2023年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.骨形成（章節(jié)：第15章難度：3）2.PCO2（章節(jié)：第一章難度：3）3.缺乏BH4可導(dǎo)致苯丙酮尿癥（章節(jié)：第十七章難度：1）4.根據(jù)機(jī)體對(duì)微量元素的需要情況,可分為和非必需微量元素。(所屬章節(jié)：第10章，難度：2)5.P/O比值（章節(jié)：第三章難度：3）6.下列關(guān)于LDH敘述錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第4章，難度：2)A、紅細(xì)胞中含量比血清高100倍B、有5種同工酶C、主要存在于細(xì)胞質(zhì)中D、溫度對(duì)全血標(biāo)本測(cè)定結(jié)果影響不大E、LDH1可以協(xié)助診斷急性心肌梗死7.胸痛發(fā)作12小時(shí)疑為急性心肌梗死者，推薦檢測(cè)的心肌標(biāo)志物是(所屬章節(jié)：第14章，難度：2)A、CKB、肌紅蛋白C、ASTD、肌鈣蛋白E、乳酸脫氫酶8.血清鎂測(cè)定決定性方法是(所屬章節(jié)：第15章，難度：2)A、離子選擇性電極法(ISE)B、原子吸收分光光度法(AAS)C、同位素稀釋-質(zhì)譜法(ID-MS)D、甲基麝香草酚藍(lán)（MTB)比色法E、鈣鎂試劑（calmagite)法9.簡(jiǎn)述Wilson病與Cp的關(guān)系。10.活性維生素D既可升高血鈣又可升高血磷（章節(jié)：第十一章難度：1）11.肝細(xì)胞性黃疸是尿中膽素原含量變化不定。（）（章節(jié)：第十二章難度：1）12.一碳單位（章節(jié)：第三章難度：3）13.血糖(bloodsugar)（章節(jié)：第二章難度：3）14.停經(jīng)后的第一天，有多少受檢者血hCG可出現(xiàn)顯著升高(所屬章節(jié)：第19章，難度：2)A、20%B、50%C、80%D、100%15.催化膽固醇酯生成的是(所屬章節(jié)：第8章，難度：1)A、LPLB、LCATC、HLD、HMG-CoA合成酶E、LDL16.酶偶聯(lián)反應(yīng)時(shí)，預(yù)孵育期是為了消除外源性干擾（章節(jié)：第六章難度：1）17.胎盤(pán)甾體類激素主要有hCG（章節(jié)：第十七章難度：1）18.關(guān)于血糖測(cè)定正確的是(所屬章節(jié)：第7章，難度：3)A、靜脈血糖>毛細(xì)血管血糖>動(dòng)脈血糖B、血糖測(cè)定受飲食影響，但不受取血部位影響C、全血血糖不受紅細(xì)胞比容影響D、血糖測(cè)定不受檢測(cè)方法影響E、測(cè)定血漿或血清血糖與全血血糖一樣可靠19.L/S比率（章節(jié)：第一章-考試難度：3）20.結(jié)合膽紅素與總膽紅素比值A(chǔ)、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、阻塞性黃疸D、母乳性黃疸E、以上都不對(duì)21.生化檢驗(yàn)項(xiàng)目中不是危急值項(xiàng)目的是(所屬章節(jié)：第5章，難度：2)A、血鈣B、血鉀C、血糖D、血脂E、血?dú)?2.以下哪些是血漿蛋白質(zhì)的功能(所屬章節(jié)：第6章，難度：3)A、營(yíng)養(yǎng)作用B、維持血漿膠體滲透壓C、運(yùn)輸載體D、代謝調(diào)控E、免疫防御23.干擾實(shí)驗(yàn)中當(dāng)誤差較大又無(wú)法消除時(shí)應(yīng)對(duì)檢測(cè)方法進(jìn)行改進(jìn)或更換新的檢測(cè)方法。（章節(jié)：第五章難度：1）24.多用于急性心肌梗死診斷的酶是(所屬章節(jié)：第4章，難度：2)A、ALTB、ALPC、LPSD、ChEE、CK-MB25.簡(jiǎn)述如何使血脂項(xiàng)目檢測(cè)更加準(zhǔn)確。26.目的在于考察候選方法的準(zhǔn)確度的實(shí)驗(yàn)是回收實(shí)驗(yàn)（章節(jié)：第五章難度：1）27.緩沖堿（章節(jié)：第一章難度：3）28.維生素B12的活性形式是(所屬章節(jié)：第10章，難度：3)A、TPPB、甲基鈷胺素C、視黃醇、視黃醛D、磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺E、生育酚29.目前較常用的激素檢測(cè)方法是(所屬章節(jié)：第19章，難度：2)A、ELISAB、RIAC、CLIAD、TRFIAE、側(cè)流免疫分析30.