下肢動(dòng)脈閉塞介入科下肢動(dòng)脈閉塞介入溶栓的護(hù)理下肢動(dòng)脈閉塞介入科介入它是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,以影像診斷學(xué)和臨床診斷學(xué)為基礎(chǔ),結(jié)合臨床治療學(xué)原理,利用導(dǎo)管、導(dǎo)絲等器材對各種疾病進(jìn)行診斷及治療的一系列技術(shù)介入優(yōu)點(diǎn)◆創(chuàng)傷小◆簡便安全有效并發(fā)癥少◆住院時(shí)間明顯縮短1、學(xué)生寫字狀況調(diào)查在例行的教學(xué)常規(guī)檢查中，我們發(fā)現(xiàn)一至六年級學(xué)生寫的字普遍存在問題，主要是字體不端正，字形不美觀，筆畫不規(guī)范，卷面不整潔，錯(cuò)別字屢見不鮮。這些共性現(xiàn)象，不能不令我們擔(dān)憂和重視。于是在語文教研組的安排下，我們在全校三至五年級中，隨機(jī)抽取80名學(xué)生，對他們在寫字姿勢、執(zhí)筆姿勢、運(yùn)筆方法、字跡狀況、錯(cuò)漏情況等方面進(jìn)行一次調(diào)查。我們讓被抽學(xué)生集中寫一段話，現(xiàn)場觀察學(xué)生書寫情況，并對80份書寫作業(yè)進(jìn)行逐張審閱。從統(tǒng)計(jì)數(shù)字看，學(xué)生寫字現(xiàn)狀確實(shí)令人憂慮。表一：被調(diào)查總?cè)藬?shù)寫字姿勢不正確執(zhí)筆姿勢不正確運(yùn)筆方法不正確字跡潦草寫錯(cuò)別字使用涂改液804758.8%810%2227.5%2126.2%2632.5%2518.8%表二：寫字姿勢不正確頭部不正腰背不直肩不齊平身子歪斜手臂不開雙腳不平簿本斜放“尺”不到位拳距不準(zhǔn)“寸”不規(guī)范471225.5%1736.2%1021.3%817%612.8%1940.4%817%2961.2%3166%1327.7%2、學(xué)生寫字狀況調(diào)查結(jié)果分析為什么學(xué)生寫字狀況如此差呢？究其原因是多方面的，但主要有：2.1教師教育觀念沒有轉(zhuǎn)變，認(rèn)識(shí)不到位。目前，大多數(shù)教師仍一心盯在學(xué)生的考試成績上，在實(shí)際教學(xué)中一些教師往往未予以足夠重視，在課上有時(shí)間就動(dòng)筆寫寫，無時(shí)間就把它作為家庭作業(yè)處理。教師只重視學(xué)生的字是否對錯(cuò)，而對學(xué)生的寫字習(xí)慣、字的結(jié)構(gòu)等往往不加指導(dǎo)，數(shù)學(xué)教師和常識(shí)科教師對寫字教學(xué)更是漠不關(guān)心。有些教師還習(xí)慣于搞題海戰(zhàn)術(shù)，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重使學(xué)生無意之中字跡變得潦草，錯(cuò)別字增多，卷面不整。2.2教師指導(dǎo)寫字的能力和方法欠缺，不能發(fā)揮主導(dǎo)作用。一些教師自身寫字基本功較差，更缺少寫字的基礎(chǔ)理論知識(shí)，這樣再去指導(dǎo)學(xué)生寫字，也就顯得力不從心，捉襟見肘。于是學(xué)生寫字無章可循，無法可依，盲目亂寫，越練越?jīng)]有信心。2.3低年級語文教師在寫字教學(xué)方面存在缺位、錯(cuò)位現(xiàn)象。寫字教學(xué)是低年級語文教學(xué)的重點(diǎn)，應(yīng)該說，課堂上教師用于指導(dǎo)學(xué)生寫字和學(xué)生自己練習(xí)寫字的時(shí)間要達(dá)到三分之一以上，以確保學(xué)生在課堂上集中心智寫字的時(shí)間，提高寫字教學(xué)的質(zhì)量。事實(shí)上，不少低年級教師沒有做到，時(shí)間挪作他用，不強(qiáng)調(diào)書寫姿勢和習(xí)慣，不講究寫字的質(zhì)量，使學(xué)生一開始就缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，養(yǎng)成了寫字習(xí)慣和姿勢的隨意性、散漫性，形成定勢，到了中高年級即使花力氣去糾正，也很困難，經(jīng)常反彈。2.4沒有建立合理有效的激勵(lì)機(jī)制，形成齊抓共管的意識(shí)。改變學(xué)生寫字差的狀況，單靠一個(gè)教師、一堂課、一次要求是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，它需要全體師生的共同努力，需要制度的激勵(lì)和活動(dòng)的促進(jìn)，需要多方重視和齊抓共管形成的合力，而這些正是我們沒有做到的。