開放性傷口的

止血包扎技術開放性傷口的

止血包扎技術1適應證適用于各種出血情況下的急救止血與包扎，尤其是大出血的急救處理，目的：壓迫止血、保護傷口、固定敷料、減少污染、固定骨折與關節、減少疼痛。適應證適用于各種出血情況下的急救止血與包扎，尤其是大出血的急2止血---出血動脈出血靜脈出血毛細血管出血止血---出血動脈出血3止血法1.指壓法2.壓迫包扎法3.加墊屈肢法（前臂小腿出血）4.填塞法5.止血帶法（止血帶絞緊止血）6.直接止血法止血法1.指壓法4現場急救的最簡捷的急救措施短時間內控制動脈血流中等以上的動脈出血后，用拇指或手掌壓住出血的血管上方（近心端），使血管被壓閉住，中斷血液1、指壓法現場急救的最簡捷的急救措施1、指壓法5開放性傷口的止血課件6顳動脈壓迫止血法顳動脈壓迫止血法：用于一側頭頂及顳部動脈出血。方法：用拇指或食指在耳前正對下頜關節處用力壓迫。顳動脈壓迫止血法顳動脈壓迫止血法：用于一側頭7開放性傷口的止血課件8開放性傷口的止血課件9頸總動脈壓迫止血法：常用在頭、頸部大出血而采用其它止血方法無效時使用。

方法：在氣管外側，胸鎖乳深肌前緣，將傷側頸動脈向后壓于第五頸椎上。但禁止雙側同時壓迫頸總動脈壓迫止血法：常用在頭、頸部大出血而采用其它止血方法無10鎖骨下動脈壓迫止血法：用于腋窩、肩部及上肢出血。

方法：用拇指在鎖骨上凹摸到動脈跳動處，其余四指放在病人頸后，以拇指向下內方壓向第一肋骨鎖骨下動脈壓迫止血法：用于腋窩、肩部及上肢出血。

方法：用拇11開放性傷口的止血課件12開放性傷口的止血課件13開放性傷口的止血課件14開放性傷口的止血課件15開放性傷口的止血課件16注意事項小動脈、靜脈出血--加壓包扎止血法較大的動脈出血--止血帶止血注意事項小動脈、靜脈出血--加壓包扎止血法172、壓迫包扎法傷口上覆以無菌甫料--繃帶稍加壓適應：小動脈、靜脈和毛細血管出血2、壓迫包扎法傷口上覆以無菌甫料--繃帶稍加壓183、加墊屈肢法動脈出血的臨時止血前臂或小腿出血時方法：于肘窩或國窩內放紗布等作墊，屈曲關節，用繃帶將肢體緊緊地縛于屈曲的位置3、加墊屈肢法動脈出血的臨時止血19加墊屈肢法加墊屈肢法20對于懷疑有骨折及骨折，禁用加墊屈肢法對于懷疑有骨折及骨折，禁用加墊屈肢法214、填塞法用于肌肉及骨端的滲血，將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創口內，外用繃帶、三角巾包扎，松緊度以達到止血為宜4、填塞法用于肌肉及骨端的滲血，將消毒的紗布、棉墊、急救包填225、止血帶法5、止血帶法23只能用于四肢動脈大出血。只能用于四肢動脈大出血。24止血帶使用方法左手拿橡皮帶、后頭約16cm要留下；右手拉緊環體扎，前頭交左手，中食兩指挾，順著肢體往下拉，頭環中插，保證不松垮！上臂中1/3禁止上止血帶，以免壓迫神經而引起上肢麻痹止血帶使用方法左手拿橡皮帶、后頭約16cm要留下；25開放性傷口的止血課件26絞緊止血如遇到四肢大出血，需要止血帶止血，而現場又無橡膠止血帶時，可在現場就地取材，如布止血帶、線繩或麻繩等。用布止血帶止血時，放平入環，拉緊固定。用線繩或麻繩止血時，可絞緊固定。絞緊止血如遇到四肢大出血，需要止血帶止血，而現場又無橡膠止血27開放性傷口的止血課件28止血帶應放在傷口的近心端。上臂和大腿都應繃在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血帶，以免壓迫神經而引起上肢麻痹。止血帶應放在傷口的近心端。29止血帶的使用時間不能過長，以免造成局部缺血時間過長，導致肢體組織壞死，肢體組織壞死嚴重時甚至不得不截肢。一般止血帶只能使用半小時至1小時，最多不能超過4小時應詳細記錄捆扎止血帶時間，上止血帶后尖每半小時到一小時放松一次，放松3-5分鐘再收緊止血帶的使用時間不能過長，以免造成局部缺血時間過長，導致肢體306.直接止血法手術中應用，急救現場難以應用！絲線雙結扎6.直接止血法手術中應用，急救現場難以應用！絲線雙結扎31練習：止血在右大腿中、下1/3交界處，用止血帶結扎止血，松緊度以停止出血、遠端（足背）摸不到足背動脈搏動為宜。練習：止血32止血帶一般應多少時間放松一次？止血帶結扎時