焦慮癥狀的繪畫評定研究2焦慮癥狀的繪畫評定研究(2華南師范大學心理系，廣州，510631)摘要目的:利用回歸分析探討繪畫測驗對焦慮狀態的評定作用。方法：對290名被試實施了房子-樹-人繪畫投射測驗和Scl90焦慮分量表測驗，結果：在所考察的11種繪畫特征中，有5種對焦慮具有預測性。可以建立繪畫特征對焦慮進行預測的回歸方程，方程具有中等程度的解釋水平。兩名主試評價的Kappa一致性系數均達到較高水平。結論：可以通過繪畫測驗評定和預測焦慮，焦慮癥狀的繪畫測驗方法具有較好的度。關鍵詞房子樹人繪畫測驗焦慮癥狀標準化繪畫測驗及軀體疾病而彌漫的存在(葉瑞繁，耿慶山，2009)。在臨床上發病率較高(區麗明，葉瑞繁，陳劍，2009)。對焦慮癥狀的測查一般主要是問*通訊作者：陳侃。E-mail:chenkanchina@3的無意識內容從而產生治療的效果。使用。便是標準化的房子-樹-人繪畫投射測驗4(Hammer,1970)。隨著投射技術的應用和測量技人測驗相繼開發庭圖繪畫測驗，研究者開始探利用回歸分析等統計方法等實現繪畫測驗的標質進行預測。這測驗在信效度上無法與文字測驗比擬，但通過標準化的操作，平，特別是在情有很好的信效度水平，因而是文字測驗的必要補充(Leon,Wallace&Duane,2007;Flanagan,Motta,。另有5一些研究則已經證明了繪畫測驗在各神經癥癥2008；陳侃，申荷永，2004)。本研究旨在探討在中國文化本土下應用繪畫投射測驗對焦慮這一彌漫性的心理癥狀的診對非心理疾病的一般性焦慮狀態進行隱蔽的評是幫助研究者在對其它心理特質進行繪畫評定時分離出焦慮的繪畫特征。本研究選擇初、高中生共290名作為進行繪畫測驗的被試，同時還選取2名接受了繪畫診斷2研究方法6個體是否具有焦慮傾向的回歸方程。向。量，判斷為是否具有某種繪畫特征，是為1分，不是為0分。根據以往經典房子樹人繪畫測驗的7知認為房子、樹、人繪畫能夠反映軀體的癥狀。可以建立用于診斷個體是否具有神經癥焦慮傾采取Kappa系數檢驗兩名繪畫評價者的評分一致性。Kappa系數常用于檢驗類型變量之間的82.3繪畫分析操作手冊據以往的臨床樹、人繪畫中常見的焦慮表現模式進行總結(Hammer，1970；Leon,Wallace&Duane,2007；Flanagan,成黑色，通過涂復勾勒的線條的位置往往有著位置或是其環境中所體驗到的，由自我不足感、無力感引發的焦慮。9繪畫分析操作手冊供兩名繪畫評價者訓練和參考使用。在3種模式下的共11項繪畫特征及其對應的對焦慮癥狀的表現見表1。表1三種表現模式下的11項繪畫特征及其對焦慮癥狀的表現編號癥狀的表現有關的焦慮情黑關的焦慮情緒黑聯系軀體癥狀或焦慮、聯系黑的焦慮，通過重復刻畫和精細的描繪得到心理能量的釋放和焦慮識層面的與觀念相關的精細刻畫畫焦慮，通過對復雜細致的重復刻畫，而得到心理能量的釋放和焦慮情緒的宣泄聯系軀體癥狀或與軀體有關份認同有關的焦慮，通過重形態長表現個體在環境中的體會到通過很長的手可控感，物在環境的體驗到自我的不足感，傾向于通過軀體對空間的占有來應對不足感引發的并獲得確定感對環境感到緊張，通過抑制手的動作來實現對緊張感的控制；個體對自身在環境中的活動采取謹慎的態度潛意識的自我的不足感引發焦慮，傾向于通過樹對空間的占有來應對，并獲得確定感，應對環自我不足引發的焦慮進行Scl90焦慮傾向分量表的測試，并判斷被試焦慮傾向是否呈陽性。Scl90診斷結果見表2。Scl90診斷結果Scl焦慮傾向診斷數如表2所示，樣本中焦慮傾向發病率為12.4%。這與一貫的神經癥調查結果相一致。焦慮癥狀發病人數達36人，樣本發病率與做兩名繪畫評價者根據操作手冊中描述的11種究以Scl90診斷的焦慮傾向結果為因變量，以根Logistic回歸分析。結果見表3。表3針對焦慮傾向的Logistic回歸分析結果BS.E.WaldDfSig.Exp(B)物3c:人雙nstant5表3的結果表明11種進行回歸分析的繪畫特特征回歸系數顯著，P值均小于.05。5種繪畫特身后。說明，這5種繪畫特征依次對焦慮傾向的響不夠大，不宜于作為診斷的指標。根據表3所示的各項回歸系數整理出焦慮診斷回歸方程，并對回歸方程的解釋能力進行焦慮癥狀診斷的回歸方程：Y=-3.0911+1.0552A+2.1388B+1.0306C+3.0911D+1.1056E B=1b；C=1c；D=2c；E=3c)1或0的結果，依次帶入方程，可得Y值。Y得1可平，對于繪畫測驗屬于可以接受的水平。3.4繪畫評價者一致性程度檢驗的分析結果算兩名主試評價的一致性，結果見表4。表4進入方程的繪畫特征的評價結果的一致性顯著性水繪畫特征及編號Kappa值平如表4所示，兩名主試對于所有進入方程的P其繪畫測驗具有較好的評分者信度。