糖化血紅蛋白，在紅細(xì)胞生存期間，HbA與血中已糖（主要是葡萄糖）緩慢、連續(xù)的酶促反應(yīng)產(chǎn)物，為HbA合成后化學(xué)修飾的結(jié)果。（章節(jié)：第八章難度：1）第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:指骨的生長(zhǎng)、修復(fù)或重建過(guò)程，包括骨的有機(jī)基質(zhì)形成和骨鹽沉積。2.正確答案:二氧化碳分壓。是指物理溶解在血液中的CO2所產(chǎn)生的壓力。3.正確答案:正確4.正確答案:必需微量元素5.正確答案:指氧化磷酸化過(guò)程中，每消耗1/2摩爾O2所生成ATP的摩爾數(shù)（或一對(duì)電子通過(guò)氧化呼吸鏈傳遞給氧所生成ATP分子數(shù)）。6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:銅藍(lán)蛋白（cemloplasmin，Cp)是由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成的單鏈多肽，每分子Cp含6？8個(gè)銅原子，由于含銅而呈藍(lán)色；血漿銅95%存在于Cp中，另5%呈可擴(kuò)散狀態(tài)，在血循環(huán)中Cp可視為銅的沒(méi)有毒性的代謝庫(kù)。Wilson病是一種常染色體隱性遺傳病，因血漿Cp減少，血漿游離銅增加，游離銅沉積在肝可引起肝硬化，沉積在腦基底節(jié)的豆?fàn)詈藙t導(dǎo)致豆?fàn)詈俗冃裕蚨摬∮址Q為肝豆?fàn)詈俗冃浴?0.正確答案:正確11.正確答案:正確12.正確答案:某些氨基酸在代謝過(guò)程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的有機(jī)基團(tuán)稱一碳單位。13.正確答案:血液中的葡萄糖稱為血糖，其正常值為3.89～6.11mmol/L(70～110mg/dL)。14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:錯(cuò)誤17.正確答案:錯(cuò)誤18.正確答案:A19.正確答案:即卵磷脂與鞘磷脂比率，可準(zhǔn)確反映出羊水中卵磷脂的水平，評(píng)價(jià)胎兒肺成熟度。L/S比率大于2.0，提示肺成熟。20.正確答案:A21.正確答案:D22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:正確24.正確答案:E25.正確答案:從血脂檢測(cè)前、中、后的質(zhì)量控制作答均可。如檢測(cè)前的樣本采集與處理（空腹、受試者狀態(tài)、采血的基本要求等），檢測(cè)中（檢測(cè)方法學(xué)的選擇及質(zhì)量控制等），檢測(cè)后（報(bào)告的準(zhǔn)確發(fā)放、結(jié)果的合理解讀等）。26.正確答案:正確27.正確答案:全血中具有緩沖作用的陰離子總和。28.正確答案:B29.正確答案:C30.正確答案:錯(cuò)誤第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.血清堿性磷酸酶升高最常見(jiàn)于(所屬章節(jié)：第11章，難度：3)A、急性腎炎B、急性肝炎C、惡性貧血D、甲狀腺功能低下E、梗阻性黃疸2.發(fā)揮生理作用的鈣的形式(所屬章節(jié)：第15章，難度：2)A、游離鈣B、羥磷灰石C、血漿蛋白結(jié)合鈣D、鈣結(jié)合蛋白E、鈣調(diào)節(jié)蛋白3.M蛋白（章節(jié)：第6章難度：3）4.下列預(yù)報(bào)早產(chǎn)的生化指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第19章，難度：2)A、卵磷脂B、薄層小體C、胎兒纖維連接蛋白D、纖維蛋白降解產(chǎn)物E、纖維蛋白原5.甲胎蛋白在正常成人血清中含量較高。（章節(jié)：第七章難度：1）6.屬于外分泌酶的是(所屬章節(jié)：第11章，難度：2)A、淀粉酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸激酶D、膽堿酯酶E、酸性磷酸酶7.Ⅲ型高脂血癥的特征是(所屬章節(jié)：第8章，難度：2)A、CM升高，VLDL均升高B、IDL升高C、VLDL升{D、LDL升高E、CM升高8.胎兒先天缺陷篩查的基礎(chǔ)指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第19章，難度：2)A、hCGB、AFPC、uE3D、PAPP-AE、抑制素A9.高密度脂蛋白膽固醇（章節(jié)：第一章-考試難度：3）10.hs-CRP（章節(jié)：第14章難度：3）11.