第13頁共13頁中醫藥工?作制度?第一條為?了認真貫?徹落實國?家中醫藥?管理__?__文件?精神切實?加強我院?中醫藥師?承教育工?作。制訂?本辦法：?第二條?中醫師承?教育工作?方法根據?中醫藥繼?續教育原?則遴選?有豐富臨?床學術經?驗和技術?專長的老?中醫藥專?家為指導?老師選?配具有相?當專業理?論基礎和?一定實踐?經驗的中?青年骨干?為他們的?學術經驗?繼承人以?下簡稱繼?承人通過?跟師臨床?或操作、?集中授課?等方式進?行一對一?或一對三?的培養方?式以臨床?實踐為主?全面、系?統地繼承?指導老師?的學術思?想、臨床?經驗或技?術專長提?高臨床診?療或技術?水平。?第三條師?承教育的?教學期限?一般為連?續三年原?則上不得?中斷。?第四條繼?承人自進?崗學習之?日起每?周跟指導?老師臨床?或實際操?作的時間?不得少于?____?天按照相?關要求做?好每次跟?師隨診或?實際操作?的記錄及?時整理和?總結跟師?學習的心?得體會認?真寫好月?記。第?五條師承?教育繼承?人達到下?列教學目?標1?、中醫藥?理論功底?更加扎實?中國傳統?文化知識?進一步加?強。掌握?指導老師?指定的古?典醫籍領?悟古籍精?華。基本?掌握指導?老師的學?術經驗和?技術專長?基本達到?指導老師?的臨床療?效或技能?技藝水平?中醫臨床?診療水平?在原有基?礎上有較?大提高臨?床療效突?出。2?、按照中?醫藥學術?發展的規?律結合指?導老師的?學術經驗?對本學科?領域的某?一方面能?提出新的?見解和新?的觀點。?中醫、中?西醫結合?、民族醫?專業繼承?人結業時?應提交由?本人獨立?完成的、?能反映指?導老師臨?床經驗和?專長的體?現疾病診?療全過程?的臨床醫?案___?_份中藥?、民族藥?專業繼承?人結業時?應提交反?映指導老?師加工、?炮制、制?劑工藝、?鑒別經驗?等方面的?特色技藝?材料。?3、結業?時繼承人?需提交結?業論文以?備考核。?其內容既?要體現指?導教師的?臨床實踐?經驗和學?術思想又?要有繼承?人自己的?創新觀點?具有一定?的學術價?值和臨床?實踐意義?。第六?條繼承人?在學習期?間應保持?學習的連?續性。對?確有特殊?原因中斷?時間在_?___個?月內的經?當地衛生?行政部門?同意可繼?續學習并?補足其缺?少的教學?、實踐時?間中斷時?間超過_?___個?月的協議?自行終止?停止學習?。第七?條因指導?老師原因?不能繼續?帶教情況?的處理?1、繼?承人進崗?學習時間?超過__?__年半?并學有成?效者經衛?生局和人?社局同意?報市衛生?局批準后?可自行整?理、學習?和研究指?導老師的?學術經驗?繼續完成?繼承學習?任務。?2、繼承?人進崗學?習時間超?過___?_年者經?市衛生局?同意可轉?跟其他相?應專業的?指導老師?學習并重?新簽訂繼?承教學協?議學習時?間須延長?半年。?3、繼承?人進崗學?習時間不?滿___?_年者應?終止學習?。第八?條繼承工?作的考核?分為平時?考核、階?段考核、?年度考核?、結業考?核及出師?驗收。對?考核不合?格者應及?時予以淘?汰。1?、平時考?核由指導?老師和帶?教單位負?責。主要?考核繼承?人平時學?習情況、?跟師臨床?和獨立臨?床時間。?繼承人應?認真做好?跟師學習?筆記平均?每月要撰?寫一篇不?少于__?__字的?學習心得?、臨床體?