肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月揚明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月揚明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肺功能檢查常用指標的臨床意義肺功能檢查的應用范圍1輔助正確診斷肺部疾病:哮喘,COPD,肺間質纖維化,支氣管炎,肺炎等。2確定肺部疾病所引起的生理損害部位氣道?肺實質?肺毛細血管床?胸壁?3呼吸困難程度的判斷及鑒別診斷心源性?肺源性?4判斷疾病的進程和臨床治療的效果5手術風險評估,適應癥:年齡>60歲、肥胖病人、胸部手術、上腹部手術、吸煙史、任何肺部疾病史。6體檢(高原區旅游、相關行業求職、學生年度體育成績寫生畫是根據眼前的具體對象作畫,是我國改革兒童美術教學中出現的一種教學形式,在培養兒童的基本素質,提高兒童繪畫能力上起了積極作用。在兒童美術教程中,多年來大多數教師都采用臨摹、添畫的方法。孩子們搞創作,題材就是一大難關,老是畫一些陳舊題材,造型上也受大量涌現的兒童讀物、卡通畫的影響,不管這些作品線條畫得如何流暢,色彩如何協調,總給人一種似曾相識或俗氣感,因為它不是兒童對生活本身的感受。這樣長此以往,反而會約束孩子們的想象力和觀察力,抑制他們才能的發展,要畫好兒童畫就得讓孩子們到生活中去寫生。多年來,在從事兒童美術教學中,教兒童寫生畫我認為有以下兩個方面的意義:一、培養觀察和表現的能力寫生畫的過程也是觀察、感受、理解、反復探索表現對象的過程,通過寫生畫訓練可以提高兒童的感受能力,對事物的觀察能力。要寫生就得觀察物體的外形特征、內在結構,觀察物體的大小比例,觀察物體的透視變化,觀察人物的形象特征及動態變化等等。不斷寫生、不斷觀察,觀察能力在寫生中得到提高。如:兒童在未寫生之前,只知道畫樹干是長方形,樹冠是圓形,在創作畫中也是概念化地塑造形象,通過寫生樹,他們會發現樹干的造型并不都是長方形的,而是很多不規則的形狀,樹冠也是千姿百態的。隨著寫生內容的變化,兒童的觀察不斷深入,觀察能力就能逐步提高。兒童寫生不僅培養了觀察能力,還培養了表現能力,兒童在寫生中發現生活美,用他們發自內心的表現方法去表現他們的獨特感受,使兒童的表現能力得到創造性發展。二、解決兒童由客觀寫實期向視覺寫實期過渡中存在的繪畫“低幼化”問題在低幼期,兒童的繪畫是“畫他知道的東西,而不是他所見到的東西”。作品往往帶著明顯的象征意味,構圖也往往概念化、簡單化,隨著年齡的增長,十歲過后,由于思維能力和觀察能力的提高,他們已經不滿足于這種簡單抽象的畫法,而是試圖進入客觀地描繪對象的寫實階段。他們對自己繪畫中表現出來“低幼化”現象日趨不滿,因而不少兒童到了八九歲時對繪畫興趣驟減,出現了停滯現象,多數人認為是正常的。據了解,他們仍然想畫,但不滿足千篇一律的簡筆畫,他們想表現生活、表現周圍事物,確苦于沒有辦法提高表現能力,只好把濃濃的繪畫興趣埋在心里,作為美術教師應該及時給孩子們提供一個上升的梯子,即給兒童提供與其寫實需要相一致的表現方法和手段,而加強寫生教學,就可以為他們提供一把梯子,為將來的學習打下扎實的基本功。兒童美感的產生源于兒童對生活、對周圍事物真摯的美好情感,通過寫生可以培養兒童熱愛生活、發現美、表現美的能力,這種能力是一個有個性、有創造性的人所必備的,兒童在寫生中增加了知識,了解了社會,了解了生活,從而積累了豐富的生活素材,為兒童創作畫夯實了基礎。課堂導入是課堂教學環節中的重要一環,是課堂教學的前奏,如同一出戲的“序幕”。好的導入能引起學生的注意,猶如一把開啟學生興趣大門的金鑰匙,因此,應追求導入藝術化,為課堂教學整體藝術化創造一個良好開端。下面簡要探討初中語文課堂教學的主要導入方法。一、“丟包袱”導入法有針對性地設置相宜、精當的問題導入,這是教學中常用的一種導入方法,即“丟包袱”法。古人云:“學起于思,思源于疑”,“學貴知疑,小疑則小進,大疑則大進,疑者覺悟之機也,一番覺悟,一番長進。”心理學上認為:思維過程通常是從需要應付某種困難,解決某個問題開始,概括地說,思維總是從某個問題開始。根據這個原理,新課的導入,教師要有意識地設置一些既體現教學重點又饒有趣味的問題,誘發學生學習的欲望,創設逐疑探秘的情境,激發學生的思維。如《統籌方法》一課,我一上課就說:“今天語文課,我考大家一道數學題。”語文課考數學,一下子吊起了學生“胃口”。于是,我掛出事先已設計好題目的小黑板:星期天,小明媽媽出門。走時,交代小明完成三項任務:煮飯、做作業、拖地板。假如每一項任務都須用一小時完成,請你想想:能否用最短時間完成這三項任務。學生積極思考,積極發言,經過討論之后,引入新課《統籌方法》。這一課重點內容自然迎刃而解。二、“目標展示”導入法當前教學中很提倡一種教學方法――目標展示法,又稱“一課一得法”:要求學生在有限的45分鐘內能夠正確、完整地掌握一項重點內容。要想真正做到一“得”,就要求教師明確課文重點、確定目標。一講課堂,就直奔主題,即“目標展示”導入。如:我上《談骨氣》一課時,在黑板上用彩色粉筆寫上“議論中記敘的作用”幾個字,明確告訴學生,這是本節課所要重點解決的問題,能把這個問題解決清楚,就真正達得“一得”,本課的教學任務就算完成。目標展示導入法醒目,直截了當,直切主題,是一種很好的導入方法。