2023年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)-心血管和腎科團(tuán)隊(duì)知識(shí)考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案_第1頁
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2023年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)-心血管和腎科團(tuán)隊(duì)知識(shí)考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共100題)1.以下哪些選項(xiàng)是安博諾2016年老年領(lǐng)先戰(zhàn)役中聚焦的科室()A、心內(nèi)科B、老年科C、內(nèi)分泌科D、腎內(nèi)科2.IRMA2研究顯示2型糖尿病患者服用厄貝沙坦300mg,正常蛋白尿恢復(fù)率高達(dá):()A、0.22B、0.34C、0.45D、0.563.刺激FGF-23分泌的最主要因素是:()A、血磷增高B、血磷降低C、血鈣增高D、血鈣降低4.CKD患者導(dǎo)致鈣超負(fù)荷的原因有:()A、腎臟排泄功能降低B、CKD治療的結(jié)果C、高血壓D、貧血5.諾維樂片劑的顏色為()A、白色至類白色B、粉色C、黑色D、黃色6.關(guān)于諾維樂中國研究錯(cuò)誤的是()A、比較鹽酸司維拉姆和含鈣的磷結(jié)合劑B、研究諾維樂的療效和安全性C、諾維樂對中國透析患者中耐受良好并且有效D、諾維樂組LDL膽固醇下降了34%7.JNC8中有關(guān)降壓藥物劑量調(diào)整策略描述正確是:()A、起始單藥,滴定最大劑量后加另一種藥B、起始單藥,在用至最大劑量前加用另一種藥C、起始聯(lián)合,不推薦自由聯(lián)合,推薦單片復(fù)方D、以上都可以8.什么是加劇CKD患者發(fā)生鈣化的重要使動(dòng)因素()A、高磷血癥B、高鈣血癥C、高鉀血癥D、高鎂血癥9.根據(jù)中國內(nèi)地微量白蛋白尿患病率調(diào)查協(xié)作組發(fā)布的數(shù)據(jù)看,高血壓合并糖尿病患者的微量/大量白蛋白尿檢出率高達(dá)()A、約50%B、約60%C、約70%D、約80%10.2010版中國高血壓指南推薦:以下哪種是優(yōu)選的聯(lián)合治療方案()A、ARB+CCBB、CCB+ACEIC、ACEI+β阻滯劑D、ARB+HCTZ11.研究發(fā)現(xiàn)在新入透析患者中,盡管平均血鈣濃度正常,但心血管鈣化發(fā)生率為()。A、51%B、63%C、83%D、88%12.碳酸鑭最常見的不良反應(yīng)是()A、便秘B、惡心和嘔吐C、中毒D、頭暈13.以下哪個(gè)研究證明基線CAS評分與磷結(jié)合劑的選擇是初始血透患者死亡率的獨(dú)立預(yù)測因素()A、Block2007研究B、Block2005研究C、DCOR研究D、TTG(Treat-to-Goal)治療達(dá)標(biāo)研究14.骨病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是?()A、骨密度B、骨活檢C、血鈣D、骨硬度15.INCLUSIVE研究亞組分析顯示,安博諾治療單藥治療未達(dá)標(biāo)的糖尿病伴高血壓患者,降壓達(dá)標(biāo)率高達(dá):()A、0.59B、0.63C、0.45D、0.316.司維拉姆遇水膨脹,因此在服用時(shí)應(yīng)該注意:()A、應(yīng)吞下完整的片劑B、不要服藥前將藥物碾碎或拆開C、不能與其他藥物同時(shí)服用D、服藥時(shí)不能喝水17.