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文檔簡介
1ppt課件全國最大的靶向藥物研制基地2ppt課件靶向藥物研制歷史3ppt課件首席科學家介紹日本藥學會會長日中醫(yī)學交流中心主任日本國會議員日本靶向藥物研究會會長東京大學醫(yī)學、藥學雙博士日本炎癥學會理事長有30項藥品發(fā)明專利4ppt課件國家靶向藥物研制中心--北京泰德制藥有限公司中國靶向制藥業(yè)零的突破全球目前僅有美國、日本、中國掌握這項技術5ppt課件各屆領導人給予水島裕教授極高的政治榮譽2001年9月---政府友誼獎國務委員陳至立向水島裕教授頒發(fā)國際科學技術合作獎6ppt課件起效快(10-15分鐘);療效持久(8-12小時);作用強(50mg凱紛療效媲美4.4mg嗎啡)。靶向鎮(zhèn)痛7ppt課件×105不同直徑脂微球所占百分比普通脂肪乳劑非勻相分散凱紛脂微球均勻分散×105電鏡乳化效果差異顯著16(﹪)(μm)脂微球直徑凱紛脂微球直徑均一(平均直徑為0.2μm);且與普通乳劑相比,脂微球分布均勻,保證藥物的包封率,具有靶向聚集之效。凱紛脂微球直徑均一凱紛是唯一實現(xiàn)靶向鎮(zhèn)痛NSAIDs8ppt課件靶向性手術和炎癥部位9ppt課件均衡鎮(zhèn)痛COX-1COX-2凱紛可均衡抑制COX-1和COX-2,避免過度抑制COX-2造成的心腦血管風險、腎毒性、骨愈合延遲、腸瘺等嚴重不良反應,實現(xiàn)均衡鎮(zhèn)痛。10ppt課件超前鎮(zhèn)痛提高術后鎮(zhèn)痛質(zhì)量,降低術后麻醉性鎮(zhèn)痛藥用量50%
降低全麻術后躁動發(fā)生率。減輕氣管導管圍拔管期不良反應。國內(nèi)外大量臨床文獻數(shù)據(jù)支持(n=2836)11ppt課件《臨床麻醉學雜志》
徐建國南京軍區(qū)南京總醫(yī)院麻醉科氟比洛芬酯對骨科手術術后鎮(zhèn)痛的影響
術后各時點VAS評分各時點凱紛超前鎮(zhèn)痛組VAS評分均低于對照組(P<0.05)凱紛超前鎮(zhèn)痛組:術前2支氟比洛芬酯100mg+(曲馬多);對照組:術前曲馬多.方法:00.511.522.533.541h2h4h6h凱紛超前鎮(zhèn)痛組對照組n=5012ppt課件氟比洛芬酯對骨科手術術后鎮(zhèn)痛的影響
《臨床麻醉學雜志》
徐建國南京軍區(qū)南京總醫(yī)院麻醉科13ppt課件氟比洛芬酯脂微球載體注射液用于腹腔鏡手術患者術后鎮(zhèn)痛效果的觀察選普通外科和婦科行腹腔鏡手術的患者120名,采用完全隨機方法分為3組A組(術前給藥組)B組(術后給藥組)C組(對照組)。方法:中南大學湘雅醫(yī)院麻醉科,14ppt課件氟比洛芬酯脂微球載體注射液用于腹腔鏡手術患者術后鎮(zhèn)痛效果的觀察結果:三組VAS得分差異顯著,且優(yōu)劣順序為A組>B組>C組。芬太尼用量A組明顯少于B組。結論:凱紛鎮(zhèn)痛效果良好,起效快,作用時間長,可用于緩解腹腔鏡術后疼痛,且有超前鎮(zhèn)痛作用。并可減少術中鎮(zhèn)痛藥的用量。中南大學湘雅醫(yī)院麻醉科,15ppt課件手術過程中靜脈注射氟比洛芬酯能
減輕腹式子宮切除術后的疼痛45例腹式子宮切除術患者,隨機分為三組對照組:術前和術后的30分鐘注射安慰劑;術前組:術前30分鐘靜脈注射劑量為1mg/kg的氟比洛芬酯;術后組:術后30分鐘靜脈注射劑量為1mg/kg的氟比洛芬酯。術前術后使用氟比洛芬酯效果均優(yōu)于對照組;術前使用氟比洛芬酯比術后使用氟比洛芬酯患者的VAS積分低,這表明氟比洛芬酯有預防疼痛作用。CanadianJournalofAnesthesia2000July16ppt課件多模式鎮(zhèn)痛國內(nèi)外大量臨床文獻數(shù)據(jù)支持(N=1825),圍手術期應用凱紛,可以降低阿片類藥物用量30-50%,且使呼吸抑制、嘔吐、惡心等的副作用降低30%以上。17ppt課件
continuous225201-0.97[-1.37to-0.57]multipledose288265-1.00[-1.25to-0.75]-2-101
WMD
Singledose390369-0.75[-1.61to0.11]
VASPainintensity治療方案治療組對照組
WMD[95%CI]
病人數(shù)NSAIDsPCA使用NSAIDs聯(lián)合鎮(zhèn)痛臨床獲益更明確顯著增強鎮(zhèn)痛效果18ppt課件Singledose533496-10.3[-18.3to-2.34]multipledose495398-19.7[-26.3to-13.0]
