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內科病歷書寫規范模板21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。內科病歷書寫規范模板內科病歷書寫規范模板21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。內科病歷書寫臺縣人民醫院心內科病歷書寫應適應新形勢●醫療事故處理條例●執業醫師法●關于民事訴訟證據的若干規定舉證倒置初中語文閱讀教學,我認為既要讓學生領悟到作品的思想情感,從而熏陶學生道德情操,又要讓學生掌握到一定的寫作藝術技巧,以指導學生的寫作實踐;還要讓學生感受到作品語言的精妙,潛移默化地提高其駕馭語言的能力。在此基礎上探討對學習方法的指導,更有其普遍意義。本文筆者僅就初中語文課堂閱讀教學的學習方法作一探討。一、適當評價標題評論標題重在“評”,即對標題品頭論足,評的它恰當,醒目,引人,生動之處。例如:在初讀《皇帝的新裝》這一篇童話時,教師在學生初讀課文之后提問:這篇課文主人公是誰?這個故事是圍繞哪一個字展開的?你認為文章的標題和文章的內容是否吻合?有的學生認為本文主人公是皇帝,有的學生認為是小孩,有的認為是老百姓,標題和內容不相吻合。經過一番討論,全班統一了認識,即小孩老百姓并非本文中心人物,只是陪襯人物,“新裝”是故事情節發展的線索,本文正是用這個起線索作用的“新裝”來突出中心人物的。這個故事有的學生認為用“蠢”字來概括。因為皇帝和那些大臣的言談舉止都特別蠢。有的認為用“騙”字概括,因為開始是騙子騙皇帝后來發展到皇帝、大臣、老百姓自己騙自己。有的認為用“偽”字,因為皇帝、大臣和老百姓誰也不愿讓別人知道自己什么也看不見。他們寧愿欺騙別人、欺騙自己,也不愿講真話,所有的一切都是虛偽的。有的認為用“假”字。因為根本沒有什么美麗的布料、美麗的花紋,而且騙子、皇帝、大臣、騎士和老百姓對這件衣服全說了假話,所以我用“假”字概括。有的認為用“傻”字,那兩個騙子的騙術很容易識破,而皇帝等人卻信以為真等等。最后得出?Y論:騙子行騙,皇帝受騙,官員助騙,百姓傳騙,小孩揭騙。這個故事從騙子行騙開始,到小孩揭騙結束,始終沒有離開這個“騙”字。所以說,這個故事是圍繞著一個“騙”字展開的。由此可見,評論標題這一教學措施,不僅激發了學生閱讀的興趣,而且有利于學生理解課文。二、初讀文章,整體感知文章應從整體上感知文章的大概內容,即文章的觀點和材料、大體的思路與布局,獲得總的初步印象;例如:語文老師可以讓學生在初讀文章時,較快的通讀全文,只求大體了解而不做細致推敲,只求粗略的把握文章的大概內容而不作精確的歸納,然后以這個總的印象為出發點和依據去深入理解分析文章和各個局部、片斷,直至詞句關系、意義,以及它們在文章中的作用;最后把各個局部、片斷聯接起來。堅持詞不離句、句不離段、段不離篇的原則,高屋建瓴的分析閱讀材料,思維上由粗到細,視野上由大到小,從而快速而準確的把握住要點。先從整體去感知文章是為精讀詳析做準備,對進一步深入閱讀,透徹理解、全面把握文章的精髓,起到了確定方向的作用,從而使對文章的理解能達到一個新的高度。三、閱讀教學的深入質疑在語文課堂閱讀教學掌握朗讀方法的基礎上,要進一步指導學生提高閱讀能力的技巧,具體的說,就是教給學生質疑解難的學習方法,它是課堂教學在朗讀基礎上的深入。質疑,就是提出問題。對此,古人有許多精辟的論述:“學貴有疑”,“疑是思之始,學之端”,“小疑則小進,大疑則大進”。