腦梗塞病人的護理查房56、極端的法規，就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了。——畢達哥拉斯58、法律規定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法?！魅_腦梗塞病人的護理查房腦梗塞病人的護理查房56、極端的法規，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_哥拉斯58、法律規定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無個的法?！魅_腦梗塞病人的護理查房神經內科2014.9Thedefinitionofcerebralinfarction概述:又稱缺血型腦卒中,是指局部腦組織由于缺血而發生壞死所致的腦軟化,在腦血管病中最常見60‰90%一、應從作文的內容入手。把注意力轉向學生生活。功夫在平時，在課外寫文章就是寫生活；從內容人手就是從生活人手?！墩Z文課程標準》指出：低年級寫出自己對周圍事物的認識和感想；中年級寫下見聞、感受和想象，注意新奇有趣、印象最深、最感動的內容；高年級養成觀察周圍事物的習慣，有意識地豐富自己的見聞。這也就是說，小學作文的內容是學生的真實的生活(感受)。因此，教師應有意識地為學生創造接觸自然和社會的條件，讓他們熱愛生活，參與生活，注重感受生活的過程，明確寫作就是寫自己身邊的事物，寫自己的思想感情。二、遵循寫作的客觀規律。遵循學生的認識規律。循序漸進，關鍵在指導小學生寫作文必然要經歷觀察一思維―表達的過程，觀察客觀事物，獲得感覺知覺，在頭腦中生成表象；大腦憑借表象，經過思維加工，就會產生一定的認知和思想；把這種認知和思想用恰當的語言形式再現出來，一篇作文就完成了。因此觀察能力、思維能力和表達能力是構成學生作文能力不可或缺的三個部分，三者同步訓練是提高學生寫作能力的基本方法。(一)有目的、有計劃、有系統、分層次地培養學生的觀察能力教師一方面要幫助學生增強觀察意識，讓他們熱愛生活，自覺、積極主動地觀察生活，做生活的有心人；一方面要有目的、有計劃、有系統地指導學生觀察，明確觀察對象、范圍和要求。訓練要有步驟，分層面循序漸進地進行。如指導觀察靜止的(靜態)、相對靜止的(靜一動、動―靜)、變化的事物；分層次、分階段(局部一整體、整體一局部)，有目的地進行訓練。(二)培養學生的思維能力一是要讓學生學會觀察、分析、推理、概括和提煉；二是讓學生學會抓住事物的本質特征，在了解某人、某物、某事的內在品質或規律的基礎上，作出正確的判斷或評價。教師在觀察訓練中，幫助學生養成多思、善思的習慣，掌握思維方法。教師還可以在寫作過程中，培養學生的分析、推理、概括和提煉能力。(三)培養表達能力作文就是讓學生把自己看到的、聽到的，有真實感受的事物，用文字表達出來的過程。教師應有計劃地訓練學生的語言文字表達能力。1在觀察訓練中，激發學生觀察的興趣和表達的愿望。如教師可先組織學生做游戲。然后讓學生寫游戲過程，激勵他們寫自己喜歡的事物等。2讓學生大膽寫作，特別是低中年級的學生。教師要告訴學生事物是怎樣的就怎樣寫，要讓學生明白萬事萬物都有它自身的特征、道理和規律，理通則文通，通理的過程就是觀察認識的過程，了然于心，達之于口，就能得心應手，要相信他們的智慧潛力、創造力，要尊重他們的自主精神。激勵學生怎樣看就怎樣寫，怎樣想就怎樣寫，把文章寫開、思路寫活，筆頭寫順，在寫的過程中提高駕馭語言文字的能力。3從說到寫訓練表達。教師要注重創設情境，循序漸進，逐步使學生學會規范使用書面語言。