妊娠期及哺乳期用藥演示文稿幽默來自智慧，惡語來自無能妊娠期及哺乳期用藥演示文稿妊娠期及哺乳期用藥演示文稿幽默來自智慧，惡語來自無能妊娠期及哺乳期用藥美國FDA妊娠期用藥分類標準A類藥:凡人類實驗已證明在早孕期至晚孕期對胎兒無害的藥物O平你類藥:動物實驗證明無害,未經人類早孕期證實的藥物C類藥:動物實驗證實有致畸或致胚胎死亡而在人類未作對照實驗;或在動物或人類均未作實驗,此類藥物應權衡利弊,慎重選用。D類藥:證實對人類胎兒有害,在無其他良好有效的治療指導下,不得不冒險使用的藥物。oX類藥:人類或動物試驗均顯示可致胎兒畸形,或對胎兒有害,孕婦應禁用的藥物。【實施環境】教材：義務教育實驗教科書一年級下冊第30課《棉花姑娘》。學生：一年級實驗班學生。場地：多媒體網絡合作教室。教具：天士博電子白板軟件及資源。【教學目標】針對低年級學生的學習特點，利用電子白板整合圖文、音像等資源，創設交互式學習情境，將識字、閱讀、寫話緊密結合，在扎扎實實進行識字教學的同時，培養學生分角色朗讀課文的能力，速記能力以及在電腦上進行寫話的能力，使學生既學到知識，又習得方法，同時也培養了學生愛護有益動物的情感。【教學流程與方法】一、圖畫導入，據圖質疑交互白板的應用使靈活多樣的教學方式應運而生，使之更加適應教學要求，貼近學生生活，有效地優化課堂教學效果。在《棉花姑娘》這課中，教師通過鏈接到文件，用Flash動畫出示課題。用筆直接在Flash上畫直線，標出“姑娘”這兩個生字。通過播放動畫的形式把課題很生動、形象地展示出來，激發了學生強烈的學習欲望。在認識了“姑”和“娘”這兩個生字后，讓學生再重新細心審視這段動畫，并用“姑娘”說一句話。教師利用交互白板再次生動直觀地呈現動畫內容，為學生提供了有價值的充滿活力的語文課堂資源。同一情景兩次出現的巧妙設計，不但加深了學生對“姑娘”的理解和掌握，增強了學生對棉花的認識，還培養了他們細心觀察身邊事物的意識。在這一教學環節中，抓住低年級學生的心理特點，采用了圖畫導入、據圖質疑的方法，既有字音的強調，又有識字方法的積累，還有觀察能力的訓練，使得學生在生動、有趣的情境中學習生字，展開思考，調動了他們學習的積極性。二、初讀課文，認讀生字在初讀課文之后，學生通過自讀、圈畫、互讀、齊讀，對生字新詞有了初步的印象。接著我用白板的聚光燈功能強調呈現本課要求會讀的生字。讓學生齊讀、指讀，然后用白板的層技術出示本課要求會讀的詞語讓學生齊讀。最后我又通過鏈接到文件，用Flash提供游戲，檢測識字。檢測方式是開火車玩游戲：泡泡龍。學生各自在電腦上玩游戲：砸金蛋、兔弟弟。生動有趣的游戲課件，讓學生在快快樂樂玩游戲的過程中，鞏固強化了新字的字音。三、精讀課文2、3、4段，感悟語言在教學課文2、3、4段時，先用白板的遮蔽功能顯示：“棉花姑娘請（）、（）和（）幫助自己捉害蟲。”讓學生帶著問題去讀書。接著展開生字“啄”的教學，用白板的拖拽功能出示“口”，讓學生理解“口”與字義的關系。用白板的拖拽功能出示啄木鳥和一條蟲的圖片，用手寫功能在圖片上寫字，形象直觀地讓學生感受到“啄”右半個字的由來，從而記住字形。整個演示過程直觀形象，讓學生清楚地看到“啄”每個筆畫的演變，完成一個從具體到抽象的過程，突出了識字重點，使學生思維的深刻性得以落實。