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壁及胞膜疾病壁及胞膜疾病1&1胸壁疾病胸壁疾病包括胸壁軟組織疾病和肋骨疾病。前者可見于胸壁結核、軟組織腫瘤。后者較常見于腫瘤,也可見于結核、骨纖維異常增殖癥等。一般根據臨床檢查可作出診斷,觀察有無肋骨病變則需作Ⅹ線檢查。胸部CT可根據CT值鑒別囊性、脂肪性及實性病變。&1胸壁疾病2*1、胸壁結核腫塊中等硬度,部分較軟,可有全身其他部位結核,特別是肺部,血沉正常或較快,PPD一般陽性或強陽性。CT表現具有特征性:胸部平掃胸壁腫塊中央為液性密度,其周圍為軟組織密度,增強后腫塊中央部不增強,其周圍部不同程度增強。*1、胸壁結核腫塊中等硬度,部分較軟,3*2、胸壁軟組織腫瘤可無任何臨床癥狀,腫塊硬,增長較快,疼痛不明顯,腫物表面皮膚正常,隨著腫塊增大,局部疼痛加重。良性中可見血管瘤、脂肪瘤等。惡性中肉瘤較癌瘤多見*2、胸壁軟組織腫瘤可無任何臨床癥狀,4*3、肋骨良性腫瘤中可見軟骨瘤、血管瘤、巨細胞瘤、骨囊腫,多因局部腫塊就醫,無其他臨床癥狀,增大緩慢(1)肋骨軟骨瘤的X線表現為肋骨限局性偏心破壞灶,病灶邊緣清楚,破壞灶部位限局性骨膨脹,病灶內可見鈣化。(2)骨血管瘤、骨囊腫為中心性骨質破壞,破壞灶邊緣清楚,破壞灶部位骨質膨脹,骨皮質變薄*3、肋骨良性腫瘤中可見軟骨瘤、血管瘤、5胸壁及胸膜疾病課件6胸壁及胸膜疾病課件7胸壁及胸膜疾病課件8胸壁及胸膜疾病課件9胸壁及胸膜疾病課件10胸壁及胸膜疾病課件11胸壁及胸膜疾病課件12胸壁及胸膜疾病課件13胸壁及胸膜疾病課件14胸壁及胸膜疾病課件15胸壁及胸膜疾病課件16胸壁及胸膜疾病課件17胸壁及胸膜疾病課件18胸壁及胸膜疾病課件19胸壁及胸膜疾病課件20胸壁及胸膜疾病課件21胸壁及胸膜疾病課件22胸壁及胸膜疾病課件23胸壁及胸膜疾病課件24胸壁及胸膜疾病課

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