如低年級側重寫話訓練，要求有內容，句子完整，語意連貫；中年級著重語段(片段)的訓練，要求內容真實具體，語句通順連貫，格式正確；高年級著重篇的訓練。審題、選材、組織、訓練要逐步做到有具體內容，有真情實感，有中心、有條理、有重點，語句通順，用詞準確。4激發學生的閱讀興趣，把閱讀、生活和寫作緊密結合起來，在閱讀和寫作實踐中提高他們的表達能力。教師可根據訓練目的和要求，有針對性地選擇范文，閱讀經典文章。通過領悟模仿，使學生掌握文章結構和語言表達方法，并運用到自己的習作中去，學習遣詞造句，提高駕馭語言文字的能力，做到得之于課內，得益于課外，并逐漸形成一種能力。對范文進行適當的仿寫，可以幫助學生掌握寫作的基本方法，提高語言表達能力。5養成生活積累和閱讀積累的習慣。從觀察人手，作文內容便有了源泉，但還必須使學生學會積累并養成積累的習慣，“厚積才能薄發”。對學生而言，寫日記能提高觀察能力、分析能力和表達能力，可積累寫作素材，培養情操。讓學生不管看到什么。只要覺得有趣，就記下來，內容可長可短，能充分表達自己的意思即可。教師要注重培養學生寫讀書筆記的習慣，因為寫讀書筆記可加深對原文的理解，提高閱讀能力，可以開拓眼界、積累知識和寫作內容，并提高語言表達能力。6注意評講策略。評語要有激勵性，注意保護學生的自尊心，盡量發現和肯定他們的優點、長處；要有指導性，存在哪些問題，如何解決；要有及時性；要有針對性，每次講評都要有目的。不要面面俱到；要指導學生進行自改和互改。總之，作文教學要從內容人手，觀察、思維、表達同步訓練，教學要有目的。有計劃，訓練要循序漸進，目標要明確，要求要具體，指導要及時，方法要得當，使學生逐步學會主動觀察，自主思考。自如寫作文。(責編郝勛)隨著課程改革進程的不斷深入，初中語文高效課堂呼之欲出，傳統語文課堂教育觀念也亟待更新和升級。創新高效課堂是初中語文教學的主要目標之一[1]。從當前的教育形式來看，初中語文教學在培養學生創新能力的過程中還存在諸多問題。因此，深入分析培養學生創新能力的有效對策，對于提升初中語文教學質量，提高學生綜合素質，具有十分積極的現實意義。一、初中語文教學亟待解決的現實問題縱觀初中語文教學發展的進程，常常出現閉門造車和模仿照搬的現象，這必然衍生出諸多亟待解決的問題，給初中語文教學的開展帶來了極大的阻力。首先體現在課堂活力不足上。課堂是三位一體的環境，是教師、文本、學生對話的場所，也是知識生成與講授的重要平臺，要想獲取顯著的教學成果必然要關注課堂，關注學生的需求，但是部分教師仍舊無法認清這一客觀事實，在落實課程標準的過程中不夠深入具體，忽略教學與操作的聯系，讓課堂教學乏善可陳。其次，課堂教學的缺乏活動生成的環節[2]。在初中語文教學中，要想實現課堂生成目標，不僅需要教師對課程予以足夠的設計與把握，還要激發學生的參與熱情和主觀能動性，在這一點上常出現教與學相分離的情況，造成課程效果質量差、效能低的現實。此外，初中語文教師學科素養的匱乏也是初中語文教學的軟肋。對于語文教學來說教師的素質決定著教學設計的品質、學生學習的效果，只有通過業務學習，保持教學創新才能滿足學生的需求和課程發展的要求，因此，只有解決上述問題，才能使初中語文教學煥發生機，縮短與先進教育的差距，促進語文學科優化改革、創新高效課堂發展。二、打造初中語文高效課堂的具體策略1.注重提升教學質量與趣味性在初中語文教學中，要兼顧教學質量與趣味性，構筑創新型高效課堂。比如說《木蘭詩》是漢樂府的名篇，也是我們耳熟能詳的“花木蘭替父從軍”故事的由來，這種藝術形式和傳遞出來的孝道，影響和激勵著一代代人，為此我們在進行拓展的時候既要重視材料與文本的拓展，讓學生感受到學習樂趣，同時也要保證文化質量不受損耗。