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文檔簡介
【最新】房顫射頻消融房顫介紹心房顫動是常見的心律失常,病人往往以嚴重的心悸不適感而就診。據專家統計房顫造成血栓栓塞率為3%~8%,其中以腦卒中危害最為嚴重,而我國房顫患者的腦卒中患病率為17·5%,高齡人群腦卒中發生率是其它年紀組房顫患者的4.5倍。因此我們必須重視房顫。心房顫動的危險分級和抗栓治療現在房顫的危險分級是根據對患者的年紀、與否合并高血壓和糖尿病、與否有腦卒中病史等因素而評定,可將房顫患者分為高、中、低危三級。危險級別不同,其防治方法也有所區別。房顫患者腦卒中的高危因素涉及既往血栓栓塞病史、風濕性二尖瓣狹窄和瓣膜置換術后;中危因素涉及年紀_gt;75歲、高血壓、心力衰竭、糖尿病;未證明的危險因素涉及:年紀65~74歲、女性、冠心病和甲狀腺疾病。有任何一種高危因素或≥2種中危因素房顫患者應選擇華法林抗凝;有1種中危因素或≥1種未證明危險因素者可選擇阿司匹林或華法林治療;對于沒有腦卒中危險因素的房顫患者,推薦應用阿司匹林防止腦卒中。現在對高齡患者應用華法林尚有爭議,因其出血率高于年輕患者,應警惕出血風險。[詳情]現在房顫的對策偶發房顫或陣發房顫且癥狀輕微者,可常規應用?—受體阻滯劑控制其癥狀。對于血流動力學穩定患者,不管房顫持續時間長短,應以控制心室率為主,將較快心室率減慢至100次/分下列,最佳維持在70~90次/分之間。對?—阻滯劑治療無效且癥狀嚴重者,可應用抗心律失常藥品。如無器質性心臟病者,臨床慣用藥品是心律平;如果患者存在心功效不全或冠心病,臨床慣用胺碘酮。[詳情]房顫射頻消融對抗心律失常藥品無效,患者癥狀嚴重則應選擇導管消融治療,特別是對于無嚴重器質性心臟病者。但現在房顫射頻消融領域,存在復發率高、并發癥多、消融方略紛雜,以及對持續房顫的治療效果不抱負等問題,但房顫射頻消融的發展趨勢是健康的,是現在解決房顫的途徑之一。[詳情]房顫的復律問題對于血流動力學穩定的患者,如果藥品控制心室率不滿意,或雖達成目的心率,但患者癥狀仍然明顯,也能夠考慮復律治療。復律治療涉及藥品復律和電復律。現在用于房顫復律的藥品涉及非利特、伊布利特、氟卡胺、普羅帕酮及奎尼丁。臨床以胺碘酮和普羅帕酮應用較多。對于無禁忌癥的心流動力學不穩定患者,應即刻予以同時直流電復律。復律不成功者仍以控制心室率為主。[詳情]總之,房顫給人帶來的痛苦多為心悸不安為主,容易被人無視,延誤治療,成果造成嚴重后果。因此,對這類病人一定要加強宣傳教育,使其重視心房顫動。房顫的治療治療房顫的辦法有諸多,現在最為慣用的涉及藥品治療、電除顫治療、內科介入治療、外科手術治療等。根據每個患者的不同病情,醫生會為其選擇不同的治療辦法。房顫的藥品治療抗心律失常藥品和抗凝藥品。藥品治療只能控制癥狀和防止并發癥的發生,不能治療房顫,普通需要長久服藥。[詳情]電除顫治療電除顫治療合用于藥品控制無效的病人。單次的轉復成功率很高,但是復發率可高達60%以上。且容易造成患者的組織燒傷以及全身影響。[詳情]介入治療介入治療現在應用的很廣泛,但是由于技術的限制,對于持續性房顫以及永久性房顫的單次成功率并不很高,普通需要多次治療,費用相對較高。并且介入治療不能去除血栓最長發生的部位--左心耳(絕大多數發生中風的房顫患者,血栓均來自左心耳),術后仍需要繼續長久服用抗凝藥品。介入治療有發生嚴重的并發癥的可能。如:心臟穿孔,心包填塞,心臟食管瘺等。[詳情]外科治療外科治療的金原則是“迷宮手術”,由于這種手術能夠去除房顫發生的病因,并且能夠去除左心耳,因此,手術的房顫治愈率很高,且術后中風的機率很低。