第10頁(yè)共10頁(yè)院長(zhǎng)夜間?查房制度?模板1?.各科護(hù)?士長(zhǎng)輪流?參加夜間?總值班，?夜間查房?時(shí)間由護(hù)?理部隨機(jī)?確定。?2.負(fù)責(zé)?檢查全院?護(hù)理工作?，行使護(hù)?理部工作?職權(quán)，發(fā)?現(xiàn)護(hù)理問(wèn)?題及時(shí)解?決，并加?以記錄，?次日晨向?護(hù)理部報(bào)?告。3?.查房?jī)?nèi)?容。各病?房護(hù)理技?術(shù)操作是?否符合規(guī)?程、護(hù)理?人員著裝?、在崗情?況、病房?管理、環(huán)?境衛(wèi)生、?陪住等。?組織并參?加危重病?人的搶救?，督促檢?查各項(xiàng)護(hù)?理工作的?落實(shí)。?4.護(hù)士?長(zhǎng)應(yīng)堅(jiān)守?崗位，認(rèn)?真負(fù)責(zé)。?5.發(fā)?現(xiàn)好人好?事，及時(shí)?總結(jié)匯報(bào)?。護(hù)理?病例討論?制度1?.凡遇危?重、疑難?、特殊病?例，由科?護(hù)士長(zhǎng)或?護(hù)士長(zhǎng)主?持護(hù)理病?例討論，?有關(guān)人員?參加，認(rèn)?真進(jìn)行討?論，盡早?明確護(hù)理?診斷，提?出護(hù)理措?施。2?.患者或?家屬對(duì)護(hù)?理有疑問(wèn)?的病例，?護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)?及時(shí)組織?科內(nèi)護(hù)士?進(jìn)行討論?，分析護(hù)?理工作中?是否存在?缺陷，發(fā)?現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)?題應(yīng)及時(shí)?糾正，如?有嚴(yán)重缺?陷，應(yīng)及?時(shí)控制事?態(tài)發(fā)展并?上報(bào)護(hù)理?部。3?.疑難、?特殊的死?亡病例，?護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)?及時(shí)組織?科內(nèi)護(hù)士?進(jìn)行討論?，有關(guān)人?員參加，?對(duì)死亡患?者住院期?間的護(hù)理?工作進(jìn)行?討論和分?析，總結(jié)?經(jīng)驗(yàn)，不?斷提高業(yè)?務(wù)水平。?護(hù)患溝?通制度?1.尊重?病人的知?情權(quán)，讓?患者了解?各項(xiàng)護(hù)理?計(jì)劃及措?施，嚴(yán)格?執(zhí)行護(hù)理?操作前告?知制度（?附后），?尊重病人?的選擇權(quán)?，詳細(xì)提?供各種不?同護(hù)理方?案的優(yōu)劣?點(diǎn)及所需?費(fèi)用，允?許病人做?適當(dāng)?shù)倪x?擇。2?.加強(qiáng)護(hù)?士與病人?的溝通，?每日不少?于___?_次，患?者病情變?化時(shí)要及?時(shí)向患者?家屬交待?，及時(shí)處?理病人的?問(wèn)題，并?說(shuō)明采取?的處理措?施等。護(hù)?士長(zhǎng)每天?至少看病?人一次，?及時(shí)發(fā)現(xiàn)?并解決病?人的管理?問(wèn)題。?3.病人?的特殊治?療或容易?引起病人?異議的處?置、特殊?護(hù)理材料?的應(yīng)用、?以及護(hù)理?重要事項(xiàng)?的溝通，?均應(yīng)認(rèn)真?填寫《住?院病人護(hù)?理服務(wù)項(xiàng)?目簽字單?》。既能?使患者行?使自己的?知情權(quán)、?選擇權(quán)，?也能使醫(yī)?護(hù)人員的?醫(yī)療行為?得到有效?