躍，原始粒細胞占30％，這些原始細胞組化染色結果分別是：POX(+)，PAS部分細胞呈顆粒狀陽性，酯酶陰性，據此，下述最可能的選擇是

A:慢性粒細胞白血病B:急性淋巴細胞白血病C:慢性淋巴細胞白血病D:急性粒細胞性白血病E:急性單核細胞白血病

答案:急性粒細胞性白血病

鑒別小原粒白血病與急淋，下列首選試驗是

A:酸性磷酸酶染色B:過氧化物酶染色

C:酯酶染色D:糖原染色E:堿性磷酸酶染色

答案:糖原染色

骨髓片做PAS染色，大多數白血病細胞呈紅色塊狀陽性，而胞漿底色不紅，下列哪種疾病與此相符

A:漿細胞性白血病B:急性單核細胞白血病C:慢性粒細胞白血病D:急性淋巴細胞白血病E:急性粒細胞白血病

答案:急性淋巴細胞白血病

下列不符合原發性骨髓纖維化的是

A:確診本病的主要依據是骨髓活檢B:可見巨形血小板和巨核細胞C:PAs陽性反應產物減少D:常伴BT延長、血塊退縮不良、血小板粘附性及聚集性降低E:血涂片中可見幼紅、幼粒細胞及淚滴紅細胞

答案:PAs陽性反應產物減少

急性早幼粒細胞白血病細胞一般檢測不到下列哪一種融合基因

A:bcr／ab1融合基因B:PML-RARa融合基因C:PLEF-RARa融合基因D:NPM-RARd融合基因E:融合基因都檢測不到

答案:bcr／ab1融合基因

PML-RARa融合通常出現在下列哪一類白血病細胞中

A:急性粒細胞白血病M2a型B:急性早幼粒細胞白血病M3型C:都不是D:急性單核細胞白血病M5a型E:急性淋巴細胞白血病

答案:急性早幼粒細胞白血病M3型

下列疾病中通過骨髓涂片細胞形態學檢查不能確診的是

A:急性淋巴細胞白血病B:多發性骨髓瘤C:再生障礙性貧血D:慢性粒細胞白血病E:缺鐵性貧血

答案:缺鐵性貧血

下列組合錯誤的是

A:急性粒細胞白血病-原始粒細胞中可見Auer小體B:急性淋巴細胞白血病-POX染色陰性C:紅血病-幼紅細胞PAS染色陰性D:急性早幼粒細胞白血病-出血傾向嚴重E:慢性淋巴細胞白血病-血片分類計數中以成熟小淋巴細胞為主

答案:紅血病-幼紅細胞PAS染色陰性

下列與戈謝細胞形態學特征不符合的是

A:胞體大，胞核小，常偏位B:核染色質粗糙，偶見核仁C:胞質豐富，染淡藍色D:胞質中充滿大小均勻、透明的脂滴，形似桑葚狀E:胞質中含有許多波紋狀纖維樣物質，排列如蔥皮樣