以下不是骨吸收標(biāo)志物的是(所屬章節(jié)：第15章，難度：2)A、吡啶酚和脫氧吡啶酚B、抗酒石酸酸性磷酸酶C、尿半乳糖羥賴氨酸D、骨鈣素E、膠原交聯(lián)12.丙酮酸羧化支路（章節(jié)：第二章難度：3）13.攜帶污染率是指分析儀器檢測(cè)標(biāo)本時(shí)由于試劑樣本或反應(yīng)杯等殘留物對(duì)后續(xù)項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果的影響（章節(jié)：第五章難度：1）14.根據(jù)1970年世界衛(wèi)生組織對(duì)高脂蛋白血癥的分型方案，對(duì)脂代謝紊亂患者血清標(biāo)本需進(jìn)行哪些檢測(cè)，才能確定其分型？（章節(jié)：第一章難度：4)15.肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化主要發(fā)生在(所屬章節(jié)：第12章，難度：1)A、微粒體B、線粒體C、高爾基復(fù)合體D、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E、溶酶體16.在急性時(shí)相時(shí)升高最早的是哪種蛋白(所屬章節(jié)：第6章，難度：2)A、CpB、TRFC、AAGD、CRPE、AMG17.臨床測(cè)定中，溶血因素對(duì)下列哪種指標(biāo)影響較大：(所屬章節(jié)：第14章，難度：4)A、ASTB、LDC、cTnD、CK-MBE、Mb18.LDH1主要存在于(所屬章節(jié)：第11章，難度：1)A、心肌B、腎臟C、骨骼肌D、心肌和骨骼肌E、心肌和腎臟19.實(shí)際碳酸氫鹽（actualbicarbonate,AB)（章節(jié)：第9章難度：3）20.樣本體積分?jǐn)?shù)(SVF)（章節(jié)：第5章難度：3）21.酶活力濃度連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定對(duì)耦聯(lián)酶反應(yīng)的要求為(所屬章節(jié)：第4章，難度：3)A、一級(jí)B、二級(jí)C、零級(jí)D、混合級(jí)E、反應(yīng)級(jí)別和第一步反應(yīng)的級(jí)別一致22.核酸（章節(jié)：第二章難度：3）23.三羧酸循環(huán)（krebs循環(huán)）（章節(jié)：第二章難度：3）24.臨床生物化學(xué)（章節(jié)：第1章難度：3）25.有關(guān)比濁法描述錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第5章，難度：2)A、比濁法均屬于比色法B、分為化學(xué)比濁法和免疫比濁法C、分立式生化分析儀能做比濁分析D、干化學(xué)式生化分析儀不能做比濁分析E、免疫比濁法利用的是抗原抗體反應(yīng)的原理26.血糖（章節(jié)：第7章難度：3）27.尿三膽（章節(jié)：第12章難度：3）28.c-反應(yīng)蛋白（章節(jié)：第一章-考試難度：3）29.簡(jiǎn)述骨性堿性磷酸酶的來(lái)源及檢測(cè)的臨床意義。30.決定性方法準(zhǔn)確度最高，系統(tǒng)誤差最小（章節(jié)：第五章難度：1）第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:漿細(xì)胞病患者異常漿細(xì)胞克隆增殖時(shí)，產(chǎn)生大量單一的免疫球蛋白或其輕鏈或重鏈片段，稱為M蛋白（monoclonalprotein)，患者血清或尿液中蛋白電泳時(shí)呈現(xiàn)一個(gè)色澤深染的窄區(qū)帶。4.正確答案:C5.正確答案:錯(cuò)誤6.正確答案:A7.正確答案:B8.正確答案:A9.正確答案:血清中顆粒最小，密度最大的一組脂蛋白10.正確答案:超敏C-反應(yīng)蛋白（highsensitivityCRP,hs-CRP)與CRP并不是兩種蛋白，只是從檢測(cè)靈敏度上加以區(qū)分，超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP)最低檢測(cè)限達(dá)0.lmg/L；由于健康人體內(nèi)CRP水平通常11.正確答案:D12.正確答案:丙酮酸在丙酮酸羧化酶催化下生成草酰乙酸，后經(jīng)磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化生成磷酸烯醇式丙酮酸的過(guò)程稱為丙酮酸羧化之路。13.正確答案:正確14.正確答案:測(cè)定血清膽固醇濃度、測(cè)定血清甘油三酯濃度、血清脂蛋白電泳圖譜分析、血清置于4℃過(guò)夜后，觀察血清混濁程度。