古人也有自己在這方面的實踐,宋濂就強調自己除了“遍觀群書”,就是向名師“援疑質理”。古人的這些理論和實踐都給我們以啟示,要鼓勵學生獨立思考,在閱讀中發現問題,善于質疑,進而釋疑,達到領悟問題的目的。質疑的方法有求異質疑法,即從相反的角度提出種種問題的方法;發散質疑法,即從某事物的不同角度提出各種問題的方法;添加質疑法,即對某人某事的引申、補充的提問題的方法。教師在課堂教學中,可根據自己的教學實踐或經驗,運用以上質疑的方法,擺出自己在鉆研課文中所發現的問題,以此為例,指出善于質疑是深入理解課文的途徑,也是培養具有創造性能力的關鍵。這就是教師用自己在學習過程中的學習方法來指導學生的學法。四、培養學生在語文學習中的自悟能力語文學習強調“自悟”的作用,還在于它的情感性。學習語文,要把握作者的情感,在精神上受到感染和熏陶,從而達到移情啟智的目的。教師在教學中,學生在閱讀時,如果沒有主體的參與和投入,就不可能由情入境,與作品的情感融為一體。反之,則可使學生在閱讀學習的過程中,得到的不僅僅是語文知識、語文能力,還有品德、情感、審美、心理多方面素質全方位的發展。學生在學習過程中,如果這樣內容的靠教師的講課和被動的接受而非學生的自悟,那簡直是把一盞美酒羼水一樣地塞給了學生,是對學生“自悟”的惡性扼殺。魯迅作品的教學,是初中語文教學的難點之一。在它的教學過程中,“自悟”作為更為重要。例:《孔乙己》這篇小說是,有一處描寫孔乙己到酒店喝酒的情形:“孔乙己,你臉上又添新傷疤了!”他不回答,對柜里說,溫一碗酒,要一碟茴香豆,便排出九文大錢……,閱讀這一段文字,不能讓學生首先分析“排出”一詞運用得如何生動,而應結合具體的語境,引導學生設身處地的投入,體會孔乙己看到別人的“笑”和聽到別人的“話”后,是怎樣的心態。在我的教學過程中,同學們的回答有以下三點:1、擺闊氣;2、窮酸;3、轉移話題,擺脫窘境。在鼓勵與肯定了同學們的回答后,我明確:“排出”一詞表現了孔乙己想在短衣幫面前擺擺闊氣,聊以自慰的窮酸相并以此擺脫受取笑、受潮弄的窘迫。這樣,一個教學難點迎刃而解。語文教師在閱讀教學過程中必須牢固樹立“以閱讀為本,以學生自讀為本自悟文本”的閱讀指導思想,堅決去掉閱讀教法中存在的“閱而不讀”、“讀而不思”的弊端。學生才會喜歡我們的閱讀教學,我們的閱讀教學才會高效。獸醫藥理學是研究藥物與動物機體之間相互作用規律的一門學科,是一門為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的獸醫基礎學科。獸醫藥理學的學科任務是培養實用性獸醫專門人才,但由于目前學生所學課程緊[1]、壓力大,學生精力有限,如何在有限的時間把學生培養成一名綜合素質較強的合格畢業生,并鼓勵一部分學生繼續深造,培養他們的創新能力,以適應未來高素質專門人才的需求。本文通過幾年的教學改革實踐,主要對獸醫藥理學課程教學方法與手段的改革進行探討,并提出以下建議以供參考。一、教學方法的改革(一)加強實踐教學,提高實踐技能通過實踐教學,使理論更好地與實踐結合[2],可以提升學生們的動手能力,增加實踐機會,提高實踐技能。首先,依托動物醫院門診,為同學提供更多實習機會,動物醫院可以說是活生生的課堂,在那里學生可以把所學知識靈活地運用到患畜的疾病預防與治療中,并不斷檢驗學生的專業技能;其次,結合獸醫職業技能大賽,提升學生們的動手能力和競爭意識,因為在大賽中,聚集著很多高手,他們的專業知識水平和動手能力通過比較可以得到提升;最后,親臨養殖場所,直接檢驗理論,并加深對理論的消化與吸收,通過這些實踐機會,教師和學生的專業知識進一步拓寬、實踐技能得到鍛煉與培養。