平樂縣中醫醫院蔣青1精選ppt一、耳廓表面解剖2精選ppt二、耳穴形象分布1、頭面部相應的穴位在耳垂或耳垂鄰近。2、上肢相應的穴位在耳舟。3、軀干和下肢相應的穴位在對耳輪和對耳輪上下腳。4、內臟相應的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔。5、消化道在耳輪腳周圍呈環形排列。3精選ppt三、耳穴的定位和主治4精選ppt耳輪腳、耳輪耳輪腳：呃逆、皮膚病。直腸下段（起始端、近屏上切跡）：便秘、脫肛、里急后重。尿道（平對耳輪下腳下緣）：遺尿、尿頻、尿儲留。外生殖器（平對耳輪下腳上緣）：睪丸炎、陰道炎、陽痿。耳尖：紅眼、發熱、高血壓。輪1～6：發熱、上呼吸道感染。5精選ppt耳舟、對耳輪上下腳及體部指、腕、肘、肩、肩關節、鎖骨：相應部位疼痛。蕁麻疹點(指腕之間）：止癢、抗過敏。趾、踝、膝、臀、坐骨：相應部位疼痛及扭傷。腹：腹腔盆腔病的配穴。胸：胸痛、脅痛、神經痛、乳腺炎。頸：落枕。骶腰椎、胸椎、頸椎：相應部位疼痛。6精選ppt三角窩神門（對耳輪上下腳分叉處）：鎮靜、安神、消炎、止痛。子宮（耳輪緣內側中點）：婦科病、陽痿。下腳端（對耳輪下腳、耳輪內側交界處）：對內臟的解痙、鎮痛。7精選ppt耳屏外鼻（外側面的中央）：過敏性鼻炎。咽喉（內壁上1／2處）：急慢性咽炎、扁桃體炎。內鼻（內壁下1／2處）：鼻炎。上屏尖（上部外側緣）：牙痛、斜視。下屏尖（下部外側緣）：升壓、抗過敏。8精選ppt輪屏切跡、對耳屏腦干（輪屏切跡正中處）：頭痛、眩暈。平喘（對耳屏尖端）：哮喘、腮腺炎。緣中（腦干、平喘連線中點）：遺尿、失眠。腦（內側面）：鎮靜、止痛。睪丸（卵巢，內側前下方）：副睪炎、月經不調。額、枕（外側面的前、后下方）：頭痛、頭暈、失眠、神經衰弱。顳（額枕中點）：頭痛、偏頭痛。9精選ppt耳輪腳周圍

主治消化道疾病食道、噴門：下方前2／3、后1／3處。胃：消失處。十二指腸、小腸、大腸：上方各1／3處。闌尾：大小腸之間。10精選ppt耳甲艇膀胱（大腸穴直上，對耳輪下腳下緣）：遺尿、尿潴留。腎：（小腸穴直上，對耳輪下腳下緣）：腰痛、耳鳴、聽力減退。輸尿管（腎、膀胱之間）肝（胃、十二指腸的后方）：眼病、脅痛。脾（緊靠對耳輪緣、肝穴下方）：腹脹、消化不良。胰膽（肝腎之間）：消化不良、膽道疾患。11精選ppt耳甲腔口（緊靠外耳道開口的后壁）：面癱、口腔潰瘍。心（中央）：癔病、心悸。肺(心的上下方后方）：咳喘、皮膚病。氣管（口、心之間）屏間（外耳門后下方、近屏間切跡處）：痛經、月經不調。三焦（外耳道口、屏間、腦、肺穴之間）：便秘、浮腫12精選ppt耳垂

