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文檔簡介

原發性肝細胞肝癌的影像表現學習目錄臨床與病理影像學表現診斷要點鑒別診斷大體病理分型：1.巨塊型2.結節型3.彌漫性4.小肝癌

臨床與病理臨床表現：

1.一般有慢性肝炎或肝硬化病史2.早期一般無臨床癥狀3.中晚期出現肝區疼痛、腫塊、消瘦、發熱等4.實驗室檢查

影像學表現X線（肝動脈造影）：1.動脈期可見供血動脈增粗、拉直或被腫瘤包繞。2.動靜脈瘺形成，動脈期靜脈異常顯影。3.腫瘤內顯示不規則的腫瘤血管。4.毛細血管期腫瘤染色可見其大小輪廓，壞死區為充盈缺損。5.間接門靜脈造影可見門脈癌栓形成充盈缺損或阻塞。

影像學表現CT：1.平掃腫瘤呈不均勻低密度影，壞死區密度更低。2.形狀不規則，邊界不清楚，少數膨脹性生長有“假包膜”邊界清楚。3.可造成肝臟體積增大，肝內膽道和肝門推移。4.部分有肝硬化表現。

動態增強掃描，造影劑呈“快進快出”表現。增強呈“快進快出”表現。肝硬化患者，肝實質內單發或多發低密度腫塊。診斷要點肝海綿狀血管瘤鑒別診斷

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