尤其針對目標明確的專業應用性人才,可以采取專項培養與鍛煉。(二)培養學生興趣、提高學生主動參與意識教師在藥理學教授過程中,穿插藥物發現史、藥物科技新聞等,結合經典藥學故事使藥物相關知識銜接起來,提高藥理學課堂教學效果,進行課堂討論,加強師生互動;營造良好的學習氣氛,激發學生興趣[3],恰當結合臨床典型案例,激發學習興趣和熱情;注重資料收集,培養學習樂趣,注重語言藝術,喚起學生興趣;同時,在激發學生的學習興趣和熱情,強調學生在學習中的主體作用,激發學生主觀能動性。通過啟發式教學、角色互換教學、病例法教學、自學式教學、反復強化式教學、以問題為中心等教學方法的嘗試來激發學生的學習動力,注重啟發引導,采用質疑啟發、自學啟發、提出問題、廣泛查閱資料、討論交流等形式,提高課堂教學效果,提高學生的學習興趣和效率,提高學生主動參與意識,使學生以飽滿的熱情投入到藥理學的學習中去。(三)培養學生創新意識,注重學生創新思維和創新能力的培養培養學生創新意識,注重學生創新思維和創新能力的培養。首先,通過藥理學設計性實驗項目,可以調動學生的自主意識,充分發揮主觀能動性[4];其次,通過申報課題和導師制相結合培養學生創新能力,申報課題使學生積極參與到團隊中去,作為團隊一員,學生可以開動腦筋,找到新思路、發現創新點,導師制是指學生在導師引導下,查閱文獻,擺出鮮明的觀點,論文主題的新穎性、創新性凝結著導師與學生的共同汗水。經過選題的過程進一步開拓學生的思路,培養學生創新意識;最后,通過優化評價體系、培養學生創新能力,因為學生的綜合素質和能力不能單從學生的卷面成績來體現,而應該通過學生在實驗、實習、實踐教學過程中的表現,對學生的綜合素質加以考核和評價,進一步激發學生的創新能力。(四)教學與科研相結合,提高學生專業素質目前,一些高等學校教師往往只注重教學,缺乏教學與科研相結合的意識,知識陳舊很少更新,因為他們的知識面很窄,不了解當今前沿科學研究,不能掌握當今理論和科研發展動態,使教師還停留在過去的教學內容、教學手段和方法上,不能很好地激發學生的熱情和興趣,而科研可激發學生的熱情和興趣,加深學生對理論知識的理解,教學指導科研,而科研又可進一步促進教學的發展。再有通過組織大學生申報藥理學領域科技創新項目,使學生積極開動自己的腦筋、開拓自己的視野,通過導師制,使學生有問題隨時與導師交流,并把學生在藥理學領域學習和科研想法及時與導師探討,以使學生的綜合能力逐漸提高,通過教學相長,教師的教學和科研能力也得到加強,并進一步把全新的知識傳授給學生。通過理論教學指導,開設設計性實驗項目,啟發學生的科研創新意識,使教師在藥理學領域教學與科研更好地結合,不斷提高學生的專業素質水平。(五)加強教材建設,深化教學改革教材建設是高等學校教學建設的重要內容,是學科專業建設、課程建設的重要組成部分,加強教材建設,對深化教學改革,全面推進素質教育,培養具有創新能力的人才具有十分重要的意義。加強教材建設,有利于提高勞動者就業和再就業能力,有利于促進經濟發展。加強教材建設,促進教師專業水平提高,是提高教學質量和保障培養目標實現的重要保證。為了適應新時期人才培養和教學改革與發展的需要,進一步加強教材建設,重點加強教材選用工作,特別是優先選用國家規劃、獲獎教材工作,解決現有教材存在的不足,滿足培養計劃的需要;注重辦學特色和優勢專業,大力加強課程教材改革,積極推進專業與市場的對接,力爭做到教學內容的與時俱進。