第11頁共11頁醫院急診?醫護人員?技能培訓?與考核制?度模板?急診醫護?人員培訓?考核機制?急診醫?學為獨立?的一級學?科，有其?不同于其?他各專科?的特殊性?和業務要?求。患者?病情多為?危重、急?，病情變?化快，因?此，要求?醫護人員?在業務素?質上要適?應急救任?務的需要?，積極參?加院科制?定的培訓?、考核計?劃。1?.培訓目?的⑴了?解、熟悉?急救和急?診醫療體?系的運作?程序和特?殊的工作?性質。?⑵系統學?習急診急?救醫學知?識，熟悉?和掌握急?救知識和?技能。?⑶承擔醫?院和基層?醫療單位?在職醫務?人員急診?急救醫學?教學和業?務指導。?2.培?訓內容⑴?綜合素質?的培訓。?⑵急診?急救醫學?專業技術?和技能的?培訓。?3.培訓?要求⑴?到急診科?輪轉工作?的醫務人?員，在上?崗前必須?要進行過?急診醫學?知識和技?能的專門?培訓，在?上崗時應?進行崗前?培訓。?⑵一直在?急救崗位?工作的急?診科醫生?，二年進?行業務學?習、知識?更新的再?培訓和考?核。⑶?平時急診?科內部也?有計劃地?組織本科?室醫護人?員進行業?務學習和?技能的訓?練。4?.急診急?救人員培?訓的方式?⑴不斷?加強三基?三嚴的培?訓以及核?心制度的?學習，加?強急救技?術的規范?化培訓，?結合新觀?念、新理?論，全面?提升醫護?的急救能?力。⑵?科室定期?組織業務?學習，每?月至少一?次，采取?專題講座?、病歷討?論等形式?，提高專?業水平。?⑶每年?選派優秀?的中青年?醫師參加?各種急診?學術會議?，及時了?解本專業?的前沿動?態。（?4）積極?鼓勵青年?醫護人員?參加各種?學歷教育?，提高整?體學歷層?次。（?5）健全?培訓獎懲?制度，定?期考核，?計入科室?個人檔案?，與職稱?聘任掛鉤?。（6?）每年對?輪轉急診?的醫師進?行急診危?重癥搶救?及急診急?救技能培?訓、考核?____?次。5?.急診急?救人員培?訓的具體?范圍⑴急?診急救醫?學基本知?識（附件?一）⑵急?診、急救?基本技術?（附件二?）6.?考核方式?考核應?同時采用?筆試和具?體操作的?面試兩種?形式。醫?院和科室?對考核成?績應有一?定的獎懲?規定，對?不合格者?要重復培?訓直至合?格為止。?附件一?：1.?急診急救?醫學基本?知識（?1）院前?急救和急?診醫療服?務體系（?emss?）的運作?程序和方?法。（?2）了解?、熟悉急?診科、院?前急救的?工作程序?和特殊的?工作性質?。（3?）了解流?行病和烈?性傳染病?的疫報制?度和疫報?程序。?（4）心?跳呼吸驟?停的快速?診斷和處?理程序。?（5）?初級生命?支持（現?場心肺復?蘇）和高?級生命支?持方法。?（6）?初級創傷?生命支持?和高級創?傷生命支?持方法。?（7）?嚴重多發?傷和復合?傷的處理?。（8?）初級腦?復蘇。?（9）常?見的有機?磷中毒、?co中毒?、安定類?藥物中毒?和重癥中?暑的特點?、處理原?則和治療?方法。?（10）?其他各種?意外傷害?如電擊傷?、燒傷、?自殺、淹?溺、毒蛇?（蟲）咬?（螯）傷?等的處理?原則和方?法。（?11）緊?急手術的?圍手術處?理原則。?（12?）各種休?克、ar?ds、d?ic和m?ods的?預防和治?療原則。?（13?）急性昏?迷的診斷?和鑒別診?斷。（?14）急?腹癥的診?斷和鑒別?診斷。?（15）?嚴重水、?電解質和?酸堿失衡?的急診處?理。（?16）嚴?重急性過?敏反應的?處理。?（17）?各種急性?大出血的?急診、急?救處理。?（18?）全身各?主要臟器?的急性功?能不全或?慢性功能?衰竭進行?性加重的?處理。?（19）?一些雖屬?各專科、?卻十分緊?急和危重?的病癥的?急診處理?，如哮喘?持續狀態?，急性心?肌梗死，?高血壓危?象，致命?性的心律?失常，腦?出血，大?面積腦梗?死，癲癇?持續狀態?，甲狀腺?危象，糖?尿病急診?（包括酮?癥酸中毒?、高滲昏?迷和低血?糖昏迷）?，消化道?和呼吸道?的大出血?，主動脈?夾層動脈?瘤，頭、?胸、腹的?嚴重創傷?以及嚴重?的骨折等?。附件?二：2?.急診、?急救基本?技術（?1）現場?心肺復蘇?術（胸外?心臟按壓?、暢通氣?道與人工?呼吸）。?（2）?心肺腦復?蘇中的藥?物應用。?（3）?心肺復蘇?中的特殊?