目1、目2、眼（屏間切跡前后下方、五區正中）：青光眼、假性近視、麥粒腫。牙痛點1、2（一區的后下角、四區的中央）：牙痛、牙周炎、拔牙麻醉。上頜、下頜（三區的正中、上方）：牙痛、顳下頜關節炎。內耳（六區正中）：耳鳴、聽力減退。扁桃體（八區正中）面頰區(五六區交界線周圍）：面癱13精選ppt耳背降壓溝（對耳輪下腳溝）：高血壓。陽維（耳背乳突交界的“弦筋處”）：耳鳴、耳聾。耳迷根（平耳輪腳、耳背乳突交界之耳根部）：頭痛、鼻塞、膽道蛔蟲癥。上、中、下耳背（艇后隆起最突起處、中間、甲腔隆起最突起處）：腰背痛、皮膚病。上、下耳根（耳根的最上、下緣）：止痛、治癱。14精選ppt耳穴探查方法直接觀察法壓痛點探查法電測定法15精選ppt耳穴輔助診斷注意事項各反應區與全身的聯系:肺主皮毛。與正常反應點的區別（壓之不痛）。16精選ppt耳穴療法的適應癥各種痛癥：扭傷、牙痛、肩頸痛、痛經。各種炎癥：牙周炎、咽喉炎、胃腸炎。功能紊亂性病癥：高血壓病、冠心病過敏與變態反應性病癥：哮喘、鼻炎、蕁麻疹內分泌代謝性病癥：糖尿病、更年期綜合癥各種慢性病癥：肢體麻木、便秘、減肥、美容總之，急慢性病癥200余種。有效率83-99%。17精選ppt耳穴治療的禁忌癥1、嚴重心臟病不宜使用。2、嚴重的器質性病變，如高度貧血、血友病，不宜針刺，可用耳穴壓貼法。3、有習慣性流產者禁用耳穴治療。4、外耳患有病癥，如潰瘍、濕疹、凍瘡破潰時。18精選ppt耳穴選穴原則辯證選穴（皮膚病取肺）對癥選穴（月經病取子宮）經驗選穴（神門安神；耳尖退熱）按病選穴（胃病取胃）19精選ppt耳穴壓豆操作消毒后，醫者一手固定耳廓，另一手用鑷子夾取耳穴壓丸貼片貼壓耳穴，并輕輕揉按1～2分鐘。每天3~5次，可留置2~4天。20精選ppt操作要點：一般每日按壓3-4次，每次2-3分鐘（伴劇癢時，可隨時按壓）。手法宜由輕到重，以患者能忍受為度。久病、老年體弱者手法要輕。清理用物，洗手，再核對，做記錄并簽名。21精選ppt操作評價：操作過程順利流暢，動作輕巧，規范穴位掌握熟練、準確與病人溝通有效，能配合操作22精選ppt療程：慢性病一般每周換貼耳穴3次（隔日換一次），每次用一側耳穴，兩耳交替運用。10次為一個療程，每個療程休息10天。急性病每日貼壓1次，每次一側耳穴，兩耳交替，4-7次為一個療程，或視病情而定。23精選ppt療程與轉歸即時效應：癥狀立即好轉。延緩效應：治療之初沒有反應，1-2個療程之后，癥狀逐漸好轉。短時反跳反應：治療之后起初癥狀反而加重，然后逐步恢復。無效反應：經幾個療程（一般10次為一個療程）仍未見效果，敏感點匱乏，改用或加用其他治療。不良反應：偶爾過敏反應，立即停止。24精選ppt常見反應：疼痛反應：多數耳穴都會有疼痛感，少數也有酸麻脹熱涼等感覺。刺激數分鐘后，耳廓局部或整個耳廓逐漸出現充血、發熱、屬于治療中的得起反應，療效好。耳穴疼痛是一種取穴準確的表現，一般尚可忍受，則不用處理，隨著癥狀好轉，耳穴疼痛可緩解。需要解釋清楚，獲得患者配合。25精選ppt耳壓注意事項耳廓皮膚有炎性病變、凍瘡不宜用。濕熱天氣，耳穴壓丸宜1～3天。留置期間應防止膠布脫落或污染；對普通膠布過敏者改用脫敏膠布。26精選ppt耳穴壓豆治療我科常見病其他單純性肥胖眩暈耳鳴耳聾遺尿更年期綜合征失眠高血壓病支氣管哮喘耳穴壓豆治療27精選ppt耳穴壓豆臨床辨治應用

