主管護師-護理學專業實踐能力-內科護理學-傳染病病人的護理[單選題]1.艾滋病病人應采取的隔離措施是A.呼吸道隔離B.血液、體液隔離C.接觸隔離D.腸道隔離E.蟲媒隔離參（江南博哥）考答案：B參考解析：艾滋病病人采取血液、體液隔離。掌握“專業實踐能力-艾滋病護理措施和預防”知識點[單選題]2.對狂犬病的治療和護理，下列措施正確的是A.呼吸道隔離B.患者住單人房間，避免水、聲、光、風的刺激C.咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮靜劑控制時，應使用面罩給氧D.醫務人員接觸患者時，戴口罩帽子，可不戴手套E.醫務人員被狂犬病患者抓破皮膚者，應肌注破傷風疫苗正確答案：B參考解析：對狂犬病患者應給予嚴密隔離，而非呼吸道隔離，故A不對；患者住單人房間，避免水、聲、光、風的刺激；咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮靜劑控制時，可氣管切開給氧，故C不對；醫務人員接觸患者時，戴口罩帽子，橡膠手套，不能不戴手套，故D不對；醫務人員被狂犬病患者抓破皮膚者，應肌注地鼠腎細胞疫苗，故E不對。掌握“專業實踐能力-狂犬病護理措施和預防”知識點[單選題]3.流行性出血熱病人的護理措施不包括A.早期絕對臥床休息B.高熱時，可采用酒精擦浴降溫C.給予清淡、易消化、高熱量流質或半流質飲食D.保持床鋪清潔、干燥、平整E.恢復期逐漸增加活動量正確答案：B參考解析：降溫以冰敷為主，但注意不能采用酒精擦浴，以免加重皮膚的充血。掌握“專業實踐能力-流行性出血熱護理措施和預防”知識點[單選題]4.有關狂犬病病人的護理錯誤的是A.須防病人在痙攣發作中抓傷咬傷，因此應當常規固定病人四肢，限制活動B.單間接觸隔離。被病人唾液沾染的用品均應消毒C.病室內保持絕對安靜，防止音、光、水、風等刺激D.若可能給予流食或半流食，必要時咽部用0.5%～1%丁卡因噴霧后鼻飼E.密切觀察生命體征；留意呼吸頻率；節律的改變，血氧飽和度的變化正確答案：A參考解析：重點是單室隔離，保持安靜，防止一切音、光、風的刺激；保持水、電解質平衡；減少吞咽肌及呼吸肌痙攣的措施；保持呼吸道通暢，防止窒息。掌握“專業實踐能力-狂犬病護理措施和預防”知識點[單選題]5.對細菌性痢疾患者的飲食護理正確的是A.少渣、多纖維素、高蛋白、高熱量、易消化的流食B.少渣、少纖維素、低蛋白、高熱量、易消化的流食C.少渣、少纖維素、高蛋白、低熱量、易消化的流食D.少渣、少纖維素、高蛋白、高熱量、易消化的流食E.少渣、多纖維素、低蛋白、低熱量、易消化的流食正確答案：D參考解析：能進食者應給予少渣、少纖維素、高蛋白、高熱量、易消化的流食或半流食，補充充分的水分，脂肪不宜過多；忌食生冷及刺激性飲食，少量多餐，腹瀉好轉后應逐漸增加食量。掌握“專業實踐能力-細菌性痢疾病護理措施和預防”知識點[單選題]6.對細菌性痢疾患者進行消化道隔離的時間是A.直至臨床癥狀消失、糞便培養1次陰性B.直至臨床癥狀消失、糞便培養2次陰性C.直至臨床癥狀消失、糞便培養3次陰性D.直至臨床癥狀消失、糞便培養4次陰性E.直至臨床癥狀消失、糞便培養5次陰性正確答案：B參考解析：消化道隔離：直至臨床癥狀消失、糞便培養2次陰性。掌握“專業實踐能力-細菌性痢疾病護理措施和預防”知識點[單選題]7.目前預防乙型病毒性肝炎（乙肝）的最佳措施A.隔離患者B.定期檢查篩查慢性病毒攜帶者C.做好飲食、飲水及糞便的管理D.乙肝疫苗預防接種E.