中國唯一被CFDA批準(zhǔn)用于降低心急、卒中和心血管原因死亡風(fēng)的ACEI()A、洛汀新B、雅施達(dá)C、瑞泰D、蒙諾18.CKD-MBD(慢性腎臟病的礦物質(zhì)和骨代謝異常)可能涉及:()A、鈣、磷、PTH和維生素D代謝異常B、高血壓C、骨的轉(zhuǎn)換、礦化、容量、線性生長或強(qiáng)度的異常D、血管或其他軟組織的鈣化19.隨著腎功能衰退,CKD患者尿鈣排量()。A、增多B、不變C、減少20.2010版《中國高血壓防治指南》對于腎臟疾病患者的治療,錯(cuò)誤的是()A、高血壓患者如出現(xiàn)腎功能損害的早期表現(xiàn),如微量白蛋白尿或肌酐水平輕度升高,應(yīng)積極控制血壓。B、在患者能夠耐受情況下,可將血壓降至小于130/80mmHg,必要時(shí)可聯(lián)合應(yīng)用2~3種降壓藥物,其中應(yīng)包括一種RAAS阻滯劑(ACEI或ARB)C、ACEI或ARB既有降壓,又有降低蛋白尿的作用,因此,對于高血壓伴腎臟病患者,尤其有蛋白尿患者,應(yīng)作為首選D、如不能達(dá)標(biāo),ACEI和ARB這兩類藥物可以聯(lián)合以更強(qiáng)降壓21.以下司維拉姆作用機(jī)制中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、在消化道中磷和司維拉姆結(jié)合B、磷、司維拉姆和膽汁酸穿過消化道C、磷和司維拉姆排出體外D、司維拉姆被血液吸收22.以下哪選項(xiàng)是透析患者發(fā)生高血壓的因素()A、腎衰患者鈉排泄能力減少,引起容量過負(fù)荷B、RAAS系統(tǒng)活性降低C、內(nèi)皮細(xì)胞功能受損D、氧化旁路及氧化應(yīng)激23.利尿藥的降壓機(jī)制不包括哪項(xiàng)()A、長期用藥持續(xù)降低體內(nèi)鈉離子濃度B、降低對舒血管物質(zhì)的敏感性C、使平滑肌對縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性減弱D、用藥初期減少細(xì)胞外液容量及心輸出量24.腎臟釋放的將血管緊張肽原分解為血管緊張素I的酶稱為()A、降鈣素B、腎素C、醛固酮D、前列腺素25.長期使用碳酸鑭可造成全身多臟器金屬蓄積隱患()A、肝臟B、肺C、腦D、腎26.以下哪些是老年高血壓阻力型血管重構(gòu)的特征?()A、血管壁增厚B、壁腔比值(W/D)增大C、血管腔縮小D、阻力增大27.CKD-MBD的危害巨大,死亡風(fēng)險(xiǎn)是貧血的()倍,是透析不充分的()倍A、2;3B、3;1.5C、1.5;3D、3;228.2015年瑞泰定位的目標(biāo)患者是()A、高血壓伴糖尿病B、老年高血壓C、高血壓伴卒中D、高血壓伴冠心病29.以往研究顯示,心梗患者再發(fā)心梗的風(fēng)險(xiǎn)()A、比普通人群高5-7倍B、比普通人群高3-4倍C、比普通人群高2-3倍D、比普通人群高9倍30.CKD患者與正常人群相比,增加了哪些鈣的來源()A、骨吸收B、透析液C、含鈣的磷結(jié)合劑D、飲食31.下列哪種病不表現(xiàn)為腎病綜合征的是:()A、急性腎小管壞死B、急性膀胱炎C、糖尿病腎病D、高血壓腎損害32.鏘鏘三人行的會(huì)議形式為()A、一檔晚間脫口秀B、一檔午間脫口秀C、一檔晚間娛樂節(jié)目D、一檔午間學(xué)術(shù)新聞節(jié)目33.安博維的分子結(jié)構(gòu)與其他沙坦類藥物的區(qū)別在于()A、安博維獨(dú)具環(huán)戊基結(jié)構(gòu),與AT1受體親和力更高B、安博維獨(dú)具鉀離子結(jié)構(gòu),與AT1受體解離度低C、安博維獨(dú)具雙鏈結(jié)構(gòu),與AT1受體結(jié)合更強(qiáng)D、安博維獨(dú)具咪唑基結(jié)構(gòu),與AT1受體結(jié)合選擇性更高34.對在中國進(jìn)行的《碳酸司維拉姆對正在接受血液透析的慢性腎臟病高磷血癥患者的療效和安全性》臨床試驗(yàn)的描述,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、對血清磷平均降低值,碳酸司維拉姆組顯著大于鹽酸司維拉姆組B、在碳酸司維拉姆組,膽固醇明顯下降了17%C、在碳酸司維拉姆組,LDL膽固醇下降了34%D、比較了碳酸司維拉姆組和鹽酸司維拉姆在血透患者中降低血磷的作用35.