優選素材優選素材表A.1工程開工報審表工程名稱：編號致工程監理機構我方承當的工程，已完成了開工前的各項打算工作，特申請于年月—日開工，請審查。□□□□□□□□□□□□施工組織設計〔工程治理實施規劃〕已審批；□□□□□□□□□□□□各項施工治理制度和相應的施工方案已制定并審查合格；施工圖已會檢；質量驗收及評定工程劃分表已報審；工程操縱網測量/線中復測資料已審核；質量治理體系、平安環境治理體系滿足要求；特別工種/特別作業人員滿足工程需要；本工程的施工人力和機械已進場；物資、材料打算能滿足連續施工的需要；計量器具、儀表經法定單位檢驗合格；分包單位資格審查文件已報審；試驗〔檢測〕單位資質審查文件已報審；上道工序已完工并驗收合格。承包單位〔章〕：工程經理：日期：工程監理部審查意見:工程監理部〔章〕：總監理工程師日期建設治理單位審批意見:建設治理單位〔章〕：工程經理：日期：填報說明：1.本表一—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構各一份，承包單彳—份。2?報審中的“□〃作為附件附在報審表后，工程監理機構審查確認后在框內打“廠。3.工程監理機構審查要點：工程各項開工打算是否充分；相關的報審是否已全部完成；是否具備開工條件。表A.2工程復工申請表本表一式份，由承包單位填報，建設單位、工程單位、工程監理機構、承包單位各一份。表A.3施工組織設計報審表（工程治理實施規劃）工程名稱：編號致工程監理機構：我方已依據承包合約的有關規定完成了工程施工組織設計〔工程治理實施規劃〕的編制，并經我單位技術負責人審查批準，請予以審查。附件：施工組織設計〔工程治理實施規劃〕。承包單位〔章〕：工程經理：日期：專業監理工程師審查意見：專業監理工程師：日期：總監理工程師審核意見：工程監理機構〔章〕：總監理工程師：日期：建設單位審批意見：建設單位〔章〕：工程代表：日期：填報說明：本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。表A.4方案報審表工程名稱：編號致工程監理機構：現報上工程施工方案/平安方案/調試方案/特別施工技術方案/采購方案/工藝方案/事故處理/節能減排/水土保持/環境愛護方案，請審查。附件：承包單位〔章〕工程經理：日期：專業監理工程師審查意見：專業監理工程師：日期：總監理工程師審核意見:工程監理機構〔章〕總監理工程師：日期：建設單位審批意見:建設單位〔章〕工程代表：日期：填報說明：本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。特別施工技術方案由承包單位總工程師批準，并附驗算結果。

表A.5分包單位資格報審表工程名稱：編號致：工程監理機構經考察，我方認為擬選擇的〔分包單位〕具有承當以下工程的施工資質和施工能力，可以保證本工程工程按合約的規定進行施工。分包后，我方承當總包單位的全部責任，請予以申批。附件：1.分包單位資質材料。2.分包單位業績資。分包工程名稱（部位）工程量擬分包工程合約額分包工程占全部工程比例合計承包單位〔章〕：工程經理：日期：工程監理機構審查意見：工程監理部〔章〕：總監理工程師：專業監理工程師：日期：建設治理單位批準意見：建設治理單位〔章〕：工程經理：日期：填報說明：本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。特別施工技術方案由承包單位總工程師批準，并附驗算結果。表A.6單位資質報審表〔試驗檢測單位/主要材料、構配件及設備供貨商〕工程名稱：編號：致工程監理機構：經我方審查，單位可提供工程需要的，請予以審批。附件：n本工程的試驗工程及其要求。口試驗室的資質證明文件。〔資質等級、試驗范圍、法定計量部門對試驗設備出具的計量檢定證明〕口供貨商的資質證明文件。〔營業執照、生產許可證、質量治理體系認證書、產品檢驗匯報等〕承包單位〔章〕：工程經理：日期：—_工程監理機構審查意見：工程監理機構〔章〕：總監理工程師：日期：建設單位審批意見:建設單位〔章〕：工程代表：日期：填報說明：本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。表A.7人員資質報審表〔主要治理人員/特別工種/特種作業人員〕工程名稱：編號：致：工程監理機構現報上工程施工方案/平安方案/調試方案/特別施工技術方案/采購方案/工藝方案/事故處理/節能減排/水土保持/環境愛護方案，請審查。附件：承包單位〔章〕工程經理：日期：專業監理工程師審查意見：專業監理工程師：日期：總監理工程師審核意見：工程監理機構〔章〕總監理工程師：日期：建設單位審批意見：建設單位〔章〕工程代表：日期：填報說明：本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。特別施工技術方案由承包單位總工程師批準，并附驗算結果。表A.8工程操縱網測量/線路復測報審表工程名稱：編號：

