（圖片大小可自由調整）2022-2023年臨床“三基”-醫學臨床三基(口腔科)高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.試闡述口外支抗矯治器的分類、適應證和特征。正確答案:(1)口外支抗矯治器分類：有口外后方牽引矯治器、口外垂直牽引器、口外前方牽引器和頭帽頦兜牽引器。(2)適應證：主要適應正畸治療中需要提供強支抗。(3)特征：其特點以口腔外部頭頂、枕、頸、額、頦等的口外結構作為抗基，為移動牙、頜骨提供力量。2.牙體和牙周疾病的X線檢查常用的是__________片和__________片。正確答案: "牙合翼","根尖"3.牙齒移動共有5種類型，即_____________、_____________、_____________、_____________和_____________。正確答案: "傾斜移動","整體移動","垂直移動(伸長或壓低)","旋轉移動","控根移動(牙轉矩)"4.腫瘤切取活檢，最好在A、腫瘤邊緣與正常組織交界處B、腫瘤中央區C、腫瘤破潰區D、腫瘤邊緣1．0cm處正確答案:A5.論述皰疹性口炎的鑒別診斷。正確答案:皰疹性口炎的鑒別診斷如下：(1)皰疹樣口瘡：損害為散在分布的單個小潰瘍，病程反復，不經過發皰期；潰瘍數量較多，主要分布于口腔內角化程度較差的黏膜處，不造成齦炎，兒童少見，無皮膚損害。(2)三叉神經帶狀皰疹：是由水痘帶狀皰疹病毒引起的顏面皮膚和口腔黏膜的病損。水皰較大，皰疹聚集成簇，沿三叉神經的分支排列成帶狀，但不超過中線。疼痛劇烈，甚至損害愈合后在一段時期內仍有疼痛。本病任何年齡都可發生，愈后不再復發。(3)手一足一口?。簽楦腥究滤_奇病毒A16所引起的皮膚黏膜病，但口腔損害比皮膚重。前驅癥狀有發熱、困倦與局部淋巴結腫大；然后在口腔黏膜、手掌、足底出現散在水皰、丘疹與斑疹，數量不等。斑疹周圍有紅暈，無明顯壓痛，其中央為小水皰，皮膚的水皰數日后干燥結痂；口腔損害遍布于唇、頰、舌、腭等處，為很多小水皰，迅速成為潰瘍，經5～10日后愈合。(4)皰疹性咽峽炎：由柯薩奇病毒A4所引起的口腔皰疹損害。I臨床表現較似急性皰疹性齦口炎，但前驅癥狀和全身反應都較輕，病損的分布只限于口腔后面，如軟腭、腭垂、扁桃體處，為叢集成簇的小水皰，不久潰破成潰瘍。損害很少發于口腔前部，牙齦不受損害，病程大約為7天。(5)多形性紅斑：為廣泛損及皮膚和黏膜的急性疾病。誘發因素包括感染、藥物的使用，但有的亦無誘因?？谇火つね蝗话l生廣泛的糜爛，特別涉及唇部，引起糜爛、結痂、出血，而彌散性齦炎非常少見，皮膚損害有靶形紅斑和虹膜形紅斑。6.試闡述牙冠延長術的適應證及禁忌證。正確答案:牙冠延長術的適應證；牙冠折斷達齦下，影響牙體預備和取印模者，如單純切齦還會增生；側穿根管或牙根外吸收在牙頸1／3處，該牙尚有保留價值；前牙牙冠短，笑時露齦，需改善美觀者。禁忌證：①牙根斷面位置深；②牙槽窩內的牙根過短，冠根比例不協調者；③前牙去骨較多會造成與鄰牙外觀不協調者。7.下頜下腺摘除術后，患者出現口角歪斜提示面神經下頜緣支有可能受損傷。正確答案:正確8.頰脂墊尖是下牙槽神經阻滯麻醉的重要標志，在大張口時，此尖約相當于A、下頜神經分出頰神經的平面B、外斜嵴平面C、下頜孔平面D、喙突平面E、乙狀切跡平面正確答案:C9.