門診病人緊急狀況處理預(yù)案為加強門診管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，更好地為病人服務(wù)，特制定本預(yù)案。門診各科室碰到就診病人出現(xiàn)緊急狀況，應(yīng)及時按照程序向有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)匯報，使病人得到及時、有效的救治。匯報內(nèi)容：發(fā)生緊急狀況的時間、地點、癥狀、病情程度等。就診病人緊急狀況：是指除急診科病人以外的科室病人，在就診過程中忽然出現(xiàn)慢病急性發(fā)作、猝死、跌倒摔倒、抽血暈針、嚴重藥物過敏反應(yīng)等狀況。門診看病病人忽然出現(xiàn)暈厥，你應(yīng)怎樣處理1、發(fā)既有忽然出現(xiàn)眩暈的患者時，應(yīng)立即將患者平臥、頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)扣帶，同步請身邊其他患者或家眷協(xié)助呼喊醫(yī)務(wù)人員，及時告知醫(yī)生或家眷。2、親密觀測生命體征變化及意識狀態(tài)。3、按規(guī)定逐層上報。4、有條件者予以氧氣吸入，保持呼吸道暢通。5、注意安全保持安靜。6、參與急救的各方人員應(yīng)注意互相親密配合，有條不紊，嚴格查對，及時做好各項記錄，并認真做好與家眷的溝通、安慰等心理護理工作。7、按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在急救結(jié)束六小時內(nèi)，據(jù)實精確的記錄急救過程。就診病人忽然發(fā)生病情變化的應(yīng)急程序1、立即告知門診醫(yī)師。2、立即告知急救中心和門診部組織急救。3、對病情危重的病人開放綠色通道，優(yōu)先安排檢查救治。4、醫(yī)護配合，積極急救，告知家眷告知病情。5、某些重大急救或重要急救，按規(guī)定及時告知醫(yī)務(wù)處或院總值班室病人忽然發(fā)生猝死的應(yīng)急程序1、發(fā)現(xiàn)病人猝死后，立即急救，同步告知急救中心及有關(guān)專業(yè)科室醫(yī)師立即到場，必要時告知上級領(lǐng)導(dǎo)。2、告知家眷或單位領(lǐng)導(dǎo)到場，并及時向病人家眷通報病情。3、向院總值班室或醫(yī)務(wù)部匯報急救狀況及急救成果。4、如病人急救無效死亡，應(yīng)等家眷到院后，再告知將尸體接走，如有糾紛，應(yīng)在醫(yī)院組織協(xié)商后再行處理。5、做好病情記錄及急救記錄。6、在急救過程中，要注意對其他病人進行保護，維護診斷秩序。停電和忽然停電應(yīng)急程序1、接到停電告知后，立即做好停電準備。備好應(yīng)急、手電筒等，如有急救患者使用電動動力機器時，需找替代的措施。2、忽然停電后立即尋找急救患者機器運轉(zhuǎn)的動力措施，維持急救工作，并啟動應(yīng)急燈照明等。3、使用呼吸機的患者，平時應(yīng)在機旁備有簡易呼吸器，以備忽然停電，立即將呼吸機脫開，合用簡易呼吸器維持呼吸。4、通過電話與電工組聯(lián)絡(luò)，查明停電原因。5、將強巡視門診，安撫患者，同步注意防火、防盜。火災(zāi)應(yīng)急程序1、忽然發(fā)生火災(zāi)后，立即呼喊周圍人員，分別組織救火，同步匯報保衛(wèi)處及上級領(lǐng)導(dǎo)，夜間；電話告知院總值班。2、根據(jù)火勢使用既有的滅火器材和組織人員積極滅火。3、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，立即撥打119報警并告知精確方位。4、關(guān)好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。5、將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者的生命安全。6、盡量切斷電源、撤出易燃易爆物品并急救寶貴儀器設(shè)備及重要科技資料。7、組織患者撤離時不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡量以最低的姿勢或匍匐迅速前進。失竊的應(yīng)急程序1、發(fā)現(xiàn)失竊，保護現(xiàn)場。2、電話告知保衛(wèi)處來現(xiàn)場處理，夜間告知院總值班。3、協(xié)助保衛(wèi)人員進行調(diào)查工作。4、維持秩序，保證患者醫(yī)療護理安全。遭遇惡徒的應(yīng)急程序1、遭遇惡徒時，護理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，對的分析和處剪發(fā)生的多種狀況。2、設(shè)法匯報保衛(wèi)處，夜間告知院總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的協(xié)助。3、安撫患者及家眷，減少在場人員的焦急、恐驚情緒，竭力保護患者的生命安全及國家財產(chǎn)，根據(jù)狀況做好疏導(dǎo)工作。4、惡徒走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。5、積極協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。6、盡快恢復(fù)正常醫(yī)療護理工作，保護患者醫(yī)療安全。停水和忽然停水應(yīng)急程序1、接到停水告知后，做好停水準備包括：①告訴患者停水時間。②給患者備好使用水和飲用水。③病房（門診）熱水爐燒好熱水備用，同步盡量多備使用水。2、①忽然停水時，白天與維修科聯(lián)絡(luò)，夜間與院總值班聯(lián)絡(luò)，匯報停水狀況查明原因及時維修。②加強巡視患者隨時處理患者飲水及用水需求。病人發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急程序⑴立即停止所輸液體，更換生理鹽水。⑵及時匯報醫(yī)師，遵醫(yī)囑用藥，并告知病人家眷或陪伴人員。⑶如有呼吸困難或休克時，予以氧氣吸入，就地急救。⑷建立護理記錄，記錄病人的生命體征和急救過程。⑸匯報門診部、護理部、感染科、藥劑科組織急救，查找過敏原因。⑹保留輸液器和藥物以備檢查。發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病病人時的應(yīng)急程序⑴發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病類，在第一時間內(nèi)告知上級領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部、門診部、感染科等部門。⑵根據(jù)傳染源的性質(zhì)，立即采用對應(yīng)的隔離措施。⑶保護其他就診的病人免受傳染，如為甲類傳染病，應(yīng)將親密接觸者留院隔離觀測，防止疫源擴散。⑷病人使用的物品按消毒隔離規(guī)定處理。⑸病人轉(zhuǎn)出后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進行嚴格的終末消毒。病人忽然摔傷應(yīng)急程序1、檢查病房設(shè)施，不停改善完善，杜絕不安全隱患。2、當患者忽然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者摔傷狀況；告知醫(yī)師判斷患者的神智、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病情。3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采用對應(yīng)的搬運患者措施，將患者抬至病床；請醫(yī)生對患者進行檢查，必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療。4、對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危機生命的狀況時，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴密觀測病情變化，注意瞳孔、神智、呼吸、血壓等生命體征的變化狀況，告知醫(yī)生，迅速采用對應(yīng)的急救措施。5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做深入檢查和治療。6、對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進行局部冷敷，皮膚擦傷滲血者用碘伏或%新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎，出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進行傷口縫合