這無疑制約著寫字教學(xué)工作的開展，制約著學(xué)生良好寫字習(xí)慣的形成和書寫質(zhì)量的提高。3、如何改善學(xué)生寫字狀況《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》對小學(xué)生寫字提出明確要求:能“初步感受漢字的體形美。養(yǎng)成正確的寫字姿勢和良好的寫字習(xí)慣，書寫規(guī)范、端正、整潔。”如何使學(xué)生養(yǎng)成良好的寫字習(xí)慣和正確的書寫姿勢，是擺在我們每位教師面前的一個(gè)刻不容緩的問題。3.1轉(zhuǎn)變觀念，引起重視。寫字是一項(xiàng)重要的語文技能，能體現(xiàn)一個(gè)人的語文素養(yǎng)，其育人的功能是有目共睹的。郭沫若先生說：“培養(yǎng)中小學(xué)生寫好字，不一定要人人成為書法家，總要把字寫得合乎規(guī)格，比較端正、干凈、容易認(rèn)。這樣養(yǎng)成習(xí)慣有好處，能夠使人細(xì)心，容易集中意志。草草了事，粗枝大葉，獨(dú)斷專行，是容易誤事的。練習(xí)寫字可以逐漸免除這些毛病。”郭老把寫字的意義講得很清楚。因此，我們每一位教師都應(yīng)真正實(shí)現(xiàn)教育觀念的轉(zhuǎn)變，認(rèn)識(shí)到抓好寫字教學(xué)的重要意義，認(rèn)識(shí)到在大力提倡素質(zhì)教育的今天，寫好漢字是每個(gè)學(xué)生應(yīng)該具備的基本素質(zhì)。寫字是小學(xué)，特別是小學(xué)低年級的一項(xiàng)重要教學(xué)任務(wù)，每一位教師都應(yīng)高度重視，把它作為自己教學(xué)方面的一項(xiàng)義不容辭的責(zé)任。3.2注重示范，講清要領(lǐng)。進(jìn)行寫字教學(xué)最有效的途徑是什么？崔巒老師說：教師的板書示范是最好的指導(dǎo)。小學(xué)生出現(xiàn)寫字姿勢錯(cuò)誤的人比較多，并且年齡越小所占比例越大。因此，我們從小學(xué)生寫字剛起步時(shí)就要反復(fù)向?qū)W生講解“一尺一拳一寸”的要領(lǐng)，使他們熟記“頭正背直身不歪，兩臂張開腳放平，擺正書本握好筆，三個(gè)‘一’字記在心”的口訣要求。老師進(jìn)行寫字指導(dǎo)時(shí)一定要到位，每個(gè)筆畫的起筆、止筆，每一筆的占格、占位，每個(gè)字的間架結(jié)構(gòu)，每個(gè)部件的高矮胖瘦，部件之間的穿插挪讓，都要交待清楚，并且要邊講解邊示范，而后讓學(xué)生先描后臨，發(fā)現(xiàn)問題，再作指導(dǎo)。這樣扎扎實(shí)實(shí)的訓(xùn)練，才能達(dá)到規(guī)范、端正、整潔的要求。3.3強(qiáng)化技能，有意訓(xùn)練。寫字技能總是要通過一定階段的練習(xí)才能獲得，因此，為使書寫技能順利地發(fā)展，必須讓學(xué)生通過反復(fù)練習(xí)，促使他們有意識(shí)地遵守書寫規(guī)則。培養(yǎng)學(xué)生的書寫技能必須從一、二年級抓起，堅(jiān)持用好每篇課文后面專門設(shè)計(jì)的“認(rèn)識(shí)常規(guī)的基本筆畫”、“認(rèn)識(shí)偏旁部首”和“描紅”字帖，讓學(xué)生掌握常見基本筆畫的名稱、偏旁部首和筆順，要通過描紅、臨帖的實(shí)際操作，讓學(xué)生在實(shí)踐中掌握如何寫好字的本領(lǐng)，并在“讀帖”、“描紅”、“仿影”和“臨帖”的過程中，讓學(xué)生感受漢字的形體美。描紅主要目的是訓(xùn)練學(xué)生掌握不同筆畫的不同運(yùn)筆（起筆、行筆、收筆）方法，同時(shí)，它也起到鞏固筆順和識(shí)記字形的作用。小學(xué)生開始學(xué)習(xí)描紅可逐一教寫。當(dāng)學(xué)生初步掌握運(yùn)筆方法后，教師可找一些典型字作示范，其余的字要放手讓學(xué)生自己去描，待學(xué)生熟練掌握了各種筆畫的運(yùn)筆，教師不必再作示范，可直接讓學(xué)生描紅，盡量多給學(xué)生動(dòng)手練習(xí)的機(jī)會(huì)。仿影格里的生字筆畫已淡化，因此，這一步既有鞏固記憶字形和練習(xí)運(yùn)筆的作用，又滲透著間架結(jié)構(gòu)的訓(xùn)練。一般說，有描紅作鋪墊，教師少講，讓學(xué)生多練。臨寫主要是訓(xùn)練學(xué)習(xí)掌握字的間架結(jié)構(gòu)。