養(yǎng)生與膏方·

隨著社會的發(fā)展，生活水平的不斷提高，人們就越來越重視自己的體質(zhì)。所以，世界各地，特別是發(fā)達(dá)國家都在尋找健康與長壽的途徑和方法，故最新的基因?qū)W說認(rèn)為人可以活到200歲。其實(shí)祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)上早有記載，但認(rèn)為是生命是有一定的限度。稱為

“天年”。在《素問·上古天真論》曰：“而盡終其天年，度百歲乃去。”《靈樞·天年》說：“百歲乃得終”。“百歲，……形骸獨(dú)居而終矣”。都指出了

“百歲”是人的壽命。在《尚書·洪范篇》指明了：“壽，百二十也”。這與V·V·Frolkis和美國學(xué)者海弗利克認(rèn)為人體約有500億個(gè)細(xì)胞組成，從胚胎開始分裂50次左右后，便停止了正規(guī)分裂，細(xì)胞死亡，來推算人類的壽命應(yīng)達(dá)120年左右是相同。西德H·Franke(

1971年)提出如果一個(gè)人既不生病，又未遭受外來因素，單純性高齡老衰要到120歲時(shí)才出現(xiàn)生理死亡。這都是人類的愿望，也是夢寐以求的理想。要實(shí)現(xiàn)它就要了解祖國醫(yī)學(xué)的攝生方法。知道疾病、壽命、攝生三者之間的關(guān)系。更應(yīng)明確攝生學(xué)說在預(yù)防醫(yī)學(xué)上的價(jià)值和地位。一、攝生“攝生”二字最早見于隋代，揚(yáng)上善撰寫的《黃帝》，清代·薛生白《醫(yī)經(jīng)醫(yī)旨》。后又取名于“道生”。后世因?qū)膊〉纳钊胙芯坑址Q之為“養(yǎng)生”。簡而言之，就是“保持生命，講究衛(wèi)生”的意思。古人對養(yǎng)生有二個(gè)概念：（一）“天人相應(yīng)”的整體觀；（二）“正氣存內(nèi)，邪不可干”。這就是認(rèn)識到人與自然是不可分割的聯(lián)系兩方面，也是用預(yù)防思想的觀點(diǎn)來作“養(yǎng)生”實(shí)踐指導(dǎo)。二、長壽和早衰的基本原理（一）保持長壽的基本方法（二）導(dǎo)致早衰的基本原因三、“兩虛相得，乃客其形“是疾病的根本“兩虛“是指人體正氣虛和虛邪，也就是人當(dāng)正氣虛時(shí)，遇到了虛邪侵害而成病，那么虛邪是什么？正氣又如何虛？（一）“不虛“是不病的主要原因（二）預(yù)防“虛邪”的侵襲的重要性（三）“天人相應(yīng)”整體觀的優(yōu)越性四、祖國醫(yī)學(xué)對健康與長壽的認(rèn)識（一）四時(shí)與養(yǎng)生的關(guān)系（二）生、長、壯、老、死是人生必走之路（三）人體生壯老死氣血，五臟盛衰階段特點(diǎn)（四）腎氣虛衰是衰老的關(guān)鍵五、“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”在養(yǎng)生保健中的重要意義《素問·四氣調(diào)神大論》：“以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長之門；逆其根則伐其本、壞其真矣”。從這段話道明了人的生活、起居、精神等活動。應(yīng)該與四時(shí)自然環(huán)境相適就可以采取“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的養(yǎng)生方法，以順應(yīng)萬物生、長、收、藏的自然規(guī)律。這也是