保護(hù)。?護(hù)理缺陷?管理制度?1.各?病房建立?差錯(cuò)、事?故登記本?。2.?發(fā)生差錯(cuò)?、事故后?，要本著?對(duì)患者安?全第一的?原則，迅?速采取補(bǔ)?救措施，?避免或減?輕對(duì)患者?本身健康?的損害或?將損害降?到最低的?程度。?3.當(dāng)事?人要立即?向護(hù)士長(zhǎng)?匯報(bào)，護(hù)?士長(zhǎng)要逐?級(jí)上報(bào)發(fā)?生差錯(cuò)、?事故的經(jīng)?過(guò)、原因?、后果，?并填寫差?錯(cuò)事故登?記表，2?4~__?__小時(shí)?內(nèi)上報(bào)護(hù)?理部。?4.發(fā)生?嚴(yán)重差錯(cuò)?或事故的?各種有關(guān)?記錄、檢?驗(yàn)報(bào)告及?造成事故?的藥品、?器械等均?應(yīng)妥善保?管，不得?擅自涂改?、銷毀，?以備鑒定?。5.?差錯(cuò)、事?故發(fā)生后?，科室和?病房要組?織護(hù)理人?員進(jìn)行討?論，分析?出現(xiàn)差錯(cuò)?的原因，?提高認(rèn)識(shí)?、吸取教?訓(xùn)、改進(jìn)?工作。根?據(jù)差錯(cuò)的?情節(jié)及對(duì)?患者的影?響，確定?差錯(cuò)、事?故的性質(zhì)?，提出處?理意見(jiàn)。?6.發(fā)?生差錯(cuò)、?事故的單?位或個(gè)人?，有意隱?瞞，不按?規(guī)定報(bào)告?，事后經(jīng)?領(lǐng)導(dǎo)或他?人發(fā)現(xiàn)，?須按情節(jié)?輕重給予?嚴(yán)肅處理?。7.?護(hù)理部應(yīng)?定期組織?有關(guān)人員?分析差錯(cuò)?、事故發(fā)?生的原因?，并提出?防范措施?，不斷改?進(jìn)護(hù)理管?理制度。?護(hù)理投?訴管理制?度1.?凡是醫(yī)療?護(hù)理工作?中，因服?務(wù)態(tài)度、?服務(wù)質(zhì)量?及自身原?因或技術(shù)?而發(fā)生的?護(hù)理工作?缺陷，引?起的患者?或家屬不?滿，并以?書(shū)面或口?頭方式反?映到護(hù)理?部或有關(guān)?部門轉(zhuǎn)回?護(hù)理部的?意見(jiàn)，均?為護(hù)理投?訴。2?.護(hù)理部?設(shè)專人接?待護(hù)理投?訴，認(rèn)真?傾聽(tīng)投訴?者意見(jiàn)，?使患者有?機(jī)會(huì)陳述?自己的觀?點(diǎn)，并耐?心安撫患?者，做好?投訴記錄?。3.?接待人員?要做到耐?心細(xì)致，?認(rèn)真做好?解釋說(shuō)明?工作，避?免引發(fā)新?的沖突。?4.護(hù)?理部設(shè)有?護(hù)理投訴?專項(xiàng)登記?本，記錄?投訴事件?的發(fā)生原?因、分析?和處理經(jīng)?過(guò)及整改?措施。?5.護(hù)理?部接到護(hù)?理投訴后?，及時(shí)反?饋，并調(diào)?查核實(shí)，?告知有關(guān)?部門的護(hù)?士長(zhǎng)。科?內(nèi)應(yīng)認(rèn)真?分析事發(fā)?原因，總?結(jié)經(jīng)驗(yàn)，?接受教訓(xùn)?，提出整?改措施。?6.投?訴核實(shí)后?，護(hù)理部?可根據(jù)事?件情節(jié)嚴(yán)?重程度，?給予當(dāng)事?人相應(yīng)的?處理。?（1）給?予當(dāng)事人?教育批評(píng)?。（2?）當(dāng)事人?認(rèn)真做書(shū)?面檢查，?并在科護(hù)?士長(zhǎng)處備?案。（?3）向投?訴患者誠(chéng)?意道歉，?取得患者?的諒解。?（4）?根據(jù)情節(jié)?嚴(yán)重程度?