第4章

免疫調節4.1

免疫系統的組成和功能

免疫－是機體識別“自己”和“非己”，

并清除“非己”的一種保護性生理功能。泡泡男孩——大衛·威特12概述免疫系統的基本組成概述免疫系統在維持穩態中的作用學習目標問題探討

右圖所示是我們在醫院里常見的情景。1.醫生為什么要檢查患者的扁桃體？扁桃體腫大意味著什么？2.扁桃體腫大對機體的健康是有利還是有害的？

一方面，腫大后可以起到指示機體是否被病原體感染的作用，能用于判斷疾病狀況；

另一方面，扁桃體充血腫大后易形成膿腫，表現出吞咽食物時有疼痛感等癥狀，同時引發其他并發癥狀。扁桃體腫大意味著扁桃體有炎癥，患者可能被病原體感染了。

討論：扁桃體具有免疫功能，同時它作為易被觀察的免疫器官，一、免疫系統的組成免疫系統免疫器官免疫細胞樹突狀細胞巨噬細胞淋巴細胞（發揮免疫作用的細胞）—骨髓、胸腺、

脾、淋巴結、扁桃體等

（免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所）“戰場”“士兵”“大本營和訓練基地”來自骨髓中的造血干細胞（遷移到胸腺成熟）T淋巴細胞B淋巴細胞（在骨髓中成熟）吞噬細胞抗原呈遞細胞（APC）“武器”—抗體、細胞因子、溶菌酶等（由免疫細胞或其他細胞產生的發揮免疫作用的物質）免疫活性物質一、免疫系統的組成資料扁桃體胸腺淋巴結脾骨髓011、免疫器官（1）組成：

（2）作用：

骨髓和胸腺是免疫細胞產生并發育成熟的地方；

脾、淋巴結和扁桃體是免疫細胞集中分布的場所。主要由淋巴組織構成，并借助于血液循環和淋巴循環相互聯系。“大本營和訓練基地”“戰場”一、免疫系統的組成任務一：說出各免疫器官的名稱、位置以及與免疫細胞的關系，

尤其是B細胞、T細胞與骨髓、胸腺的關系。免疫器官分布形狀功能骨髓胸腺脾淋巴結扁桃體骨髓胸腺脾淋巴結扁桃體一、免疫系統的組成12345人體的免疫器官一、免疫系統的組成資料扁桃體胸腺淋巴結脾骨髓骨髓：位于骨髓腔或骨松質內，是各種免疫細胞發生地，是B細胞分化、發育、成熟的場所，是機體重要的免疫器官。1、免疫器官一、免疫系統的組成資料扁桃體胸腺淋巴結脾骨髓01