但是由于最早的迷宮手術需要把左心房切割成許多小的部分,造成術后的并發癥較多,現在已被“改良迷宮III手術”取代。“改良迷宮III手術”是用雙極射頻消融取代最早的切割縫合辦法,因此在不減少術后治愈率的同時,減少了術后的并發癥,并且避免了術后的長久服藥。[詳情]顫微創外科治療房顫的微創治療指的是微創射頻消融手術(微創消融手術),又名ini-maze手術,是由美國醫生RandollI后或心功效不全者,不適宜使用涉及心律平在內的Ⅰ類抗心律失常藥品。3)持續性心房纖顫:對這類病人的治療應以控制心室率為一線干預對策。但初發的持續性心房纖顫患者,予以一次復律機會是必要的。如果轉復為竇性心律后能維持竇性心律時間較長(3~6個月)者,可考慮重新復律。4)復發的持續性心房纖顫:如果患者無癥狀或癥狀輕微,則予以抗凝治療和控制心室率治療;如果患者癥狀嚴重,則應考慮在控制心室率和抗凝治療的基礎上進行藥品復律或電復律治療。如果復律失敗,或竇性心律難以維持,可考慮非藥品治療。非藥品治療涉及導管消融治療、外科迷宮手術或房室結消融+起搏治療。5)永久性心房纖顫:應有效控制心室率,選藥原則見前述。對合并慢性心功效不全或心梗后病人,首選β阻滯劑或胺碘酮,常合并應用地高辛,但不適宜應用異搏定或硫氮卓酮。6)孤立性或特發性)心房纖顫:即無器質性心臟病基礎的心房顫動。心房纖顫發作期控制心室率首選β阻滯劑或硫氮卓酮;轉復或維持竇性心律首選心律平、莫雷西嗪,無效者可迭用索他洛爾。7)心房纖顫合并預激綜合征:預激綜合征伴房室旁路前傳的快速心房纖顫者,首選同時直流電復律,應禁用洋地黃類、鈣拮抗劑;預激綜合征伴房室旁路逆傳的快速心房纖顫者,其解決原則同普通性心房纖顫。(5)轉復為竇性心律:1)電復律:并發急性心肌梗死、嚴重心力衰竭、意識不清、低血壓或暈厥的急性快速性心房顫動,應立刻行同時電復律,初次復律能量選擇200J;如未復成功,再予以360J,必要時可重復。2)藥品復律:藥品復律普通選用Ⅰc類和Ⅲ類抗心律失常藥品,如普羅帕酮、胺碘酮、多非利特等。近期發生的心房顫動,特別是48h內發生的心房顫動,藥品復律的成功率較高,可試用藥品復律;持續時間較長的心房顫動建議行電復律。復律前需考慮下列問題:①與否有器質性心臟病;②心房顫動的持續時間;③藥品的致心律失常作用。A.胺碘酮復律:國內外都沒有明確地統一過胺碘酮的使用劑量,這是由于個體差別很大,年紀(老年用量小)、性別(女性輕用量小)、體重(體重輕用量小)、疾病(重癥心衰用量小)、心律失常類型(室上性心動過速、房顫用量小)及個休(相似條件的個體反映不同)都有差別,因此反映在使用劑量上有差別。具體用藥辦法為:可靜脈或口服應用。住院患者建議口服用量為1.2~1.8g/日,分次口服,直到總量達10.0g,然后用0.2~0.4g/日維持。靜脈用藥者為30~60min內靜脈注射5~7mg/kg,然后1.2~1.8g/日靜脈滴注或分次口服,直到總量達10.0g后以0.2~0.4g/日維持。胺碘酮日給負荷量范疇900~3000mg/日不等,日給負荷量大時,達總負荷量(10g)時間短,起效快,反之則起效慢。胺碘酮用于房顫轉復心律的對象應首選有器質性心臟病、左室肥大、心肌梗死、心功效不全者。其有效轉復率在20%~70%。口胺碘酮治療房顫普通可在門診開始用藥。①負荷量:600mg/d或400mg/d,分次服用7~14天;②維持量100~300mg/d或200mg/每七天5次;③病情嚴重、房顫室率較快時,靜脈注射胺碘酮可有效地控制心室率。胺碘酮由靜脈過渡到口服的辦法:大多數靜脈應用胺碘酮的患者都需要繼以口服治療。現在沒有嚴格的藥理學實驗指導靜脈與口服的接替辦法。