開展趣味教學，既是教學創新方式，同時也是對課程內容的補充，為了更好地發揮拓展教學的作用，就要做好提問的設計與使用，提問主要是對基礎知識的考察，對思考性習題的考察，對語文學習技巧的考察，為了達到拓展教學的目的，就要讓學生在學習之中進行自我提升，讓課堂既有條理性，同時又具備良好的趣味性，滿足學生的需求[3]。初中語文趣味教學在質不在量，一直以來我們都反復強調課堂活動不能過多。因此，教師在進行趣味性教學的時候，應該只關注一到兩個大問題，在適當處增設小問題，這樣才能做到教學的優質化和系統化。要想判定趣味教學的實效性，就需要教師審時度勢，在恰當的時機和位置提出檢測，提高學生的理解能力，促進趣味性教學的發展。2.靈活運用電子白板等教學設備在初中語文教學中，由于初中生認知能力有限，教師進行教學創新的難度也比較大，但是電子白板教學創新依然有其重要的價值。許多教師在使用電子白板的過程中并未考慮其價值與意義，常搞一些形式主義的教學方式，讓電子白板成了沒有實在意義的新鮮事物，因此，最好的使用方式就是將電子白板作為突破初中語文教學重難點的手段，利用電子白板的圖像、音頻、動畫等形式，將教學內容套用其中，利用思維導圖等形式進行具體操作和課程難題講解，讓這些初中生通過實際操作，解決具體問題，豐富課堂形式，并且引導初中生嘗試在現實生活中使用這些知識，利用電子白板制造一些應用場景，提升初中生學生的社會適應能力[4]。舉例來說，在講解《唐雎不辱使命》之后，除了常規的課件展示外，還可以利用電子白板進行列舉對比，將“唐雎”等歷史人物用多媒體的形式表現出來，進行特點對比，引導學生互動討論，讓電子白板作用進一步發揮出來。教師在進行教學創新的時候，應該聚焦教學核心，這樣才能做到初中語文教學的優質化和系統化。需要教師不斷創新，提高學生的理解能力，促進初中語文教學效率的提升，進而打造高效課堂。3.拓寬提升初中語文課堂豐富性在初中語文教學中，提升課堂豐富性是吸引學生的關鍵。課程設計的合理優化是提高效果的重要前提條件，為此，在進行課堂設計的時候，要從課本出發做好有效的延伸。例如，我們在學習《從百草園到三味書屋》一課時，我們知道這是魯迅先生的作品，作為我國偉大的文學家、思想家，魯迅先生的思想和人生觀就暗涵在作品之中，為了更好地解讀魯迅，總結他光輝燦爛的一生，我們就要對課程內容進行有效地拓展，在有限的課堂時間內達成課程容量的最大化，課程效果的最優化，所以在課程設計上匠心獨運，精雕細琢，將課堂教學做出人文特性，提高學生的學習興趣[5]。為此，教師需要在研習教材內容和課程目標的基礎上，對學生的知識水平和理解能力進行客觀有效的調研，做好二者的有機結合，發揮課堂教學在細化教材內容、深化教學效果上的作用，做好產生式教學策略與替代式教學策略協調發展的工作，尤其對于學生而言要做好信息的處理與采集，對課程學習和目標進行二次處理，達到更優的效果，這也是豐富初中語文課堂教學策略的目標。4.組織學生開展合作學習學生在小組合作學習中可以充分發揮自己的優勢，取長補短，從而調動小組成員學習語文的積極性和主動性，進一步提高學生在語文學習過程的聯想能力和創造能力。在初中語文合作教育實踐中，由于理念上的缺失和模式上的滯后，教育工作仍存在諸多問題和不足，比如說學生參與度不高、課堂互動模式落后等，有針對性的分析教育中存在的問題，是提出解決策略的前提。拓寬初中語文教育內容和范圍，開展深層次的合作學習，是初中語文合作教育應當關注的重點問題，在教學實踐中，通過合作提升學生的現代化合作學習意識，是提升初中語文合作教育的關鍵所在[6]。