三、“直觀教具”導入法初中生還處在青少年時期,偏重感性認識,思維正處于由形象思維向抽象思維過渡時期。根據這種心理特點,在教學中,應大膽采用直觀教具導入。這種方法是利用實物、標體、模型或掛圖等直觀教具,引發注意力,激發興趣。直觀教具可利用現成材料,也可自己制作。如學習《七根火柴》一課時,我就直接拿著七根火柴進課堂導入新課,引導學生理解紅軍對黨的一片赤誠。《核舟記》一課,我又同樣拿幾顆隨地可拾的桃核導入新課,普通的桃核,激發了學生對古代藝術的贊嘆。四、“語感傳送”導入法語言是表達感情的主要手段。在教學中,教師用優美、生動的語言,通過富有感情的朗誦,會把學生帶進教材內容的情境之中。日本心理學家瀧澤武久用大量的實驗結果表明:一旦學生對學習失去感情,則學生的思維理解、記憶等認識機能會受到壓抑阻礙。強烈的情感,能提高學生學習效果。因此,語言感情對一堂課的導入是很重要的。如:學習《紀念白求恩》一課,針對初一學生,我就選用了朱子奇的《白求恩紀念歌》用富有感情的語調朗讀:“秋風吹著細雨/延水奏著哀曲/從遙遠的五臺山/傳來了悲痛的消息……”把學生引入對白求恩逝世的悲痛和悼念的情境之中。又如學習《周總理,你在哪里》。我首先朗讀李瑛寫的《一月的哀思》感染學生,然后轉入正課。五、“動手操作”導入法青少年的思維活動往往是從動作開始,經常動手,可以刺激思維發展,提高智力水平。課堂上采用“動手操作”導入,可以大大活躍課堂的氣氛。如:學習詩歌《漁歌子》,事先叫學生準備好畫筆、顏料。正課開始,我就說:“同學們,今天我們來比賽畫畫,請根據詩歌《漁歌子》內容,畫一幅畫,看誰畫得又快又好。”學生一聽,可來勁了,勾描的勾描,涂彩的涂彩,忙得不亦樂乎,整個課堂氣氛被調動起來,對詩歌內容的理解也迎刃而解。又如,《小桔燈》可以讓學生親手制作小桔燈,從中體會小桔燈的含義。讓學生動手操作,充分體現導入藝術的“活”和學生的“動”。“活”與“動”工作做得好,就能既提高學習語文的興趣,又對所學內容理解深化。六、“演示實驗”導入法實驗,并不只是理化課堂上才有的。一名成功的語文教師,還應當是一名實驗員。用實驗導入,讓學生親眼看到所發生的一切,所產生的現象,可以誘發學生探索的興趣。如:學習《萬紫千紅的花》一課,根據課文內容,事先準備一朵喇叭花,一杯肥皂水、一杯醋。課上,我這樣導入:同學們,今天我來變魔術。嘩!語文教師變魔術,學生的心兒一下被“吊”起。于是我就把事先準備好的喇叭花放在肥皂水里,馬上變藍,又放進醋里,又變紅,學生紛紛問為什么會這樣,因此,對本課就產生了興趣。又如《同志的信任》這一課,根據“淀粉”遇碘變藍的原理,我也采用實驗導入,既誘發學習的興趣,又使學生明確當時的背景――白色恐怖下采取的秘密革命活動。因此,實驗導入新課不愧是一種“催化劑”。七、“講故事”導入法故事對學生具有很大的吸引力,因為它有生動的情節、豐富的內涵。通過生動形象地講述故事或事例來感染學生,從而順利、生動地導入新課。如《人民的勤務員》導入就講述雷鋒小時候的故事,《天上的街市》導入就講述牛郎織女的故事等等。通過故事,吸引學生注意力,不僅順利導入新課,又擴展學生的知識面。總之,一名好的語文教師,要認真鉆研大綱,深刻體會當前教學的指導思想,精心設計導入,充分發揮導入“導火線”“催化劑”“潤滑劑”的作用。同時,還要明確,應將教學過程各個環節處理好,使之成為一個緊湊的、有機的統一體,課堂教學才能取得成功。肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用31、園日涉以成趣，門雖設1肺功能檢查常用指標的臨床意義肺功能檢查常用指2肺功能檢查的應用范圍1輔助正確診斷肺部疾病:哮喘,COPD,肺間質纖維化,支氣管炎,肺炎等。2確定肺部疾病所引起的生理損害部位氣道?肺實質?肺毛細血管床?胸壁?3呼吸困難程度的判斷及鑒別診斷心源性?肺源性?4判斷疾病的進程和臨床治療的效果5手術風險評估,適應癥:年齡>60歲、肥胖病人、胸部手術、上腹部手術、吸煙史、任何肺部疾病史。6體檢(高原區旅游、相關行業求職、學生年度體育成績肺功能檢查的應用范圍3肺功能檢查的項目及意義肺容量和通氣功能檢查:即肺容量和呼吸流量的測定,了解肺臟是否存在阻塞性,限制性或混合性病變。■換氣功能檢查:即彌散及殘氣量的測定,了解肺臟的換氣功能,可判斷是否存在肺換氣功能礙性疾病,如肺纖維化等。氣道反應性檢查:即激發或舒張試驗,了解道反應性的高低,可作為診斷哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的金標準。氣道阻力檢查:(IoS)反映氣道的通暢性,在道塞性疾病的診斷和療效評價中有重要的應用價值。肺功能檢查的項目及意義4肺功能檢查的禁忌癥1近3個月內患心肌梗死、休克者,近4周內嚴重心功能不穩定,心絞痛、大咳血或癲癇大發作及未控制的高血壓患者2高熱、耗氧量大的患者3劇咳的患者4兩周內有咳血者暫緩檢查5嚴重缺氧,有紫紺者6肺大皰、氣胸慎重7其他,老年癡呆、意識障礙、不能合作者肺功能檢查的禁忌癥5主要內容肺容量及其臨床意義通氣功能及臨床意義換氣功能及臨床意義四、肺功能評價、圖形判讀五、氣道反應性、氣道阻力及臨床意義六、肺功能在外科領域的應用主要內容6肺容量及其臨床意義肺容量(Lungvolumes)是指肺內容納的氣量,是呼吸道與肺泡的總容量,反映了外呼吸的空間。肺容量及其臨床意義7肺容量的組成肺容量共有四個基礎容積,VT潮氣量ERV補呼氣量IRv補吸氣量aRV殘氣量基礎容積互不重疊,由其中二個或二個以上基礎容積構成四個肺容量■IC深吸氣量Vc肺活量aFRC功能殘氣量■TLC肺總量肺容量的組成8肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件9肺容量及其組成鼬量總活氣W.N平靜呼基線能最大呼氣基線沛容積及其組成肺容量及其組成10肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件11肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件12肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件13肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件14肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件15肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件16肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件17肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件18肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件19肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件20肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件21肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件22肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件23肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件24肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件25肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件26肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件27肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件28肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件29肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件30肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件31肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件32肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件33肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件34肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件35肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件36肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件37肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件38肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件39肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件40肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件41肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件42肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件43肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件44肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件45肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件46肺功能檢查常用指標的臨床意義與應用課件47肺功能檢查常用指標