丙種球蛋白被動免疫正確答案：D參考解析：乙型病毒性肝炎的最佳預防措施是：乙肝疫苗預防接種，血源HBsAg滅活疫苗安全、免疫原性強、保護率高，但產量有限，成本昂貴。掌握“專業實踐能力-病毒性肝炎護理措施和預防”知識點[單選題]8.流行性出血熱少尿期護理措施錯誤的是A.每日輸液量為尿量加排泄量加500mlB.無消化道出血時可進行導瀉療法C.腹膜或血液透析D.促進利尿E.飲食宜高糖、高維生素、高蛋白正確答案：E參考解析：飲食清淡可口，營養豐富，少尿期低蛋白飲食，多尿期給含鉀豐富的飲食。掌握“專業實踐能力-流行性出血熱護理措施和預防”知識點[單選題]9.下列對流行性腦脊髓膜炎患者的飲食護理正確的是A.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流食B.高熱量、高蛋白、高纖維素、易消化的流質C.高熱量、低蛋白、高維生素、易消化的流質D.低熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質E.低熱量、低蛋白、高維生素、易消化的流質正確答案：A參考解析：對流行性腦脊髓膜炎患者應給以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，保證入量。掌握“專業實踐能力-流行性腦脊髓膜炎護理措施和預防”知識點[單選題]10.傷寒患者的隔離期為A.臨床癥狀完全消失后1周B.臨床癥狀完全消失后2周C.臨床癥狀消失及停藥后1周，尿、糞培養陰性D.臨床癥狀消失及停藥后2周，尿、糞培養連續2次陰性E.自發病日起隔離4周正確答案：B參考解析：傷寒患者解除隔離時間：正規治療臨床癥狀完全消失后2周，或臨床癥狀消失及停藥后1周，尿、糞培養連續2次陰性（2次間隔為3～5天），方可解除隔離。掌握“專業實踐能力-傷寒護理措施和預防”知識點[單選題]11.對于傷寒退熱期患者的飲食護理，下列說法正確的是A.可普通飲食B.可逐漸恢復至正常飲食量C.應由軟飯逐漸過渡到正常飲食D.應給予高熱量、少渣、不易產氣的半流食E.應給予清淡可口的流食正確答案：D參考解析：發熱期間應給予營養豐富、清淡流食，少量多餐；退熱期間給以高熱量、少渣、少纖維素、不易產生腸脹氣的半流食；恢復期可進軟飯，然后逐漸恢復至正常飲食。注意飲食量一定要逐漸增加，切忌飲食不節制及食用生冷、粗糙不易消化食物。掌握“專業實踐能力-傷寒護理措施和預防”知識點[單選題]12.對于傷寒患者，為減輕其腹脹，下列做法錯誤的是A.停食牛奶及糖類食物B.補充鉀鹽C.肛管排氣D.松節油腹部熱敷E.給予新斯的明，以促進腸蠕動正確答案：E參考解析：傷寒患者由于內毒素的作用而致中毒性腸麻痹或低血鉀等，多有腹脹發生。為減輕其腹脹應停食牛奶及糖類等產氣食物。適當補充鉀鹽，亦可采取肛管排氣、松節油腹部熱敷等。但應禁用新斯的明等促進腸蠕動的藥物，以免誘發腸出血或腸穿孔。掌握“專業實踐能力-傷寒護理措施和預防”知識點[單選題]13.手部被咬破，且致傷動物不能確定健康時，正確的處理方法是A.消毒后告知暴露者狂犬病危害后，立即接種狂犬病疫苗即可B.立即注射消炎藥物，不處理傷口C.立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗D.立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑E.