會或指導?老師的臨?床實踐經?驗整理交?指導老師?批閱。指?導老師和?帶教單位?按照和要?求做好平?時考核。?考核結果?由指導老?師和帶教?單位填寫?并存檔。?2、階?段考核由?帶教單位?負責每半?年一次。?考核時必?須以原始?材料為依?據逐項檢?查和考核?。階段考?核結果由?帶教單位?填寫并存?檔同時報?衛生局備?案。3?、年度考?核由衛生?局和中醫?師承教育?專家委員?會負責。?考核時必?須以原始?材料為依?據逐項檢?查和考核?。年度考?核不合格?者應及時?予以淘汰?。4、?結業考核?由帶教單?位申請市?衛生局_?___進?行。繼承?人學習期?滿后衛生?局按照審?批權限，?根據省衛?生廳下達?的中醫藥?師承教育?工作結業?考核規定?的考核指?標、考核?方法和考?核程序，?分別對相?應級別的?中醫藥師?承教育工?作進行結?業考核。?中醫藥師?承教育工?作結業考?核結果由?市衛生局?統一報省?衛生廳。?結業考核?不合格者?不予結業?出師。?5、出師?驗收由衛?生局__?__進行?。中醫?藥工作制?度（二）?一、中?醫科應以?繼承、發?掘、整理?、提高祖?國醫學遺?產為宗旨?，積極提?高中醫診?療工作。?二、中?醫科患者?的診斷、?治療以中?醫方法為?主，根據?理、法、?方、藥的?原則，認?真書寫中?醫或中西?醫結合病?歷。病歷?記載要完?整、準確?、整潔，?要簽全名?。必要時?可請西醫?協助。?三、中?醫可按患?者病情簽?署診斷、?死亡等有?關醫療證?明。四?、對于年?老、經驗?豐富的中?醫，應配?備水平較?高的青、?壯年中醫?或西學中?醫師，作?為助手，?繼承并整?理其學術?經驗，積?極開展中?醫的科研?工作。?五、承擔?中醫和西?醫學習中?醫的教學?工作，認?真帶好進?修、實習?人員，定?期開展中?醫學術活?動。?六、積極?采集民間?土、單、?驗方，進?行整理、?篩選、驗?證，對確?有療效的?要推廣應?用。?七、積極?弘揚中醫?的特長，?如針灸、?推拿、男?科、婦科?、皮膚科?等，方便?群眾就醫?。八?、院外處?方，原則?上不轉抄?，只能供?參考。醫?師未見患?者，一概?不得開處?方和抄方?。九?、對于特?殊的煎藥?方法及服?藥時間，?醫師要向?患者交代?清楚，并?在處方上?注明。?十、住?院患者如?需要中醫?治療，由?中醫師會?診，并認?真做好會?診記錄，?定期隨診?。各科中?醫隨診的?患者，出?院前三天?經治醫師?通知隨診?醫師停開?中藥，以?免造成浪?費。?十一、在?弘揚中醫?特長的同?時，有選?擇地吸收?和應用西?醫的成功?經驗，不?斷探索中?西醫結合?治病的新?路子。?中醫?藥工作制?度（三）?１、努?力繼承、?挖掘和開?展中醫傳?統的針灸?、理療、?康復方法?。2、?凡需理中?醫針灸、?理療、康?復的患者?者，醫師?向病員詳?細了解病?情，認真?填寫病案?，明確診?斷，確定?治療方案?與療程，?并對病員?介紹治療?方案、療?程、作用?及注意事?項。3?、醫師應?態度和藹?、語言親?切經常深?入病房，?了解病情?，觀察療?效，介紹?中醫針灸?、理療、?康復方法?，更好地?發揮中醫?針灸、理?療、康復?治療作用?。對不能?搬動的病?員，可到?床邊會診?及治療。?4、嚴?格執行查?對制度和?技術操作?規程，掌?握適應癥?和禁忌癥?。治療前?交待注意?事項，治?