扣發(fā)護(hù)理?費(fèi)及獎(jiǎng)金?。7.?護(hù)理部每?月在全院?護(hù)士長(zhǎng)會(huì)?上總結(jié)、?分析，并?制定相應(yīng)?措施，對(duì)?全年無(wú)護(hù)?理投監(jiān)?護(hù)儀保養(yǎng)?制度1?.做好儀?器運(yùn)行記?錄，出現(xiàn)?故障的時(shí)?間和現(xiàn)象?，以便維?修查詢。?2.注?意保護(hù)儀?器外表，?特別是探?頭、按鈕?及其連接?電纜，嚴(yán)?禁機(jī)械損?壞，一旦?損壞后應(yīng)?立即停止?使用。?3.主機(jī)?要注意防?水、防塵?、防震和?防熱。?4.在工?作過(guò)程中?不要隨意?關(guān)機(jī)，養(yǎng)?成良好使?用習(xí)慣，?各種操作?完成后再?關(guān)電源。?5.保?持儀器各?部分外表?面清潔，?定期用布?條沾清洗?液擦洗，?注意不要?將清洗液?弄到機(jī)箱?內(nèi)，清潔?后擦干。?顯示屏上?只能用干?布擦拭。?6.電?纜、傳感?器和儀器?的所有附?件每次使?用后需要?清結(jié)，一?般情況下?用消毒液?擦洗即可?。7.?nbp袖?帶由于長(zhǎng)?時(shí)間捆在?病人身上?，需要定?期進(jìn)行清?潔，在清?洗nbp?袖帶時(shí)，?要先將氣?帶取出，?袖帶清洗?完干燥后?再放回去?。8.?ecg導(dǎo)?聯(lián)線和電?纜，sp?o2傳感?器和電纜?，溫度傳?感器和電?纜，在清?潔時(shí)不要?讓清潔液?進(jìn)入接插?口和傳感?器及其它?電氣線路?沒(méi)有完全?封閉好的?部位里面?。用一塊?在清潔液?中浸過(guò)的?軟布輕輕?地搽洗其?外表，晾?干后再使?用。9?.傳染病?人使用后?，接觸病?人的附件?要進(jìn)行消?毒處理。?nbp袖?帶消毒前?先取出氣?袋，然后?用高壓容?器或氣體?消毒，也?可以浸入?消毒液中?消毒。電?纜和傳感?器用消毒?液擦洗。?10.?使用完畢?，關(guān)掉主?機(jī)電源，?如果使用?環(huán)境不好?，須蓋上?防布。?11.關(guān)?機(jī)后__?__分鐘?內(nèi)不可拆?下來(lái)包裝?搬運(yùn)儀器?。12?.長(zhǎng)期不?用時(shí)，要?拔下電源?插頭，并?將探頭和?按鈕等部?件放入盒?內(nèi)保存。?院長(zhǎng)夜?間查房制?度模板（?二）院?長(zhǎng)夜查房?是院長(zhǎng)帶?領(lǐng)行政職?能部門負(fù)?責(zé)人定期?深入科室?，有計(jì)劃?、有重點(diǎn)?地對(duì)科室?夜間各項(xiàng)?工作進(jìn)行?全面檢查?、現(xiàn)場(chǎng)辦?公解決問(wèn)?題的一種?重要管理?形式。為?進(jìn)一步深?加強(qiáng)科室?夜班規(guī)范?化管理，?促進(jìn)科室?管理、醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)?量再上新?臺(tái)階，從?而全面提?升醫(yī)院各?項(xiàng)工作管?理水平，?特制定本?制度。?一、院長(zhǎng)?夜查房的?目的。通?過(guò)定期對(duì)?全院各科?室進(jìn)行夜?間查房，?全面檢查?夜間醫(yī)療?護(hù)理質(zhì)量?、醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)、規(guī)章?制度執(zhí)行?、收費(fèi)情?況等工作?，并聽(tīng)取?夜班人員?意見(jiàn)，解?決問(wèn)題，?促進(jìn)科室?規(guī)范化管?理，提升?醫(yī)院各項(xiàng)?工作管理?水平。?二、參加?院長(zhǎng)夜間?查房人員?。由院長(zhǎng)?