用20%的肥皂水和一定壓力的流動清水交替徹底清洗，至少15分鐘后包扎正確答案：C參考解析：人被咬傷后需立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗。掌握“專業實踐能力-狂犬病護理措施和預防”知識點[單選題]14.關于艾滋病的綜合預防措施，下列哪項是錯誤的A.進行丙種球蛋白預防注射B.采取自我防護C.針對不同的傳播方式采取預防措施切斷傳播途徑D.控制傳染源，對傳染源實行有效的醫學監督E.進行衛生宣傳教育正確答案：A參考解析：預防艾滋病的3個環節中，對傳染源要加強醫學監督，針對不同的傳播方式采取預防措施切斷傳播途徑，同時應對公眾進行宣傳教育，密切接觸者和醫護人員應加強自身防護。丙種球蛋白對艾滋病病毒無效，不能通過注射來預防艾滋病。掌握“專業實踐能力-艾滋病護理措施和預防”知識點[單選題]15.對傷寒腹脹患者的護理，不正確的是A.用松節油熱敷腹部B.協助輕輕翻身C.可輕輕按摩腹部D.肛管排氣E.可進食糖類飲食正確答案：E參考解析：傷寒患者腹脹時可用松節油熱敷腹部及肛管排氣，或協助患者輕輕翻身或按摩腹部以促進腸蠕動，有利于氣體排出。腹脹時應停食牛奶及糖類食物，以免腸道產氣過多，加重腹脹。掌握“專業實踐能力-傷寒護理措施和預防”知識點[單選題]16.目前預防艾滋病的關鍵措施是A.加強患者的管理，早期進行抗病毒治療B.及時發現患者C.及時發現病毒攜帶者D.切斷傳播途徑E.保護易感人群正確答案：D參考解析：目前切斷傳播途徑是預防艾滋病的關鍵措施，即避免直接接觸HIV感染者/病人的血液和體液。掌握“專業實踐能力-艾滋病護理措施和預防”知識點[單選題]17.預防流行性乙型腦炎最主要的措施是A.隔離患者B.加強豬的管理C.疫苗接種D.防鼠、滅鼠E.防蚊、滅蚊正確答案：E參考解析：流行性乙型腦炎主要是通過蚊子作為傳播媒介，由感染的豬傳染給人。對于該病的預防應采取防蚊、滅蚊及預防接種為主的綜合性預防措施。其中防蚊、滅蚊是該病的最主要預防措施。掌握“專業實踐能力-流行性乙型腦炎護理措施和預防”知識點[單選題]18.病毒性肝炎患者使用過的化纖織物，最好的消毒方法是A.環氧乙烷氣體消毒B.紫外線照射C.氯胺噴霧D.過氧乙酸浸泡E.高壓蒸汽滅菌正確答案：A參考解析：環氧乙烷氣體消毒用于精密儀器、醫療器械、化纖織物、塑料制品等。掌握“專業實踐能力-病毒性肝炎護理措施和預防”知識點[單選題]19.病毒性肝炎急性期患者最恰當的飲食是A.高蛋白質、高糖飲食B.高熱量、低脂飲食C.高蛋白質、低脂飲食D.高糖、高維生素飲食E.清淡、易消化的飲食正確答案：E參考解析：肝炎急性期：宜進食清淡、易消化、富含維生素的流質飲食。掌握“專業實踐能力-病毒性肝炎護理措施和預防”知識點[單選題]20.對傷寒高熱患者的護理，不正確的是A.嚴密監測生命體征B.用大劑量退熱劑降溫C.記錄24小時出入量D.做好皮膚、口腔護理E.補充足夠營養及水分正確答案：B參考解析：護理高熱的患者時要嚴密監測生命體征，注意體溫的變化情況；注意補足由于高熱丟失的營養和水分，記錄24小時出入量，并做好皮膚或口腔護理。必要時可用藥物降溫，但應注意劑量不宜過大，以免出汗過多引起虛脫。掌握“專業實踐能力-傷寒護理措施和預防”知識點[單選題]21.預防流行性出血熱最關鍵的措施是A.防鼠、滅鼠B.防螨、滅螨C.加強個人防護D.疫苗接種E.加強食品衛生正確答案：A參考解析：鼠是流行性出血熱的主要傳染源。預防流行性出血熱的最關鍵措施是防鼠、滅鼠。掌握“專業實踐能力-流行性出血熱護理措施和預防”知識點[單選題]22.