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文檔簡介
行政賠償協議一、協議的簽署方本行政賠償協議由以下雙方簽署:甲方:【委托人姓名/單位】(以下簡稱“甲方”)乙方:【賠償機構名稱】(以下簡稱“乙方”)本協議簽署前,請甲方仔細閱讀并理解本協議的全部內容。如有不明處,可向乙方咨詢或尋求幫助。甲方確認對本協議簽署的意思表示是自己真實意愿的。二、協議的背景本協議簽署的背景是因【案件/事故名稱或編號】發生,甲方向乙方提出行政賠償申請。乙方依照有關法律法規的規定,經認真審查,同意對甲方的賠償申請進行賠償。三、甲方的基本情況甲方的姓名/單位名稱、身份證號碼/工商營業執照號碼、聯系電話、通信地址等基本情況如下:姓名/單位名稱:【甲方姓名/單位名稱】身份證號碼/工商營業執照號碼:【甲方身份證號碼/工商營業執照號碼】聯系電話:【甲方聯系電話】通信地址:【甲方通信地址】四、甲方的賠償請求甲方申請的賠償請求如下:【賠償請求1】【賠償請求2】【賠償請求3】五、乙方的賠償決定乙方經過審核認為,甲方的賠償請求符合有關行政賠償法律法規的規定,同意對甲方進行以下賠償:【賠償方式1】【賠償方式2】【賠償方式3】六、協議效力及履行方式本協議自簽署之日起生效,在協議生效前,如甲方已經收到部分或全部賠償金額,則應向乙方退返相應的金額。本協議簽署后,乙方應在法定期限內完成對甲方的賠償。本協議的履行,雙方應本著誠實守信、公平合理的原則進行。七、爭議解決方式本協議履行過程中如發生爭議,雙方應本著友好協商的原則解決。協商不成的,應向有關行政機關申請仲裁或向法院提起訴訟。八、協議的解除本協議在任何一方違反協議條款情況下都可單方解除。本協議在賠償完成后自動失效。九、協議的補充與變更本協議如需補充或變更,必須經過雙方協商一致,并作出書面補充或變更協議。本協議補充或變更協議與本協議同等效力。十、協議的撤銷如甲方在簽署本協議后自行申請行政復議或提起行政訴訟,乙方應中止協議的履行,直至最終確定裁決結果。裁決結果如對甲方的賠償請求予以支持,本協議繼續履行。如對甲方的賠償請求予以駁回,則本協議自行撤銷。十一、協議生效與存檔本協議的正本由雙方各執一份。本協議經雙方簽字蓋章后即生效。本協議的存檔地點為【存檔地點】,并設立備案檔案,備案檔案的保存
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