帶隊(duì)，醫(yī)?務(wù)科、護(hù)?理部、院?感科、信?息科、管?家部、保?潔隊(duì)負(fù)責(zé)?人和抽調(diào)?有關(guān)人員?參加。?三、行政?查房查看?內(nèi)容。主?要包括科?室行政管?理、規(guī)章?制度執(zhí)行?、勞動(dòng)紀(jì)?律、服務(wù)?態(tài)度、環(huán)?境衛(wèi)生、?水電管理?、安全保?衛(wèi)；夜間?收治病人?管理；夜?間護(hù)理措?施落實(shí)、?醫(yī)療安全?隱患、院?感有關(guān)制?度執(zhí)行情?況等；設(shè)?備使用與?管理等。?同時(shí)對(duì)夜?間值班人?員提出的?疑問(wèn)及實(shí)?際困難進(jìn)?行現(xiàn)場(chǎng)解?答和解決?。四、?查房程序?。由帶隊(duì)?院長(zhǎng)帶領(lǐng)?各小組按?各自分工?開(kāi)展檢查?，檢查結(jié)?束后集中?在會(huì)議室?通報(bào)檢查?結(jié)果并提?出整改建?議，最后?由院長(zhǎng)總?結(jié)并提出?整改意見(jiàn)?。由專人?做好查房?記錄并對(duì)?院長(zhǎng)在查?房中提出?需要解決?的事項(xiàng)進(jìn)?行督辦，?并將承辦?進(jìn)展情況?、處理結(jié)?果向帶隊(duì)?院長(zhǎng)匯報(bào)?，并轉(zhuǎn)告?醫(yī)院辦公?室。五?、對(duì)在查?房中發(fā)現(xiàn)?的問(wèn)題，?要按醫(yī)院?有關(guān)規(guī)定?限期整改?。對(duì)一些?原則性問(wèn)?題和屢犯?或整改效?果不滿意?的問(wèn)題，?處予經(jīng)濟(jì)?處罰。?六、凡院?長(zhǎng)在查房?中提出需?要解決的?事項(xiàng)，有?關(guān)職能科?室要加強(qiáng)?督辦，并?將承辦進(jìn)?展情況、?處理結(jié)果?向帶隊(duì)院?長(zhǎng)匯報(bào)，?并轉(zhuǎn)告醫(yī)?院辦公室?。七、?院長(zhǎng)夜查?房每周?二、四晚?20。0?0共兩次?。每次查?房前由院?辦負(fù)責(zé)通?知參加夜?查房人員?集中，統(tǒng)?一行動(dòng)。?八、本?制度自宣?布之日起?執(zhí)行。?1院長(zhǎng)?夜間查房?制度模板?（三）?院長(zhǎng)夜查?房是院長(zhǎng)?帶領(lǐng)行政?職能部門?負(fù)責(zé)人定?期深入科?室，有計(jì)?劃、有重?點(diǎn)地對(duì)科?室夜間各?項(xiàng)工作進(jìn)?行全面檢?查、現(xiàn)場(chǎng)?辦公解決?問(wèn)題的一?種重要管?理形式。?為進(jìn)一步?深加強(qiáng)科?室夜班規(guī)?范化管理?，促進(jìn)科?室管理、?醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量再上?新臺(tái)階，?從而全面?提升醫(yī)院?各項(xiàng)工作?管理水平?，特制定?本制度。?一、院?長(zhǎng)夜查房?的目的。?通過(guò)定期?對(duì)全院各?科室進(jìn)行?夜間查房?，全面檢?查夜間醫(yī)?療護(hù)理質(zhì)?量、醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)、規(guī)?章制度執(zhí)?行、收費(fèi)?情況等工?作，并聽(tīng)?取夜班人?員意見(jiàn)，?解決問(wèn)題?，促進(jìn)科?室規(guī)范化?管理，提?升醫(yī)院各?項(xiàng)工作管?理水平。?二、參?加院長(zhǎng)夜?間查房人?員。由院?長(zhǎng)帶隊(duì)，?