核黃素主要科室應用第1頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月一、小兒腹瀉1、疾病的認識腹瀉病因分類感染性腹瀉非感染性腹瀉生理性腹瀉消化不良腹瀉細菌性痢疾病毒感染霉菌性感染第2頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月非感染性腹瀉

主要是由飲食不當引起，食物不能被充分消化吸收，使局部酸度降低而造成內源性感染和消化功能紊亂，引起腹瀉及水電解質紊亂。也可由受涼等引起。感染性腹瀉

因腸道內感染細菌、病毒或腸道外感染所引起，小兒胃腸防御功能低、使小腸絨毛細胞受損，小腸粘膜功能失衡引起腹瀉。自身因素

①神經系統(tǒng)功能調節(jié)能力差，容易發(fā)生腸道功能紊亂；

②消化系統(tǒng)發(fā)育未成熟，消化能力和防御感染功能差；

③因生長發(fā)育快，需營養(yǎng)物質多，使消化道負擔重。小兒容易腹瀉原因第3頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月小兒腹瀉程度中毒性腹瀉（重癥）：病原主要是細菌或病毒，病情重的患兒需靜脈用藥。單純性腹瀉（輕癥）：口服補液，早期恢復進食等，數(shù)日可痊愈。腹瀉重癥治療方法1、控制感染：針對病因，選用抗菌藥物；2、靜脈補液：用于重度脫水；3、對癥治療：恢復腸道功能，減少腹瀉次數(shù)等。第4頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月2、藥理作用核黃素具有維護腸粘膜的完整性，促進腸上皮細胞再生的作用；又可提高機體抗氧化能力，加快修復受損腸道粘膜，促進恢復腸粘膜消化、吸收和分泌功能的作用。第5頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月3、用藥方案

病毒感染

抗菌感染抗病毒藥物+核黃素+對癥治療藥物，核黃素靜滴聯(lián)用5~7天抗菌藥物+核黃素+對癥治療藥物

用法用量小兒用藥10mg/次，1次/日。靜脈滴注。第6頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月二、小兒手足口病1、疾病的認識手足口病又叫發(fā)疹性口腔炎，是以手、足皮膚皰疹和口腔黏膜潰瘍?yōu)橹饕R床特征，可由多種腸病毒引起。小兒手足口病是皰疹性咽峽炎的延伸，目前主要以對癥治療和護理為主。第7頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月2、藥理作用核黃素具有維護皮膚、口腔粘膜的完整性，加快修復受損的皮膚粘膜，促進皮膚粘膜細胞的再生。3、臨床療效特點

加速潰瘍面愈合，明顯縮短病程，提高臨床療效。

減輕患兒痛苦，改善進食，保證患兒營養(yǎng)，提高機體抵抗力，減少繼發(fā)感染的機會。第8頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月4、用藥方案1、抗病毒藥物（利巴韋林）+核黃素，核黃素靜滴聯(lián)用3~5天

聯(lián)合用藥

用法用量2、臨床可用抗病毒藥物（利巴韋林）聯(lián)合核黃素噴霧治療小兒皰疹性咽峽炎。小兒用藥10mg/次，1次/日。靜脈滴注。第9頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月三、手術前后1、疾病的認識

手術它不僅對于手術器官有影響，而且對全身都有影響。手術創(chuàng)傷可引起內分泌及代謝過程的改變，從而導致體內營養(yǎng)物質高度消耗，因此，要求給予合理的營養(yǎng)。

一般手術都會出現(xiàn)失血，術后有發(fā)熱、感染、代謝紊亂、食欲減退、消化吸收功能下降等癥狀。因術中的失血和蛋白質丟失以及術后分解代謝增加，機體易出現(xiàn)負氮平衡，導致核黃素吸收減少，消耗、排泄增加。第10頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月2、手術患者營養(yǎng)需求合理的營養(yǎng)特別重要，它關系到手術成敗及手術后傷口和體質的恢復。高熱能、高蛋白飲食營養(yǎng)需求補充足夠碳水化合物補充維生素和礦物質第11頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月3、藥理作用

