糖尿病的發病機制糖尿病的發病機制1糖尿病-由不同病因與發病機理引起體內鵬島素缺乏或胰島素作用減低,臨床上以糖代謝異常為主要表現的一組異質性內分泌代謝疾病的總稱。關于糖尿病的病因尚未十分清躉,但通過臨床流行病學、遺傳、免疫、病毒、病理、內分泌,代謝等多方面綜合研究,目前己知糖尿病的病因與下列六大因素有關。糖尿病-由不同病因與發病機理引起體內鵬2糖尿病的病因遺傳因素、病毒感染、自身免疫四、』DD與胰島素抵抗五六、胰高血糖素糖尿病的病因3遺傳因素糖尿病發病具有種族和家族遺傳易感性遺傳對工DD剛和NDD發病的作用HLA和工DD發病率的關聯鵬島素病與糖尿病遺傳因素4糖尿病發病具有種族和家族遺傳易感性流行病學調查研究表明,IDD和DD均易發生于有遺傳易感性的個體,只是其啟動發病的環境因素不同。口國外報告糖尿病入親屬的糖尿病雙親子女的調查,糖尿病病率高達25%。孿生兄弟姐妹雙雙同患工DD門的機率均為54%,同患DD月的機率為9%。糖尿病發病具有種族和家族遺傳5糖尿病發病具有種族和家族遺傳易感性我國糖尿病患者中陽性家族史者均為655%,范圍在147%~145%之間。具有糖尿病陽性家族史的人群中,糖尿病患病率明顯高于陰性家族史者,為后者的3~40倍。糖尿病一般親屬的患病率較一般人群要高5~21倍,其患病率為2%~52%。糖尿病發病具有種族和家族遺傳6糖尿病發病具有種族和家族遺傳易感性據報道,在歐美白種人中工DD月的患病率明顯高于我國,日本和朝鮮,NDD的發病率也有明顯的種族差異,如同是美國人,白種人的NDDA患病率為6%~8%,而美國Pma印度入的時DD發病率則為30%~50%。糖尿病發病具有種族和家族遺傳7以上事實表明糖尿病具有遺傳傾向,但對其具體遺傳學特征多數尚不清躉。目前多傾向于“多因子一多基因”遺傳理論,認為大部分糖尿病人是由于染色體上多個突變基因,于環境相互作用,而發展為糖尿病類型的結果。我國各家的研究結果表明,中國糖尿病的遺傳方式以多基因遺傳為主,但也有個別家族可傳為單基因遺傳。以上事實表明糖尿病具有遺傳傾向,但對8遺傳對DD利DD州發病的作用糖尿病孿生子發病一致的研究,對糖尿病遺傳傾向提供了依據,如單卵性李生子患糖尿病的一致性為45%~96%明顯高于雙卵性孿生子的3%~37%。表明單卵性孿生子的遺傳基礎完全一致的,兩雙卵性李生子則有50%是共同的。單卵性孿生子,在40歲以前的DD病入,患糖尿病的一致性只占50%,而40歲以后發病的DD病入患病一致性為95%~100%。遺傳對DD利DD州發病的9遺傳對DD利DD州發病的作用中國糖尿病的遺傳度為44%~738%NDD的遺傳度512%~738%,一般高于60%而DD為444%~537%低于60%。可見,遺傳對DD和DD的發病率都具有重要作用,NLDD月較工DD月具有更強的遺傳傾向。遺傳對DD利DD州發病的10糖尿病的發病機制課件11糖尿病的發病機制課件12糖尿病的發病機制課件13糖尿病的發病機制課件14糖尿病的發病機制課件15糖尿病的發病機制課件16糖尿病的發病機制課件17糖尿病的發病機制課件18糖尿病的發病機制課件19糖尿病的發病機制課件20糖尿病的發病機制課件21糖尿病的發病機制課件22糖尿病的發病機制課件23糖尿病的發病機制課件24糖尿病的發病機制課件25糖尿病的發病機制課件26糖尿病的發病機制課件27糖尿病的發病機制課件28糖尿病的發病機制課件29糖尿病的發病機制課件30糖尿病的發病機制課件31糖尿病的發病機制課件32糖尿病的發病機制課件33