關于恒前牙和乳前牙的牙冠寬度差異量補償方法，下列說法錯誤的為A、前磨牙萌出時較乳牙偏向頰側，增加了牙弓寬度B、恒切牙萌出時更偏向唇側C、乳牙恒牙的大小比例不協調D、乳牙間有適當的牙間隙正確答案:C10.全口義齒有3個面，即__________、__________、__________。正確答案:組織面、咬合面、磨光面11.頜骨骨折后先手法與牽引復位，如無法達到準確復位者再手術切開復位。正確答案:錯誤12.試闡述上下頜各牙齒及其牙齦和牙周膜的神經支配情況。正確答案:上下頜各牙齒及牙齦、牙周膜的神經支配情況如下：(1)上頜1～3的牙體、牙周膜及頰側牙齦由上牙槽前神經支配，腭側牙齦由切牙孔神經支配。在3的腭側切牙孔神經與腭前神經相匯合。(2)上頜4～5及6的近中頰根及頰側牙齦和牙周膜由上牙槽中神經支配，腭側牙齦由腭前神經支配。(3)上頜6的腭側根及遠中頰根和7～8的牙體、牙周膜和頰側牙齦由上牙槽后神經支配，腭側牙齦由腭前神經支配。(4)下頜1～8的牙體、牙周膜由下牙槽神經支配，舌側牙齦由舌神經支配，1～4的頰側牙齦由頦神經支配，5～8的頰側牙齦由頰神經支配。下牙槽神經、舌神經及頦神經在中線處與對側的同名神經相交叉吻合。13.人工后牙頰舌徑小于天然牙的目的是A、獲得平衡B、防止咬頰C、提高咀嚼效率D、減小支持組織負荷正確答案:D14.由耳點和眶點連線組成的頭影測量平面是A、前顱底平面B、Bolton平面C、眼耳平面D、腭平面正確答案:C15.鳩尾峽的寬度通常為面寬度的_________。正確答案:1／216.下列現象中，不屬于三叉神經痛痛性抽搐的是A、流涎B、做特殊動作減輕疼痛C、結合膜充血D、痛區潮正確答案:B17.試闡述活髓切斷術的定義及其適應證。正確答案:對不具備蓋髓術條件的未感染或感染輕微能部分恢復健康的牙髓，切除其有局限病變的冠髓，保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術。適應證：①未作蓋髓術的牙髓暴露；可復性牙髓炎；②前牙意外露髓和試用于青少年根尖未發育完成的可復性牙髓炎；③磨牙早期牙髓炎和青少年根尖耒發育完成的有癥狀不可復性牙髓炎。18.3／4冠切端溝預備時，在切斜面舌側預備深0．5mm，頂角為60°的“V“字形溝。正確答案:3／4冠切端溝預備時，在切斜面舌側預備深0．5mm，頂角為60°的“V“字形溝。改為：3／4冠切端溝預備時，在切斜面舌側預備深0．5mm，頂角為90°的“V“字形溝。19.與全口義齒大氣壓力的產生關系最密切的一項是A、邊緣封閉區好壞B、基托面積大小C、牙槽高低D、腭穹隆的高低正確答案:A20.下列對矯形力的描述，錯誤的為A、作用力范圍大，力量強B、主要表現牙和牙弓的改變C、對顏面形態改變作用大D、主要作用在顱骨、頜骨上正確答案:B21.在頜面發育的快速期中，對兒童進行錯矯治臨床意義較大的是A、第一和二B、第二和三C、第二和四D、第三和四正確答案:B22.方絲弓矯治器強調托槽位置的精確。正確答案:方絲弓矯治器強調托槽位置的精確。改為：直絲弓矯治器強調托槽位置的精確。23.下頜下腺導管近心端涎石應行導管取石術。正確答案:錯誤24.試闡述牙周袋的臨床特征。