原則上靜脈應用的時間越長,劑量越大,口服開始的劑量越小。如靜脈負荷后,720mg/24h靜脈滴注2周者,停用時改口服可用維持量200~400mg/d。靜脈維持量720mg/24h、超出1周者,停用時改口服可用維持量400mg/d分次,2周后改200mg/d。靜脈維持量720mg/24h、局限性1周者,停用時口負荷量600mg/d,2周后改200mg/d。鑒于靜脈使用胺碘酮的時間不適宜太長,能夠考慮從靜脈使用的當天就開始口服,從常規負荷量開始;如果患者的狀況不允許(如氣管插管、意識不清等),可延長靜脈的使用時間直至含有口服的條件。國內應用胺碘酮轉復AF時,其負荷量常偏低,這可能是國內轉復AF成功率低的重要因素。國內多數把胺碘酮用于同時直流電復律前的準備,用藥辦法為:胺碘酮0.2g/次,1~3次/日,持續服用7日,7后來仍未轉復心律者,再使用同時直流電復律。此時用電復律效果較好,且所需的電能量較小(25~60g,每日2次,以增加復律效果。轉復為竇性心律后仍用胺碘酮維持,劑量為每日0.2g,每七天口服5~7次。若在服用維持量過程中心房纖顫復發,此時追加服藥劑量,仍有可能使心房纖顫再次轉為竇性心律。B.普羅帕酮復律:普羅帕酮450mg~600mg一次口服,用于房顫發作后持續時間不超出7日的患者。服藥后持續觀察6~8小時,轉復成功率為50%~60%左右。亦可靜脈注射普羅帕酮35mg/次,無效者,每隔半小時再注射35mg,直至轉復成功或總量達210mg為止。復律成功后繼續口服,150mg/次,一日3次,以維持竇性心律。本藥不能用于年紀75歲以上的老年病人、心力衰竭、病竇綜合征、束支傳導阻滯、低血壓、急性或新近心肌梗死、嚴重肝、腎功效衰竭、低血鉀、甲狀腺功效異常、氣管痙攣性疾病、嚴重代謝紊亂、QRS≥0.12秒、不穩定性心絞痛、6個月以內有過心肌梗死史、Ⅱ度以上AVB者等。C.依布利特(Ibutilide)復律:合用于7日內的AF,靜脈制劑。Ⅱ度以上AVB、不穩定性心絞痛、心力衰竭等患者不適宜使用該藥。D.多非利特(dofetilide)復律:合用于7日內的AF。為口服制劑,其應用劑量與腎功效有關,轉復成功率為70%左右。E.奎尼丁復律:轉復成功率為50%~89%。因該藥有克制心肌收縮力和誘發心律失常的危險,故普通規定住院后在嚴密觀察下服藥。現在有被胺碘酮和普羅帕酮逐慚取代的趨勢。3)轉復后竇性心律的維持:應選擇有效的藥品維持竇性心律,可選擇Ⅰa類、Ⅰc類抗心律失常藥品、β阻滯劑、胺碘酮等。無器質性心臟病變者,可選用β阻滯劑或Ⅰ類抗心律失常藥品;有器質性心臟病者,可選用胺碘酮;高血壓無嚴重左室肥厚、竇性心律時心室率偏快以及與交感神經活性增強有關者,首選β阻滯劑。(6)控制心室率:1)慢性心房顫動時建議將靜息時心室率控制在60~80次/min,中度活動后90~115次/min。β受體阻滯劑和非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑(維拉帕米和硫氮?酮)優于洋地黃;但若病人合并心功效不全,仍應考慮選用洋地黃。2)伴有快速心室率的心房顫動,如無心絞痛、低血壓等狀況,首先要在30min內將心室率控制在100次/min下列;β阻滯劑和非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑(維拉帕米和硫氮?酮)為首選藥品;可用靜脈注射辦法用藥:如美托洛爾5mg于5min內靜注完,必要時15min后重復注射1次;維拉帕米5mg于5min內靜注完,必要時15min后重復注射1次;硫氮?酮15mg于5min內靜注完,必要時15min后重復注射1次。