療中細心?觀察，發?現異常及?時處理，?治療后認?真記錄。?5、進?修人員或?學員施行?治療時，?必須在醫?師的指導?下進行，?不得獨立?操作。?6、針灸?室應當陽?光充足，?溫度適宜?、空氣新?鮮。必要?時男女患?者的針床?用屏風隔?開。7?、療程結?束后，應?及時做出?小結，記?入病案供?臨床科參?考。需繼?續治療時?，應與臨?床科研究?確定。因?故中斷，?要及時通?知臨床科?室。8?、嚴格無?菌操作，?防止交叉?感染，做?到“一人?一針一消?毒”。?中藥庫管?理制度?一、?根據本院?醫療需要?，編制藥?品購置計?劃，經科?主任__?__，報?院長批準?后執行。?二、?采購時應?嚴格執行?采購計劃?。對質量?有疑、蟲?蛀、霉爛?、變質、?失效、假?藥等，嚴?禁采購、?入庫。?三、購?入、調進?或退庫的?藥品，由?采購人或?經手人根?據原始單?據填寫入?庫單，會?同保管人?員，共同?對藥品數?量、質量?進行驗收?，合格無?誤，方可?入庫存。?驗收人員?須在單據?上簽字蓋?章，以示?負責。采?購人員憑?驗收簽字?后的__?__，辦?理財務報?銷手續。?四、應?定期對庫?存藥品進?行檢查，?注意藥庫?室內溫度?、濕度、?通風及光?線等，防?止蟲蛀、?鼠咬、發?霉、泛油?、變色、?風化等。?藥材倉庫?應定期熏?倉。藥品?應按其性?質分類定?位存放，?標簽醒目?。庫房應?保持整潔?。每季進?行一次清?庫查點，?合理報損?，做到帳?物相符。?五、?毒___?_品應嚴?格按有關?規定管理?。貴重藥?品應專人?專柜加鎖?保管，嚴?格執行領?發手續，?及時清點?，做到帳?物相符。?六、?領藥時應?提前編造?領藥單，?保管員根?據庫存量?填寫出庫?單，并由?領藥人點?數簽字，?一式三聯?作出庫、?記帳、領?藥憑證。?藥庫不得?配發處方?。搶救病?人急需配?發時，應?及時補辦?手續，不?得憑處方?記帳。?七、凡?需加工炮?制的藥材?，由加工?炮制人員?領出，按?要求加工?炮制后，?重新入庫?。入庫前?保管員對?數量、質?量進行驗?收，損耗?應在規定?限度內。?八、?藥品統計?報表應做?到正確及?時，藥品?實行數量?統計、金?額管理。?認真執行?藥價政策?。九?、中成藥?管理可參?照西藥庫?管理制度?執行。?中藥?調劑室工?作制度?一、?調劑人員?應憑本院?正式處方?或領藥單?，調配發?藥。?二、調劑?人員收方?后應對處?方內容逐?項進行_?___，?無誤后方?可調配。?處方內容?如有不妥?或錯誤時?，須經開?方醫生更?正并重新?簽名后，?方可調配?。調劑人?員不得擅?自更改處?方。?三、調配?時應稱量?、計數準?確，對處?方中標明?“先煎”?、“后入?”、“包?煎”、“?烊化”、?“沖服”?等需特殊?處理的藥?品，要按?要求特殊?處理，并?在發藥時?對病人詳?細說明。?四、?處方調配?完畢，調?劑人員應?再次對照?處方進行?檢查，無?誤后簽名?，并經他?人復核無?誤在處方?上簽名后?，方可發?藥。發藥?時應將用?藥方法、?用量、注?意事項等?向病人作?詳細說明?。五?、對不符?合規定的?處方應拒?絕調配。?急癥處方?應優先調?配。?六、對毒?____?品、貴重?藥品應專?柜加鎖、?專人專帳?管理，不?得與普通?藥混放。?做到逐日?銷存統計?，每月清?查一次，?帳物相符?。七、?保持室內?整潔，藥?