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文檔簡介

第一章等級醫院評審相關知識第二章員工如何應對檢查一、對員工的要求二、如何快速準備醫院等級評審三、獲取醫院評審信息的渠道四、如何應對檢查者提問五、如何應對模擬案例的檢查六、如何應對評審專家的文件審查七、迎檢準備中對全院人員的要求八、評審細則中要知曉率100的%條款九、了解檢查方法十、其他醫院應對檢查的體會第三章員工重點記憶內容一、醫院文化二、重要應急處理三、醫院公開項目四、黨務院務應知應會五、重要電話號碼六、危急值報告項目及范圍第四章護理應知應會一、醫療應知應會二、臨床工作人員應知應會三、護理應知應會四、感染管理應知應會五、輸血應知應會六、醫保應知應會七、改進住院流程應知應會八、費用管理應知應會九、人事管理應知應會十、后勤應知應會第一章等級醫院評審相關知識3．新一輪醫院評審標準：衛生部《醫院評審暫行辦法》；衛生部2012年版4．本周期評審的特點是：評審的原則：政府主導．分級負責，社會參與評審的方針：以評促建，以評促改．評建并舉評價的方式：書面評價．醫療信息統計評價．5．評審的主題是：6．評審的方法有哪些?(PDCA)DRGS

PDCADRGs7PDCAPlanDoCheckAct8．什么是系統追蹤?12．醫院評審檢查方法13．醫院在提應當開展不少于6展不少于12個月的自評工14．新建醫院可證》，執業滿3年15．各級醫院評審結論分為:甲等、乙等16．衛生行政3-6個月的整17．醫院整改定評審結論?11.418.(1)(2)(3)(2)(3)(4)(5)CBACBA90%60%20%100%70%20%20?21．通過醫院等級評審達到哪“三個轉變、三個提高?”(1)A、B、第二章員工如何應對檢查1．2．3．4．955．956．7.8．9．101．認真學習等級醫院評審標準（ ）C標（基本準人標準）和B、A類指標（評分標準），各申報醫療機構在核心CBA2三類指標中，每項“評審內容”包括若干“檢查，要運點用”PDCA循環管ABC100(20121)21234567891

234567891234．1.2.3.4.5.6.1.2.3.4.5.6.7.8.9.1095%100%的條款練，員工相關應急預案與流程知曉率100%，處理流程明確，相關人員知曉率100%。考核合格率100%。100%。應急預案，相關人員知曉率100%。人員知曉率100%100%。100%率95%,100%100%員知曉率100%員知曉率100%100%優質對本管理100%。（一）各醫（二）現場A（

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