“陰”和“陽”的調(diào)攝。（一）“春夏養(yǎng)陽”理論根據(jù)（二）“秋冬養(yǎng)陰”的理論根據(jù)·

總的一句話：“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”是“養(yǎng)生、養(yǎng)長、養(yǎng)收、養(yǎng)藏”的攝生方法，只有陰氣充沛和平，陽氣才能閉藏，才能做到“陰平陽秘，精神乃治”。李某某，女，34歲，浙江省臨平，處方日期：2006年2月16日自幼哮證，反復(fù)發(fā)作，肺氣受損，及脾涉腎，三臟陽氣俱虛，雖曾一度緩解，因產(chǎn)氣血大傷，陽氣隨而不足，肺氣無力抗邪，引動內(nèi)飲，上漬于肺，而發(fā)哮證，持續(xù)不懈。夜間不能平臥，皮膚干癢，胸悶氣急，痰量不多，時(shí)而咽癢，大便稀爛，常用噴霧劑控制，經(jīng)二月按急則治標(biāo)原則，采用清熱宣肺，祛風(fēng)利咽，健脾化痰，益腎平喘，益氣固表等法。得以緩解。目前無明顯癥狀，舌質(zhì)紅苔薄，脈細(xì)緩。為了鞏固其效，長期達(dá)到緩解。改為丸劑治療。給予：益氣固表，清肺祛風(fēng)，健脾化痰，溫腎納氣，活血通絡(luò)之法。防風(fēng)90g炙麻黃90g野蕎麥根300g

桑白皮120g鵝不食草40g蒼耳子100g蘇梗木各120g炒白芍150g川芎150g紫背浮萍120g天竺黃120g浮海石120g·生黃芪200g生白術(shù)120g炒黃芩150g白桔梗120g香白芷120g生米仁300g枸杞子300g地膚子120g生熟地各120g制黃精300g土牛膝90g玫瑰花100g綠梅花100g佛手片120g代代花100g菟絲子120g靈芝草120g仙靈脾300g女貞子100g潼白蒺藜各120g化桔紅120g決明子300g一料浸膏西洋參120g冬蟲夏草40g川貝100g桑椹子200g楓斗120g蛤蚧2對絞股蘭100g苦丁茶100g一料研粉以上藥研粉與上浸膏打粉，制成膠襄。每日三次，每次五粒，凡遇外感停服，即改煎劑哮喘穩(wěn)定后再服。··

章某某，女，52，杭州市包裝公司。處方日期2007年11月20日。·

步入更年，太沖脈衰減，任脈虛，天癸竭，肝陰暗耗，橫逆犯脾，脾胃失調(diào)，原已肺氣虛弱，難以固表，反復(fù)咳嗽曾致成風(fēng)溫，經(jīng)治療后雖得以緩解，始終肺陰不足，脾運(yùn)失調(diào)，氣陰失和，陽氣無力推動水液和精血。故癥見：反復(fù)咳嗽，痰粘欠暢，神疲乏力，容易感冒，納食一般，大便稀爛，甚則5～7次/天，偶有皮膚瘙癢，夜寐欠安，舌質(zhì)淡紅，苔白少，脈細(xì)緩。按“緩則治本”原則，在冬藏之季，給予：益氣固表，健脾助運(yùn)，柔肝理氣，溫腎活血之法，制成膏滋緩調(diào)治。制黃精300g

生白術(shù)120g

防風(fēng)90g

西黨參300g

白茯苓150g淮山藥300g

砂蔻仁各90g

佛手片120g

六梅花90g

玫瑰花120g···

白蘞120g

炒米仁300g

生枳殼200g

野蕎麥根300g

炒黃芩150g·

桑白皮120g白桔梗120g浙貝母200g炒杜仲120g川斷120g·

桑椹子300g楓斗120g炒當(dāng)歸150g煨葛根300g杞子300g·

制首烏300g淡竹葉90g仙靈脾300g菟絲子120g炒白芍150g薺菜花300g葉下珠300g潼白蒺藜各120g女貞子120g炒棗仁300g合歡花300g陳皮90g一料

