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文檔簡介

康復學院2018年3月2日4.檢查：神志清晰，心肺均未見明顯異常。頸椎生理曲度變直，頸實驗及臂叢神經牽拉實驗陽性。（一）教學目的與用途?1．本案例主要適用于康復治療學、運動康復學專業《肌肉骨骼康復學》課程。2．本案例是一篇關于頸椎病康復的教學案例，其教學目的在于使通方式。（二）啟發思考題1.你作為該患者的診治醫師，請你寫出診斷結果及鑒別診斷（頸椎病分型鑒別及和其他疾病鑒別）。2.你作為該患者的診治醫師，該患者的康復評定內容有哪些。3.你作為該患者的診治醫師，請問你進行康復治療過程是怎樣的（三）分析思路問題1：通過該問題分析，診斷為：神經根型頸椎病，使學生掌握頸椎病臨床特點、分型和各型頸椎病診斷及鑒別診斷。問題2：通過該問題分析，使學生掌握骨關節炎康復評定內容，熟練掌握頸椎病患者脊髓功能評定表。問題學會正確的溝通方式。定義頸椎病（cervicalspondylosis）是由于頸椎間盤退行性變椎動脈、交感神經等組織結構而引起的一系列臨床癥狀和體征。命名頸椎的解剖特點頸椎的功能特點寰椎、樞椎.頸椎骨間的連結頸部脊髓及神經根椎動脈與頸部交感神經.椎間盤退行性變：最基本的原因.發育性頸椎管狹窄：矢狀徑<14~16mm4.臨床特點各型頸椎病特點.影像學及其他輔助檢查.鑒別診斷.癥狀評定1.疼痛2.麻木3.頭昏、耳鳴4.頸椎活動受限運動功能評定轉展3．屈曲屈1．以徒手肌力評定法（manualmuscletesting,定3.頸椎病患者脊髓功能評定表康復治療原則：1.頸型頸椎病:以非手術方法治療為主。牽引、疼痛和減輕神經根水腫，療效也較明顯。推拿手法應用得當，可明顯征時，應盡早手術治療。該類型較重者牽引和手法治療多視為禁忌。4.椎動脈型頸椎?。阂苑鞘中g治療為主。90%的病例均可獲得滿意療效。具有以下情況者可考慮手術：有明顯的頸性眩暈或猝倒發作。治療方法（1）非手術療法1.圍領及頸托2.藥物治療3.注射療法4.頸椎牽引治療5.物理治療6.針灸治療7.推拿和手法治療8.運動療法（2）頸椎病的手術治療(一)手術療法適應癥(二)手術術式：頸前路和頸后路.明確認識.臥床休息.醫療體操.良好姿勢.重視健康教育8.頸椎病的預后知識點：熟悉各型頸椎病診斷，掌握頸椎病的康復評定和康復治療能力點：醫患溝通能力，具體康復治療技術的操作能力。?（六）課堂計劃?課前計劃：提出啟發思考題，請學生在課前完成閱讀和初步思考。分組討論小組發言（20分鐘），告

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