然后，指導學生找出三段話之間的規律、抓關鍵，進行速記，學生用大約5分鐘的時間就把課文的第2、3、4段背誦下來了。從一年級開始訓練學生的速記能力是非常有效和有益的。最后，拓展寫話練習，讓學生自選一種動物，在Word上進行寫話。通過極域電子教室軟件，將學生打在各自電腦上的部分寫話作業進行展示，再進行直觀的有針對性的評價。四、細心觀察，規范寫字教師在指導寫字前，將“星”和“幫”設計在一個句子中，即：“七星瓢蟲幫助棉花姑娘治好了病。”先結合語境讓學生復習，再指導書寫。書寫時，教師引導學生觀察兩個字的特點，用Flash課件逐步演示書寫要點，并針對問題進行講評，有效地落實了低年級識字、寫字這一教學重點。白板提供多種感官的綜合刺激。如果學生既能聽到又能看到，再通過討論交流用自己的語言表達出來，知識的保持將大大優于傳統教學的效果，而且，白板系統的超文本特性可實現對教學信息最有效的組織與管理。隨著新課改的深入，新的教學理念影響著每一位教師。在新課程標準中指出：“動手實踐、自主探索與合作交流是學習數學的重要方式。”課堂教學在教學改革的過程中，很多教師在教學過程中往往強調的的是教學目標、教學重點和難點等等，而忽視了小組合作學習的的意義和作用。因為我們每個學生不是獨立的個體，而是社會的一份子，在將來的工作和生活中我們要團結協作，怎樣形成這種團隊精神呢？在數學課堂中開展小組合作學習是非常關鍵的。它不僅能使我們數學課堂的死氣沉沉變得活躍，而且使學生學會協作，找到成功的樂趣。怎樣才使能這種數學課堂小組合作學習見到成效呢？我想結合我幾年的教學經驗，談談自己總結的幾點體會.一、合作學習的分組我們分組的依據是根據學生的學習成績、團結協作能力、分析解決問題的能力、心理承受能力等進行進行綜合考評，然后按照“異質同組，組間同質”的原則進行分組，我們班28人，按照4個人組成一個小組。這樣才能調動每個人的積極性和能動性，優勢互補、公平競爭。教師還要依據小組內這四名成員的組織能力、學習成績、學習反映能力、性別等進行內部分工，要充分發揮他們的優勢，如設立小組長，記錄員、講解員，整理資料等。小組長就是負責全面統籌，記錄員負責整個過程的記錄工作，資料員負責有關資料的搜集和整理。講解員負責問題的分析和解決過程的陳述。只有小組內團結協作，才能保障任務的順利完成。當然，小組內的分工可以輪換，這樣可以彌補每個成員的不足，增強他們的自信，體現人人參與、機會平等的原則。例如，我們在小組內找代表回答問題時，不能每次只有那一個同學回答問題，而是采用“輪流制”，這樣才能體現每個人的責任感和使命感。尤其是成績差的同學，給他們一次在全體同學面前展示的機會，這樣他們才會有一種成就感，使他們內心樹立很大的信心。還有就是結合學生興趣、注意力的時間的有限性，我們過一段時間，應該換一種學習模式，而且小組之間成員也要調換，這樣防止時間長了，很多同學對這種學習模式產生厭倦感，失去了學習的趣味性，而且還能給同學們創造更寬更廣的交往機會。二、小組合作學習的選題要富有趣味性和探索性為了使小組合作學習富有成效性，作為教師要深入教材，精心設計適合多人合作完成的題目。首先，所選的課題內容要貼近生活實際生活，如利潤問題，方案問題，工程問題，行程問題等，讓學生感受到數學存在于生活中的方方面面，特別實用，這樣可以提高他們的學習興趣。其次，要考慮選題的難易程度。