這時(shí)，田字格是空的，學(xué)生寫字便失去了對樣字的直接依托，哪一筆畫，哪一部件，應(yīng)放在哪一位置，如不通過反復(fù)地訓(xùn)練是難以書當(dāng)其位的。3.4培養(yǎng)習(xí)慣，反復(fù)檢查。培養(yǎng)學(xué)生正確的寫字姿勢和良好的寫字習(xí)慣，是寫字教學(xué)的一個(gè)重要目標(biāo)，但良好的寫字習(xí)慣不是一朝一夕能夠養(yǎng)成的，尤其是低年級學(xué)生，要隨時(shí)提醒，嚴(yán)格要求。學(xué)生領(lǐng)悟的能力有高有低，技能掌握的速度有快有慢，比如怎樣握筆，簿本擺放的角度，眼睛與簿本的距離等等，老師交待、講解、示范、糾正好多遍，有的學(xué)生還是記不住，這就需要老師不急不躁，因人而異，耐心細(xì)致地進(jìn)行指導(dǎo)。學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)“反復(fù)”，如通過老師的指導(dǎo)，學(xué)生的寫字姿勢正確了，可是過了一段時(shí)間可能又會(huì)走樣，這就需要抓“反復(fù)”，進(jìn)行再糾正。必須有足夠的耐心和毅力，反復(fù)抓，抓反復(fù)，一絲不茍，持之以恒。稍有懈怠，便會(huì)走樣；經(jīng)常中斷，就會(huì)前功盡棄。要讓學(xué)生明白養(yǎng)成正確讀寫姿勢的重要性，課文讀錯(cuò)了可以重讀，字寫錯(cuò)了可以重寫，不良讀寫姿勢一旦定型就較難改變。引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成“提筆即是練字時(shí)”的習(xí)慣，不管什么時(shí)候什么場合寫字，只要一提起筆來，就要一筆一畫，認(rèn)認(rèn)真真地寫，力求做到筆畫清晰，間架合適，行款整齊，字形正確，字體美觀，不用或少用橡皮，更不用涂改液。每次寫字以后，要仔細(xì)查看，特別注意糾正書寫中的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，培養(yǎng)自我檢查正誤、辨別字體優(yōu)劣的能力。3.5家校聯(lián)手，合力關(guān)注。養(yǎng)成正確的書寫姿勢和良好寫字習(xí)慣的訓(xùn)練，貴在堅(jiān)持，不僅學(xué)校的每周的寫字訓(xùn)練課（我校設(shè)有寫字課）要堅(jiān)持上好，做到專課專用，其他學(xué)科的書寫練習(xí)也要堅(jiān)持要求。這樣，不但語文科的老師注重學(xué)生良好寫字品質(zhì)的養(yǎng)成訓(xùn)練，其他學(xué)科的老師也來齊抓共管，這就進(jìn)一步敦促學(xué)生時(shí)時(shí)處處注意自己寫字習(xí)慣的正確性，有利于寫字教學(xué)品質(zhì)目標(biāo)方面的強(qiáng)化提高。同時(shí)還要通過家訪或家長學(xué)校，發(fā)動(dòng)家長協(xié)同管一管孩子在完成家庭作業(yè)時(shí)的寫字習(xí)慣，做到校內(nèi)校外同心協(xié)力，合力關(guān)注，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)矯正錯(cuò)誤。長期如此，營造了一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍，促使學(xué)生養(yǎng)成正確寫字姿勢和良好的寫字品質(zhì)的工作難度就會(huì)大大降低。3.6及時(shí)評比，激勵(lì)提高。在平時(shí)教學(xué)中，我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)教師提醒學(xué)生注意書寫姿勢時(shí)，每個(gè)學(xué)生基本上能做出正確的姿勢，但過不了幾分鐘，學(xué)生又會(huì)“怎么方便怎么來”。可見，正確的書寫姿勢學(xué)生是知道的，只是平時(shí)不加注意，于是慢慢養(yǎng)成了壞習(xí)慣。老師在對學(xué)生的寫字評價(jià)時(shí)，也往往把字的好差作為評價(jià)的首要標(biāo)準(zhǔn)，而忽視了對書寫姿勢的評定。對姿勢正確的學(xué)生，不但要表揚(yáng)，還可得一顆“紅花章”作為獎(jiǎng)勵(lì)。姿勢正確，字又寫得好，作業(yè)可得“優(yōu)”加紅五星。評選每周的“書寫之星”在黑板報(bào)上公布名單。另外，每學(xué)期還可組織1-2次“三字”（鉛筆字、鋼筆字、毛筆字）比賽活動(dòng)，以賽促寫；安排1-2次優(yōu)秀作業(yè)展覽，以展促優(yōu)。