控煙監督員巡查員培訓材料一、煙堿依賴是一種慢性高復發性病。世界衛生組織已將煙堿依賴作為一種疾病列入國際疾病分類（ICD-10,F17.2），確認煙草是目前對人類健康的最大威脅。二、煙堿依賴實際是尼古丁依賴。尼古丁是一種興奮劑，可以使吸煙者產生輕柔愉快的感覺。尼古丁最大的危害在于它的成癮性，且作用極為迅速，吸入只需7.5秒就可達到大腦（靜脈注射需13.5秒）。它還是一種抗焦慮藥物，過量吸入可引起抑制或麻痹作用。長期吸煙可使人體對煙堿產生依賴性，機體活力下降，記憶力減退，工作效率低下，以及造成多種器官受累的綜合病變。三、尼古丁依賴癥狀包括軀體依賴、精神依賴和行為表現。軀體依賴表現為戒斷綜合征，煙的戒斷癥狀包括煩燥不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等。精神依賴又稱心理依賴性，表現為對藥物的強烈渴求。行為表現則是強迫性地、連續或定期使用物品。四、人們戒煙的經歷差異很大。有些人一次就戒掉了，有些人在失敗過多次之后終于戒煙成功。有的人在戒煙后出現嚴重的戒斷癥狀，而有的人戒煙后完全沒有不適感。有的吸煙者可能嘗試幾次戒煙就有幾次迥然不同的感受。煙草依賴是一種慢性高復發性疾病。只有少數吸煙者第一次戒煙就完全戒掉，大多數吸煙者均有戒煙后復吸的經歷，需要多次嘗試才能最終戒煙。五、督查員在戒煙中扮演重要角色。首先，作為榜樣，自己不能吸煙。其次，督查員可以勸誡、幫助吸煙人戒煙。最后，督查員應積極參與制度的制定和落實。六、了解患者是否吸煙是非常重要的。評估內容包括早晨醒來后多長時間吸第一支煙、是否在許多禁煙場所感到很難控制吸煙的需要、最不想放棄的是哪一支煙、每天吸多少煙、是否在早晨醒來后的第1小時內吸煙最多、如果患病臥床是否還會吸煙等。根據評分，可以評估患者的尼古丁依賴程度，以便采取相應的戒煙方法。七、戒煙方法包括治療生理依賴（軀體依賴）和治療心理依賴（心理支持），以及其他如行為療法等。煙草依賴最佳方案是藥物和行為治療結合。八、走出吸煙認識的誤區。首先，吸煙的人戒煙后會不舒服，甚至會得病。其次，煙雖然有過濾嘴，焦油含量低，但危害仍然很大。最后，吸煙能減肥是錯誤的觀念，戒煙會增加體重。4、我吸煙多年，但我并沒有出現健康問題。然而，我也意識到吸煙對健康的危害，并且正在考慮戒煙。5、在SARS期間，有一種說法認為吸煙的人不容易感染SARS。但是，這種說法并沒有得到科學證實，因此吸煙并不能保護我們免受疾病的侵害。相反，吸煙可能會削弱我們的免疫系統，增加感染的風險。1、我們審查戒煙的理由，是因為吸煙會對我們的健康造成嚴重的危害。吸煙不僅會導致肺癌等嚴重疾病，還會影響我們的心血管健康，增加心臟病和中風的風險。2、讓吸煙者記下自己的吸煙日記，可以幫助他們觀察自己的吸煙習慣和行為。這樣一來，吸煙者就能更清楚地了解自己吸煙的原因和動機，從而更好地控制自己的吸煙行為。3、在進行1周或2周的準備期后，我們可以開始戒煙。在這個過程中，我們可以采取一些措施來緩解戒斷癥狀，例如使用尼古丁替代療法或者進行行為療法。4、回顧以往的戒煙經歷可以幫助我們更好地了解自己的戒煙過程和經驗。這樣一來，我們就可以更好地應對戒煙過程中可能遇到的挑戰和困難。5、在面臨戒煙的挑戰時，我們需要有思想準備。我們需要