15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:A,B,D,E18.正確答案:A19.正確答案:指血漿中HCO3_的實(shí)際濃度，是代謝性酸堿中毒的重要指標(biāo)，但也受呼吸因素影響而繼發(fā)改變。.20.正確答案:是樣本體積（Vs)與反應(yīng)總體積（Vt)的比值，即SVF=Vs/Vt。SVF越大，靈敏度越高，但線性范圍越窄。因此要將SVF設(shè)定在一個(gè)合適的值，不宜隨意修改，否則會(huì)影響檢測(cè)靈敏度和檢測(cè)上限。21.正確答案:A22.正確答案:許多單核苷酸通過(guò)磷酸二酯鍵連接而成的高分子化合物，稱為核酸。23.正確答案:由草酰乙酸和乙酰CoA縮合成檸檬酸開(kāi)始，經(jīng)反復(fù)脫氫、脫羧再生成草酰乙酸的循環(huán)反應(yīng)過(guò)程稱為三羧酸循環(huán)。由于Krebs正式提出三羧酸循環(huán)，故此循環(huán)又稱Krebs循環(huán)。24.正確答案:按照國(guó)際臨床化學(xué)學(xué)會(huì)(InternationalFederationofClinicalChemistry，IFCC)的定義，廣義上的臨床生物化學(xué)包括對(duì)人體健康和疾病時(shí)化學(xué)狀態(tài)的研究，以及供疾病診斷、療效評(píng)估、疾病預(yù)防的化學(xué)實(shí)驗(yàn)方法的應(yīng)用。25.正確答案:A26.正確答案:是指血液中的葡萄糖。在體內(nèi)多種因素的調(diào)節(jié)下血糖濃度維持著相對(duì)恒定，正常人血糖濃度為3.89？6.11mmol/L。27.正確答案:尿中膽色素包括蔚ê燜兀bilirubin)、尿膽原（urbilinogen)及尿膽素（urobi-lin)，俗稱尿三膽。它們都是紅細(xì)胞破壞后，血紅蛋白被分解代謝的產(chǎn)物。28.正確答案:在急性炎癥病人血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎球菌細(xì)胞壁C-多糖的蛋白質(zhì)，是急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)極靈敏的指標(biāo)，升高早且程度高。29.正確答案:來(lái)源:骨性堿性磷酸酶由成骨細(xì)胞分泌，在反映成骨細(xì)胞活性和骨形成上則有較高特異性，并優(yōu)于骨鈣素。因?yàn)锽-ALP在血清中比骨鈣素更穩(wěn)定，半衰期為1？2天，并且不受晝夜變化的影響。當(dāng)成骨細(xì)胞活躍時(shí)，可見(jiàn)血清中ALP活性增高，被用作骨更新的指標(biāo)。臨床意義:增高見(jiàn)于Paget病、修復(fù)活躍的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化癥、徇僂病、骨營(yíng)養(yǎng)障礙、骨質(zhì)溶解轉(zhuǎn)移、肢端肥大癥以及其他增加骨形成的病癥。其他還可見(jiàn)于甲狀腺毒癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等。B-ALP也可用于骨轉(zhuǎn)移癌患者的病程和治療效果的監(jiān)測(cè)。30.正確答案:正確第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.妊娠期糖尿病（章節(jié)：第一章難度：3）2.測(cè)量結(jié)果與在重復(fù)性條件下，對(duì)同一被測(cè)量進(jìn)行無(wú)限多次測(cè)量所得結(jié)果的平均值之差稱為測(cè)量誤差（章節(jié)：第五章難度：1）3.下列不是低鈣血癥常見(jiàn)原因的是(所屬章節(jié)：第15章，難度：2)A、維生素D缺乏B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、低白蛋白血癥D、慢性腎衰竭E、慢性腸炎4.TumorMarkers（章節(jié)：第一章難度：3）5.PTH使血鈣和血磷濃度增高（章節(jié)：第十一章難度：1）6.2001年發(fā)布的ATPIE中劃定的血漿總膽固醇的最適值為(所屬章節(jié)：第8章，難度：1)A、B、C、D、E、7.反映遠(yuǎn)曲小管和集合管功能的試驗(yàn)是(所屬章節(jié)：第13章，難度：2)A、濃縮稀釋試驗(yàn)B、PSP清除率C、血肌酐、尿素氮測(cè)定D、內(nèi)生肌酐清除率E、放射性核素腎圖8.