但若患者合并心功效不全,近期未用過洋地黃、又無用藥禁忌癥,則予以西地蘭0.4~0.6mg于5~10min內靜注完,如心率不減慢,可于1~2小時后可重復注射0.2~0.4mg。(7)抗凝治療和左心耳封閉治療:1)抗凝治療:對于即往有腦卒中史、短暫腦缺血發作、體循環栓塞史、年紀_gt;75歲、中至重度左室收縮功效不全和(或)慢性心力衰竭、高血壓或糖尿病史者,應采用華法林抗凝治療,并使INR控制在2~3之間(亦有作者建議在1.8~2.2);對于年紀_lt;65歲,沒有其它危難因素的患者,建議服用阿司匹林300mg/d;對于年紀存65~75歲的陣發性或持續性心房顫動患者,無其它危險因素,可應用華法林,也能夠選擇阿司匹林。復律前后的抗凝治療:新鮮血栓最少需2周才穩定并開始機化。而未機化的血栓,一旦在恢復竇性心律,很容易發生血栓脫落。心房內血栓形成多發生在心房纖顫發病的15天以內,因此,持續性心房纖顫不到3個月者,轉復前應先口服抗凝劑治療3周。現在主張復律前抗凝治療應選用華法林口服。口服華法林后心房的血栓能夠縮小或消失,這可能不是華法林的作用;華法林只能制止了血栓的繼續發展和擴大,而血栓縮小或消失的因素是機體本身纖溶系統代償性增強,纖維蛋白溶解作用增強的成果。轉復后,左房收縮功效失調仍可能持續3周左右,在此期間內心房內仍可形成血栓并發生血栓脫落。因此,復律后仍需繼續口服抗凝劑最少4周。如果心房纖顫發作時間不超出48小時,在穩定的狀況下,最佳行食道超聲心動圖檢查,以理解左房或左心耳與否存壓血栓,若發現血栓,則復律前最少抗凝3周,復律后最少規范抗凝4周。若食道超聲心動圖未發現血栓,盡管無論與否抗凝,復律后發生腦卒中的幾率很低(復律后仍有<1%的血栓塞發生率),但有關指南仍建議應在規范抗凝治療下(INR2~3),進行復律;或在復律前予以靜脈普通肝素或皮下低分子肝素;復律后應繼續抗凝治療4周。如果心房纖顫發作時間已超出48小時,則有15%的患者左房內形成血栓,因此,發作時間不清晰或超出48小時,應按前面所述辦法抗凝;亦可按下列辦法進行:靜脈使用肝素并行食道超聲心動圖檢查,確認無心房血栓后,進行復律治療,并繼續使用肝素和華法林,使INR維持在2~3之間。但即使食道超聲心動圖檢查未發現心房內有血栓,復律后仍有<1%的血栓栓塞發生率。2)左心耳封閉治療:合用于多個治療辦法無效的心房顫動,患者需要抗凝但卻存在抗凝治療禁證或不能長久耐受抗凝治療的患者。(8)導管射頻消融治療:心房顫動的導管消融治療能夠根治心房顫動,消融治療成功后無需長久用藥品維持竇性心律。(9)房室結消融合并起搏治療:心房顫動消融治療已逐步取代了這種治療辦法。現在,該辦法重要用于高齡或本身需要心臟再同時化治療的患者。(10)起搏治療:對于含有特殊抗心房顫動程序的心房起搏、心房多部位或雙心房起搏,不應單獨做為心房顫動的一線治療選擇。(11)外科治療:不做為一線治療方法。若患者的心臟疾病需要外科手術治療,且患者同時合并心房顫動,可在術中一并治療;手術辦法涉及微波消融、冷凍消融和迷宮手術。隨著科技和醫療設施的不停提高,現在的房顫射頻消融術也達成了一定的水平。下面就來告訴你房顫射頻消融的辦法如何操作?房顫射頻消融辦法如何操作?