品、藥物?放置有序?，調劑用?具應經常?擦洗，研?缽、搗藥?罐用畢立?即擦凈，?若調配毒?____?品后應徹?底洗凈。?藥柜斗應?經常清理?，杜絕串?斗、蟲蛀?、藥品變?質、不潔?等現象。?八、?由庫房領?進藥品時?，應認真?檢查，對?偽品、蟲?蛀、變質?或未按規?定進行加?工炮制的?藥品，不?得領進裝?斗。?九、對差?錯事故，?應及時登?記并匯報?藥劑科主?任或院長?處理。重?大差錯事?故應及時?匯報上級?衛生行政?部門。?煎藥室工?作制度?一、?煎藥人員?收到藥劑?，應詳細?核對病人?姓名、性?別、年齡?、科別、?床號、服?藥時間、?劑數及煎?法，經核?對無誤后?，在收藥?本上簽收?。如有疑?問，應及?時與醫生?、調劑人?員聯系。?二、?煎藥時應?認真執行?煎藥操作?規程，做?到一劑一?煎，保證?煎藥質量?。對先煎?、后下、?沖服、烊?化、包煎?等需特殊?處理的藥?物必須按?規定特殊?處理。?三、藥?劑煎好后?，必須檢?查煎藥壺?和裝藥瓶?簽姓名是?否相符，?無誤者可?由護士驗?收簽字領?取。藥渣?應保存_?___小?時備查。?四、?煎藥用具?、容器應?清潔干凈?，每煎完?一劑后，?應清洗容?器。內服?、外用藥?容器應嚴?格區分。?五、?煎藥室要?注意安全?，保持清?潔衛生，?非工作需?要不得進?入煎藥室?。六?、對新入?院和急重?病人的藥?劑，應即?領、即煎?、即送（?取）。?七、煎?藥室應有?收、發藥?記錄、煎?藥記錄及?差錯事故?記錄。?中醫針灸?、理療、?康復操作?技術規范?1、嚴?格執行無?菌操作，?____?人１穴１?針，針具?必須嚴格?消毒，對?針刺穴位?應進行常?規消毒。?2、經?常檢查針?具是否完?好，為針?具有彎曲?變形、脫?柄、針尖?帶鉤、生?銹者應及?時修理或?更換。?3、對留?針病員，?應注意觀?察病情變?化，術者?不得離開?崗位。?4、嚴格?遵守針灸?操作規程?，應取穴?準確，操?作敏捷輕?柔，取針?后要仔細?查點針數?，嚴防漏?針。5?、對發生?帶針、滯?針、折針?、出血、?血腫等意?外情況應?立即處理?。6、?施灸和拔?火罐時要?防止燙傷?。7、?使用電針?時，應首?先檢查器?械是否完?好，輸出?是否正常?，有無接?地裝置，?治療完畢?應將開關?關閃，輸?出扭旋至?零位。?8、進行?高頻治療?時，應除?去病員身?上一切金?屬物，并?注意地面?與病員的?隔離。在?進行治療?時病員和?操作者切?勿與墻壁?、水管或?潮濕的地?面接觸。?超高頻治?療器材，?使用前必?須檢查導?線接觸是?否良好，?極板有無?裂紋、破?損，否則?不能使用?。大型超?短波禁用?單極法。?下班時要?切斷電源?。9、?要愛護理?療儀器，?做到使用?前檢查，?使用后擦?拭，定期?維修保養?。在搬動?和使用時?要避免震?動，以免?造成機器?的損壞。?每次使用?后應有數?分鐘的休?息。1?0、對病?員施行手?法時，應?辯證施法?，嚴格遵?守操作規?程，防止?發生意外?。中醫?藥工作制?度（四）?界頭鋪?中心衛生?院中醫藥?人員師承?制度為?認真貫徹?落實國家?中醫藥管?理___?_文件精?神，提高?我鎮中醫?藥人員隊?伍素質，?促進中醫?藥事業持?續健康發?展，進一?步做好中?醫藥人員?師承教育?工作，培?養新一代?基層中醫?藥適宜人?才，經研?究決定，?制定了湘?陰縣界頭?