continuous276253-18.3[-26.8to-9.74]治療方案治療組對照組
WMD[95%CI]
NSAIDs病人數(shù)
-40-20020
WMD(mg)Morphine顯著減少阿片類藥物用量PCA使用NSAIDs聯(lián)合鎮(zhèn)痛臨床獲益更明確19ppt課件
惡心
282/555202/3790.92[0.82to1.04]
呼吸抑制24/54021/3710.65[0.39to1.11]嗜睡
92/72589/5790.69[0.54to0.88]頭暈
49/66842/5190.88[0.60to1.28]RR(95%CI)NadiaElia,ChristopherLysakowski,MartinR.Tramèr,Anesthesiology2005;103:1296–304對33個RCTs(N=2644)做Meta分析確證PCA中使用NSAIDs,獲益更明確。
PCA:Patient-controlledAnalgesia
病人自控鎮(zhèn)痛NSAIDs:(非選擇性)非甾體抗炎藥顯著降低不良反應發(fā)生率PCA使用NSAIDs聯(lián)合鎮(zhèn)痛臨床獲益更明確事件/病人數(shù)嘔吐
107/565118/3900.84[0.67to1.04]NSAIDs
治療組對照組RR(95%CI)
0.215瘙癢
83/76379/6060.78[0.59to1.04]20ppt課件凱紛與液體混合72小時穩(wěn)定性實驗日本:凱紛配液72小時藥效穩(wěn)定實驗21ppt課件凱紛用于鎮(zhèn)痛泵的研究報告考察凱紛與舒芬太尼與氯化鈉注射液混合用于鎮(zhèn)痛泵3天、4天后,性狀、pH值、粒徑、無菌性的變化實驗目的試驗結果上述試驗表明,凱紛與舒芬太尼、氯化鈉注射液混合于鎮(zhèn)痛泵中使用,凱紛的粒徑未發(fā)生變化,在試驗過程中,混合液的性狀、pH及無菌性未發(fā)生改變。結
論22ppt課件凱紛與阿片類藥物混合48小時實驗日本:氟比洛芬酯(Flurbiprofenaxetil)注射液與阿片類藥物配合變化試驗結果2009、423ppt課件安全鎮(zhèn)痛凱紛高濃度分布于手術創(chuàng)傷、炎癥部位,均衡抑制COX-1、COX-2,充分體現(xiàn)劑型+成分優(yōu)勢,實現(xiàn)安全鎮(zhèn)痛日本臨床數(shù)據(jù)(N=6046),凱紛不良反應僅1.7﹪,多為一過性輕微副作用。中國上市5年,無嚴重不良反應報道
ABCA:傳統(tǒng)劑型NSAIDs;B:特異性COX-2抑制劑;C:凱紛30﹪5﹪1.7﹪24ppt課件安全度對生命體征心率、呼吸頻率,收縮壓,舒張壓無影響。無呼吸抑制,精神癥狀等阿片類常見副反應不增加術后出血。25ppt課件各類NSAIDs安全性綜合分析
凱紛SCOX-2I傳統(tǒng)NSAIDs胃腸道損傷少少嚴重心血管事件無嚴重無腎臟毒性少嚴重嚴重骨骼系統(tǒng)不良影響無爭議少肝臟毒性無爭議部分較為明確(如FDA最新警告:雙氯芬酸)26ppt課件氟比洛芬酯酮洛酸氨丁三醇帕瑞昔布鈉氯諾昔康劑型脂微球載體靶向藥物傳統(tǒng)注射液傳統(tǒng)注射液粉針起效時間10-15min>50min7-13min20min持續(xù)時間8-12h4-6h12h3-6h日最大劑量300mg(6支)120mg80mg24mg使用時間最長達34天2-5天不超過3天——凝血功能無增加術后出血————心血管風險無有有無泌尿生殖系統(tǒng)不良反應報道無有無無血液系統(tǒng)(溶血性尿毒癥)無有無無聽力喪失、耳鳴、頭痛及引起血管性水腫的報道無有無無代謝內(nèi)分泌嚴重不良反應報道無有無無多樣型紅斑,剝脫性皮炎及超敏反應無無有無藥物的不相容性大部分可以——不可——----法定說明書及成人術后疼痛處理專家共識27ppt課件2004年《日本麻醉用藥指南》推薦使用凱紛2007年《日本癌性疼痛指南》第一個進入癌痛指南的非腸胃道給藥的NSAIDs2009年《中國成人術后疼痛處理專家共識》推薦凱紛2010年進入國家醫(yī)保目錄為醫(yī)保乙類用藥唯一實現(xiàn)靶向鎮(zhèn)痛NSAIDs日本、中國術后鎮(zhèn)痛應用最多、最安全的NSAIDs唯一擁有PCIA法定適應癥的NSAIDs,充分滿足個體化鎮(zhèn)痛需求舒適靶向舒適均衡安全28ppt課件如為重度疼痛,可在使用凱紛基礎上加用阿片類藥物(常規(guī)劑量減30-50%)—多模式鎮(zhèn)痛《日本麻醉用藥指南》200
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