透析過程中()的患者血壓升高A、10~20%B、20-30%C、30~40%D、40~50%36.約()%的透析患者死亡原因與血管鈣化有關(guān)。A、33B、50C、62D、8037.根據(jù)中國三期研究,諾維樂有效降低LDL-C達(dá)(),總膽固醇達(dá)()A、10%;25%B、15%;31%C、33.5%;17.1%D、25%;10%38.IDNT研究顯示,安博維比氨氯地平更有效降低腎臟終點(diǎn)事件風(fēng)險(xiǎn)達(dá)()A、0.23B、0.28C、0.35D、0.3839.以下安博維逆轉(zhuǎn)左室肥厚的臨床證據(jù)中正確的是()A、安博維降低左室質(zhì)量指數(shù)優(yōu)于氨氯地平B、安博維降低左室質(zhì)量指數(shù)次于氨氯地平C、安博維降低左室質(zhì)量指數(shù)與氨氯地平相當(dāng)D、安博維降低左室質(zhì)量指數(shù)次于阿替洛爾40.哪一期的CKD患者需要腎臟替代治療()A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期41.安博維起效迅速,治療第()周,可以顯著降低收縮壓達(dá)()A、第1周;12mmHgB、第2周;13mmHgC、第1周;13mmHgD、第2周;12mmHg42.《糖尿病腎病防治專家共識(shí)》(2014年版)將微量蛋白尿定義為ACR()mg/g或等價(jià)標(biāo)準(zhǔn)A、10-100B、20-200C、30-300D、40-40043.CKD患者是血管鈣化的高危人群,以下哪項(xiàng)不是已知的血管鈣化危險(xiǎn)因素()A、年齡B、合并糖尿病C、女性D、高磷血癥44.安博諾降壓持久達(dá)標(biāo),治療兩年達(dá)標(biāo)率仍超過()A、0.6B、0.8C、0.7D、0.945.IRMA-2研究顯示,安博維顯著降低微量白蛋白排泄率達(dá)()A、0.28B、0.35C、0.38D、0.746.當(dāng)與諾維樂共用時(shí),下列哪種藥的生物利用度降低()A、環(huán)丙沙星B、依那普利C、鐵劑D、華法林47.以下哪項(xiàng)是透析患者鈣化的可修飾的獨(dú)立危險(xiǎn)因素()A、年齡B、血鈣C、透析時(shí)間D、每日鈣攝入48.中國成年人抽樣調(diào)查顯示:目前CDK的總患病率為:()A、1.8%B、5.8%C、10.8%D、20.8%49.諾維樂的不良反應(yīng)包括:()A、便秘B、惡心C、嘔吐D、消化不良50.CKD的危險(xiǎn)因素包括:()A、CKD家族史B、自身免疫性疾病C、泌尿道結(jié)石D、糖尿病51.2010版《中國高血壓防治指南》關(guān)于ARB的描述,錯(cuò)誤的是()A、尤其適用于伴左心室肥厚、心力衰竭、心房顫動(dòng)預(yù)防、糖尿病腎病、冠心病、代謝綜合征、微量白蛋白尿或蛋白尿患者,以及不能耐受ACEI的患者B、不良反應(yīng)少見,長期應(yīng)用可升高血鉀,應(yīng)注意監(jiān)測血鉀及肌酐水平變化C、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、妊娠婦女、高鉀血癥者禁用D、臨床大劑量使用不能使降低蛋白尿效果更顯著52.CKD患者一般到幾期開始血磷才顯著升高()A、一期B、二期C、三期D、四期53.