設備（如?心肺復蘇?機）的使?用。（?4）心臟?電除顫和?自動體外?除顫儀（?aed）?的使用。?（5）?氣管內插?管。（?6）面罩?式簡易呼?吸器的使?用。（?7）呼吸?器的使用?。（8?）心電監?護儀的使?用。（?9）搶救?異物卡喉?窒息的h?eiml?ich手?法。（?10）止?血。（?11）包?扎。（?12）骨?折固定。?（13?）搬運、?轉運傷患?者的原則?和方法。?（14?）批量創?傷患者的?初級評估?、分檢和?初步處理?的程序以?及方法。?（15?）深靜脈?穿刺和插?管（包括?套管針的?使用）。?（16?）動脈穿?刺和插管?。（1?7）微量?注射泵和?輸液泵的?使用。?（18）?膀胱留置?導尿術。?（19?）胸腔穿?刺。（?20）腹?腔穿刺術?。（2?1）清創?術，包括?毒蛇（蟲?）咬（螯?）傷的傷?口處理。?（22?）外周血?氧飽和儀?和快速血?糖自動測?定儀的使?用。（?23）洗?胃術。?醫院急診?醫護人員?技能培訓?與考核制?度模板（?二）2?.3.5?.2急診?醫護人員?技能培訓?與考核制?度急診醫?護人員技?能培訓與?考核制度?一、日?常急救培?訓等工作?（一）?熟悉環境?科主任?帶領新員?工利用工?作之余熟?悉城市街?道、居委?會、小區?、鄉村街?道名稱（?包括別名?）等。?（二）業?務培訓?1、醫務?科組織高?年資的醫?生或專業?人員對主?治醫師以?下的員工?及新員工?進行徒手?心肺復蘇?、氣管插?管、除顫?儀使用等?培訓。?2、科室?主任自行?安排本科?室醫生必?須掌握的?急診項目?培訓。?3、急救?意識培訓?。醫務科?不定期組?織全體醫?務人員進?行急癥及?意外傷害?的討論，?以增強急?救意識。?4、急?救設備保?養。急診?室由專人?負責對心?電圖機、?除顫儀、?呼吸機、?吸痰器、?洗胃機等?儀器每周?進行充電?和檢查，?對急救箱?內藥品有?效期定時?檢查更換?，保持急?救設備處?于完好備?用狀態。?二、院?前急救考?核：重點?考核主治?醫師以下?及剛入職?的員工?1、環境?熟悉程度?。醫務科?在新員工?試用期、?見習期滿?后，對醫?院及周邊?環境的熟?悉程度進?行考核。?2、急?救意識考?核。醫務?科撥打急?救電話進?行模擬急?救現場，?重點考核?醫護人員?急救意識?、應答質?量等。?3、反應?速度考核?。對醫生?（護士〉?受理呼救?至趕往患?者所在地?的時間進?行量化考?核。4?、攜帶藥?品及器械?。對醫務?人員外出?攜帶的急?救藥品和?器械與病?情關聯性?進行考核?。5、?急救質量?考核。依?據上級1?20指揮?中心下發?的質量考?核標準進?行急救質?量考核。?三、院?內急救考?核1、?必考項目?。徒手心?肺復蘇、?氣管插管?、除顫儀?的使用。?2、其?他考核內?容。《醫?院常見急?癥診治規?范》。?四、考核?方法1?、院前急?救考核?側重考核?急救意識?、反應速?度、急救?措施等方?而，具體?內容有：?考核人員?在院外撥?打求救電?話，考察?醫務人員?是否詢問?地址、主?要病情、?是否留下?打電話人?的聯系方?式，是否?進行簡單?指導；從?接到電話?到醫務人?員到達現?場所用時?間，醫生?到達以后?對其釆取?的急救措?施是否恰?當，攜帶?的急救藥?品和器械?是否得當?等。2?、院內急?救考核?⑴考核內?容。依據?《醫院常?見急癥診?治規范》?進行逐項?考核。?⑵考核對?象：除科?室主任之?外的所有?相關科室?醫務人員?。⑶考?核時間：?具體考核?時間由科?室安排。?⑷考核?人。分管?的院領導?、醫務科?、科室主?任為具體?考核人。?五、獎?懲考核?成績將記?錄在《醫?務人員技?術檔案》?中。對于?成績優秀?者，作為?職稱和崗?級評定的?參考；成?績不合格?者，三個?月內須經?重新培訓?、考核，?成績再不?合格者應?實行離崗?培訓、直?至合格。?第三篇?：急診醫?護人員技?能培訓與?考核制度?4.8.?5.2急?診醫護人?員技能評?價與再培?訓制度?一、日常?急救培訓?等工作?1.業務?培訓⑴?醫務科組?織高年資?的醫生或?專業人員?對主治醫?師以下的?員工及新?員工進行?徒手心肺?復蘇、氣?管插管、?除顫儀使?用等培訓?。⑵科?室主任自?行安排本?科室醫生?必須掌握?的急診項?目培訓。?2.急?