婦產(chǎn)科超聲診斷中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院超聲科楊海云檢查方法經(jīng)腹檢查：凸陣或線陣探頭，3.5~5.0MHz，需適度充盈膀胱經(jīng)陰道檢查：腔內(nèi)探頭，5.0~7.5MHz，無需特殊準(zhǔn)備應(yīng)用范圍動(dòng)態(tài)監(jiān)控胎兒發(fā)育宮內(nèi)節(jié)育器子宮先天性發(fā)育異常婦產(chǎn)科腫瘤正常子宮的超聲表現(xiàn)

聲像圖縱切掃查呈倒梨形，橫切掃查呈三角形宮體均質(zhì)中等回聲，宮腔線呈線狀高回聲大小（成人）縱徑7～8cm（宮底至宮頸）；前后徑2～3cm；橫徑4～5cm

正常卵巢的超聲表現(xiàn)聲像圖：子宮體部兩側(cè)，呈杏仁形大小（成人）：431cm成熟卵泡：1.5～2.0cm前位子宮水平位子宮后位子宮常見疾病的超聲表現(xiàn)子宮肌瘤子宮增大，形態(tài)不規(guī)則，圓形低回聲或等回聲（變性時(shí)回聲多樣化），子宮內(nèi)膜移位和變形，環(huán)狀或半環(huán)狀血流漿膜下肌瘤子宮多發(fā)肌瘤肌瘤內(nèi)血流常見疾病的超聲表現(xiàn)宮頸癌早期無特殊異常宮頸增大，不規(guī)則，回聲不均勻光團(tuán)，后方回聲衰減，星點(diǎn)狀血流常見疾病的超聲表現(xiàn)宮體癌（子宮內(nèi)膜癌）早期難以發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜非均勻性增厚（孕期>12mm，絕經(jīng)后>5mm），內(nèi)膜與肌層分界不清子宮增大，宮旁腫塊CDFI：血流信號豐富（頻譜RI<0.4）常見疾病的超聲表現(xiàn)先天性異常雙子宮常見疾病的超聲表現(xiàn)卵巢囊腫邊緣光滑、薄壁的圓形無回聲區(qū)常見疾病的超聲表現(xiàn)卵巢囊腺瘤單房或多房性，薄壁，混合回聲區(qū)，囊壁和囊內(nèi)間隔見細(xì)條狀血流

常見疾病的超聲表現(xiàn)囊性畸胎瘤多種回聲妊娠與計(jì)劃生育（正常妊娠）早期妊娠子宮增大孕囊（5周）胚芽（6~7周）原始心管搏動(dòng)（6周）卵黃囊（7~11周）胎盤（8～9周）早期妊娠妊娠與計(jì)劃生育中晚期妊娠胎兒胎盤（四級）臍帶：2條動(dòng)脈、1條靜脈羊水測胎齡：通過GS或CRL（早期）和BPD、FL（中晚期）

正常胎兒妊娠與計(jì)劃生育（異常妊娠）多胎妊娠（雙卵雙胎和單卵雙胎）妊娠與計(jì)劃生育異位妊娠妊娠與計(jì)劃生育流產(chǎn)先兆流產(chǎn)：孕囊正常，見胎心搏動(dòng)，宮腔見暗區(qū)難免流產(chǎn)：孕囊變形、皺縮、邊緣不完整，位置下移，8周以上無胚芽或胎心搏動(dòng)消失過期流產(chǎn)：子宮小于孕周，孕囊枯萎，無胚芽及胎心搏動(dòng)

妊娠與計(jì)劃生育前置胎盤完全性：子宮頸內(nèi)口完全為胎盤覆蓋部分性：子宮頸內(nèi)口部分為胎盤覆蓋（難判斷）邊緣性：胎盤邊緣達(dá)子宮頸內(nèi)口邊緣低置胎盤：胎盤下緣距宮頸內(nèi)口<2cm前置胎盤妊娠與計(jì)劃生育死胎：胎心、胎動(dòng)消失內(nèi)臟結(jié)構(gòu)紊亂皮膚、皮下組織呈雙線狀回聲死胎正常胎兒妊娠與計(jì)劃生育葡萄胎絨毛間質(zhì)水腫妊娠與計(jì)劃生育胎兒畸形羊水過多:>10cm，無腦兒，脊柱裂胃腸道畸形：食道閉鎖----胃腸區(qū)無暗區(qū)十二指腸閉鎖----“雙泡征”羊水過少：<1cm，腎缺如妊娠與計(jì)劃生育臍帶繞頸胎兒頸部見“U”形或“W”形壓跡CDFI:壓跡處見臍帶血流信號,頸部橫切時(shí)見血流帶圍繞

臍帶繞頸一周