鈉、鉀、氯離子的主要排泄器官是(所屬章節(jié)：第9章，難度：1)A、皮膚B、腸道C、肝臟D、腎臟E、肺9.下列關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的描述不正確的是(所屬章節(jié)：第15章，難度：2)A、全身骨量減少，骨折危險(xiǎn)程度增加B、一般可以分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥兩大類C、I型骨質(zhì)疏松癥主要是因?yàn)榇萍に厮较陆礑、I型骨質(zhì)疏松癥患者骨代謝相關(guān)生化指標(biāo)明顯異常E、骨質(zhì)疏松癥發(fā)病與年齡相關(guān)10.血氧飽和度（章節(jié)：第一章-考試難度：3）11.妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。(所屬章節(jié)：第19章，難度：3)12.載脂蛋白（章節(jié)：第8章難度：3）13.鈣在血漿中的存在形式有(所屬章節(jié)：第10章，難度：3)A、與陰離子形成復(fù)合物B、與白蛋白結(jié)合C、與鈣結(jié)合蛋白結(jié)合D、游離E、ca2+14.正常人空腹l小時(shí)后一般不會(huì)出現(xiàn)(所屬章節(jié)：第8章，難度：1)A、CMB、TCC、TGD、HDL-CE、FFA15.肝癌臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目不包括(所屬章節(jié)：第12章，難度：2)A、AFPB、GGT-ⅡC、A/GD、AFUE、DCP16.雙波長(zhǎng)法（章節(jié)：第5章難度：3）17.按照WHO規(guī)定，空腹血糖≥或OGTT2hr血糖≥即可診斷為糖尿病(所屬章節(jié)：第7章，難度：3)A、7.0mmol/LB、8.0mmol/LC、10.4mmol/LD、9.0mmol/LE、11.1mmol/L18.下列關(guān)于尿糖的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第7章，難度：2)A、血糖濃度高于腎糖閾時(shí)能導(dǎo)致糖尿B、反映了機(jī)體即時(shí)的糖含量C、尿糖的測(cè)定是快速、便宜、非侵入性的D、能用予大量樣本的篩選E、尿糖濃度能較靈敏、特異地反映血糖的水平19.滲量溶質(zhì)清除率（章節(jié)：第13章難度：3）20.ALT含量最豐富的組織器官是(所屬章節(jié)：第11章，難度：2)A、肝臟B、腎臟C、心臟D、骨骼肌E、紅細(xì)胞21.骨形成的主要標(biāo)志物是(所屬章節(jié)：第15章，難度：3)A、抗酒石酸酸性磷酸酶B、尿羥脯氨酸C、骨鈣素D、I型膠原C-端肽和N-端肽測(cè)定E、吡啶酚22.骨吸收的主要標(biāo)志物是(所屬章節(jié)：第15章，難度：2)A、I型前膠原羧基B、骨堿性磷酸酶C、骨鈣素D、降鈣素E、抗酒石酸酸性磷酸酶23.糖尿病人常出現(xiàn)多尿，多飲，多食，消瘦。（章節(jié)：第八章難度：1）24.空腹血糖受損(所屬章節(jié)：第7章，難度：1)A、FPGB、FPG介于6.1？7.0mmol/L之間，2小時(shí)PGC、FPGD、FPG≥7.0mmol/L，和（或)2小時(shí)PG≥11.lmmol/LE、FPG25.膽素原的腸肝循環(huán)（章節(jié)：第一章難度：3）26.糖尿病的診斷界值為:空腹血糖大于7.0mmol/L，或OGTT2小時(shí)血糖和等幾種(所屬章節(jié)：第7章，難度：3)27.簡(jiǎn)述先天性甲狀腺功能減退的生物化學(xué)檢驗(yàn)28.正常成年人體內(nèi)含量為2-3g的是(所屬章節(jié)：第10章，難度：2)A、錳B、鈷C、銅D、鋅E、硒29.AFU（巖藻糖苷酶）：原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)志，與AFP聯(lián)合檢測(cè)可使陽(yáng)性率達(dá)90％左右。（）（章節(jié)：第十二章難度：1）30.活性VitD是1,25-（OH）3VitD2（章節(jié)：第十一章難度：1）第3卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:指在妊娠期首次發(fā)現(xiàn)的任何程度的糖耐量減退或糖尿病發(fā)作。2.正確答案:錯(cuò)誤3.正確答案:B4.正確答案:腫瘤標(biāo)志物,由腫瘤細(xì)胞直接產(chǎn)生或由非腫瘤細(xì)胞經(jīng)腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)