齲病診療規范試題一、選擇題1.在深齲中，細菌可以通過暴露的牙本質小管感染牙髓，下列說法正確的是（）[單選題]*A.牙本質厚度<2mm,牙髓內可找到細菌B.牙本質厚度<1.1mm,牙髓內可找到細菌C.牙本質厚度<0.5mm,牙髓內可找到細菌D.牙本質厚度<0.2mm，牙髓內可找到細菌√E.牙本質厚度<1.5mm，牙髓內可找到細菌2.以英文字母DLa記錄的窩洞是（）[單選題]*A.遠中唇面洞√B.頰(牙合)面洞C.遠中（牙合）面洞D.近中唇面洞E.舌（牙合）面洞3.下列臨床表現可診斷為冠齲的是（）[單選題]*A.探針可伸入底部堅硬的窩溝B.著色的不平坦區C.中度氟牙癥的釉質凹陷D.底部發軟的窩溝√E.釉質上的白斑4.患者右側牙劇痛來急診。查見右上第一磨牙咬合面齲深，叩痛（+)。左上第一磨牙缺失，要做溫度測驗時,最好的對照牙應選（）[單選題]*A.右下第一磨牙B.右上第二磨牙√C.左下第一磨牙D.右上第二前磨牙E.左上第二磨牙5.患者，12歲。左上6頜面齲洞，備洞時意外露髓，針尖大小，臨床處理應選擇（）[單選題]*A.直接蓋髓術√B.間接蓋髓術C.活髓切斷術D.干髓術E.根管治療6.患者女,20歲。因左下后牙冷熱痛而就診，無自發痛。檢查發現右下6深齲，探痛，但未穿髓，無叩痛。在治療該深齲時,錯誤的操作是（）[單選題]*A.由于窩洞較深，洞壁不必修直B.為避免穿髓，可保留少量軟化牙本質C.用大球鉆以先中央后四周的方式逐步去除腐質√D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定時應做安撫治療觀察E.接近髓角時，如患者特別敏感，應注意檢查有無牙髓暴露7.患者男，50歲。半年前右上后牙齲病做了充填治療后一直食物嵌塞，近一周來出現持續性自發性鈍痛并有牙齦出血，最可能的原因是（）[單選題]*A.充填時未墊底B.備洞時產熱過多C.深齲使用刺激性較強的消毒藥物D.充填時接觸點恢復不良√E.備洞時意外穿髓8.患者女,50歲。左上第二磨牙頜面齲深達牙本質中層。備洞時發現洞內軟化牙本質少而干，呈棕色，不易被挖除,挖除時呈粉狀。該患牙應診斷為（）[單選題]*A.淺齲B.中齲C.急性齲D.慢性齲√E.靜止齲9.患者女,30歲。因右上后牙食物嵌入痛,遇冷敏感，無自發痛，檢查發現中齲。需做的窩洞類型是（）[單選題]*A.I類B.II類√C.III類D.IV類E.V類10.患者女,21歲。主訴左上后牙進食痛1周，平時僅有冷食痛。查齲洞深，叩痛（-)。下面最重要的檢查應是（）[單選題]*A.咬診B.松動度C.溫度測驗√D.電活力測驗E.X線片檢查11.患者女,44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發現深齲，洞底較深、近髓。去腐質過程中患者疼痛明顯，首選的治療方法應是（）[單選題]*A.局麻下開髓作牙髓治療B.可進行安撫治療或間接蓋髓√C.氫氧化鈣制劑直接蓋髓D.聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填E.氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填12.患者男,22歲。左上后牙近來常嵌塞食物疼痛，遇冷熱甜酸刺激時敏感，但無自發痛。檢查發現左上5深齲，探洞底敏感，無叩痛。治療前應當判明的主要問題是（）[單選題]*A.齲洞的大小B.齲洞的位置C.齲壞組織的多少D.腐質顏色的深淺E.牙髓-牙本質復合體反應√13.患者女,27歲。左上第一磨牙深齲，去腐質后未穿髓，墊底作銀汞合金充填，最適合的墊底材料是（）[單選題]*A.聚羧酸鋅粘固粉√B.磷酸鋅粘固粉C.氧化鋅丁香油粘固粉D.EDTAE.氫氧化鈣14.患者男，55歲。主訴左下后牙嵌塞食物，有時遇冷熱刺激敏感。查，左下第一磨牙見深齲，去腐后未見穿髓，擬制備成遠中(牙合)洞充填,修復時鄰面部分應設計的主要固位形是（）[單選題]*A.側壁固位B.牙本質釘固位C.倒凹固位D.梯形固位√E.鳩尾固位15.患者女,30歲。半年前在某醫院做過右下后牙齲洞銀汞合金充填，現牙體折裂一小塊,要求重新充填。檢查銀汞合金充填，舌側壁牙體折裂—小塊。引起折裂的最可能原因是（）[單選題]*A.充填材料過度收縮B.洞形的點、線角太鈍C.鳩尾峽過窄D.食物嵌塞E.制洞時未去除無基釉√16.患者女,30歲。右下后牙進食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。無自發痛。檢查發現右下第一磨牙頜面深齲洞，冷測反應正常，冷刺激入洞出現一過性敏感，叩痛（-),去凈腐質后洞底無穿髓孔,該患牙應做的治療是（）[單選題]*A.雙層墊底后充填√B.安撫治療以消除癥狀C.活髓切斷D.直接蓋髓E.根管治療17.患者男，30歲。偶然發現右側下頜磨牙牙面發黑，無明顯疼痛癥狀。檢查（牙合）面窩溝深，卡探針，底軟,達牙本質淺層。冷熱測反應正常，叩(-),牙齦無異常。患牙的診斷是（）[單選題]*A.釉質發育不全B.淺齲C.中齲√D.深齲E.四環素牙18.患者女,28歲。鄰（牙合）嵌體戴入3個月后出現冷、熱刺激痛，最有可能的原因是（）[單選題]*A.嵌體咬合過高B.急性牙髓炎C.繼發齲√D.急性根尖周炎E.急性牙周炎19、齲病的危害性不包括:（）[單選題]*A．造成咀嚼功能降低B．影響消化功能C．影響呼吸功能√D．兒童期影響牙