比如說，對于文章《孔乙己》來說，為學生展示了多樣的社會浮世繪，從多元角度來說，學生理解起來會有一定的困難，對此，初中語文教師可以采取合作表演的方式，讓學生深入體會當時的時代背景，以及孔乙己的悲劇人物形象，提升合作學習的深入性和有效性。結語綜上所述，初中語文教學在培養學生創新能力過程中還存在較多的問題，打造高效課堂是重要的教學發展方向。因此，老師應該對學生創新能力的培養給予足夠重視，不斷創新和改進語文教學策略，提升學生能創新能力的培養質量，實現高效課堂教學目標。腦梗塞病人的護理查房56、極端的法規，就是極端的不公?！?腦梗塞病人的護理查房神經內科2014.9腦梗塞病人的護理查房2Thedefinitionofcerebralinfarction概述:又稱缺血型腦卒中,是指局部腦組織由于缺血而發生壞死所致的腦軟化,在腦血管病中最常見60‰90%Thedefinitionofcerebralinf3金護士長:今天我們對8床腦梗塞患者進行護理查房,由于我們科收住的患者大多數是腦梗塞病人,為了讓大家更好地了解本病的相關知識,更好地護理患者,故組織此病的護理查房,首先請責任護士介紹一下病情,存在的護理問題及采取的護理措施。金護士長:今天我們對8床腦梗塞患者進行護理查房,由于4病例簡介現病史:患者汪錫瑞,男性,72歲。住院號20140028164,因“(代)右側肢體無力伴交流障礙2天于2014年9月15日平車推入病室。意識模糊,精神萎,雙瞳孔等大等圓,直徑約3.0mm,對光反射敏,言語含糊答非所問,查體不合作,無發熱,暈厥,無胸悶氣短及大小便失禁。入院體溫365℃C、心率74/分、呼吸20次/分、血壓165/78mHg,SP○298%。遵醫囑予以脫水降幀內壓,清除自由基,營養腦細胞,活血化瘀,維持小解質平衡,一級護理低鹽低脂飲食,吸氧2Lmin,心病重通知等對癥處理。生活自理能力評分20分,壓瘡評分18分,墜床評分55分,管道評分6分既往史:有冠心病,高血壓病史,長期口服降壓藥。過敏史:否認藥物食物及其他過敏史。家族史:否認家族遺傳病史。病例簡介5輔助檢查9月15日頭顱CT示:右側顳葉腦梗死9月16日心電圖示:竇性心律,ST段改變9月16日生化報告示:總膽固醇62mmoL血常規示:白細胞總數10.5510^9L9月20日生化報告示:鉀338mmol/L輔助檢查6診斷初步診斷:1、腦梗死2、高血壓病3級(極高危)3、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病入院診斷:1、腦梗死(左側顳葉)2、高血壓病3級(極高危)3、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷7護理診斷護理措施效果評價調節顱內壓能1)密切觀察生命體征力下降:與水2)安置舒適的體位,腫壓迫腦組織保持病層安靜等適?；颊呱w征正常有關3)根據醫矚予脫水劑無顱內高現的使用,并觀察藥物的療效和副作用。預期目標:生4)如果出現領高壓征象時及時通知醫生,并命體征正常,做好各準備工作無顱內高壓癥5)有出現嘔吐時及時狀出現將頭轉向一邊,注意保持呼吸道通暢。護理診斷護理措施8護理診斷護理措施效果評價1)給予糊狀流食或半流食,小口進食營養失調:低2)保證每日的輸液量·患者神志清9于機體需要量3)鼓勵自己進食,少與攝入團難有,通,戚自預期目標:病人保持良好的營養狀態護理診斷護理措施9護理診斷護理措施效果評價皮膚完整性受1)保持床單位干燥整損的危險:與潔2)加強翻身拍背q2h長期臥床有關適當按摩骨隆突處?；颊咦≡浩陂g皮膚3)進高蛋白高維生素完整無碑富熱量食物。