胰腺假性囊腫臨床路徑表單適用對象：第一診斷為胰腺假性囊腫ICD-106.3行囊腫切除術、囊腫內引流術或囊腫外引流術（ICD-9-CM-32/52.4/52.01/52.3患姓名： ： ： 診： ：住日期：年月日出院：年 月日標準住院日：～1天期 住院第天□詢史格查

住院第～天（術前天）□級房□完成住院病歷錄主□開驗查單要□上級醫師查房診□初步確定診治方案和特殊檢查項療 目工作

□，案□成關診□醫師小等□完成注意項等）□意項□、同授托書□必要時預約ICU期囑 長醫囑□胰腺外科護理常規□外或常規□飲據況定

□普級理□飲定□根求藥物□專用況） 臨時醫囑重臨時醫囑 □術前醫囑：□血常規血型、尿常規、大便常規點 隱血□凝血功能、電解質、肝功能、腎醫 功能、消化系統腫瘤標志物、感疾查囑□心電圖、線胸片

1常規準備明日在氣管內全身麻醉硬膜外麻醉下擬行胰腺假性囊腫切除術胰腺假性囊腫－空腸吻合術/胰腺假性囊腫－胃吻合術胰腺假性囊腫外引流術2備皮、備血3藥物過敏試驗4術晨禁食、禁水□部C平掃增強和（或）腹 5必要時行腸道準備清潔腸道)部B超或MRCP/MRAP要時）□血氣分析、肺功能、超聲心動圖（要時）□入介紹□入院評估、制劃要□健教藥、指導理□飲采血作□患關的導□心支持□夜巡視

6麻醉前用藥7術前留胃管和尿管□術中特殊用藥藥）□帶室□靜采康、支持□飲食：術前禁食、禁水□術前沐浴、更衣物□告者前注項□等□促眠藥）□夜間視病情□無□有，原因：變異．記錄．士名

無□有，原因：．．醫師簽名日期 術與術中

住院第～天（手術日）術后

住院第～天（術后第天）主要診療工作

□送患者入手室□麻醉準備，監測生命體征□施行術□保通暢□解剖標本，送病理檢查□錄

□完錄□完術錄□向況

□上師房□觀情化□觀性狀□檢術換料□分實檢果□維平衡□評痛果□住錄囑 期囑□胰理□一級理□禁食

□患者既往基礎用藥（見左列）□腸養療□監命征 醫囑重點醫囑

□記錄2小時液體出入量□常吸兩次□鎮痛理□胃負并量□腹量□尿尿量□預抗物用□監測血心（）□使用制生（）

□液體治療及糾正水電解質失衡□復查實驗室檢查（如血常規、血生化、血尿引流液淀粉酶等實驗室檢查等）□更敷料□必壓□根據病情變化施行相關治醫囑 療□吸氧□液體療□術查解質□必查粉等□明晨查血常規、生化和血尿淀粉酶□術按潔道□留置胃管、管□健康育□飲食指導：禁食、禁主要 水護理指導術前注射麻醉工作 注項□安排陪送患者入手術室□心理持

□術后活動：清醒后平臥，頭偏一側，改足動□禁食、禁水□靜脈血□密情況□疼理理支理□生）□管道護理及導□記錄2小時出入量□心（屬）□夜間視

□體位與活動：協助翻身、取半坐或斜坡臥位，指導上床活動□密者化□疼護、護理□生一）□管道護理及導□記錄2小時出入量□營持理□心理支者）□康）情□無□有，： □無□： □無□有，原：異1. 1. 1.錄2. 2. 2.士名師名日期主要診療工作

住院第～天（術后第～天）□上師房□觀情化□觀性狀□評痛果□復查實驗室查□住錄□必行檢查

住院第～1天（術后第～天）□上師房□觀況□觀顏色□根據手術情況和術后病理結果，確定臨床診斷；確定有無手術并發癥和切口愈合不良情況，明確是否出院，評估是否出準□住錄□必進關查

住院第～1天（院日）□上師房□明準□通知出院處□通院□完院明等□向患者告知出院后注意事項如通知其術后第～10診后治發處等□出院小結院或屬囑 囑 出囑□繼生況）□拔）□拔胃情）□拔尿情）重□營或療點□腸（）

□二）□肛門排氣后改流質飲食半流質飲食□拔留況）□停止記2小時出入量□逐步減少或停止腸外營養或液

□出關藥□返間發生緊急情況時的處理等醫時囑 體治療囑□相療□血等

□傷口換藥拆線（視情況）臨時囑要理作

□體位與活動：取半坐或斜坡臥下動□飲食：胃腸功能恢復，拔除胃管后指導清流質飲食、半流質飲食□疼痛護理、皮膚護理、營養支持護理、康復指導□遵醫囑拔除胃管、尿管、腹腔引流管□生）□觀察患者腹部體征及腸道功能恢的情況□心理支持（）□夜間視

□復查血常規、生化、血尿引淀驗查□必要時行線胸片、CT超聲查□活位□飲流質食□密切觀察患者情況，包括觀察腹部體征、胃腸功能恢復情況等□生二理）□觀察患者腹部體征及腸道功能恢的情況□皮理養理□心持及）□康