關于狂犬咬傷后的處理，下列哪項是錯誤的A.注射狂犬病疫苗B.沖洗后用75％酒精涂擦C.立即用20％肥皂水沖洗后縫合包扎D.將免疫血清注入傷口底部及周圍E.用0.1％新潔爾滅（苯扎溴銨）徹底沖洗正確答案：C參考解析：被狂犬咬傷后應盡快進行傷口處理。首先應盡快用20%肥皂水或0.1%苯扎溴銨或用清水反復清洗傷口至少半小時，沖洗后用75%酒精反復擦洗消毒后涂上碘酒。最后根據患者的免疫情況、傷口情況注射狂犬病疫苗和免疫血清。需要注意的是，傷口經過上述處理后一般不予止血、不縫合、不包扎，以便排血引流。掌握“專業實踐能力-狂犬病護理措施和預防”知識點[單選題]23.對于無癥狀HIV攜帶者進行免疫學檢查的建議是A.每3個月檢查一次B.每6個月檢查一次C.每年檢查一次D.每3～6個月檢查一次E.每6～12個月檢查一次正確答案：D參考解析：為及時發現病情變化，及早治療，對無癥狀的HIV病毒攜帶者應每3～6個月做一次臨床及免疫學檢查。掌握“專業實踐能力-艾滋病護理措施和預防”知識點[單選題]24.下列疾病中，應采取蟲媒隔離的是A.細菌性痢疾B.霍亂C.流行性腦脊髓膜炎D.麻疹E.流行性乙型腦炎正確答案：E參考解析：蟲媒隔離適用于以昆蟲為媒介的傳染病。細菌性痢疾和霍亂均為消化道傳染病，而流行性腦脊髓膜炎和麻疹則為呼吸道傳染病。流行性乙型腦炎屬蟲媒傳播的傳染病，其傳播媒介為蚊子。因此，上述疾病中，只有流行性乙型腦炎應采取蟲媒隔離。對于多數傳染病來說，以隱性感染為主，如甲型病毒性肝炎、霍亂、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎等。但也有少數傳染病如麻疹、天花、流行性出血熱等，以顯性感染多見。掌握“專業實踐能力-流行性乙型腦炎護理措施和預防”知識點[單選題]25.患者，男性，33歲。被犬咬傷腿部半小時。此時，該患者首先應A.捕殺該野犬B.結扎傷口近心端C.把傷口處的血液擠出D.用20％肥皂水充分清洗傷口E.注射抗狂犬病馬血清正確答案：D參考解析：早期有效的處理傷口可以明顯降低狂犬病的發病率。所以患者應首先充分清洗傷口，然后再注射疫苗。掌握“專業實踐能力-狂犬病護理措施和預防”知識點[單選題]26.患兒，男性，12歲，頭痛、發熱4小時，伴嘔吐、抽搐，以“流行性腦脊髓膜炎”入院。查體溫39.2℃，脈搏110次/分，查體過程中患者又連續抽搐兩次。針對患者目前的情況，下列各項措施中，不恰當的是A.酒精擦浴降溫B.仰臥位，頭偏向一側C.保持環境安靜D.保持呼吸道通暢E.遵醫囑給予甘露醇正確答案：A參考解析：根據該患者的主要表現，應做好抽搐的護理，如患者仰臥位，頭偏向一側，保持環境的安靜，減少對患者的刺激，清理呼吸道防止誤吸，另外應給予甘露醇降顱壓，預防腦疝的發生。但是流行性腦脊髓膜炎患者常有皮下出血，不能采用酒精擦浴降溫，因酒精可加重患者的皮膚損害。掌握“專業實踐能力-流行性腦脊髓膜炎護理措施和預防”知識點[單選題]27.患者，男性，30歲，經商，因“反復發熱，伴消瘦、腹瀉1個多月”入院。入院診斷為艾滋病。護士在護理這位患者的過程中不慎被該患者使用過的注射器針頭扎了一下，以下處理措施中正確的是A.不用處理B.立即去檢測HIVC.盡量擠出損傷處的血液，然后進行傷口的清潔、消毒D.上報醫院，等待醫院處理E.立即檢測患者的病毒載量正確答案：C參考解析：血液途徑是傳播HIV的主要途徑。若被疑已污染的器具扎傷時，需要立即擠出傷口處的血液，并及時進行清洗、消毒，然后根據該患者的臨床表現和實驗室檢查結果判斷是否需要預防性服用抗病毒的藥物治療。