本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。表A.9主要施工機械/工器具/平安用具報審表編號：工程名稱：

編號：致：工程監理機構現報上擬用于本工程的主要施工機械/工器具/平安用具清單及其檢驗資料，請查驗。工程進行中如有調整，將重新統計并上報。器具名稱編號檢驗證編號檢驗單位檢定日期/有效期附件：相關檢驗證明文件。承包單位〔章〕工程經理：日期：工程監理機構審查意見：工程監理機構〔章〕專業監理工程師：日期：填報說明：本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。

表A.10主要測量器具/試驗設備檢驗報審表工程名稱：編號：致：工程監理機構現報上擬用于本工程的主要測量、計量器具、試驗設備及其檢驗證明，請查驗。工程進行中如有調整，將重新統計并上報。附件：測量、計量器具檢驗證明材料。承包單位〔章〕工程經理：日期：器具名稱編號檢驗證編號檢驗單位檢定日期/有效期工程監理機構審查意見：工程監理機構〔章〕專業監理工程師：日期：填報說明：本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。特別施工技術方案由承包單位總工程師批準，并附驗算結果。表A.11質量驗收及評定工程劃分報審表本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。表A.12工程材料/構配件/設備報審表編號：工程名稱：編號：致：工程監理機構我方于年月—進場的工程材料/構配件/設備數量如下〔見附件〕，現將質量證明文件及自檢結果報上，擬用于下述部位：請審核。附件：1、數量清單2、質量證明文件3、自檢結果4、復試匯報承包單位〔章〕：工程經理：日期：—一工程監理機構審查意見：工程監理機構〔章〕：專業監理工程師：日期：填報說明：本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。表A.13主要設備開箱申請表本表一式四份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位、供貨單位各一份。優選素材優選素材優選素材優選素材工程名稱：工程名稱：編號：工程名稱：工程名稱：編號：表A.14驗收申請表本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。表A.15中間交付驗收交接表優選素材優選素材優選素材優選素材本表一式—份，由移交承包單位填報，建設單位、工程監理機構、接收承包單位各一份。表A.16方案/調整方案報審表工程名稱：編號：致：工程監理機構現報上工程方案/調整方案，請審查。附件：工程方案/調整方案承包單位〔章〕工程經理：日期：

本表適用于施工進度方案、設備采購方案、設備制造方案、施工圖交付方案、設備材料供給方案、施工進度方案和調試進度方案及相應調整方案。本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。優選素材優選素材優選素材優選素材工程名稱：工程名稱：編號：表A.17費用索賠申請表工程名稱：編號致工程監理機構依據承包合約條款條的規定，由于的原因，我方要求索賠金額〔大寫〕，請審批。附件：1、索賠的詳細理由及經過說明。2、索賠金額計算書。3、證明材料。承包單位〔章〕工程經理：日期：—_專業監理工程師審查意見：專業監理工程師：日期：總監理工程師審核意見:工程監理機構〔章〕總監理工程師：日期：建設單位審批意見:建設單位〔章〕工程代表：日期：填報說明：本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。表A.18監理工程師通知回復單

本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。表A.19工程款支付申請表工程名稱：編號致：工程監理機構我方于年—月—日?年—月—日共完成合約價款元，按合約規定扣除%預付款和%質量保證金，特申請支付進度元，請審核。附件：工程量清單及計算承包單位〔章〕工程經理：日期：專業監理工程師審查意見：專業監理工程師：日期：總監理工程師審核意見：工程監理機構〔章〕總監理工程師：日期：建設單位審批意見：建設單位〔章〕工程代表：日期：填報說明：本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。表A.20工期變更報審表

