1、 單位基本情況2、 單位總平面圖3、 生產(chǎn)工藝流程圖4、 危險(xiǎn)源和火源分布圖5、 消防安全管理組織機(jī)構(gòu)6、 各級(jí)消防安全責(zé)任人7、 重點(diǎn)部位及消防安全責(zé)任人8、 重點(diǎn)部位情況9、 單位消防安全制度10、 每日巡檢記錄11、 消防安全操作規(guī)程12、 消防設(shè)施、滅火器材基本情況13、 消防設(shè)施器材配置及管理登記明細(xì)表14、 應(yīng)急照明器材檢查表15、 應(yīng)急救援器材檢查表16、 消防設(shè)施定期檢查、檢測(cè)、維修保養(yǎng)記錄17、 燃?xì)狻㈦娖髟O(shè)備（防雷、防靜電）檢測(cè)記錄18、 新增消防產(chǎn)品防火材料的合格證明材料登記表19、 義務(wù)（專職）消防隊(duì)人員及器材裝備20、 義務(wù)消防隊(duì)組成工作方式21、 滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案22、 重點(diǎn)工種（崗位）人員情況23、 消防安全教育培訓(xùn)記錄24、 公安消防機(jī)構(gòu)下達(dá)的消防審核、驗(yàn)收、安全檢查等文件25、 公安消防機(jī)構(gòu)下達(dá)的行政處罰、行政強(qiáng)制措施等法律文書(shū)26、 消防獎(jiǎng)勵(lì)情況記錄27、 消防處罰情況記錄28、 火災(zāi)情況記錄29、 消防工作記事30、 單位火災(zāi)隱患整改情況復(fù)函31、 動(dòng)火審批證32、 消防工作通訊錄單位基本情況單位名稱單位地址單位性質(zhì)主管部門(mén)法定代表人職務(wù)負(fù)責(zé)人職務(wù)消防管理歸口部門(mén)歸口部門(mén)負(fù)責(zé)人職務(wù)專（兼）職消防管理人員數(shù)量人是否配置自動(dòng)消防設(shè)施經(jīng)營(yíng)類(lèi)別生產(chǎn)類(lèi)別固定資產(chǎn)年總產(chǎn)值

占地面積建筑面積高層棟數(shù)、高度總面積地下建筑層數(shù)總面積重點(diǎn)工種人數(shù)人職工人數(shù)人重點(diǎn)部位處義務(wù)消防隊(duì)人主要產(chǎn)品或儲(chǔ)存物品類(lèi)別及儲(chǔ)量遇水易爆 類(lèi) 噸備注：?jiǎn)挝豢偲矫鎴D平面圖要標(biāo)識(shí)：1、方位指示；2、比例；3、周?chē)?chǎng)內(nèi)交通道路；4、重點(diǎn)部位；5、消火栓、滅火工｝生產(chǎn)工藝流程圖工藝流程圖要標(biāo)識(shí)：1、工藝設(shè)備所在部位；2、主要工藝設(shè)備名稱；3、生產(chǎn)原料、成品（半成品）；4消防安全責(zé)任人職務(wù)消防安全管理人職務(wù)消防管理歸口部門(mén)責(zé)任人職務(wù)專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)專（兼）職消防安全管理人員職務(wù)防火安全委員會(huì)主任:防火安全委員會(huì)副主任:防火安全委員會(huì)成員:各級(jí)消防安全責(zé)任人序號(hào)部 門(mén)責(zé)任人職務(wù)12345678910重點(diǎn)部位及消防安全責(zé)任人-序號(hào)重點(diǎn)部位名稱責(zé)任人職務(wù)

重點(diǎn)部位情況部位名稱所在位置建筑耐火等級(jí)面積m2建筑結(jié)構(gòu)高度m消防安全責(zé)任人職務(wù)使用性質(zhì)及火災(zāi)危險(xiǎn)性室內(nèi)外消防設(shè)施

疏散設(shè)施預(yù)防措施撲救措施單位消防安全制度序號(hào)制度名稱123456789101112131415161718注：?jiǎn)挝坏木唧w消防安全制度附后。單位制定的消防安全制度主要有：1、 消防安全教育、培訓(xùn)制度2、 防火巡查、檢查制度3、 安全疏散設(shè)施管理制度4、 消防（控制室）值班制度5、 消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度6、 火災(zāi)隱患整改制度7、 用火、用電安全管理制度8、 易燃易爆危險(xiǎn)物品和場(chǎng)所防火防爆制度9、 義務(wù)（專職）消防隊(duì)的組織管理制度10、 滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度11、 燃?xì)夂碗娖髟O(shè)備的檢查、管理（包括防雷、防靜電）制度

12、 消防安全工作考評(píng)、獎(jiǎng)懲制度13、 消防安全崗位責(zé)任制14、 其他制度注：要結(jié)合本單位實(shí)際情況選擇制定。消防安全的操作規(guī)程序號(hào)操作規(guī)程名稱123456789101112131415