當這些處理完成后，再上報領導，尋求支持，并于暴露后隨訪HIV抗體，以判斷是否感染，一般不推薦用病毒載量來判斷是否感染。掌握“專業實踐能力-艾滋病護理措施和預防”知識點[單選題]28.患者，男性，35歲，主因“發熱、尿黃3天”，門診以“病毒性肝炎（甲型）”收治入院。對于該患者應采取的隔離是A.嚴密隔離B.消化道隔離C.體液隔離D.蟲媒隔離E.接觸隔離正確答案：B參考解析：甲型病毒性肝炎的傳播途徑為消化道傳播，因此應采取消化道隔離。掌握“專業實踐能力-病毒性肝炎護理措施和預防”知識點[單選題]29.患者，男性，20歲，因“突起高熱3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查T39.8℃，P120次/分，呼吸38次/分，節律不整，對光反應遲鈍，肺部可聞及干、濕啰音，頸強直（+）。對于該患者最關鍵的護理措施是A.密切觀察病情B.遵醫囑給予藥物降溫C.保持呼吸道通暢D.保持室內空氣清新E.減少聲光刺激正確答案：C參考解析：流行性乙型腦炎的兇險癥狀為高熱、抽搐及呼吸衰竭，三者互為因果，可形成惡性循環，尤其是呼吸衰竭為流行性乙型腦炎的主要死亡原因。該患者有高熱、抽搐，且呼吸節律不整，提示有中樞性呼吸衰竭，同時患者處于昏迷狀態。因此，保持呼吸道通暢是該患者最關鍵的護理措施。掌握“專業實踐能力-流行性乙型腦炎護理措施和預防”知識點[單選題]30.患者，男性，24歲，3天前出現發熱，伴乏力、食欲減退、尿黃而入院，查：皮膚鞏膜輕度黃染，肝功能異常，診斷為“急性黃疸型肝炎”。此時該患者最恰當的飲食措施是A.高蛋白質、高糖飲食B.高熱量、低脂飲食C.高蛋白質、低脂飲食D.高糖、高維生素飲食E.清淡、易消化的飲食正確答案：E參考解析：該患者為急性黃疽型肝炎，正處于急性期，有食欲減退等癥狀，因此宜進食清淡、易消化的飲食。掌握“專業實踐能力-病毒性肝炎護理措施和預防”知識點共享題干題患者李某，女性，32歲，反復腹瀉半年，3天前又發作，大便為黃色稀便，帶膿血，每天8～10次。糞便常規：RBC+/HP，WBC+++/HP，PC+/HP。醫生診斷為慢性細菌性痢疾，急性發作型。[單選題]1.慢性細菌性痢疾是指細菌性痢疾的病程超過A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.6個月正確答案：B參考解析：細菌性痢疾病程遷延超過2個月，稱為慢性細菌性痢疾。掌握“專業實踐能力-病毒性肝炎護理措施和預防”知識點[單選題]2.細菌性痢疾的主要預防措施是A.加強犬的管理B.切斷傳播途徑C.防鼠、滅鼠D.疫苗接種E.預防服藥正確答案：B參考解析：細菌性痢疾屬消化道傳播疾病，應采取以切斷傳播途徑為主的預防措施。掌握“專業實踐能力-病毒性肝炎護理措施和預防”知識點[單選題]3.下列社區護理要點中，不正確的一項是A.患者的糞便應消毒后才可倒掉B.急性期應臥床休息，避免過度勞累C.飲食以高蛋白質、多纖維素的飲食為宜D.患者的食具、便盆應單獨使用E.每次便后用溫水清洗肛周正確答案：C參考解析：對細菌性痢疾的患者應實行消化道隔離，患者的糞便需消毒后方可倒掉，食具、便盆應單獨使用。由于大便次數較多，應做好肛周皮膚的護理，每次便后用溫水清洗肛周。急性期腹瀉者。應臥床休息，避免過度勞累，可有利于減輕腹瀉癥狀。飲食應給予少渣、少纖維素、高蛋白質、高熱量、易消化的流食或半流食為主，脂肪不宜過多，忌食生冷及刺激性飲食，少量多餐，