該手術是在_線血管造影機的監測下,把一根直徑2.7毫米的細導管通過靜脈送到心臟的特定部位即病灶(普通是心房和肺靜脈的連接部位),導管的尾端與射頻機相連接,然后通過射頻機發放射頻電流(產生溫度50_70度),消融60_120秒,經心電生理檢查驗證消融成功即可結束手術。手術時間普通需要2_個3小時。手術過程中患者是蘇醒的,基本沒什么痛苦。患者術后臥床12小時第二天即可下地活動。消融本身對患者的活動、進食及其它日常生活沒有任何影響。總的住院時間就一周左右。射頻消融治療房顫較徹底,能夠減少癥狀,能夠治療藥品無法控制的房顫,能夠避免長久服用抗心律失常藥的毒副作用,減少遠期腦栓塞的風險。射頻消融是什么?射頻消融是運用一定頻率、功率的電流,引發生物體內帶電荷的離子運動,產生熱量,使病變組織在熱量的作用下發生壞死,從而達成出去病變組織的目的。射頻消融能夠治療哪些疾病?射頻消融在臨床中應用廣泛,開始重要是外科手術用的高頻電刀與電凝器,現在還能夠消除實體瘤,如子宮肌瘤、肝癌、肺癌;根治心律失常,如心房顫動、室性早搏、室上性心動過速;熱凝椎間盤突出部位;治療某些婦科疾病等。射頻消融手術會影響生育嗎?射頻消融治療普通不會影響生育,它甚至運用于某些婦科疾病的治療。心臟射頻消融需要在_射線透視下完畢,但術中接受的射線量不大,對生育無明顯影響。如果孕婦需要接受心臟射頻消融還是需要謹慎。隨著新設備、新技術的應用,現在已有部分心律失常,在術中能夠做到完全不用接受_射線照射。什么是心臟射頻消融術?心臟射頻消融術是將特制的導管經血管送入心腔特定部位,通過射頻電流產生的熱效應,造成事先檢查發現有異常的心內膜及心內膜下心肌發生壞死,從而阻斷心臟電路傳導系統中的異常傳導束或來源點,達成治療心律失常的目的。哪些心臟病可通過射頻消融治療?大部分快速型心律失常都能通過心臟射頻消融術達成治療,甚至是根治效果,如心房顫動、房性心動過速、陣發性室上性心動過速、預激綜合癥、室性早搏,上述疾病常使患者產生心悸、頭暈、胸悶、乏力、出汗等不適,可進行普通心電圖、24小時動態心電圖、心腔內電生理檢查、食道調搏術進行發現和定位。心臟射頻消融過程中會感覺疼痛嗎?根據心臟射頻消融術中及術后患者的描述,射頻消融時,由于心肌的消融范疇、持續時間、消融深度、消融溫度會變化,且患者的對痛域的敏感程度存在個體差別,因此會產生不同程度的痛感,但在鎮靜、鎮痛藥品的支持下,絕大多數患者均能耐受手術,也有患者甚至僅感覺胸口溫熱。心臟射頻消融前要做哪些檢查?普通要完畢普通心電圖、24小時動態心電圖、心臟彩超、胸部正側位片、血尿糞常規、生化全套、出凝血時間、甲狀腺功效、乙肝/艾滋/梅毒螺旋體病毒檢測等。對于房顫患者的心房狀況普通較復雜,還需要進一步完畢食道心臟彩超排除左心房血栓、左房肺靜脈CTA(CT血管造影)有助于發現左房及與之相連的血管(肺靜脈)的形態有無異常及血栓狀況。心臟射頻消融術會對患者進行麻醉嗎?大多數心臟射頻消融術經需要對皮膚穿刺部位進行局部麻醉,患者在手術過程中保持蘇醒狀態,甚至能夠和醫生對話。心臟射頻消融術前要做哪些準備?在術前6-8小時內禁食禁飲,具體理解患者的藥品過敏史。為術中充足的對患者心律失常的機制進行檢查,避免抗心律失常藥品的影響,行電生理檢查前3-5天需停用全部抗心律失常藥品,心臟射頻消融術后需要如何護理?由于射頻消融的電極導管需經人體靜脈或動脈血管送入心腔,在特點部位進行消融損難過肌組織,因此在術后要對穿刺血管進行加壓包扎,穿刺血管所在肢體應制動或少動,還需要心電監護,觀察血壓、心率、血樣飽和度狀況,關注有無胸痛、胸悶、氣促、大汗、呼吸困難等不適。心臟射頻消融術后需要注意些什么?無手術并發癥的心臟射頻消融術含有創傷小、手術成功率較高、術后恢復快的特點,術后生活上應有充足的休息時間,清淡飲食、補充維生素,注意保暖,避免情緒刺激,戒煙、酒,可進行適宜的鍛煉,如散步、慢跑、游泳、羽毛球等。心臟射頻消融的風險高嗎?即使心臟射頻消融的皮膚傷口只有1cm不到,但操作過程需要通過血管達成心腔,并對心肌組織進行熱消融,因此它的風險仍然很高,只是由于創面微小,術后恢復快且好。