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文檔簡介

歷史回顧前臂再植1963.1陳中偉首次報道(1963.10)顯微外科之父1962.5Ma|t和Mckhann(1964.9報道)斷指再植1966陳中偉國內首例拇指再植成功。十指再植1986.3第四軍醫大學西京醫院世界首例全部成活(89醫院,沈陽中心醫院,153醫院等全世界17例十指再植全部成活中國13例,最短6小時45分四肢離斷再植1990.9裴國獻世界首例我國在斷肢(指)再植技術方面處于世界領先水平概況例數:全國己做斷肢再植>2千例,斷指再植>6萬例。國內外再植成活率為828~967%血管口徑最細達到2~3mm最小年齡為5個月2周;最大79歲。冷缺血最長再植時限為96小時。2019年山東省立醫院報道了一例以-196℃的液氮深低溫保存81天示指再植成活!十指斷指再植成功達20多例金鞭道旋轉撕脫斷指、多指多段離斷等有很手指血管的應用解剖指掌側固有動脈指掌側總動脈一掌心動脈拇主要動脈手部動脈示意圖掌深弓掌淺弓橈動脈掌淺支腕掌側動脈網腕背側支手動脈解剖三維成像和灌注透視外科臨床手動脈解剖顯微外科臨床解剖學圖譜王增濤手指動脈分布特點年齡:<16歲血管與年齡正增長;>60歲相反。管徑男性>女性。由近至遠,口徑遞減,指尖部=1/3指根拇、食、中指尺側>橈側;環、小指橈側>尺側。指背動脈及神經變異大,口徑細,無再植指背靜脈解剖指掌側靜脈解剖顯微外科臨床解剖學圖譜王增濤q靜脈分布特點指背靜脈主要集中在10~2點之間偏離中線現象:以中指為中線,拇、食指分布偏橈側且橈側口徑粗;環、小指則偏向尺側且尺側口徑粗集中-分散

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