我們的選題從內容上不要過少，這樣會造成題的難度降低，一個人輕而易舉的就解決問題了，就不能讓這4人小團隊去挖空心思的想和交流，失去了合作的意義。當然，選題不易過難，甚至超出他們所學的知識體系，那就會打擊他自信心。最后，選題要有一定的探索性，所選的題目要有一定的難度，要有一定討論價值，而且問題要有一定的開放性，這樣才能給他們創造一定討論機會，讓他們各抒己見，表達自己的觀點，讓他們自己去求證等等。只有這樣才能激起他們求知欲望，激發他們的創新能力和創新精神，讓他們品嘗成功之后的喜悅。這才是實施小組合作學習意義的真諦。三、小組合作學習的課堂實施與傳統的教學形式相比，小組合作學習在教學程序上有很多相似之處，如上課前的備課，教學過程中的引入、練習、小結等等，但它也有自己的特殊性。總計如下：1.課前布置任務在上課之前，要給學生講清楚我們下節課所要學習內容的重要性，重點難點是什么，要達到什么目的，需要從網絡或圖書館收集哪方面的材料，任務完成的方法，評價的標準等。與此同時，教師還要通過提出富有興趣和開放性的問題，去激發學生的探索的積極性，引導他們善于運用所學過的知識體系和能力去分析問題、解決問題，最終達到學生掌握問題的遷移能力。2.小組合作探究。每個小組明確了自己的學習任務，然后就根據自己小組的任務進入到合作合作探究探究階段。組內每個成員根據自己的理解，發表自己的建議，然后大家綜合意見，形成一致的研究結果。在這個過程中，老師需要在各個小組間進行巡視，針對討論學習過程中出現的各種問題進行及時糾正引導，幫助學生提高合作意識，合理運用合作技巧。讓比較差一點的學生多發言，保證他們達到基本要求，讓比較好點的學生有機會發揮自己的潛力，提高整個小組的研究結果。3.全班交流，教師總結。讓每個小組的報告員把本組的研究結果進行匯報，全班同學進行評論。教師要及時表揚每個小組的優點，也要提出每個小組的不足，然后讓全班同學討論，給出好的解決辦法。各小組討論完畢，教師進行總結。總之，新課程標準明確指出，教育的目的應該重視對學生能力的培養，充分體現學生的主體地位，教師只是學生學習的引導者、合作者，小組合作學習是提高學生能力的一種全新的教學方式，在教學中教師應該有效地結合學生實際，結合時代的需求，做好課堂教學工作，充分調動學生數學學習的興趣，促使學生參與到課堂教學中，從而實現有效的課堂教學。妊娠期及哺乳期用藥演示文稿幽默來自智慧，惡語來自無能妊娠期及1妊娠期及哺乳期用藥妊娠期及哺乳期用藥2美國FDA妊娠期用藥分類標準A類藥:凡人類實驗已證明在早孕期至晚孕期對胎兒無害的藥物O平你類藥:動物實驗證明無害,未經人類早孕期證實的藥物C類藥:動物實驗證實有致畸或致胚胎死亡而在人類未作對照實驗;或在動物或人類均未作實驗,此類藥物應權衡利弊,慎重選用。D類藥:證實對人類胎兒有害,在無其他良好有效的治療指導下,不得不冒險使用的藥物。oX類藥:人類或動物試驗均顯示可致胎兒畸形,或對胎兒有害,孕婦應禁用的藥物。美國FDA妊娠期用藥分類標準3藥物對不同孕周的影響○①胚胎前期:受精至受精后17天:這一時期為受精卵運行、著床和胚泡形成時期。任何不利因素作用表現為“全”或無現象,即或者發生胚胎死亡、流產或再吸收,或者對胎兒發育影響不大,妊娠繼續,孕7周后超聲檢查可見胚芽和胎心,即可除外藥物影響。