同時,注重藥理學教材的趣味性、先進性和科學性,以使教學改革更加全面、深刻地完成。(六)注重學生綜合素質的培養,適應就業需求綜合素質是指一個人的道德修養、知識水平以及各種能力等方面的綜合素養。人的綜合素質的全面提高是社會發展的一般要求和趨勢,尤其是當前人類即將邁入知識經濟社會,提高人的綜合素質尤為迫切。首先,注重學生的道德修養,道德修養,是指人們為了培養優良的道德品質而進行的自我教育、自我改造、自我完善的過程。良好的道德修養的形成,既是個人修養的目的,也是社會教育的任務,在社會主義道德建設中具有重要的意義。保證學生學習目的的純潔性、堅定性,獸醫藥理學由于信息量大,有些內容需要死記硬背,沒有好的道德修養將很難學習到底,為此道德修養是保證學生綜合素質的前提;其次,注重學生的知識水平,理論知識可以說是學生獲得的最直接的本領,學生對理論知識理解情況很大程度上反映了他對該門課程的掌握深度,為此通過各種途徑加強學生理論知識的學習,豐富學生的理論知識,是保證學生綜合素質的必要條件;最后,增強學生的動手能力和社會實踐能力,以使學生達到理論和實際的最佳組合,使學生的綜合素質全面提高,動手能力和社會實踐能力主要通過加強藥理學實驗[5]、臨床門診處方開設、藥廠實習、飼養場藥物添加等方式來提高,只有這三方面有機結合,才能使全面提高學生的綜合素質。內科病歷書寫規范模板21、靜念園林好,人間良可辭。內科病歷書1內科病歷書寫臺縣人民醫院心內科內科病歷書寫2病歷書寫應適應新形勢●醫療事故處理條例●執業醫師法●關于民事訴訟證據的若干規定舉證倒置病歷書寫應適應新形勢3內科病歷書寫規范模板課件4概述定義:病歷是臨床醫生根據問診、體格檢查、實驗室和其他檢查獲得的資料經過歸納、分析、整理,按照規定的格式而寫成的;是關于病人發病情況,病情發展變化,轉歸和診療情況的系統記錄。概述5概述癘歷的重要性1)病歷為醫療、教學與科研提供重要的基本資料2)涉及醫療糾紛和訴訟的重要依據;3)可作為健康保健檔案和醫療保險依據4)可作為考核臨床實際工作能力,評價醫療質量、學術水平的內容。概述6概述癘歷書寫的種類住院病歷完整病歷、入院記錄、首次病志、病程記錄、會診記錄、轉科記錄、出院記錄、死亡記錄、手術記錄、麻醉記錄等門診病歷(包括急診病歷)概述7病歷書寫的基本要求內容要客觀、真實:●格式要規范:傳統病歷與表格式病歷描述要精煉,用詞要恰當:使用中文和醫學術語,通用的外文縮寫和無正式譯名的癥狀、體征、診斷可使用外文●填寫內容要全面、及時:版面整潔、字跡清晰:用藍黑或碳素墨水書寫,錯字用雙線劃去,不得用刮、粘、涂等方法掩蓋原來的字跡。病歷書寫的基本要求8完整病歷的格式(一)(24小時內完成,一般由實習醫師書寫)●一般資料姓名性別年齡婚姻民族職業籍貫住址入院時間記錄日期病史敘述者可靠程度完整病歷的格式(一)9完整病歷的格式(二)主訴現病史●既往史系統査詢個人史婚姻史月經史、生育史家族史完整病歷的格式(二)10完整病歷的格式(三)●體格檢查專科情況●實驗室及特殊檢查(主要的陽性及陰性結果)摘要初步診斷醫師簽名:完整病歷的格式(三)11內科病歷書寫規范模板課件12內科病歷書寫規范模板課件13內科病歷書寫規范模板課件14內科病歷書寫規范模板課件15內科病歷書寫規范模板課件16內科病歷書寫規范模板課件17內科病歷書寫規范模板課件18內科病歷書寫規范模板課件19內科病歷書寫規范模板課件

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