小學(xué)生的學(xué)習(xí)需要激勵(lì)，我們不可忽視激勵(lì)對孩子的影響和促進(jìn)的功能。經(jīng)常對學(xué)生寫字狀況進(jìn)行及時(shí)評比，褒獎(jiǎng)優(yōu)秀，可以激勵(lì)群體爭先，以起到鞏固和提高的作用。對于小學(xué)生而言，興趣永遠(yuǎn)都是最好的老師，是促進(jìn)他們主動(dòng)獲取知識(shí)的原動(dòng)力。在數(shù)學(xué)教學(xué)過程中如何充分激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，能夠帶動(dòng)學(xué)生自主探索以及發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造。相關(guān)研究結(jié)果表明，學(xué)生在對數(shù)學(xué)產(chǎn)生興趣以后，就會(huì)主動(dòng)提出與之相關(guān)的問題，并且按照自己已經(jīng)掌握的理論知識(shí)解決一些生活中的問題，這對于數(shù)學(xué)教學(xué)來說，無疑將會(huì)產(chǎn)生巨大的推動(dòng)作用。一、農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中存在的問題1.教學(xué)理念落后農(nóng)村教育師資隊(duì)伍存在老齡化嚴(yán)重的問題，主要是因?yàn)閹熧Y隊(duì)伍沒有能夠及時(shí)的更新?lián)Q代，新教師因?yàn)檗r(nóng)村地區(qū)的教育環(huán)境落后以及生活艱苦，而不愿意到農(nóng)村任教。這直接造成了農(nóng)村師資隊(duì)伍情況幾十年不會(huì)發(fā)生變化。這部分教師隨著年齡的增大，長期處在與外界隔絕的狀態(tài)，無法接受到外界先進(jìn)的教學(xué)理念，還是在沿用著傳統(tǒng)教學(xué)模式，在加上數(shù)學(xué)本身的抽象性特征明顯，使得學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的過程中無法提起興趣，從而降低了數(shù)學(xué)課堂的教學(xué)效果。2.教學(xué)模式單一農(nóng)村小?W數(shù)學(xué)教學(xué)過程中依然采用填鴨式的教學(xué)模式，其原因集中表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。首先，農(nóng)村小學(xué)附屬教學(xué)設(shè)備短缺，教師無法利用先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備開展教學(xué)工作，為了實(shí)現(xiàn)教學(xué)任務(wù)以及提升學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，教師只能夠采用最為傳統(tǒng)同時(shí)也是最為簡單的教學(xué)方法。其次，教師對于新的教學(xué)方法以及學(xué)生的特點(diǎn)不夠了解。農(nóng)村地區(qū)信息閉塞，很多新的教學(xué)方法無法及時(shí)的傳遞到農(nóng)村教學(xué)工作中，其對于農(nóng)村教師教師模式的更新會(huì)產(chǎn)生極大的影響。與此同時(shí)，農(nóng)村孩子因?yàn)楦改竿獬龃蚬ぃ噍^于城里孩子而言，從小就缺少關(guān)愛，所以有的孩子性格上會(huì)比較的內(nèi)向，他們課堂的參與度不高，這些原因都造成了農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量難以提升。二、農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中學(xué)生興趣的培養(yǎng)策略1.充分使用生活素材在數(shù)學(xué)教材當(dāng)中的例題一般都具有科學(xué)性以及代表性，可是教師不能始終按照教材來講解課程內(nèi)容，這樣是不能將學(xué)生的注意力集中到課堂上，需要圍繞著立體，將內(nèi)容和生活實(shí)踐有效融合在一起，在拓展教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)教學(xué)的實(shí)用性特征，讓學(xué)生更好的掌握數(shù)學(xué)以及實(shí)際生活之間的聯(lián)系，產(chǎn)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。