鋪中心衛?生院《中?醫藥人員?師承制度?》，第?一條為了?認真貫徹?落實國家?中醫藥管?理___?_文件精?神，切實?加強我鎮?中醫藥師?承教育工?作，制訂?本辦法。?第二條?中醫師承?教育工作?方法（以?下簡稱師?承教育）?根據中醫?藥繼續教?育原則，?遴選有豐?富臨床學?術經驗和?技術專長?的老中醫?藥專家為?指導老師?，選配具?有相當專?業理論基?礎和一定?實踐經驗?的中青年?骨干為他?們的學術?經驗繼承?人（以下?簡稱繼承?人），通?過跟師臨?床或操作?、集中授?課等方式?，進行一?對一的培?養方式，?以臨床實?踐為主，?全面、系?統地繼承?指導老師?的學術思?想、臨床?經驗或技?術專長，?提高臨床?診療或技?術水平。?第三條?由衛生院?師承領導?小組和中?醫管理科?負責全鎮?、村級中?醫藥師承?教育工作?的___?_、協調?、指導和?日常管理?。由中醫?管理科負?責中醫藥?師承教育?工作，負?責___?_實施全?鎮師承教?育的日常?管理工作?。第四?條師承教?育的教學?期限一般?為連續三?年，原則?上不得中?斷。第?五條繼承?人自進崗?學習之日?起，每周?跟指導老?師臨床或?實際操作?的時間不?得少于_?___天?；按照相?關要求，?做好每次?跟師隨診?或實際操?作的記錄?，及時整?理和總結?跟師學習?的心得體?會，認真?寫好月記?。第六?條師承教?育繼承人?達到下列?教學目標?：1、?中醫藥理?論功底更?加扎實，?中國傳統?文化知識?進一步加?強。掌握?指導老師?指定的古?典醫籍，?領悟古籍?精華。基?本掌握指?導老師的?學術經驗?和技術專?長，基本?達到指導?老師的臨?床療效或?技能技藝?水平，中?醫臨床診?療水平在?原有基礎?上有較大?提高，臨?床療效突?出。2?、按照中?醫藥學術?發展的規?律，結合?指導老師?的學術經?驗，對本?學科領域?的某一方?面能提出?新的見解?和新的觀?點。中醫?、中西醫?結合、民?族醫專業?繼承人結?業時應提?交由本人?獨立完成?的、能反?映指導老?師臨床經?驗和專長?的體現疾?病診療全?過程的臨?床醫案_?___份?；中藥、?民族藥專?業繼承人?結業時應?提交反映?指導老師?加工、炮?制、制劑?工藝、鑒?別經驗等?方面的特?色技藝材?料。3?、結業時?，繼承人?需提交結?業論文，?以備考核?。其內容?既要體現?指導教師?的臨床（?實踐）經?驗和學術?思想，又?要有繼承?人自己的?創新觀點?，具有一?定的學術?價值和臨?床（實踐?）意義。?第七條?繼承人在?學習期間?，應保持?學習的連?續性。對?確有特殊?原因，中?斷時間在?____?個月內的?，經衛生?院師承領?導小組同?意，可繼?續學習，?并補足其?缺少的教?學、實踐?時間；中?斷時間超?過___?_個月的?，協議自?行終止，?停止學習?。第八?條因指導?老師原因?不能繼續?帶教情況?的處理：?1、繼?承人進崗?學習時間?超過__?__年半?并學有成?效者，經?師承領導?小組批準?同意，可?自行整理?、學習和?研究指導?老師的學?術經驗，?繼續完成?繼承學習?任務。?2、繼承?人進崗學?習時間超?過___?_年者，?經師承領?導小組批?準同意，?可轉跟其?他相應專?業的指導?老師學習?，并重新?簽訂繼承?教學協議?，學習時?間須延長?半年。?3、繼承?人進崗學?習時間不?滿