核黃素參與體內能量代謝，可以滿足術后機體高能量的代謝需求；降低蛋白質分解供能，利于創(chuàng)傷愈合。所以核黃素滿足手術營養(yǎng)代謝需求。

核黃素可促進皮膚、黏膜組織的修復和再生，可加快手術創(chuàng)口的愈合。第12頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月四、婦產科1、疾病的認識

產婦分娩時體力消耗過多，身體虛弱，自身抵抗力下降；同時生產時造成的創(chuàng)傷，產后貧血，容易造成傷口感染。所以產后需為產婦補充營養(yǎng)，預防感染。

孕婦在妊娠期對核黃素需要量增加，核黃素缺乏率較高，補充核黃素是必要的；同時產后繼續(xù)補充核黃素滿足產婦的營養(yǎng)需求，利于身體恢復。第13頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月分娩方式剖腹產順產體力消耗過多，同時生殖器官出現(xiàn)創(chuàng)傷，陰道撐大使黏膜變薄、干澀而容易受到損傷；產婦貧血、營養(yǎng)不良及炎癥，延遲傷口愈合。生產過程中的傷害，產婦貧血易發(fā)生感染，且傷口比順產大，出血量愈多，傷口愈合時間更久。第14頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月核黃素缺乏的影響核黃素缺乏時人體腔道內的黏膜層會出現(xiàn)問題，引起黏膜病變，造成黏膜細胞代謝失調。具體表現(xiàn)是黏膜變薄、黏膜層損傷、微血管破裂。對于女性生殖器官所造成的傷害則更為嚴重，最典型的癥狀如陰道壁干燥、陰道黏膜充血、潰破等。第15頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月2、藥理作用核黃素具有產婦營養(yǎng)支持的作用，可改善體內能量代謝；同時可促進陰道黏膜、皮膚組織的修復和再生，恢復黏膜功能，縮短傷口愈合時間。還可改善體內鐵代謝，促進血紅蛋白生成。利于產婦產后的身體恢復。第16頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月3、核黃素與陰道炎陰道炎的發(fā)生

人體免疫力低下、黏膜組織損傷、性激素分泌的減少等可破壞陰道的菌群平衡，使致病菌沖破陰道屏障而引起感染。核黃素與陰道炎的關系

核黃素缺乏與性激素分泌的降低均可出現(xiàn)陰道干澀的現(xiàn)象，導致陰道內環(huán)境的病理性改變，引起陰道炎。同時核黃素的缺乏也能導致陰道瘙癢。核黃素的作用

補充核黃素后，促進了黏膜層細胞代謝，改善了細胞的分泌及修復功能，增強潤滑。第17頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月五、皮膚科1、疾病的認識

核黃素有“皮膚的維生素”之稱，可促進皮膚、指甲、毛發(fā)健康生長。核黃素缺乏時表現(xiàn)出皮膚黏膜細胞代謝障礙，易引起脂溢性皮炎、陰囊皮炎、日光性皮炎等疾病。第18頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月脂溢性皮炎皮脂腺異常分泌，會把體內脂質從皮膚的皮脂腺孔排出皮膚表面，或儲存于毛孔內。毛孔內的脂肪常是螨蟲和化膿桿菌繁殖的地方，所以皮脂多易引起粉刺、毛囊炎、酒糟鼻等。脂質的代謝需要消耗大量核黃素，核黃素不足可引起脂溢性皮炎。第19頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月日光性皮炎

體內缺乏核黃素的時候，皮膚對日光比較敏感，容易出現(xiàn)日光性皮炎。陰囊炎核黃素缺乏引起細胞代謝障礙，出現(xiàn)陰囊皮炎、核黃素缺乏性陰囊炎的癥狀。第20頁，課件共23頁，創(chuàng)作于20