161718注單位的消防設(shè)施規(guī)滅火器材基本情況被檢查工段： 年月日序號(hào)設(shè)置部位配置類(lèi)型數(shù)量檢查保養(yǎng)單位生產(chǎn)日期更換藥劑時(shí)間日常檢查人消防設(shè)施、滅火器材基本情I名稱型號(hào)配置部位數(shù)量檢查干粉滅火器 kg年干粉滅火器 kg年干粉滅火器 kg年干粉滅火器 kg年干粉滅火器 kg年干粉滅火器 kg年干粉滅火器 kg年干粉滅火器 kg年干粉滅火器 kg年干粉滅火器 kg

干粉滅火器8kg六車(chē)間三層半6干粉滅火器8kg六車(chē)間四層12干粉滅火器8kg六車(chē)間配料站4干粉滅火器35kg六車(chē)間一層樓梯口12干粉滅火器35kg六車(chē)間二層樓梯口12干粉滅火器35kg六車(chē)間三層樓梯口2干粉滅火器35kg六車(chē)間三層半2干粉滅火器35kg六車(chē)間四層8干粉滅火器8kg11#、12#凈化二層、四層8干粉滅火器8kg天車(chē)8CO2滅火器DCS2消防沙箱六車(chē)間一層到四層10

應(yīng)急照明器材檢查表被檢查工段： 年月日序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量生產(chǎn)單位放置位置檢查人電話應(yīng)急照明器材檢查表

序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量生產(chǎn)單位放置位置檢查人電話被檢查工段:年月日消防設(shè)施定期檢查、檢測(cè)、維修保養(yǎng)記錄消防設(shè)施名稱檢查（檢測(cè)）時(shí)間年月日記錄人

檢查（檢測(cè)）單位檢查（檢測(cè)）人員檢查（檢測(cè)）情況：維修保養(yǎng)情況：注：自動(dòng)消防設(shè)施全面檢查測(cè)試報(bào)告附后。燃?xì)狻㈦姎庠O(shè)備（防雷、防靜電）檢測(cè)記錄檢測(cè)項(xiàng)目

檢測(cè)時(shí)間年月曰記錄人檢測(cè)部位（設(shè)備）檢測(cè)單位檢測(cè)人員檢測(cè)結(jié)果：檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)時(shí)間年月日記錄人檢測(cè)部位（設(shè)備）檢測(cè)單位檢測(cè)人員檢測(cè)結(jié)果:注：檢測(cè)報(bào)告附后。新增消防產(chǎn)品防火材料的合格證明材料2序號(hào)材料名稱使用部位使用時(shí)間生產(chǎn)J年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月注：合格證明材料等附后義務(wù)（專職）消防隊(duì)人員及器材裝備義務(wù)（專職）消防隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)：副隊(duì)長(zhǎng)：滅火行動(dòng)組： 疏散引導(dǎo)組： 通訊聯(lián)絡(luò)組： 安全防護(hù)救護(hù)組： 器材裝備1、2、3、4、5、

滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案預(yù)案名稱滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案組織機(jī)構(gòu)示意圖滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案組織機(jī)構(gòu)示意圖充分利用現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)有的消防設(shè)施，力爭(zhēng)熄滅初期火源，并立即報(bào)告與通知相鄰崗位人員，尋求火災(zāi)救援。關(guān)閉、隔離或轉(zhuǎn)移可燃物，清理現(xiàn)場(chǎng)與救火無(wú)關(guān)人員到安全區(qū)域。火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)封閉，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域。應(yīng)急疏散的組織程序和措施疏散引導(dǎo)組:組織現(xiàn)場(chǎng)與搶險(xiǎn)無(wú)關(guān)的人員沿逆風(fēng)或側(cè)風(fēng)向疏散。

應(yīng)急疏散的組織程序和措施疏散引導(dǎo)組:組織現(xiàn)場(chǎng)與搶險(xiǎn)無(wú)關(guān)的人員沿逆風(fēng)或側(cè)風(fēng)向疏散。撲救初起火災(zāi)的程序和措施滅火行動(dòng)組：首先撥打119，其次向當(dāng)班班長(zhǎng)或臨近崗位人員報(bào)告或告知。確定著火的類(lèi)型，然后選擇正確的滅火器材。通訊聯(lián)絡(luò)、安全防護(hù)救護(hù)的程序和措施通訊聯(lián)絡(luò)組：負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)絡(luò)和接待工作，協(xié)調(diào)與政府部門(mén)的關(guān)系，接待上級(jí)和政府部門(mén)、新聞媒體的人員；負(fù)責(zé)組織安排新聞報(bào)道、信息發(fā)布工作；負(fù)責(zé)安排保障所有應(yīng)急人員24小時(shí)通訊暢通；安全防護(hù)救護(hù)組：對(duì)事件中的受傷人員及搶險(xiǎn)救災(zāi)的受傷人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治；組織安排事故中重傷人員轉(zhuǎn)送救治工作；組織提供、應(yīng)急救援所需的醫(yī)療物資、裝備等。