高磷血癥的治療中,限制飲食磷的攝入需控制在什么范圍()A、1000-1500mg/dB、1000-1200mg/dC、800-1200mg/dD、800-1000mg/d54.ESH/ESC2013對靶器官損害未推薦檢查哪項(xiàng)()A、心電圖B、肺功能C、血肌酐D、腎小球?yàn)V過率55.ACEI類藥物的禁忌癥()A、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄B、冠心病C、咳嗽D、嗜鉻細(xì)胞瘤56.KDOQI指南推薦的CKD5期患者的血鈣控制目標(biāo)是()mg/dLA、2.7-4.6B、1.13-1.78C、3.5-5.5D、8.4-1057.下列哪一個(gè)縮寫是“腎臟病患者生存質(zhì)量指南”()A、ISNB、JNCC、KDIGOD、KDOQI58.KDOQI指南對含鋁的磷結(jié)合劑的應(yīng)用限制中指出,當(dāng)血磷大于多少的患者,只能短期使用一個(gè)療程含鋁的磷結(jié)合劑(2~4周)。()A、>7.0mg/dLB、>4.5mg/dLC、5.5mg/dLD、無限制59.關(guān)于DCOR研究的結(jié)論,錯(cuò)誤的是()A、全因死亡率,總治療人群中,兩治療組間無顯著性差異B、年齡≥65歲患者中,司維拉姆組的全因死亡率顯著下降23%C、在治療≥2年的患者中,開始出現(xiàn)有利于司維拉姆的治療差異D、司維拉姆治療患者的住院率下降趨勢,在年輕患者更為顯著60.安博維更強(qiáng)阻斷更強(qiáng)降壓,下面哪些特性是正確的:()A、安博維比纈沙坦更有效降低收縮壓達(dá)6mmHgB、安博維比氯沙坦更有效降低收縮壓達(dá)5mmHgC、安博維降壓療效與氨氯地平相當(dāng)D、安博維降壓療效與貝那普利相當(dāng)61.以下哪個(gè)不是Delmez2007研究的結(jié)論()A、諾維樂與鹽酸司維拉姆在控制血磷水平方面療效相當(dāng)B、諾維樂與鹽酸司維拉姆的耐受性均良好C、諾維樂與鹽酸司維拉姆對比,兩組的脂質(zhì)水平都在KDOQI指南范圍內(nèi)D、諾維樂組與鹽酸司維拉姆組的胃腸道不良事件相似62.ACEI單藥治療血壓未達(dá)標(biāo)的高血壓患者換用安博諾后,可以進(jìn)一步降低收縮壓()A、27mmHgB、28mmHgC、30mmHgD、31mmHg63.2012年最新DOPPS中國研究結(jié)果,中國透析患者中發(fā)生高磷血癥的比例高達(dá)(),遠(yuǎn)高于其他DOPPS國家。A、0.566B、0.666C、0.766D、0.86664.評估磷結(jié)合劑對新接受血透透析患者冠狀動(dòng)脈鈣化(CAC)進(jìn)展的影響及全因死亡率之間的關(guān)系,是以下哪個(gè)研究()A、Block2007研究B、諾維樂CKD研究C、DCOR研究D、Delmez200765.西那卡塞通過與下列哪項(xiàng)結(jié)合發(fā)揮其作用()A、鈣B、磷C、鈣受體D、維生素D受體66.PTH對鈣磷的調(diào)節(jié)是怎樣的()A、升高血鈣,對血磷多重調(diào)節(jié)B、升高血鈣,降低血磷C、降低血鈣,升高血磷D、降低血鈣,降低血磷67.ESH/ESC2013對MAU患者的用藥推薦描述錯(cuò)誤的有:()A、所有種類的降壓藥均可用于糖尿病患者,但當(dāng)糖尿病患者合并有蛋白尿或微量白蛋白尿時(shí),更推薦RAS抑制劑B、對于慢性腎臟病的高血壓患者,建議RAS抑制劑單藥治療C、兩種RAS抑制劑聯(lián)用能更好的降低蛋白尿,因此推薦D、推薦醛固酮抑制劑用于慢性腎臟病患者,特別是與RAS抑制劑聯(lián)用68.2010中國高血壓指南中指出,ACEI類藥物新增的適應(yīng)癥是()A、心力衰竭B、代謝綜合征C、糖尿病腎病D、冠心病69.下列抗高血壓中,易引起刺激性干咳的是()A、維拉帕米B、卡托普利C、氯沙坦D、硝苯地平70.我國目前導(dǎo)致CKD的最主要病因是()A、腎小球腎炎B、糖尿病C、高血壓D、多囊腎71.高磷血癥的治療方法有:()A、飲食限制B、戒煙限酒C、充分透析D、使用磷的結(jié)合劑72.CKD的一般治療不包括()A、擴(kuò)張血管B、降低蛋白尿C、糾正貧血D、降低血脂73.ARB降壓藥物描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)()A、作用機(jī)制:阻斷血管緊張素Ⅱ與Ⅰ型受體的結(jié)合B、副作用和安慰劑相當(dāng)C、具有可以治療心絞痛的優(yōu)點(diǎn)D、常用藥物:氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦74.只有當(dāng)哪種蛋白存在時(shí)FGF-23才能與受體結(jié)合()A、BMPB、TGFC、KlothoD、TUC75.腎小球?yàn)V液中含有下列哪些物質(zhì)()A、水B、電解質(zhì)C、肌酐D、葡萄糖76.MAU.Prevalence.in.Asia中國2466例2型糖尿病合并高血壓患者,MAU檢出率為多少()A、0.23B、0.33C、0.43D、0.5377.以下哪項(xiàng)不是TTG治療達(dá)標(biāo)研究的相關(guān)內(nèi)容()A、比較鹽酸司維拉姆和含鈣的磷結(jié)合劑B、研究終點(diǎn)是死亡率C、結(jié)論鹽酸司維拉姆和含鈣的磷結(jié)合劑對血磷的控制相當(dāng)D、含鈣的磷結(jié)合劑組的冠狀動(dòng)脈及主動(dòng)脈的鈣化比司維拉姆進(jìn)程顯著78.以下哪條是2016年諾維樂準(zhǔn)入戰(zhàn)役的關(guān)鍵信息()A、鈣劑加重血管鈣化,增加心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。金屬磷結(jié)合劑存在金屬蓄積風(fēng)險(xiǎn)B、諾維樂是全新非鈣非金屬的磷結(jié)合劑,不增加額外鈣負(fù)荷,無金屬蓄積風(fēng)險(xiǎn)C、諾維樂強(qiáng)效降磷,達(dá)標(biāo)率高達(dá)71%D、多國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究提示,司維拉姆相比鈣劑具有成本效果優(yōu)勢79.高血壓伴血脂異常、低蛋白血癥和浮腫首先應(yīng)該考慮下列哪種疾病:()A、慢性腎病B、皮質(zhì)醇增多癥C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、原發(fā)性醛固酮增多癥80.DOPPS4(2011)中,美國透析患者血磷達(dá)標(biāo)率是()。A、55.3%B、67.3%C、77.3%D、87.3%81.隨著血磷水平升高,血管鈣化的發(fā)生增加,研究發(fā)現(xiàn),血磷每升高1mg/dL,二尖瓣鈣化增加百分之多少()A、0.15B、0.22C、0.33D、0.6182.關(guān)于LIFE研究,描述錯(cuò)誤的是()A、研究對象是高血壓伴心電圖左心室肥大的患者,隨訪近5年,入選患者超過9000名B、使用氯沙坦或阿替洛爾進(jìn)行初始治療,將患者的平均血壓降低到相同程度C、氯沙坦治療組主要心血管事件(首要終點(diǎn))的發(fā)生率與對照組沒有區(qū)別D、心肌梗死的發(fā)生率沒有區(qū)別83.ACEI類藥物不會(huì)產(chǎn)生下列哪種不良反應(yīng)()A、皮疹B、低血鉀C、干咳D、低血壓84.INCLUSIVE研究亞組分析顯示,安博諾治療單藥治療未達(dá)標(biāo)的糖尿病伴高血壓患者進(jìn)一步降低收縮壓達(dá)()A、18mmHgB、21mmHgC、22mmHgD、29mmHg85.研究結(jié)果表明,司維拉姆和含鈣的磷結(jié)合劑相比,降低血磷的能力()A、高于含鈣的磷結(jié)合劑B、與含鈣的磷結(jié)合劑相當(dāng)C、低于含鈣的磷結(jié)合劑86.