正確答案:(1)牙齦水腫，松軟變厚，齦緣圓鈍與牙面分離，牙齦呈紅色或暗紫色；(2)探查牙周袋易出血，并可見根面有齦下牙石。輕壓牙齦表面，可見牙周溢膿；(3)牙周袋范圍大時，常有牙齒松動，甚至牙齒移位。25.簡述固定橋橋體的設計要求和橋體形式。正確答案:橋體的設計必須恢復穩定咬合，改善咀嚼和美觀功能，具有一定的強度和良好的自潔作用。橋體形式包括改良式橋體、馬鞍式橋體、點接觸橋體、卵圓形接觸式橋體和懸空式橋體，每一種橋體的選擇應根據缺牙區牙槽嵴情況和患者的美觀要求確定。26.顱面部生長發育型與下列因素有關，除了A、營養狀況B、遺傳因素C、口腔不良習慣D、人類演化正確答案:C27.肯氏三類牙列缺損，支點線和牙弓的關系是A、支點線構成多邊形B、支點線橫切牙弓C、支點線縱切牙弓D、支點線構成三角形E、支點線斜切牙弓正確答案:C28.腮腺癌中最常見的是腺樣囊性癌。正確答案:腮腺癌中最常見的是腺樣囊性癌。改為：腮腺癌中最常見的是黏液表皮樣癌。29.簡述頜骨骨折的治療原則。正確答案:(1)整體與局部的關系：受傷早期應注意有無休克、顱腦損傷或其他損傷。應以搶救生命為首要任務，待全身情況穩定后，方可進行頜面部楣傷的治療。(2)軟組織的處理：在骨折片復位前，必須做軟組織創口的處理。暴露的骨面應盡可能應用鄰近組織瓣覆蓋。(3)正確復位：正確復位表現在正常咬合關系的恢復。牙齒在骨折復位和固定中均具有重要作用，應盡量保留。(4)固定和早期活動相結合：下頜骨骨折固定4周即可。4周后逐步開始活動和練習張口，同時密切觀察骨折部的愈合情況。上頜骨骨折一般固定3周，關節部骨折以固定2～3周為宜。(5)局部治療與藥物治療相結合：頜骨骨折的治療以局部處理為主，但也不應忽視藥物治療的作用，如抗炎藥物防治感染；增加鈣劑以促進骨質鈣化；中醫中藥的適時應用等。30.固定橋粘固后短時間內會出現咬合疼痛，最可能的原因是A、牙周炎B、固位體邊緣刺激C、早接觸D、對頜牙伸長E、根尖病變正確答案:C31.顳下頜關節上腔穿刺成功的標準是__________。正確答案:回抽時有液體抽出32.關于前牙3／4冠鄰溝的說法，錯誤的為A、深度為1mmB、位于鄰面舌1／3與中1／3交界處C、可向切方聚合2°～5°D、位于鄰面唇1／3與中1／3交界處正確答案:B33.如何鑒別口腔頜面部良惡性腫瘤?正確答案:口腔頜面部良、惡性腫瘤的鑒別見下表：34.試闡述正畸力和矯形力的差異性。正確答案:正畸力與矯形力的差異在于：(1)正畸力的力值較弱，作用力范圍小，主要作用在牙齒上，通過牙在生理范圍內的移動以矯治錯畸形。(2)矯形力作用力范圍大、力量強，主要作用在顱骨、頜骨上，使骨骼形態改變，能打開骨縫，對顏面形態改變作用大。35.與大氣壓力作用相關的是A、不同分子之間的吸引力B、力大小C、相同分子之間的吸引力D、液體濕潤物體表面的能力E、義齒邊緣封閉效果正確答案:E36.間接固位體與支點線的關系最好是A、間接固位體與義齒游離端在支點線同側B、間接固位體與義齒游離端在支點線兩側，并遠離支點線C、在支點線上D、接近支點線正確答案:B37.模型置于觀測臺上，當時基牙向缺隙側傾斜時所畫出的觀測線為A、Ⅱ型觀測線B、Ⅳ型觀測線C、Ⅰ型觀測線D、Ⅲ型觀測線正確答案:A38.Kennedy一類缺損的設計要點中，錯誤的為A、增強義齒的穩定B、保護牙槽嵴的健康C、力主要由基牙負擔D、減小基牙的扭力正確答案:C39.