預(yù)案起草人批準(zhǔn)人

滅火、應(yīng)急疏散預(yù)案演練記錄演練項(xiàng)目演練時(shí)間201年月 日天氣演練地點(diǎn)指揮人記錄人參加人員滅火行動(dòng)組：通訊聯(lián)絡(luò)組：疏散引導(dǎo)組：安全防護(hù)救護(hù)組：演練講評(píng)：注：消防安全重點(diǎn)單位至少每半年進(jìn)行一次。其他單位至少每年一次。消防重點(diǎn)工種（崗位）人員情況-序號(hào)姓名性別工種工作部門(mén)消防培訓(xùn)促SCMco寸LQ9Z006O1—i0Q寸T—iLnco00i—H20張靜女儀表自動(dòng)化21石印印女儀表自動(dòng)化22石艷霞女儀表自動(dòng)化23李瑩女儀表自動(dòng)化24楊梅女儀表自動(dòng)化25白晶女儀表自動(dòng)化26李體蓉女儀表自動(dòng)化27程亞亞女儀表自動(dòng)化28張俊利女儀表自動(dòng)化29王靖女儀表自動(dòng)化30馬莉女儀表自動(dòng)化31胡金香女儀表自動(dòng)化32張慧琴女儀表自動(dòng)化33張婷婷女儀表自動(dòng)化34趙惠女儀表自動(dòng)化35楊淼珺女儀表自動(dòng)化注：重點(diǎn)工種包括石油化工操作工、電工、焊接工、油漆工、倉(cāng)庫(kù)保管員、自動(dòng)消防系統(tǒng)操作人員、易燃易爆管理人員、警衛(wèi)人員、更值人員、公共娛樂(lè)場(chǎng)所員工、用火用電維修人員等。消防安全教育培訓(xùn)記錄教育培訓(xùn)時(shí)間年月曰組織單位教育培訓(xùn)地點(diǎn)

接受培訓(xùn)部門(mén) 講課人教育培訓(xùn)內(nèi)容：接受教育培訓(xùn)人員序號(hào)姓名序號(hào)姓名序號(hào)姓名注：?jiǎn)挝粚?duì)新上崗和進(jìn)入新崗位的員工組織上崗前的消防安全培訓(xùn)。消防安全重點(diǎn)單位對(duì)每名員工應(yīng)當(dāng)至少每年進(jìn)行一次消防安全培訓(xùn)。序號(hào)姓名一序號(hào)姓名一序號(hào)姓名

注：?jiǎn)挝粚?duì)新上崗和進(jìn)入新崗位的員工組織上崗前的消防安全培訓(xùn)。消防安全重點(diǎn)單位對(duì)每名員工應(yīng)當(dāng)至少每年進(jìn)行一次消防安全培訓(xùn)。

消防獎(jiǎng)勵(lì)情況記錄姓名（部門(mén)）所在部門(mén)獎(jiǎng)勵(lì)形式獎(jiǎng)勵(lì)原姓名（部門(mén)）所在部門(mén)處罰形式處罰原起火時(shí)間年月日時(shí)分起火部位起火原因直接經(jīng)濟(jì)損失元間接經(jīng)濟(jì)損失元死亡人受傷人發(fā)現(xiàn)起火經(jīng)過(guò)：責(zé)任及處理情況：今后預(yù)防措施：附：火災(zāi)調(diào)查處理情況報(bào)告。消防工作記事時(shí)間 年月日 記錄人單位火災(zāi)隱患整改情況復(fù)函按照你機(jī)構(gòu)下發(fā)的《責(zé)令限期改正通知書(shū)》（公消限字［］第號(hào)）的要求，我單位已經(jīng)于年月日前整改完畢下列火災(zāi)隱患：（說(shuō)明還未改正的火災(zāi)隱患內(nèi)容及下步工作措施）特此函告消防安全責(zé)任人（管理人）簽名：（單位印章）年月日（存檔備查）動(dòng)火審批證單位： 動(dòng)火審批證編號(hào)：［ ］第號(hào)動(dòng)火項(xiàng)目申請(qǐng)單位（部門(mén)）動(dòng)火部位（范圍）動(dòng)火時(shí)間自 年月 日時(shí)起至 年月日時(shí)止動(dòng)火負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)人動(dòng)火操作人

安全防火措施及要求：承辦人檢查審核意見(jiàn)年月日消防管理歸口部門(mén)意見(jiàn)年月日負(fù)責(zé)人（管理人）意見(jiàn)年月日動(dòng)火前防火安全教育：1、 嚴(yán)格遵守動(dòng)火時(shí)間，動(dòng)火前清除現(xiàn)場(chǎng)上下、左右易燃、可燃物，檢查確認(rèn)無(wú)火災(zāi)危險(xiǎn)，動(dòng)火結(jié)束要清除火種；2、 動(dòng)火負(fù)