水煎濃縮，加入龜板膠400g、阿膠100g、靈芝粉10g、冰糖500

g黃酒半斤收膏，儲藏備用。早晚各1匙，開水沖服。若遇外感或腹瀉時(shí)停用。趙某某，性別女，年齡8，地址半山南苑社區(qū)，日期2005年11月12日。稚兒，腎氣未充，肺氣薄弱，體質(zhì)嬌嫩，易受外邪侵襲，亦易影響脾胃功能。平時(shí)風(fēng)熱常纏咽鼻之間。胃腐熟不力，郁火上炎，脾運(yùn)失職水液聚而生痰。故癥見：反復(fù)咳嗽一年余，容易感冒，鼻塞涕少，鼻癢噴嚏，咽喉腫痛，喉間痰鳴，納食正常，時(shí)有腹痛，便調(diào)。舌質(zhì)紅苔白，脈緩。先以按急則治標(biāo)，再給予；益氣固表，清肺祛痰，散風(fēng)通竅，健脾和胃，佐以益腎。制成素膏緩緩調(diào)治。南沙參120g生黃芪120g生白術(shù)100g防風(fēng)60g野蕎麥根200g炒黃芩120g鵝不食草30g蒼耳子90g香白芷100g白桔梗100g桑白皮100g浙貝母120g生炒米仁各100g地膚子100g紫背浮萍100g人中白100g蛤殼100g天麥冬各90g辛荑90g淮山藥200g淡竹葉90g炒二芽各120g雞內(nèi)金150g焦山楂150g桑椹子200g白茯苓90g生枳殼100g炒白芍100g女貞子60g潼白蒺藜各100g夜交藤200g化桔紅100g一劑········水煎濃縮加入

棗泥1000g

冰糖500g

收膏入備用早晚各一匙開水沖服，外感或腹瀉時(shí)停服。經(jīng)醫(yī)師治療后再服經(jīng)調(diào)理后次年明顯感冒減少。謝謝！二————（一）（一）保持長壽的基本方法·

《素問·上古天真論》：“……春秋皆度百歲，而動作不衰，……其知道者、法于陰陽……故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”·法于陰陽——適應(yīng)四時(shí)陰陽變化和于術(shù)數(shù)——鍛煉身體食飲有節(jié)——定時(shí)定量起居有節(jié)——作息有規(guī)律不妄作勞——勞動有限度形與神俱(形體)(精神)百歲乃去知道者返回二————（二）（二）導(dǎo)致早衰的基本原因不知道者·

“今時(shí)之人不然也，以酒為漿……故半百而衰也”。·以酒為漿——恣飲無度起居無節(jié)——生活無規(guī)律醉以入房——嗜酒縱欲逆于生樂——貧圖生活不知持滿——不能保持充沛精神耗散其真(損傷身體)(耗散真氣)半百而衰(五十歲即衰老)返回三-------------（一）（一）“不虛“是不病的主要原因·

《靈樞·百病始生篇》曰：“風(fēng)雨寒熱，不得虛，不能獨(dú)傷人，卒然逢疾風(fēng)暴而不病者，蓋無虛”。表

明人體正氣不虛時(shí)，有抗病能力，這與“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“天人相應(yīng)”同一道理。“正氣”二

字，是對邪氣而言，實(shí)為人的“真氣”。它是由天

空之氣和水谷之氣所產(chǎn)生，能使人保持充沛的精力。才能達(dá)到陰陽平衡，氣血和順，才能“無虛”而不

病。所以，調(diào)理人體“無虛”是養(yǎng)生方法之一。返回三—————————（二）（二）預(yù)防“虛邪”的侵襲的重要性·

我們都知道外界的正常氣候是周而復(fù)始的，春溫、夏熱、秋涼、冬寒的變化著，使萬物生長著，這是正常的變化稱為“正氣”，又稱當(dāng)令之氣，一當(dāng)反常時(shí)才稱為“邪氣”，又稱非令之氣（六淫），時(shí)常乘人體正氣虛弱時(shí)害人，此稱為“虛邪”，如乘防衛(wèi)不懊則侵襲人體之風(fēng)叫“賊風(fēng)”，這都是致病因素。古人曾說“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”。所以預(yù)防“虛邪”“賊風(fēng)”是養(yǎng)生方法之二。返回三——————（三）（三）“天人相應(yīng)”整體觀的優(yōu)越性·