胸腺既是免疫器官又是內分泌腺（能產生胸腺激素），

以促進T細胞的發育和成熟。胸腺：位于胸骨的后面，呈扁平的橢圓形，分左、右兩葉。胸腺隨年齡而增長，在青春期時達到高峰，以后逐漸退化。胸腺是T細胞分化、發育、成熟的場所。胸腺外觀1、免疫器官一、免疫系統的組成資料扁桃體胸腺淋巴結脾骨髓脾：呈橢圓形，在胃的左側，內含大量的淋巴細胞；也參與制造新的血細胞與清除衰老的血細胞等。脾是人體最大的免疫器官脾1、免疫器官一、免疫系統的組成淋巴結的模式圖資料扁桃體胸腺淋巴結脾骨髓淋巴結：呈圓形或豆狀，是淋巴細胞集中的地方；沿淋巴管遍布全身，主要集中在頸部、腋窩部和腹股溝部等處，能阻止和消滅侵入體內的微生物。1、免疫器官一、免疫系統的組成資料扁桃體胸腺淋巴結脾骨髓扁桃體：通常指咽腭部的扁桃體，左右各一，形狀像扁桃。其內部有很多免疫細胞，具有防御功能。1、免疫器官一、免疫系統的組成吞噬細胞淋巴細胞其它白細胞造血干細胞(骨髓中)造血干細胞分裂T細胞B細胞（骨髓中）（胸腺中）漿細胞記憶B細胞樹突狀細胞巨噬細胞紅細胞血小板白細胞分化輔助性T細胞記憶T細胞細胞毒性T細胞抗原刺激【免疫細胞的起源和分化】2、免疫細胞一、免疫系統的組成T淋巴細胞B淋巴細胞淋巴細胞2、免疫細胞一、免疫系統的組成分布：位于皮膚、消化道、呼吸道等很多上皮組織及淋巴器官內功能：吞噬、呈遞抗原樹突狀細胞吞噬癌細胞2、免疫細胞一、免疫系統的組成大多數抗原是蛋白質，既可以游離，也可以存在于細菌、病毒等病原微生物及細胞上實質能夠引發免疫反應的物質，如蛋白質、大分子多糖等概念抗原具有特異性的原因是其表面有某些特定的化學基團，即抗原決定簇，是免疫細胞識別抗原的依據抗原決定簇異物性、大分子性、特異性特點資料卡--關于抗原一、免疫系統的組成【資料】最遺憾的諾貝爾獎獲得者——斯坦曼

樹突狀細胞因其成熟時在形態上像神經元上的樹突而得名，由斯坦曼于1973年發現。

斯坦曼利用自己發現的樹突狀細胞治療自己的胰腺癌，使自己多活了4年多。

2011年，斯坦曼因發現樹突狀細胞及其在免疫系統中的作用而獲得諾貝爾生理學或醫學獎，他也是第一位去世后獲得諾貝爾獎的科學家（當年是10月3日頒獎，他于9月30日去世）。因此，斯坦曼成為了最遺憾的諾貝爾獎獲得者。一、免疫系統的組成分布：幾乎分布于機體的各種組織中功能：具有吞噬消化、抗原處理和呈遞功能巨噬細胞清除病菌2、免疫細胞一、免疫系統的組成1.攝取抗原2.加工、處理抗原3.呈遞抗原

抗原呈遞細胞（APC）：

能攝取和加工處理抗原，并且可以將抗原

信息暴露在細胞表面，呈遞給其他免疫細胞

的B細胞、樹突狀細胞和巨噬細胞。一、免疫系統的組成抗體概念：機體產生的專門應對抗原的蛋白質特點：特異性舉例：抗毒素、凝集素分泌：由漿細胞分泌溶菌酶分布：廣泛存在于人體多種組織中。哺乳動物的唾液腺、淚腺等可以分泌溶菌酶功能：能溶解細菌的細胞壁，具有抗菌消炎的作用概念：主要由免疫細胞分泌的一類小分子蛋白質特點：特異性，細胞因子屬于信息分子，作用后被滅活舉例：白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子細胞因子3、免疫活性物質一、免疫系統的組成免疫系統免疫器官免疫細胞樹突狀細胞巨噬細胞淋巴細胞（發揮免疫作用的細胞）—骨髓、胸腺、

脾、淋巴結、扁桃體等

（免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所）“戰場”“士兵”“大本營和訓練基地”來自骨髓中的造血干細胞（遷移到胸腺成熟）T淋巴細胞B淋巴細胞（在骨髓中成熟）吞噬細胞抗原呈遞細胞（APC）“武器”—抗體、細胞因子、溶菌酶等（由免疫細胞或其他細胞產生的發揮免疫作用的物質）免疫活性物質【即時訓練1】二、免疫系統的功能1.下列有關免疫系統組成的敘述，正確的是（

）A.免疫系統只包括免疫器官和免疫細胞B.免疫細胞只包括T細胞和B細胞，分別在胸腺和骨髓中成熟C.免疫器官是免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所D.免疫活性物質是由免疫細胞產生的發揮免疫作用的物質C二、免疫系統的功能第三道防線人體的三道防線第一道防線