據統計,約有50%的胚胎在這個時期被各種因素致死,因此又稱最大毒性期藥物對不同孕周的影響4藥物對不同孕周的影響O②胚胎期:受精后18-55天,是胚胎器官發育分化最重要的時期,組織分化迅速,對藥物最為敏感,當受到有害藥物作用后,即可出現形態異常導致致畸,且任何異常均不可修復,是導致先天畸形危險最大的時期,也稱“致畸高度敏感期”○已確定一些畸形與用藥時間有關,如無腦兒(24天)肢體短缺(12-40),唇裂(36天并指(42天)尿道下裂(84天)藥物對不同孕周的影響5藥物對不同孕周的影響O③胎兒期:受精后第8周至足月,胎兒器官發育逐漸完善,神經系統、生殖系統及牙齒仍在繼續分化。特別是神經系統在妊娠期及新生兒期繼續發育,在此期間受藥物作用,造成中樞神經系統的損害或胎兒生長受限期功能行為異常等,而往往并不導致嚴重的結構畸形。藥物對不同孕周的影響6妊娠期用藥原則任何科室對育齡期婦女進行藥物治療時均應考能,必注意月經有無過期室應注意間本次取避和是否可能受免在不知情的○2、孕婦健康狀況對胎兒的生長發育非常重要,若前要進行治療,待治愈后或在醫生指導監護下妊娠。孕婦患病應及時就診,正確用藥,不能因為擔心藥物對胎兒的影響而延誤治療,盡量使用對胎兒無影響或者影響較小的藥物妊娠期用藥原則7妊娠期用藥原則O3、盡量避免在妊娠的前3個月。如需治療則應待“致畸高度敏感期”過后開始用藥。早孕期間若用了明顯致畸作用的藥物,應考慮終止妊娠。O4、孕期可用可不用的藥物盡量不用,能用一種藥物就盡量避免多種藥物聯合使用,能用結論比較肯定的藥物就避免使用比較新的、尚未肯定是否對胎兒有不良影響的藥物。嚴格掌握用藥劑量、用藥持續時間,注意及時停藥。妊娠期用藥原則8妊娠期用藥原則o4、并非中藥即意味無毒,因中藥成分復雜,應參看藥物說明或向中醫師咨詢○5妊娠后禁止使用活疫苗或減毒活疫苗,在孕前可注射一些疫苗,但必須注射后3個月以后才可懷孕。妊娠期用藥原則9分娩期用藥原貝分娩應是生理過程,盡量減少不必要的干預。如用催產素催產,常規靜脈滴注等2.推薦非藥物性分娩鎮痛,減少麻醉、鎮痛劑對胎兒影3.掌握好用藥時間及劑量,以減少對新生兒的影響。如鎮痛劑杜冷安定等應避免新藥濃度高許多藥物常量使用時無害,但過量使用可有副作用如宮縮劑、鎮靜麻醉劑4.分娩期用藥要考慮新生兒近遠期影響,如氨基糖甙類抗生素可影響新生兒聽神經及前庭功能,喹諾酮類可類可致性貧血。大劑量縮宮素、雙氫克尿塞、VtK可致新生兒黃疸分娩期用藥原貝10哺乳期用藥原貝o1.幾乎能通過胎盤的藥物均能通過乳腺進入乳汁,因此孕期不適宜用的藥物哺乳期及新生兒期也不宜應用。○2.哺乳期用藥時,哺乳時間應避開血藥濃度高峰期,減少乳汁中的藥物濃度。3哺乳期用藥一般不需要中斷哺乳,可選擇在哺乳后立即服藥,盡可能延遲下一次哺乳時間,延長服藥與哺乳時間的間隔,以減輕乳汁中的藥物濃度。但是,如果母親使用可能對嬰兒有潛在影響的藥物時,就應該考慮停止哺乳。哺乳期用藥原貝11妊娠期及哺乳期用藥演示文稿課件整理12妊娠期及哺乳期用藥演示文稿課件整理13妊娠期及哺乳期用藥演示文稿課件整理14妊娠期及哺乳期用藥演示文稿課件整理15妊娠期及哺乳期用藥演示文稿課件整理16妊娠期及哺乳期用藥演示文稿課件整理17妊娠期及哺乳期用藥演示文稿課件整理18妊娠期及哺乳期用藥演示文稿課件整