從《素問·四氣調(diào)神大論》論述了古人對四時(shí)氣候的變化規(guī)律的觀察，不但影響了一切植物的生、長、收、藏。同樣也影響了體內(nèi)的五臟六腑，直接影響了人們的起居、飲食、精神。如果人們不注意就會失去適應(yīng)氣候變化的能力，在氣候突變之際，誘發(fā)疾病內(nèi)傷了五臟六腑之精氣，使臟腑功能失調(diào)，陰陽失衡，氣血虧虛，精液不足，百病從生。所以調(diào)攝適應(yīng)四時(shí)陰陽、氣候具有他的重要性，了解不適應(yīng)四時(shí)環(huán)境的危害性也是養(yǎng)生方法的內(nèi)容之一，更顯示出“天人相應(yīng)”整體觀的優(yōu)越性。返回四---（一）（一）四時(shí)與養(yǎng)生的關(guān)系無泄皮膚四時(shí)自然界養(yǎng)生方法失常后果現(xiàn)象特點(diǎn)起居適應(yīng)精神調(diào)攝要求目的傷臟間接影響春三月天地俱生萬物以榮發(fā)陳(生)夜臥早起廣步于庭披發(fā)緩形生而勿殺予而勿奪賞而勿罰使志生養(yǎng)生(養(yǎng)陽)傷肝奉長者少夏為寒衰夏三月天地氣交萬物華實(shí)蕃秀(長)夜臥早起母厭于日者所受在外使者母怒使華英成秀使肺得泄養(yǎng)長(養(yǎng)陽)傷心奉收者少秋為疾癥冬至病重秋三月天氣以急地氣以明容平(收)早臥早起與雞俱興收斂神氣母外其志使志安寧使秋氣平使肺氣清養(yǎng)收(養(yǎng)陰)傷肺奉藏者少冬為食泄冬三月水冰地坼閉藏(藏)早臥晚起必待日光去寒就溫若有私意若已有得使志若伏若匿使氣極奪養(yǎng)藏(養(yǎng)陰)傷腎奉生者少春為痿闕返回四---（二）（二）生、長、壯、老、死是人生必走之路·

作為醫(yī)務(wù)人員如何來看這條人生路，以下圖表示。0歲39歲40506070809039

40歲——第一步下坡——衰老——40陰衰一半100歲返回四————（三）（三）人體生壯老死、氣血、五臟盛衰階段特點(diǎn)年齡10歲20歲30歲40歲50歲機(jī)理五臟始定已通血?dú)馐际⒓∪夥介L五臟大定肌肉堅(jiān)強(qiáng)血脈盛滿五臟六腑+二經(jīng)脈、皆大盛以達(dá)平定榮華秀落，鬢發(fā)頒白肝氣衰肝葉薄膽怯減現(xiàn)象好走好趨好步好坐目不明年齡60歲70歲80歲90歲100歲機(jī)理心氣衰苦憂悲血?dú)庑付杵馓?心火不生土)肺氣虛魄離腎氣虛（精衰不藏腎）四臟經(jīng)脈五臟皆虛神氣皆去形骸獨(dú)居現(xiàn)象好臥皮膚枯言善誤空虛而終返回四---（四）（四）腎氣虛衰是衰老的關(guān)鍵·《素問·上古天真論》：“女子七歲，腎氣盛，三七腎氣平均”；“丈夫八歲腎氣實(shí)，二八腎氣盛，三八腎氣平均”，等。共有七處之多，提到腎氣，足以證實(shí)腎氣的重要。腎精來自二方面：1、為先天之精，故有“腎為先天之本”說法；

2、后天的水谷精微和五臟六腑之精而藏之。歷代醫(yī)家已極

為重視。如葉天土在病案中提到“男子向老”“下元先虧”

“到底下元虧衰矣”。這是對《素問·陰陽應(yīng)象大論》“年四十而陰氣自半也，……年六十，陰諉氣大衰”的發(fā)揮，特別張景岳講到“陰虛即精虛，精虛則氣無所附，生化之機(jī)息矣”說明了腎的氣、精、陰、陽是人之根本，可以影響五臟調(diào)節(jié)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究中也證明腎不但與內(nèi)分泌有著密切關(guān)系，亦和機(jī)體免疫功能有關(guān)。還與遺傳相關(guān)。所以，抗衰、養(yǎng)生、長壽從調(diào)節(jié)腎陰、腎陽著手是最關(guān)鍵之處。返回五---——（一）（一）“春夏養(yǎng)陽”理論根據(jù)·

春夏是陽氣最充沛之時(shí)，與萬物一樣充滿著蓬勃的生長之氣。但必須得到陽氣保養(yǎng)。《內(nèi)經(jīng)》又說：“氣白乃

閉，