支氣管哮喘實證氣管、交感、內分泌；風寒外束加皮質下、肺，邪熱傷肺加耳尖、胃、耳迷根，痰濕阻肺加脾、三焦、枕。虛證取腎、皮質下、腎上腺；肺腎氣虛加肺，脾腎陽虛加脾、興奮點。隨癥：1、過敏：風溪、神門、枕、腎上腺。2、咳嗽為主：肺、大腸。3、感染痰多：大腸、耳尖、口、三焦、腦干。4、氣喘為主：肺、對屏間、腎、神門、枕。5、發熱：耳尖、皮質下點刺放血。6、鞏固療效：脾、肺、腎、三焦、內分泌。28精選ppt高血壓病實證、虛證均取降壓點、皮質下、交感；肝陽上亢加耳尖、耳背靜脈、高血壓點、肝、肝陽等放血，痰濕雍盛加內分泌、胰膽、三焦。虛證取神門、內分泌、腦、耳后腎穴；陰虛陽亢加腎、神門、耳背溝放血，陰陽兩虛加頭昏點、枕、耳背腎。隨癥：1、頭暈甚者：外耳、枕、頭昏點。2、頭痛：額、枕。3、肢體麻木、舌強語蹇者：心、腦干。4、伴血脂高、血流變異常：肝、脾。5、合腦損傷：交感、皮質下、枕、緣中。6、合心損傷：心、交感、耳背心、耳背腎、耳迷根7、腎臟損傷:腎、內分泌。29精選ppt失眠實證、虛證均取心、皮質下、小腸；肝氣郁結加肝、肝陽、交感、耳尖，胃失和降加胃、胰膽、三焦；心脾血虛加脾、垂前、神經衰弱區，心膽氣虛加枕、胰膽、失眠，心腎陰虛加腎、神門、內生殖器。隨癥：1、記憶力減退：興奮點、額。2、入睡難而早醒：重用垂前。3、心跳加快：十二指腸、小腸、耳迷根。30精選ppt更年期綜合癥取內生殖器、內分泌、卵巢、丘腦、腎。肝腎陰虛加肝、腎上腺；脾腎陽虛加脾、皮質下。隨癥：心悸：心、皮質下、小腸；失眠嚴重：神經衰弱區、垂前、皮質下、神門；煩躁易怒：肝陽、三焦；五心煩熱：交感、耳尖放血；便溏浮腫：脾、三焦；血壓偏高：降壓點、耳背溝、耳尖放血；汗多、面色潮紅：交感、面頰、肺。31精選ppt遺尿取膀胱、枕、遺尿點；肝經濕熱加肝、胰膽、耳尖肝陽放血，脾肺氣虛加脾、肺、興奮點、腦點，腎氣不足加皮質下、腎、心。隨癥：大腦發育不全：額；痰多困睡：三焦、胰膽；睡眠過深：緣中、耳尖；外陰受刺激：外生殖器；尿頻：尿道；有家族史：耳尖、枕、緣中；久病不愈、營養不良：脾、膀胱；脊髓損傷：腰骶椎；尿路感染：內分泌；久治不效：緣中、耳背腎。32精選ppt耳鳴耳聾取內耳、腎、耳聾點；風寒閉絡加肺、三焦，風熱上雍加胰膽、耳尖，肝膽火旺加耳尖、肝陽（耳尖、三焦、肝陽點刺放血）。陰虛火旺、脾腎兩虛加神門、心、脾、興奮點。隨癥：高音調耳鳴：顳、肝；低音調耳鳴：咽喉、耳中；神經衰弱引起：神門、腎；受驚恐而發：神門、枕；老年者：耳聾穴；鏈霉素中毒：肝、腎、皮質下。33精選ppt眩暈主穴：內耳、額、枕、腦點、神門、交感；配穴：肝陽上亢加心、肝、腎、三焦。氣血虧虛加脾、胃、腎；腎精不足加腎、子宮或睪丸、內分泌；痰濁內蘊加肺、脾、腎、皮質下；瘀血阻絡選加腦干、腎、內分泌、皮質下。34精選ppt單純性肥胖主穴取神門、腦點、脾、胃、肺、大腸、直腸下段、三焦。配穴可隨癥選用，便秘加便秘點；高血壓、脂肪肝、糖尿病加肝、腎；月經不調加內分泌；冠心病加心；痰濕重加脾、肺。35精選ppt臨床癥狀用穴膽石癥：耳穴胰、肝、膽、脾、胃、食道、賁門、內分泌、皮質下、交感、神門。腹痛：耳穴腹、腹痛點、脾俞。膽