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填報單位: 省(市、自治區) 市(區) 中心(科)填報人 填報時間 通訊地址 郵政編碼: 電話 E-mail 中心成立時間 年_月_日中心負責人 職稱 ;醫生 名;技師 名;其他人員 專用場地 平方米不育患者基本情況2008年1月1日一12月31日一一治療總例數〔例〕一一*治療周期總數〔周期〕一一平均年齡〔歲〕一一平均不育年限〔年〕一一原發例一一不育%一一繼發例一一不育%一一女方因素盆腔及輸卵管因素一一子宮內膜異位癥一一例(%〕排卵障礙一一原因不明一一無精癥一一男方少弱精癥一一因素嚴重少弱精癥一一例(%)畸精癥一一原因不明一一雙方因素一一注:治療周期總數不包括復蘇周期

用藥及獲卵情況時間^類別2008年1月1日一12月31日—一平均使用Gn量〔支〕一一平均使用天數〔天〕一一平均獲卵數〔個〕一一平均移植胚胎數〔個〕一一治療結果類別2008年1月1日一12月31日—一取消周期總數〔從用Gn開始〕未取卵一一未移植一一移植周期數一一妊娠周期一一妊娠率一一胚胎著床率一一流產周期一一流產率一一多胎妊娠一一多胎妊娠率一一其中三胎以上周期數一一三胎以上妊娠率一一異位妊娠數一一異位妊娠率一一其中宮內外妊娠數一一宮內外妊娠率一一冷凍周期數一一冷凍周期占移植周期比例一一復蘇周期數一一復蘇移植周期數 I一一復蘇妊娠數一一復蘇妊娠率一一注:妊娠周期包括宮內外妊娠、見孕囊或刮宮見絨毛,妊娠率 =妊娠數/移植周期數胚胎著床率=著床胚胎總數/移植胚胎總數,流產率=流產數/妊娠數人類輔助生殖技術統計報表(3)妊娠隨訪類別2008年1月1日一12月31日—一隨訪率一一分娩率新鮮周期一一凍融胚胎移植一一活胎分娩數一一活胎分娩率一一死胎分娩數一一死胎分娩率一一活胎兒數男一一女一一活單胎分娩數一一活單胎分娩率一一活多胎分娩數一一活多胎分娩率一一胎兒畸形總數一一胎兒畸形率一一畸形的種類一一一一一一注:新鮮周期分娩率=新鮮胚胎移植分娩數〔妊娠28周以后,包括死產和死胎〕/新鮮胚胎移植周期數〔不包括復蘇的〕,凍融胚胎移植分娩率=新鮮胚胎移植分娩數〔妊娠28周以后,包括死產和死胎〕/凍融胚胎移植周期數,活胎分娩率=活胎的分娩數/總分娩數,死胎分娩

率=死胎的分娩數/總分娩數,活單胎分娩率=活單胎的分娩數/總分娩數,活多胎分娩率=活胎兒畸形率=胎兒畸多胎的分娩數/總分娩數,胎兒畸形總數包括流產的和分娩的畸形胎兒,形總數胎兒畸形率=胎兒畸人類輔助生殖技術統計報表(4)并發癥發生情況時間并發計數2008年1月1日T2月31日一一例%例%例%卵巢過度刺激綜合征(OHSS)中重度一一一一術后出血(>300ml)一一一一術后盆腔感染一一一一其他一一一一總計一一一一以上各項分母均為取卵周期數各項人類輔助生殖技術胎兒分娩情況技術 性別, 2008年1月1日一12月31日男女畸胎男女畸胎一AI夫精一一一供精一一一一IVF一一一一ICSI一一一一PGD一一一一凍融胚胎移植一一一一供卵一一一一供胚一一一一

代孕一一一一其他一一一一總計一一一一人類輔助生殖技術統計報表(5)實驗室部分類別2008年1月1日一12月31日—一IVF周期數一一ICSI周期數一一PESA/TESA周期數(ICSI)一一PGD周期數IVF一一ICSI一一IVM周期數(ICSI)一一贈卵周期數IVF一一ICSI一一IVF受精率一一ICSI受精率一一卵裂率

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