比如，在學(xué)習(xí)“元、角、分”這部分內(nèi)容的時(shí)候，教師可以引導(dǎo)學(xué)生回憶在商場買東西的情境，幫助學(xué)生掌握如何區(qū)分這些計(jì)量單位，并且掌握他們之間的關(guān)系，如此一來，學(xué)生就可以按照已有經(jīng)驗(yàn)展開問題的思考，從而使他們更加充分的理解數(shù)學(xué)知識(shí)。2.拓展學(xué)生思考空間提問一直以來都是教師最常使用的教學(xué)方式，利用提問可以使教師更好的掌握學(xué)生真實(shí)的學(xué)習(xí)情況，從而提升師生之間的溝通能力。可是在日常教學(xué)過程中，我們能夠發(fā)現(xiàn)很多問題在設(shè)置上與實(shí)際生活不符，學(xué)生無法理解問題的真實(shí)意圖，找不到解決問題的思路。所以，我們需要掌握一定的提問技巧，確保問題提問能夠具有有效性。教師需要確定的一點(diǎn)是，小學(xué)生剛剛接觸數(shù)學(xué)，因此問題的難度設(shè)置需要和他們本身的理解能力相匹配。比如，在教師提問“對不對”和“好不好”這種問題的時(shí)候，通常情況下，一些學(xué)習(xí)比較好的學(xué)生就會(huì)馬上回答出問題，而那些學(xué)習(xí)成績一般或者是較差的學(xué)生則會(huì)主動(dòng)放棄思考，隨著其他的學(xué)生一起回答。雖然表面上看，課堂氣氛得到了提升，可是并沒有實(shí)際的價(jià)值，這種問題的設(shè)置過于簡單，學(xué)生思考的過程也更加簡單化，無助于學(xué)生思維培養(yǎng)，尤其是對于中等或者是中等偏差的學(xué)生。因此，掌握提問的難度以及表達(dá)方式，在提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的基礎(chǔ)上也使學(xué)生養(yǎng)成了思考的習(xí)慣。3.提升學(xué)生成功體驗(yàn)使每個(gè)學(xué)生都能夠體會(huì)到成功喜悅，教師在教學(xué)的時(shí)候，使用分層教學(xué)模式，按照學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和情況的差異性，因材施教，只有這樣才可以使得層次不同的學(xué)生都感受到成功的喜悅，數(shù)學(xué)教學(xué)本身就是一項(xiàng)系統(tǒng)化的教學(xué)任務(wù)，在教學(xué)的時(shí)候，只有按照循序漸進(jìn)的教學(xué)方法，使用激勵(lì)措施才能夠讓學(xué)生感受到成功所帶來的喜悅，也只有這樣，才可以充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性以及積極性。三、結(jié)語農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)改革以及創(chuàng)新需要滿足農(nóng)村小學(xué)的實(shí)際情況。從教室創(chuàng)造性以及主動(dòng)性的發(fā)揮要以學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣的提升為依托。為此，教師要聯(lián)系教學(xué)過程中暴露出的問題，靈活使用各種教學(xué)方法，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，這對于素質(zhì)教育的順利開展，以及創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)都有著極為重要的推動(dòng)作用。下肢動(dòng)脈閉塞下肢動(dòng)脈閉塞介入溶栓的護(hù)理下肢動(dòng)脈閉塞1、學(xué)1介入它是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,以影像診斷學(xué)和臨床診斷學(xué)為基礎(chǔ),結(jié)合臨床治療學(xué)原理,利用導(dǎo)管、導(dǎo)絲等器材對各種疾病進(jìn)行診斷及治療的一系列技術(shù)介入2介入優(yōu)點(diǎn)◆創(chuàng)傷小◆簡便安全有效并發(fā)癥少◆住院時(shí)間明顯縮短介入優(yōu)點(diǎn)3外周性血管性痍★動(dòng)脈性疾病(下肢)急性外周動(dòng)脈閉塞心慢性外周動(dòng)脈閉塞外周性血管性痍4動(dòng)尿性