研究列出的三種表達模式中均有繪畫特征在未來的研究中可以進一步探討更多的模式以及這些模式下更多具體繪畫表現。在5種進入方程的繪畫特征中，有兩項是關于涂黑和精細刻畫兩種模式來表達和宣泄焦慮的物繪畫的空間特征最適合于個體表達在環境中讓個體地通過繪畫來實現對環境的象征性的掌焦慮。在所有模式中與樹有關的繪畫特征均未進入進一步的研究可繼續探索對焦慮癥狀具有敏1、在房子、樹、人繪畫中可以找到5項反映焦畫特征。2、可以根據5項繪畫特征建立具有中等解釋程3、根據繪畫特征判斷進行的心理測驗可以達到較高水平的評分者一致性信度。陳侃,申荷永.(2004).神經癥軀體化傾向的繪畫診斷研究.心理科學,27(5),1236-1240.陳侃,徐光興.(2008).抑郁傾向的繪畫診斷研究.心理科學,31(3),722-724.黃惠梅,王夢龍,靜進，黃旭，鄒小兵.(2007).鐘表繪畫測驗應用于注意缺陷多動障礙兒童的個案分析.中國兒童保健雜志,5(3),324-325.區麗明,葉瑞繁,陳劍.(2009).廣州地區綜合醫院門診抑郁、焦慮障礙流行病學調查.中國臨床心理學雜,17(1),61-63.葉瑞繁，耿慶山.(2009).綜合醫院門診病人焦慮、抑郁與軀體癥狀的關聯研究.中國臨床心理學雜志,17(4),462-464.鄭日昌.(1998).中學生心理診斷.山東:教育出版社.FlanaganRMottaWR.FigureDrawings:APopularMethod.PsychologyintheSchools,44(3),257-270.Hammer,E.F.(Ed).(1997).Advancesinprojectivedrawinginterpretation.Springfield,IL:CharlesCThomas.cialDevelopment,16(3),440-459.andsexuallyabusedchildrenEurChildAdolescPsychiatry,16,389–397.DrawingTesttoEvaluatetheAnxietyChenKan1,SongBin2,ShenHeyong1,2(1DepartmentofPsychology,FudanUniversity,Shanghai，200433)(2University,Guangzhou,510631)tPurposeThepurposeofthestudyistotestthepossibilityofusingtheprojectivedrawingtesttoevaluatetheanxiety.Methods:Inthisstudy,290subjectsfromthecollegewereinvitedanalysiswasmade.TheanxietylevelwasfirstdeterminedbycomparingthethanthenormwerediagnosedasAnxiety.themostpopularBuckandHammer’sHouse-Tree-Personprojectivedrawingtestscientificevidenceforitsvalidityandcharactersthatwereassumedberepresentationofanxiety.Thosedrawingcharacterscamefromliteraturestudy,clinicalexperience,aswellasChinesesymbolism.Astandardprojectivedrawingevaluationhandbookwasthendevelopedtoinastandardway.Thefinalhandbookinvolves11drawingcharactersinthreeetaileddescriptiononThethreecategoriesare:shade,detail,soinvitedtwoteachersartmenttoevaluateallingprojectivedrawingtest.Andbothofthemhadthesamedrawingevaluationhandbook.Thenavalidityofprojectivedrawingtesttocouldsignificantlypredicttheanxietysymptom.Alogisticregressiondiagnosisequationwasestablishedbasedonthose5quationinthefollowingsequencetheheavyshaderoofofthehouse,2)theheequationThosecharactersweredrawingexpandedto