試闡述唇、腭裂手術整復的適應證和禁忌證。正確答案:唇裂整復術適應證是：(1)單側唇裂年齡一般在3個月左右，雙側唇裂在6～12個月。(2)體重應在4．5kg(相當于10磅)以上。(3)血尿常規以及其他化驗檢查應在正常范圍。(4)無發熱和上呼吸道感染以及腹瀉等癥狀。(5)胸片無異常，胸腺大小在正常范圍。(6)無其他臟器的先天性異常，如先天性心臟病、心血管系統等疾病。(7)口及鼻唇區皮膚、黏膜無糜爛和皮疹。唇裂整復術禁忌證：(1)年齡、體重未能符合要求者。(2)血紅蛋白<80g／L，APTT異常。(3)嚴重先天性心臟病，胸腺過大以及血液系統的疾病。(4)面部有濕疹、癤或瘡疹、皮膚病等。(5)腹瀉、上呼吸道感染或發熱等。腭裂整復術適應證：(1)2歲以上的患兒，血常規、胸片等都在正常范圍內。(2)無嚴重先天性其他臟器的異常。(3)無上呼吸道感染、腹瀉及其他異常。(4)口腔內無潰瘍及黏膜糜爛。(5)兩側扁桃體、增殖體無炎癥。腭裂整復術禁忌證：(1)年齡過小，體重過輕，胸腺過大者。(2)伴嚴重的先天性心臟病或血液系統疾病。(3)近來有上呼吸道感染、腹瀉或發熱等。(4)口腔內有黏膜糜爛、潰瘍，或扁桃體、增殖體有炎性分泌物者。40.解剖式印模方法適用于A、缺失牙少的肯氏二類缺損B、缺失牙多的肯氏一類缺損C、缺失牙少的肯氏三類缺損D、缺失牙少的肯氏一類缺損正確答案:C41.可摘局部義齒基托不具備的功能是A、承擔和集中力B、加強義齒的固位和穩定C、連接義齒各部成一整體D、修復缺損的軟、硬組織E、保護黏膜及牙槽骨正確答案:A42.上前牙冠折位于齦下3mm，X線片顯示斷面位于牙槽骨下1mm，修復時可采用A、牙齦切除后修復B、根管樁修復C、樹脂修復折斷部分D、牙根牽引至牙齦上后修復正確答案:D43.頰間隙感染波及時，炎癥發展迅速A、腮腺導管B、頰脂墊C、鄰近牙周組織D、嚼肌正確答案:B44.一位患者右側上頜第一磨牙缺失，缺牙區牙槽級情況良好，對頜牙無明顯伸長，在采用活動義齒修復時應采用A、混合支持式義齒B、黏膜支持式義齒C、粘接橋D、牙支持式義齒正確答案:D45.下頜骨骨折根據發生部位分為：__________骨折、__________骨折、__________骨折、__________骨折、__________骨折、__________骨折、__________骨折。正確答案:正中聯合部、頦孔區、角部、升支、髁突、喙突、牙槽突46.拔牙后全口義齒修復的最佳時間是A、4個月B、6個月C、3個月D、1個月E、2個月正確答案:C47.與可摘局部義齒穩定不相關的是A、旋轉B、移位C、擺動D、彈跳E、翹動正確答案:D48.雙側頦孔區骨折，兩側后骨折段向____________移位，前骨折段則向____________移位，引起頦部____________及舌____________。正確答案:上前方、下后方、后縮、后墜49.種植體植入時，應離開下頜神經管__________以上。正確答案:2mm50.齦下刮治術的禁忌證A、患有活動性傳染病者B、血液病患者C、全身嚴重疾病未控制者D、以上都對正確答案:D51.下列因素中，不影響種植義齒支持的是A、種植體的類型B、種植體骨結合界面C、種植體的數目D、種植體植入位置、分布正確答案:A52.