雙流縣協和社區衛生服務中心危急值報告制度為進一步提高醫療質量，保障醫療安全，并及時向臨床急值”報告制度》的基礎上進行修訂完善，形成新版“危急值”報告制度?，F將重新訂立的《“危急值”報告制度》發給你們，望相關科室認真遵照執行。一、“危急值”是指表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態的某檢驗（檢查）結果值。如果臨床醫生能及時得到危急值信息，可獲得最佳搶救機會，迅速給予患者有效的干預措施或治療，盡最大可能挽救患者生命。二建立危急值項目表并制定危急界限值包括檢驗科、影像科（具體見附件）。三、“危急值”報告程序1人員發（驗）者首先要確認儀器、設備和檢查過程是否正常，操作是否正確；核查檢驗標本是否有錯，檢驗項目質控、定標、試劑是否正常，儀器傳輸是否有誤。2、在確認檢查（驗）過程各環節無異常的情況下，需立即電話通知臨床科室人員“危急值”結果，并留有通知記錄。醫技科室和各臨床科室須建立《危急值報告登記本》，詳細記錄報告情況。記錄內容如下：（1）、醫技科室：檢驗（檢查）日期、患者姓名、科室床號、住院號、檢驗（檢查）項目及結果、電話報告時間（具體到分）、接電話人工號和姓名、報告者簽名、備注等。（2）、臨床科室：日期、接電話時間（具體到分）、醫技科室報告人姓名、接電話者簽名、匯報醫生簽名、備注等。3、根據檢驗科的特殊性，必要時應復檢標本，如結果查”，如有需要標本應保留備查。檢驗科工作人員在向臨床科室通報危急值結果時應向其了解患者病情及標本采集情況，如果結果與臨床病情不符或標本采集有問題，應立即重新采集標本再次檢驗。4、臨床科室接電話人應復述危急值結果、并立即轉告當班醫生，同時要有文字記錄及簽名確認。5、主管醫生或當班醫生如果認為該結果與患者的臨床病情不相符，應進一步對病人進行檢查，同時，應關注標本果與臨床相符，應結合臨床情況即刻（5分鐘內）采取相應處理措施，必要時應立即報告上級醫師或科主任。6、主管醫生或當班醫生需6小時內在病程記錄中記錄接收到的“危急值”報告結果和所采取的相關診療措施。7、門診檢驗（檢查）報告“危急值”項目應立即通知門診醫生，門診醫生見“危急值”的檢驗（檢查）報告應引起高度重視并及時處理。8、各醫技科室在對病人檢查過程中發現急、危、重病人出現危急癥狀應立即啟動急診急救應急預案，并與臨床醫生、護士聯系，采取緊急搶救措施。四、各臨床、醫技科室在實際診療工作中，如發現所擬定“危急值”項目及“危急值”范圍需要更改或增減，請及時與醫務科聯系報告制度，促進醫療質量管理持續改進。五、各科室應指定專人負責科內危急值的登記管理工檢查和總結危急值報告工作的執行情況，重點追蹤了解危重患者救治的變化，或是否由于有了危急值的報告而有所改善，提出“危急值報告”的持續改進的具體措施。雙流縣協和社區衛生服務中2015年7月1日附件：檢驗科危急值項目表附件檢驗科危急值項目表序號英文名項目

正常參考危急值報告范范圍

單位1WBC2HB

白細胞計血紅蛋白

4--10110--160

＜1.5或＞10/L＜5或＞200g/L3PLT血小板100--300＜30或＞1000102/L4GLU血糖5BUN血尿素6CREA血肌酐7TBIL總膽紅素

3.6-