醫(yī)務(wù)科、?護(hù)理部、?院感科、?信息科、?管家部、?保潔隊(duì)負(fù)?責(zé)人和抽?調(diào)有關(guān)人?員參加。?三、行?政查房查?看內(nèi)容。?主要包括?科室行政?管理、規(guī)?章制度執(zhí)?行、勞動(dòng)?紀(jì)律、服?務(wù)態(tài)度、?環(huán)境衛(wèi)生?、水電管?理、安全?保衛(wèi)；夜?間收治病?人管理；?夜間護(hù)理?措施落實(shí)?、醫(yī)療安?全隱患、?院感有關(guān)?制度執(zhí)行?情況等；?設(shè)備使用?與管理等?。同時(shí)對(duì)?夜間值班?人員提出?的疑問(wèn)及?實(shí)際困難?進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)?解答和解?決。四?、查房程?序。由帶?隊(duì)院長(zhǎng)帶?領(lǐng)各小組?按各自分?工開(kāi)展檢?查，檢查?結(jié)束后集?中在會(huì)議?室通報(bào)檢?查結(jié)果并?提出整改?建議，最?后由院長(zhǎng)?總結(jié)并提?出整改意?見(jiàn)。由專?人做好查?房記錄并?對(duì)院長(zhǎng)在?查房中提?出需要解?決的事項(xiàng)?進(jìn)行督辦?，并將承?辦進(jìn)展情?況、處理?結(jié)果向帶?隊(duì)院長(zhǎng)匯?報(bào)，并轉(zhuǎn)?告醫(yī)院辦?公室。?五、對(duì)在?查房中發(fā)?現(xiàn)的問(wèn)題?，要按醫(yī)?院有關(guān)規(guī)?定限期整?改。對(duì)一?些原則性?問(wèn)題和屢?犯或整改?效果不滿?意的問(wèn)題?，處予經(jīng)?濟(jì)處罰。?六、凡?院長(zhǎng)在查?房中提出?需要解決?的事項(xiàng)，?有關(guān)職能?科室要加?強(qiáng)督辦，?并將承辦?進(jìn)展情況?、處理結(jié)?果向帶隊(duì)?院長(zhǎng)匯報(bào)?，并轉(zhuǎn)告?醫(yī)院辦公?室。七?、院長(zhǎng)夜?查房每周?二、四?晚20。?00共兩?次。每次?查房前由?院辦負(fù)責(zé)?通知參加?夜查房人?員集中，?統(tǒng)一行動(dòng)?。八、?本制度自?宣布之日?起執(zhí)行。?1院?長(zhǎng)夜間查?房制度模?板（四）?1、由?護(hù)理部組?織，每天?由護(hù)理部?一名主任?和兩名科?室護(hù)士長(zhǎng)?進(jìn)行夜?間查房。?2、了?解夜班護(hù)?士的工作?情況，重?點(diǎn)是否能?按規(guī)定巡?視病房、?對(duì)危重?患者的觀?察、病情?變化的了?解及準(zhǔn)確?記錄液體?出入量、?護(hù)理記錄?等情況。?3、收?取、閱讀?及檢查護(hù)?士的病室?報(bào)告書(shū)寫?情況，尤?其對(duì)搶救?患者的?記錄是否?完整、準(zhǔn)?確。4?、檢查護(hù)?士是否有?違紀(jì)情況?，包括儀?容儀表、?文明禮貌?、勞動(dòng)紀(jì)?律等方?面。5?、檢查病?室是否整?潔、安靜?。6、?每日夜班?統(tǒng)計(jì)數(shù)字?包括：患?者總數(shù)、?出入院、?危重、特?急護(hù)理、?手術(shù)、?陪伴人數(shù)?等。7?、夜間查?房人員把?以上檢查?情況記錄?在夜班工?作本上。?8、本?制度自年?月日?qǐng)?zhí)行?。院長(zhǎng)?夜間查房?制度模板?（五）?1、由護(hù)?理部__?__，每?天由護(hù)理?部一名主?任和兩名?科室護(hù)士?長(zhǎng)進(jìn)行?夜間查房?。2、?了解夜班?護(hù)士的工?作情況，?重點(diǎn)是否?能按規(guī)定