本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。優選素材優選素材優選素材優選素材工程名稱：工程名稱：編號：工程名稱：工程名稱：編號：表A.21設備/材料/構配件缺陷通知單工程名稱：編號：致：工程監理機構在過程中，發覺設備/材料/構配件存在質量缺陷，請協調處理。附件：設備/材料/構配件缺陷證明材料承包單位〔章〕工程經理：日期：工程監理機構審查意見：工程監理機構〔章〕專業監理工程師：日期：設備/材料/構配件供貨單位處理意見:設備/材料/構配件供貨單位：〔章〕代表：日期：建設單位審批意見:建設單位〔章〕工程代表：日期：填報說明：本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、設備/材料/構配件供貨單位、工程監理機構、承包單位各一份。表A.22設備/材料缺陷處理報驗表致：工程監理機構現報上第號設備/材料/構配件缺陷通知單中所述設備/材料/構配件存在質量缺陷的處理情況匯報，請查看。附件：設備/材料/構配件缺陷修復后證明材料。設備/材料/構配件供貨單位：〔章〕承包單位〔章〕：代表：工程經理：日期：—日期：工程監理機構審查意見：工程監理機構〔章〕：總監理工程師：專業監理工程師：日期：建設單位審批意見：建設單位〔章〕：工程代表：日期：填報說明：本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、設備/材料/構配件供貨單位、工程監理機構、承包單位各一份。表A.23工程竣工報驗單優選素材優選素材優選素材優選素材致：工程監理機構我方已按承包合約要求完成了工程，經三級自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：證明材料承包單位〔章〕工程經理：日期：專業監理工程師審查意見：專業監理工程師：日期：審查意見：經初步驗收，該工程：1、符合/不符合我國現行法律、法規要求。2、符合/不符合我國現行工程建設標準。3、符合/不符合設計文件要求。4、符合/不符合承包合約要求。5、符合/不符合檔案歸案要求。綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。工程監理機構〔章〕總監理工程師：日期：填報說明：本表一式—份，由承包單位填報，建設單位、工程監理機構、承包單位各一份。表B.1監理工作聯系單本表一式—份，由工程監理機構填寫，抄送相關單位。表B.2監理工程師通知單本表一式—份，由工程監理機構填寫，抄送相關單位。表B.3工程暫停令本表一式—份，由工程監理機構填寫，建設單位、工程監理機構和承包單位各一份。表B.4設計文件圖紙評審意見及回復單工程名稱：編號：工程名稱專業文件名稱卷冊號第卷第冊文件類別可研口初步設計口司令圖設計口施工圖口標書口其他口

設計單位評審意見回復意見評審人日期回復人審核人日期日期填報說明：1、本表設計文件圖紙評審意見，由工程監理機構填寫。2、本表回復意見由設計單位填寫，凡需作出設計修改，由設計單位另出設計變更通知單3、本表一式—份，建設單位、工程監理機構和設計單位各一份。表B.5旁站記錄表工程名稱：編號：日期及氣候：施工地點：旁站監理的部位或工序：旁站監理開始時間：旁站監理結束時間：施工情況：監理情況：發覺問題：

處理意見：備注〔包含處理結果〕承包'單位：工程監理機構：質檢員：旁站監理人員：日期：年月日日期：年月日填報說明：本表由工程監理機構填寫，工程監理機構存—份。表C.1圖紙交付方案報審表本表一式—份，由設計單位填報，建設單位、工程監理機構、設計單位和承包單位各一份。表C.2設計文件報檢表本表一式—份，由設計單位填報，建設單位、工程監理機構、設計單位和承包單位各一份。表C.3設計變更通知單報檢表本表一式—份，由設計單位填報，建設單位、工程監理機構、設計單位和承包單位各一份。表D.1工作聯系單本表一式—份，由承包單位填寫，抄送相關單位。表D.2工程變更申請單工程名稱：編號致：工程監理