簡述與全口義齒固位有關的因素。正確答案:與全口義齒固位相關的包括：(1)患者的上下頜解剖形態。(2)全口牙齒排列的位置。(3)唾液的質和量。(4)義齒的基托面積和形態。(5)義齒基托邊緣伸展和組織的密合性。53.在可摘局部義齒中，減少義齒力的方法，不包括A、減小人工牙的頰舌徑B、在游離端義齒修復中可減少人工牙數目C、選用塑料牙D、降低牙尖斜度E、減少人工牙的咬合接觸正確答案:E54.一年輕女性患者上前牙冠折后，正確的修復方式是A、根管治療后，3／4冠修復B、牙本質釘+復合樹脂修復C、根管治療后，復合樹脂核，烤瓷冠修復D、根管治療后，嵌體修復正確答案:C55.半固定橋橋體正中受垂向力時，固定連接端基牙受力和活動連接端基牙受力大小一樣。正確答案:半固定橋橋體正中受垂向力時，固定連接端基牙受力和活動連接端基牙受力大小一樣。改為：半固定橋橋體正中受垂向力時，固定連接端基牙受力大于活動連接端基牙。56.口腔癌在臨床上常表現為___________型、___________型、___________型三種。正確答案:潰瘍、浸潤、外生57.牙齒萌出時間比牙齒萌出順序更有臨床意義。正確答案:錯誤58.設計可摘的局部義齒有哪些基本要求?正確答案:(1)義齒應能保護口腔軟硬組織的健康，保護基牙、缺牙區的牙槽嵴和粘膜，避免造成損傷。(2)義齒應有良好的固位作用和穩定作用，使其能發揮咀嚼、語言和吞咽等功能。(3)義齒修復的主要目的對前牙來說是恢復切割功能，增進發音和美觀；對后牙則是恢復咀嚼功能。59.試闡述顴骨顴弓骨折的治療原則。正確答案:顴骨顴弓骨折治療的原則有：(1)骨折移位不明顯，畸形不顯著，無張口受限、復視等功能障礙，可不需治療。(2)爭取盡早復位，一般不宜超過3周。(3)解剖復位和功能復位并重。既要恢復正常張口度，消除復視，又要骨折精確復位，重建面部外形。(4)顴骨顴弓聯合骨折時，先行顴骨復位固定再行顴弓復位固定。60.選擇上頜無牙頜托盤時，其后緣長度應A、超過顫動線0.5mmB、在翼上頜切跡與腭小凹的連線上C、超過顫動線1mmD、與顫動線平齊E、超過顫動線3～4mm正確答案:E61.關于肯氏一類缺損設計要點中，錯誤的為A、設計間接固位體B、增強義齒穩定C、減小基牙扭力D、力主要由基牙負擔正確答案:D62.固定義齒由哪些部分組成?并簡述其作用。正確答案:固定義齒由基牙、固位體、橋體、連接體四個部分組成。(1)基牙：是固定義齒的基礎，用以安裝固位體，將義齒所承受的殆力傳至牙槽骨上。(2)固位體：是在基牙上制作的嵌體或冠，它與橋體相連接，使橋體借固位體與基牙連接在一起。因此橋體所承受的力是通過固位體而為基牙所支持。(3)橋體：即人工牙，是固定義齒修復缺失牙的形態和功能部分。(4)連接體：是固定橋體與固位體的連接部分。63.全口義齒印模邊緣整塑的目的是確定A、托盤邊緣位置B、印模邊緣位置與厚度C、托盤邊緣長度D、托盤與牙槽嵴的間隙E、印模密合程度正確答案:B64.支托凹底與基牙長軸線呈__________夾角。正確答案:20°65.固定可摘聯合橋的特點不包括A、支持形式與雙端固定橋相同B、義齒粘固后患者不能自行摘帶C、義齒固位靠內外冠間的摩擦力D、義齒制作的精密度要求高正確答案:B66.牙本質由_________、_________及_________所構成。