答案:胞質中充滿大小均勻、透明的脂滴，形似桑葚狀

類白血病反應與CML區別主要是前者

A:NAP積分升高B:Ph染色體陰性C:嗜堿粒細胞增加D:有明顯貧血及血小板減少E:無器官、組織浸潤

答案:NAP積分升高;Ph染色體陰性;無器官、組織浸潤

第五章測試

血小板粘附功能與下列何項無關

A:需有血小板膜糖蛋白（GPIb）B:需有血漿纖維蛋白原C:需有vWFD:需有血小板膜糖蛋白（GPⅡb／Ⅲa）E:血管內皮損傷暴露內皮下膠原蛋白

答案:需有血漿纖維蛋白原

血小板在凝血過程中的主要作用是

A:作為組織因子參與外源性凝血過程B:穩定纖維蛋白C:激活因子ⅫD:提供ADPE:提供PF3（磷脂）

答案:提供PF3（磷脂）

有關正常止血過程，哪項是錯誤的

A:最后因子XⅢ作用下形成紅色血栓B:血小板粘附在內皮細胞上形成白色血栓C:膠原纖維和組織因子激活凝血過程D:血小板釋放PF3參與凝血E:血管收縮，血流緩慢

答案:血小板粘附在內皮細胞上形成白色血栓

對血液黏度影響最大的是

A:紅細胞的大小B:紅細胞的變形能力C:紅細胞聚集性D:紅細胞的數量E:血漿蛋白質

答案:紅細胞的數量

纖溶酶原的主要合成部位是

A:肝臟B:脾C:單核細胞D:肺E:內皮細胞

答案:肝臟

有關纖溶酶原的說法正確的是

A:主要由血管內皮細胞合成B:正常血漿中的濃度<1．5mmol／L

C:是單鏈糖蛋白D:天然纖溶酶原N端是賴氨酸E:可以大量吸附于纖維蛋白網上

答案:可以大量吸附于纖維蛋白網上

下列組合正確的是

A:血塊退縮不佳見于血小板質和量的異常、血管壁結構和功能異常、少見的vWF缺乏癥

B:CT延長見于纖維蛋白原減少、血中有FDP及其他抗凝物質C:

CT延長見于多種凝血因子的嚴重減少及血中有抗凝物質D:TCT延長見于多種凝血因子的嚴重減少及血中有抗凝物質

E:BT延長見于血小板質和量的異常及纖維蛋白原嚴重減少性疾病

答案:

CT延長見于多種凝血因子的嚴重減少及血中有抗凝物質

D-D二聚體是下列哪種物質的降解產物

A:纖維蛋白原B:纖溶酶原C:交聯性纖維蛋白原D:纖溶酶E:可溶性纖維蛋白原

答案:交聯性纖維蛋白原

有關血小板聚集試驗哪些說法是對的（）

A:記錄儀記錄的血小板透光度變化就是血小板聚集曲線B:無纖維蛋白原血癥、骨髓增生異常綜合征聚集率下降C:不同濃度的誘聚劑對血小板聚集曲線無明顯影響D:血小板聚集試驗最常用的是比濁法E:腦梗死、高脂飲食、吸煙等聚集率增加

答案:記錄儀記錄的血小板透光度變化就是血小板聚集曲線;無纖維蛋白原血癥、骨髓增生異常綜合征聚集率下降;血小板聚集試驗最常用的是比濁法;腦梗死、高脂飲食、吸煙等聚集率增加

下列能夠反映血管壁內皮細胞功能的檢查是（）

A:6-酮-前列腺素F1αB:STGTC:血管性血友病因子D:內皮素E:血栓調節蛋白

答案:6-酮-前列腺素F1α;血管性血友病因子;內皮素;血栓調節蛋白

第六章測試

即將分娩婦女，患右下肺炎。體檢：高熱，血壓下降80／40mmHg，全身皮膚、粘膜嚴重出血，四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑。檢驗：血紅蛋白80g／L，白細胞4.0×109／L，血小板進行性下降，最低30×109／L；糞隱血H）；PT20S（對照13s），APTT56s（對照31s），3P試驗(－），血FDP1：512（+），纖維蛋白原1.7g／L，ELT50min；外周血涂片見盔形及三角形紅細胞（占3％）。出血原因為()

A:脾功能亢進B:DIC

C:ITP(急性型)D:再生障礙性貧血（急性型）E:肝功能損害凝血障礙

答案:DIC

男性，11歲，拔牙后出血不止1天。平素有反復關節腫脹、皮膚瘀斑。有一姊，無出血傾向，其表兄有類似出血病史。實驗室檢查：血小板計數150×109/L，PT12s/，APTT92s/，纖維蛋白原2.2g/L。APTT糾正試驗---新鮮血漿可被糾正，正常血清不能糾正，吸附鋇漿可被糾正。因子VIII:C2％，因子IX:C72％，抗VIII:C抗體陰性。可能是以下哪種原因引起的

A:體內存在兒狼瘡抗凝物B:血友病B

C:體內存在抗VIII:C抗體D:血友病AE:血管性血友病

答案:血友病A

D-二聚體增高不見于下列哪種疾病

A:DICB:原發性纖溶亢進癥C:下肢靜脈血栓形成

D: