晨曦圈成果匯報(bào)腫瘤放療二科晨曦圈成果匯報(bào)1一、組建團(tuán)隊(duì)圈員的組成：放療二科共有13名護(hù)士，病假1人，大家自愿報(bào)名，共有12人組成晨曦圈，選定圈長，并向圈員征集圈徽和圈名

一、組建團(tuán)隊(duì)2圈內(nèi)成員結(jié)構(gòu)圈內(nèi)成員結(jié)構(gòu)3晨曦圈的誕生晨曦圈的誕生4圈名意義晨曦：黎明的微光，早晨的光芒，給在黑暗中掙扎的人們帶來的無限希望。寓意在我們的精心護(hù)理下病人對戰(zhàn)勝疾病充滿信心，對疾病的愈后充滿希望，同時(shí)也寓意我們的護(hù)理品質(zhì)在持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中不斷的提升，我們的護(hù)理前景充滿希望。圈名意義晨曦：黎明的微光，早晨的光芒，給在黑暗中掙扎的人們5圈徽及意義1、初生的太陽代表朝氣和希望2、一縷云彩成為一個(gè)點(diǎn)綴我們的護(hù)理前景充滿希望3、漢語和英語更是此次品管圈的詮釋圈徽及意義1、初生的太陽代表朝氣和希望6二、主題選定二、主題選定7選題理由123尿常規(guī)臨床上常用來協(xié)助檢驗(yàn)泌尿系統(tǒng)疾病，以及泌尿系統(tǒng)患者的治療用藥療效觀察糞常規(guī)檢驗(yàn)對于了解消化道有無炎癥、潰瘍、出現(xiàn)、寄生蟲感染、惡性腫瘤等有重要意義糞隱血實(shí)驗(yàn)對消化道出血的診斷及消化道惡性腫瘤的篩查有著非常重要的參考價(jià)值。選題理由123尿常規(guī)臨床上常用來協(xié)助檢驗(yàn)泌尿系統(tǒng)疾病，以及泌8三、活動計(jì)劃擬定三、活動計(jì)劃擬定9四、把握現(xiàn)狀通過對3、4、5、6月份出院病人大小便醫(yī)囑的執(zhí)行狀態(tài)統(tǒng)計(jì)，得到每月的大小便留取率。四、把握現(xiàn)狀通過對3、4、5、6月份出院病人大小便醫(yī)囑的執(zhí)行10未留取大小便標(biāo)本調(diào)查表科室床號姓名尊敬的病友朋友，為了更好的了解未留取大小便標(biāo)本的原因，更好的為您服務(wù)，請您配合填寫以下調(diào)查項(xiàng)目，謝謝!1.您是否不知道留取大小便標(biāo)本的意義才未留取標(biāo)本的？A是B否2.您是否因?yàn)闊o大便才未留取大便標(biāo)本的？A是B否3.您是否因?yàn)樽≡簭?fù)查時(shí)間太短，還未留取就已出院？A是B否4.您是否因?yàn)闃?biāo)本盒遺失而未留取標(biāo)本？A是B否5.您是否不知道如何留取大小便標(biāo)本？A是B否未留取大小便標(biāo)本調(diào)查表科室床號11改善前檢查表未留取大小便標(biāo)本查檢表改善前檢查表未留取大小便標(biāo)本查檢表12A護(hù)士督查力度不夠

B患者不知道留取大小便的重要性

C長期便秘者留取大便困難

D宣教不到位，標(biāo)本留取錯(cuò)誤

E患者住院時(shí)間短A護(hù)士督查力度不夠

B患者不知道留取大小便的重要性

C長13五、目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)狀值+（現(xiàn)狀值*改善重點(diǎn)*圈能力）現(xiàn)狀值：3、4、5、6月份大小便送檢率平均值分別為：83.82%，92.01%目標(biāo)值=83.82%+（83.82%×84.78%×75%）=97.97%目標(biāo)值=92.01%+(92.01%×73.91%×75%)=97.93%五、目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)狀值+（現(xiàn)狀值*改善重點(diǎn)*圈能力）14六、要因分析大小便送檢率不達(dá)標(biāo)督查力度不足未及時(shí)發(fā)放標(biāo)本盒忘開醫(yī)囑標(biāo)本未及時(shí)送檢長期便秘，標(biāo)本留取困難標(biāo)本盒遺失不夠重視護(hù)士醫(yī)生其它患者主觀上不重視護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)不知道大小便留取的重要性留取標(biāo)本錯(cuò)誤住院時(shí)間短宣教不到位未及時(shí)查看化驗(yàn)單六、要因分析大小便送檢率不達(dá)標(biāo)督查力度不足未及時(shí)發(fā)放標(biāo)本盒忘15七、對策擬定一、改變護(hù)理觀念，加強(qiáng)護(hù)士督查力度1.責(zé)任護(hù)士每天通過電腦查看病人大小便標(biāo)本的執(zhí)行情況，改變服務(wù)觀念，加強(qiáng)主動服務(wù)意識和責(zé)任心。2.對于未留取的患者，責(zé)任護(hù)士應(yīng)查明原因，督促和協(xié)助患者留取標(biāo)本，未發(fā)放標(biāo)本盒的患者及時(shí)發(fā)放標(biāo)本盒。3.改變部分護(hù)士對留不留取大小便標(biāo)本無所謂的錯(cuò)誤認(rèn)識4.建立大小便標(biāo)本送檢登記本。5.加強(qiáng)交接班。二、改變患者的認(rèn)識1.針對不同文化背景的患者給予合適的講解，告知患者留取大小便標(biāo)本的重要性，得到患者和家屬的配合。2.把大小便標(biāo)本的留取和送檢列入科室的入院介紹里,告知患者大小便標(biāo)本留取的重要性。七、對策擬定一、改變護(hù)理觀念，加強(qiáng)護(hù)士督查力度16對策擬定三、協(xié)助患者留取標(biāo)本。1.責(zé)任護(hù)士須每日查看患者大小便標(biāo)本的留取情況，便秘的患者可進(jìn)行腹部穴位按摩促進(jìn)排便或通知醫(yī)師進(jìn)行灌腸。四、指導(dǎo)患者正確留取標(biāo)本1.指導(dǎo)患者及家屬正確留取尿糞的方法、注意事項(xiàng)、留取后放置的地點(diǎn)以及護(hù)士送檢的時(shí)間，在放標(biāo)本籃旁側(cè)的墻上張貼大小便標(biāo)本存放處的標(biāo)識，病人入院時(shí)詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境，帶病人或家屬查看具體放置地點(diǎn)。對策擬定三、協(xié)助患者留取標(biāo)本。17八.對策實(shí)施與檢討八.對策實(shí)施與檢討18八.對策實(shí)施與檢討八.對策實(shí)施與檢討19八.對策實(shí)施與檢討八.對策實(shí)施與檢討20八.對策實(shí)施與檢討八.對策實(shí)施與檢討21改善后檢查表未留取大小便標(biāo)本查檢表改善后檢查表未留取大小便標(biāo)本查檢表22A護(hù)士督查力度不夠

B患者不知道留取大小便的重要性

C長期便秘者留取大便困難

D宣教不到位，標(biāo)本留取錯(cuò)誤

E患者住院時(shí)間短A護(hù)士督查力度不夠

B患者不知道留取大小便的重要性

C長23九、效果確認(rèn)通過對7、8、9月份出院病人大小便醫(yī)囑的執(zhí)行狀態(tài)統(tǒng)計(jì)，得到每月的大小便留取率。九、效果確認(rèn)通過對7、8、9月份出院病人大小便醫(yī)囑的執(zhí)行狀態(tài)24九、效果確認(rèn)-有形成果目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后-改善前）/（目標(biāo)值-改善前）*100%=（98.18%-83.82%）/（97.97%-83.82%）*100%=101%九、效果確認(rèn)-有形成果目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后-改善前）/（目標(biāo)25效果確認(rèn)-無形成果效果確認(rèn)-無形成果26十、檢討與改進(jìn)十、檢討與改進(jìn)27

→步驟1：宣教留取二便標(biāo)本的重要性及正確的留取