正確答案: "牙本質小管","成牙本質細胞突起","細胞間質"67.試闡述確定水平頜位關系的方法。正確答案:確定水平頜位關系的方法是：(1)哥特式弓描記法。(2)直接咬合法：包括卷舌后舔法、吞咽咬合法和后牙咬合法。(3)肌監控儀法。68.簡述急性牙髓炎的應急處理方法。正確答案:急性牙髓炎的應急處理方法是：(1)開髓引流：在局部麻醉下從齲洞距髓角最近的部位，用挖匙或牙鉆使牙髓顯露，髓腔內炎癥滲出物就會立即得到引流而使壓力減輕，疼痛也就立刻減輕。在無設備條件下，也可用粗針、錐子等銳利器械刺穿髓腔，但動作要輕，最好在局部麻醉下進行，以免增加病人疼痛。開髓后，應在洞內放入有止痛藥物的小棉球，以防食物嵌入小洞引起劇痛。(2)藥物止痛：若病人拒絕開髓或條件受限時，可在齲洞中置浸透丁香油酚、樟腦酚、牙痛水的小棉球止痛。對逆行性牙髓炎，可將棉線浸以止痛劑，置入牙周袋接近根尖區。同時，也可配合口服止痛片。(3)針刺止痛：常以患牙側合谷穴為主，再根據不同的患牙，配合其他穴位。69.簡述造釉細胞瘤的病理特征。正確答案:造釉細胞瘤為頜骨中心性上皮腫瘤以下頜體及下頜角部為常見。腫瘤大小不一，由小指頭到兒頭般大。瘤體分囊性和實性兩種，常在同一瘤體內既有實質部分，也有囊性部分。實質部分呈白色或灰白色。囊腔內含黃色或黃褐色液體，有時見有閃閃發光的膽固醇結晶。腫物可有被膜，但常不完整。鏡下組織學結構變異較大，但均由腫瘤性上皮和結締組織間質所組成。腫瘤性上皮常形成大小不等上皮島或網狀上皮條索，形態上類似成釉器。造釉細胞瘤可分為濾泡型、叢狀型、棘皮細胞型、基底細胞型和顆粒細胞型。70.吸煙是牙周病尤其是重度牙周炎的重要易感因素。正確答案:正確71.使用甲醛蒸氣消毒滅菌，應該是A、10%甲醛持續40分鐘B、10%甲醛持續10分鐘C、40%甲醛持續40分鐘D、40%甲醛持續10分鐘E、100%甲醛持續10分鐘正確答案:C72.上頜第一磨牙的位置下面哪一項是錯誤的A、舌尖對準下頜牙槽嵴頂線。B、遠中舌尖離開平面C、牙頸部略向遠中傾斜D、近中舌尖排在平面上E、頰尖離開始平面正確答案:C73.舌部組織手術縫合時，邊距和針距的正確要求范圍是A、1～2mmB、10mm以上C、3～4mmD、5～6mmE、2～3mm正確答案:D74.無牙頜取印模的步驟不包括A、牙槽骨修整B、取初印模C、選擇托盤D、取終印模E、制作個別托盤正確答案:A75.后腭桿位于A、腭皺襞處B、上頜硬區之后，顫動線之前C、上頜硬區D、上頜硬區之前正確答案:B76.甲狀舌管囊腫位于__________，自__________至__________間部位。正確答案:頸正中線、舌盲孔、胸骨切跡77.口腔頜面部局部麻醉的并發癥有哪些?正確答案:暈厥、過敏反應、中毒、注射區疼痛和水腫、血腫、感染。注射針折斷、暫時性面癱、神經損傷和暫時性牙關緊閉亦有發生。78.屬于固定橋冠內固位體的是A、3/4冠B、烤瓷全冠C、樁冠D、針型固位高嵌體E、金屬全冠正確答案:D79.免疫熒光法具有重要診斷價值的疾病是A、復發性阿弗他潰瘍B、天皰瘡和類天皰瘡C、帶狀皰疹D、單純皰疹正確答案:B80.齦下菌斑分為__________和__________。正確答案: "附著性齦下菌斑","非附著性齦下菌斑"81.選擇縱