組成：皮膚和黏膜（及其分泌物）

功能：阻擋殺死病原體，清掃異物第二道防線組成：

組成：

功能：

功能：體液中的殺菌物質（如溶菌酶）和吞噬細胞等溶解、吞噬和消滅病菌免疫器官和免疫細胞借助血液循環和淋巴循環清除特定的病原體生來就有，不針對特定病原體非特異性免疫特異性免疫后天形成，針對某一特定病原體二、免疫系統的功能第一道防線呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物皮膚和黏膜對病菌的阻擋作用皮膚分泌物的殺菌作用二、免疫系統的功能第二道防線體液中溶菌酶使細菌溶解吞噬細胞消滅病原體二、免疫系統的功能“武器”“士兵”“部隊”

二、免疫系統的功能02免疫防御

免疫自穩免疫監視

免疫系統最基本的功能正常：異常：機體抵抗病原體的入侵導致組織損傷或易被病原體感染正常：異常：正常：異常：機體清除衰老或損傷的細胞對自身的抗原物質不產生免疫反應容易發生自身免疫病機體識別和清除突變的細胞，防止腫瘤可識別這些突變的腫瘤細胞并消除會有腫瘤發生或持續的病毒感染過強過弱缺失【即時訓練2】二、免疫系統的功能人體感染白喉桿菌（白喉桿菌侵入易感者上呼吸道，通過常在咽部黏膜生長繁殖）后，將啟動一系列的免疫反應，下列情況屬于哪道防線？①鼻腔黏膜分泌殺菌物質抑制白喉桿菌的繁殖____________②體液中的溶菌酶消滅白喉桿菌______________③唾液中的溶菌酶消滅白喉桿菌______________④體液中的抗體與白喉桿菌反應______________⑤吞噬細胞將白喉桿菌吞噬消化______________⑥胃液中的鹽酸可以破壞細菌的結構__________⑦被白喉桿菌入侵的細胞被清除______________第一道防線第二道防線第一道防線第三道防線第二道防線第一道防線第三道防線【三道防線判斷】第一道：體表（體外）第二道：體液第三道：特異性課堂小結免疫器官免疫細胞免疫活性物質免疫防御免疫自穩免疫監視免疫系統的組成免疫系統的功能人體的三道防線實現第一道防線第二道防線第三道防線特異性免疫非特異性免疫練一練P70【練習與應用】一、概念檢測1.依據免疫系統組成和功能的知識判斷下列表述是否正確。（1）細胞因子可以由免疫細胞合成并分泌。（

）（2）人體內的白細胞可以抗擊多種細菌，因此屬于人體的第三道防線。

（

）2.被免疫細胞識別的外來分子是

（

）A.抗體

B.抗原C.細胞因子

D.溶菌酶3.某患者被確診為腫瘤，則這與該患者免疫系統的功能低下有關的是

（

）A.免疫防御

B.免疫自穩C.免疫監視

D.免疫識別C√×B練一練P70【練習與應用】1.某人不慎右足底被刺傷，因傷口小，不以為意，未作任何處理。3d后傷口有輕度腫痛，第5天開始發高熱，右側腹股溝疼痛、行走明顯感覺不便。經醫生診斷，此人為右足底外傷性感染并發右側腹股溝淋巴結炎及菌血癥。從免疫學的角度考慮，該人右足底被刺傷后，局部感染，為什么右側腹股溝淋巴結會出現腫大、疼痛？

【提示】淋巴結等免疫器官王要由淋巴細胞構成，并借助血液循環和淋巴循環互相聯系。該人右足底被刺傷后，病原體進入體內，不斷繁殖，并通過循環系統到達機體的其他部位，如腹股溝等處，產生免疫反應、誘發淋巴結發炎等；右側腹股溝與右足底相對接近，因此，該人右足底被刺傷，局部感染也