救意識培?訓。醫務?科不定期?組織全體?醫務人員?進行急癥?及意外傷?害的討論?，以增強?急救意識?。3.?急救設備?保養。急?診室由專?人負責對?心電圖機?、除顫儀?、呼吸機?、吸痰器?、洗胃機?等儀器每?周進行充?電和檢查?，對急救?箱內藥品?有效期定?時檢查更?換，保持?急救設備?處于完好?備用狀態?。二、?急救考核?：重點考?核主治醫?師以下及?剛入職的?員工⒈?環境熟悉?程度。醫?務科在新?員工試用?期、見習?期滿后，?對醫院及?周邊環境?的熟悉程?度進行考?核。⒉?急救意識?考核。醫?務科撥打?急救電話?進行模擬?急救現場?，重點考?核醫護人?員急救意?識、應答?質量等。?⒊反應?速度考核?。對醫生?（護士〉?受理呼救?至趕往患?者所在地?的時間進?行量化考?核。⒋?攜帶藥品?及器械。?對醫務人?員外出攜?帶的急救?藥品和器?械與病情?關聯性進?行考核。?⒌急救?質量考核?。依據上?級120?指揮中心?下發的質?量考核標?準進行急?救質量考?核。6?.必考項?目。徒手?心肺復蘇?、氣管插?管、除顫?儀的使用?。7.?其他考核?內容。《?醫院常見?急癥診治?規范》。?三、考?核方法?⒈院前急?救考核?側重考核?急救意識?、反應速?度、急救?措施等方?而，具體?內容有：?考核人員?在院外撥?打求救電?話，考察?醫務人員?是否詢問?地址、主?要病情、?是否留下?打電話人?的聯系方?式，是否?進行簡單?指導；從?接到電話?到醫務人?員到達現?場所用時?間，醫生?到達以后?對其釆取?的急救措?施是否恰?當，攜帶?的急救藥?品和器械?是否得當?等。⒉?院內急救?考核⑴?考核內容?：依據《?醫院常見?急癥診治?規范》進?行逐項考?核。⑵?考核對象?：除科室?主任之外?的所有相?關科室醫?務人員。?⑶考核?時間：具?體考核時?間由科室?安排。?⑷考核人?。分管的?院領導、?醫務科、?科室主任?為具體考?核人。?五、獎懲?考核成?績將記錄?在《醫務?人員技術?檔案》中?。對于成?績優秀者?，作為職?稱和崗級?評定的參?考；成績?不合格者?，三個月?內須經重?新培訓、?考核，直?至合格。?醫院急?診醫護人?員技能培?訓與考核?制度模板?（三）?一、日常?急救培訓?等工作?1、熟悉?環境科?主任帶領?新員工利?用工作之?余熟悉城?市街道、?居委會、?小區、鄉?村街道名?稱（包括?別名）等?。2、?業務培訓?1）醫?務科__?__高年?資的醫生?或專業人?員對主治?醫以下的?員工及新?員工進行?徒手心肺?復蘇、喉?罩管插管?、除顫儀?使用等進?行培訓；?2）科?室主任自?行安排本?科室醫生?必須掌握?的急癥項?目培訓；?3、急?救意識培?訓。醫務?科不定期?____?參加值急?診班的全?體醫生進?行急癥及?意外傷害?的討論，?以增強急?救意識。?4、急?救設備保?養。急診?室由專人?負責對心?電圖機、?除顫儀、?呼吸機、?吸痰器、?洗胃機每?周進行充?電和檢查?，對急救?箱內藥品?效期定時?檢查更換?；保持急?救設備處?于完好備?用狀態。?二、院?前急救考?核：重點?考核主治?醫師以下?及剛入職?的員工?1、環境?熟悉程度?。醫務科?在新員工?試用期、?見習期滿?后，對醫?院及周邊?環境的熟?悉程度進?行考核。?2、急?救意識考?核。醫務?科撥打急?救電話進?行模擬急?救現場，?重點考核?醫護人員?急救意識?、應答質?量等。?3、反應?速度考核?。對醫生?（護士）?受理呼救?后趕往患?者所在地?的時間進?行量化考?核。4?、攜帶藥?品及器械?。對醫務?人員外出?攜帶的急?救藥品和?器械與病?情關聯性?進行考核?。5、?急救質量?考核。依?據省市1?20指揮?中心下發?的質量考?核標準進?行急救質?量考核。?三、院?內急救考?核1、?必考項目?。徒手心?肺復蘇、?喉罩管插?管、除顫?儀的使用?。2、?其他考核?內容：《?____?醫院常見?急癥診治?規范》?四、考核?方法1?、院前急?救考核?側重考核?急救意識?、反應速?度、急救?措施等方?面，具體?內容有：?考核人員?在院外撥?打求救電?話，考察?醫務人員?是否詢問?地址、主?要病情、?是否留下?打電話人?的___?_，是否?進行簡單?指導；從?接到電話?到醫務人?員到達現?場所用時?間，醫生?到達