有關(guān)諾維樂在中國的臨床研究的描述,錯(cuò)誤的是()A、比較碳酸司維拉姆與安慰劑對血清磷水平的減低程度B、對比了碳酸司維拉姆與安慰劑對血脂(總膽固醇和LDL-膽固醇)的降低程度C、碳酸司維拉姆對在接受透析的中國慢性腎臟病患者耐受良好并有效D、比較碳酸司維拉姆與安慰劑對透析患者的死亡率影響87.Guerin研究對象是()A、接受透析治療的非糖尿病青年患者B、CKD患者C、首次接受透析治療患者D、接受透析治療的老年患者88.KDOQI指南對含鋁的磷結(jié)合劑的應(yīng)用限制中指出,當(dāng)血磷大于7.0mg/dL的患者,只能短期使用一個(gè)療程含鋁的磷結(jié)合劑幾周()A、2~4周B、4~8周C、半年D、無限制89.以下哪些選項(xiàng)是針對社區(qū)目標(biāo)醫(yī)院的項(xiàng)目?()A、病人篩查項(xiàng)目B、Google.Glass遠(yuǎn)程院內(nèi)會(huì)C、天天向上網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)D、血壓大家談90.研究顯示透析前已服用磷結(jié)合劑的透析患者,1年死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低()。A、0.1B、0.13C、0.17D、0.291.下列關(guān)于血壓測量的說法錯(cuò)誤的是()A、測量血壓前應(yīng)該先休息5分鐘B、水銀血壓計(jì)測量的血壓讀書奇偶數(shù)均可C、連續(xù)兩次測量的血壓讀書相差5mmHg以上應(yīng)再次測量,并以3次讀數(shù)的平均值作為最終的測量結(jié)果D、袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm92.PTH對下列哪個(gè)靶器官?zèng)]有作用()A、骨B、腎C、小腸D、肝臟93.A型不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制不正確的是()A、與藥物的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排出有關(guān)B、是一種特異質(zhì)的反應(yīng)C、藥物干擾了體內(nèi)的離子平衡D、靶器官的敏感性增強(qiáng)94.CKD的主要結(jié)局有:()A、ESRDB、SHPTC、CVDD、死亡95.CKD的一般治療包括:()A、控制血壓B、糾正電解質(zhì)失衡C、維持酸堿平衡D、治療腎性貧血96.安博維降壓持久平穩(wěn),舒張壓平滑指數(shù)高達(dá)()A、1.3B、2.54C、4.2D、5.8697.磷結(jié)合劑的種類有()A、含鈣的磷結(jié)合劑B、含鋁的磷結(jié)合劑C、含金屬的磷結(jié)合劑D、不含鈣不含金屬的磷結(jié)合劑98.RAPiHD之起始治療或單藥不達(dá)標(biāo)換藥研究中對于未接受過降壓治療患者或其他藥物治療血壓未達(dá)標(biāo)患者使用安博諾單藥聯(lián)合治療第1周可降低收縮壓達(dá)()A、13-14mmHgB、15-16mmHgC、17-18mmHgD、19-20mmHg99.高血壓初診患者,對輔助檢查選擇說法錯(cuò)誤的是()A、尿常規(guī)B、腎功能C、CTD、心超100.RAPiHD之重度高血壓研究中對于重度高血壓患者,聯(lián)合治療組降壓更快,治療第一周即可有效降低收縮壓達(dá)()A、12mmHgB、13mmHgC、18mmHgD、22mmHg第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B2.正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:A,B5.正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:A,B8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:B15.正確答案:B16.正確答案:A,B17.正確答

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