心臟射頻消融引發的并發癥各式各樣,大致能夠分為⑴心律失常并發癥:因射頻消融術是通過射頻能量損傷引發心律失常的心肌,有可能造成正常心肌損傷,從而引發心臟電活動的來源、傳導發生異常,引發心律失常;⑵心臟損傷并發癥:如心壁破裂穿孔/冠狀靜脈竇破裂/肺靜脈或左心耳破裂造成心臟壓塞、心臟瓣膜損傷;⑶血管損傷并發癥:如鎖骨下靜脈穿刺誤傷鎖骨下動脈,小朋友及合并有高血壓、動脈粥樣硬化的患者容易發生動脈血栓和栓塞;⑷動靜脈瘺或假性動脈瘤:⑸其它并發癥:如氣胸、拔管綜合征、頸部和縱膈血腫、皮下血腫等。通過射頻消融能根治心律失常嗎?現在,對于明確異常傳導束或來源點的陣發性室上性心動過速或室性早搏,射頻消融術成功率達90-99%,能達成根治效果;而對于陣發性心房顫動的射頻消融術成功率達80-90%,持續性房顫的成功率會更低,且有10-30%的復發率。心臟射頻消融術會影響心臟功效嗎?射頻消融是通過熱效應使心內膜或心內膜下心肌組織局部凝固性壞死,而阻斷異常傳導電路,由于損傷范疇局限、深度較淺,在術后短時間心臟射頻消融術后為什么有時心律失常會復發?心臟射頻消融是通過熱量將異常的心肌組織損傷達成阻斷目的,普通在手術中見到心臟異常電位被阻斷,未再誘發出心律失常,則定義為手術成功。由于術中熱效應對心肌組織的損傷處在急性狀態,當急性期過后,炎癥水腫消退,有部分受損組織可能恢復異常電傳導,致原有心律失常復發。什么狀況下房顫射頻消融術后容易復發房顫?持續性房顫、高齡(_gt;75歲)、左心房擴大(_gt;4.5cm)、持續時間長(_gt;1年)的房顫患者容易在射頻消融術后復發房顫。房顫都能夠進行射頻消融術嗎?如上題所述,對于高齡、易復發房顫的患者,普通不推薦主動射頻消融術,重要以抗凝(可能引發中風,用專業評分CHADS2≥1分)、控制心室率為重要治療,當有明顯的心悸、胸悶、頭暈,影響正常生活時,可行射頻消融術,術后需服用胺碘酮或普羅帕酮鞏固抗心律失常治療。房顫射頻消融術后仍發作房顫,需要怎么辦?射頻消融術后仍有房顫,闡明本次射頻消融手術并未成功阻斷異常傳導電位,在復律治療方面,能夠在術后服用胺碘酮或普羅帕酮鞏固抗心律失常治療3-6個月,或選擇在術后最少3個月以上,再次進行射頻消融手術,由于術后3個月后心肌組織的炎癥、水腫才干逐步消退從而形成穩定的手術疤痕。其它治療仍需堅持抗凝(CHADS2≥2分者,發生中風的可能性大,需長久抗凝),控制心室率等。全部的室性早搏都需要進行射頻消融術嗎?(1)不是全部的室性早搏都需要進行射頻消融術,或者說是主動消亡它,在24小時動態心電圖監測中發現偶然的,甚至是幾百、幾千次的室性早搏往往是正常的。心臟這個生命泵,每分每秒不停歇地跳動,偶然的電流跑岔道也是允許的。(2)但是當1天當中出錯的概率不不大于總心跳數的20%,或者僅幾千次就造成人體明顯的心悸、胸悶、頭暈等不適,影響生活及情緒的時候,就有必要主動的去治療它了。(3)固然由于射頻消融術能夠精確的阻斷異位電來源,達成根治室性早搏的效果,因此是一種較好的治療方案。心臟射頻消融術的手術時間要多久?根據不同心律失常及個體差別,手術時間也有所不同,普通狀況下,房顫射頻消融術需要2.5-4小時,房性心動過速需要2-3.5小時,室性早搏需要1.5-3.5小時,陣發性室上性心動過速需要1-2小時。射頻消融術需要住院嗎?射頻消融術后如果沒有并發癥的發生,普通住院觀察1到2天即可出院。出院后1月內注意休息,避免激烈運動。有的心律失常出院后還需要服藥,要注意按照醫生囑咐繼續治療。房顫射頻消融術后還要抗凝治療嗎?要的,如果射頻消融術未成功,再發房顫,有卒中風險者(CHADS2≥
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