住在富人區(qū)的她2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師兒外科考試歷年高頻考點(diǎn)卷專家版帶答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.小兒白細(xì)胞分類的兩次交叉是指什么？2.如圖，臨床上最常見的氣管導(dǎo)管標(biāo)號是（）A、法制F.標(biāo)號B、內(nèi)徑（ID.標(biāo)號C、外徑（ED.標(biāo)號D、長度（L）標(biāo)號E、以00～1OMagil專利標(biāo)號3.女性，39歲，胸痛伴發(fā)熱、咳嗽4天。診斷（） A、右肺結(jié)核B、右上肺癌C、右肺炎D、氣胸E、正常胸片4.病史：男性，46歲，咳嗽、胸悶、呼吸困難半年。診斷（） A、肺炎B、結(jié)核癌C、肺轉(zhuǎn)移癌D、原發(fā)肺癌E、正常胸片5.此心電圖診斷為（） A、竇性心律B、室性期前收縮C、房性期前收縮D、心室肥厚E、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯6.關(guān)于ABO溶血母嬰血型不合，以下哪種情況最多見（）A、AB、BC、CD、DE、E7.簡述BLS的基本程序。8.此心電圖診斷為（） A、正常心電圖B、竇性心動過速C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心房撲動E、心房顫動9.男性，29歲，咽痛、咳嗽1天，肺尖部聽診（）. A、正常支氣管呼吸音B、正常肺泡呼吸音C、正常支氣管肺泡呼吸音D、支氣管呼吸音增強(qiáng)E、肺泡呼吸音增強(qiáng)10.男性，24歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。診斷（） A、右上肺不張B、右上肺炎C、右上肺癌D、右上胸膜肥厚E、氣胸11.巴比妥類藥物最可能的作用點(diǎn)是（）A、氯離子通道B、苯二氮受體C、巴比妥受體D、阿片受體E、γ-氨基丁酸受體12.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的（）A、局部麻醉B、潤滑鼻腔C、收縮鼻粘膜血管D、預(yù)防誘導(dǎo)時低血壓E、預(yù)防感染13.如圖示，下列哪種神經(jīng)可以被鎖骨上入路阻滯而不能被腋入路阻滯（）A、正中神經(jīng)B、肌皮神經(jīng)C、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、尺神經(jīng)14.男性，55歲，上腹隱痛約十年，請做出正確診斷（）. A、胃小彎胃癌B、胃小彎胃潰瘍C、胃十二指腸潰瘍D、胃十二指腸癌E、以上都不對15.病史：男性，46歲，腹脹、腹痛3天，停止排便。診斷（） A、腸結(jié)核B、正常腹平片C、消化道穿孔D、腸梗阻E、以上均否16.請指出心尖區(qū)內(nèi)聽到的心律性質(zhì)（）. A、早搏B、竇性心律不齊C、心房顫動D、心房撲動E、竇性心律17.此心電圖診斷為（）A、房性早醇B、竇性早博C、室上速D、心房纖顫E、室早二聯(lián)律18.男性，50歲。慢性咳嗽，反復(fù)發(fā)作10余年，近3天來咳嗽、氣喘、發(fā)熱。肺部聽診有何異常發(fā)現(xiàn)（） A、兩肺可聞及散在哮鳴音B、兩肺可聞及散在濕啰音C、兩肺可聞及支氣管肺泡呼吸音和濕啰音D、可聞及胸膜摩擦音E、兩肺可聞及散在哮鳴音和濕啰音19.X線片閱讀，該片可診斷為（） A、風(fēng)濕性心臟病（梨型心）B、肺源性心臟病（梨型心）C、正常心臟D、主動脈型心（靴型心）E、心包積液20.男，56歲，高血壓病10年，3天來胸悶、氣短、不能平臥。請指出心尖區(qū)內(nèi)聽診有何異常？（） A、舒張期吹風(fēng)樣雜音B、舒張期隆隆樣雜音C、連續(xù)性機(jī)器樣雜音D、舒張?jiān)缙诒捡R律E、收縮期吹風(fēng)樣雜音21.如圖所示，下列哪項(xiàng)提示氣導(dǎo)管誤入食管（）A、擠壓胸廓時導(dǎo)管有氣流流出B、聽診只有一側(cè)有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時兩側(cè)胸廓同時均勻抬起E、擠壓氣囊時腹部隆起22.該心電圖可診斷為（） A、心房顫動B、竇性心動過緩C、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯D、大致正常心電圖E、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯23.新生兒NRDS與濕肺區(qū)別。24.男，63歲。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年3-4次。活動后乏力、胸悶、氣短。胸骨左緣第2肋間聽診有何異常（）. A、可聞收縮中期噴射性雜音B、可聞舒張中期隆隆樣雜音C、可聞舒張晚期隆隆樣雜音D、可聞連續(xù)性機(jī)器樣雜音E、舒張?jiān)缙诒捡R律25.如圖，有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項(xiàng)正確（）A、充氣2～3mlB、充氣4～5mlC、充氣6～7mlD、充氣8～9mlE、充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準(zhǔn)26.下面心電圖可診斷為（）. A、急性心肌梗死B、急性心肌缺血C、急性心包炎D、心肌勞損炎E、室性期前收縮27.近曲管回吸收HCO障礙（）A、原發(fā)性RTAⅠ型B、原發(fā)性RTAⅡ型C、原發(fā)性RTAⅢ型D、原發(fā)性RTAⅣ型E、原發(fā)性RTAⅤ型28.新生兒窒息的搶救步驟。29.此心電圖診斷為（）A、主動脈瓣狹窄B、Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯C、Ⅱ°房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯E、三尖瓣關(guān)閉不全30.請指出心尖區(qū)內(nèi)聽診有何異常（）？ A、早搏B、心房撲動C、三聯(lián)律D、竇性心律不齊E、心房顫動卷II一.綜合密押題庫(共30題)1.男性，43歲，勞累后發(fā)作呼吸困難，胸骨右緣第二肋間聽診，有何發(fā)現(xiàn)（）. A、收縮期雜音B、舒張期雜音C、雙期雜音D、心包摩擦音E、未聞及雜音2.請指出圓圈所畫部位為聽診有何異常（）. A、第一心音增強(qiáng)B、第一心音減弱C、竇性心律不齊D、第一心音強(qiáng)弱不等E、生理性雜音3.女性，60歲，上腹不適，惡心、嘔吐5個月，大便潛血陽性3周。診斷（） A、十二指腸球潰瘍B、胃癌C、胃潰瘍D、胃炎E、消化道穿孔4.根據(jù)圖示指出，上呼吸道三軸線是（）A、口腔至咽前壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線B、口腔至咽前壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線C、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管的連線D、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線E、口腔至咽后壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線5.物理半衰期、生物半衰期和有效半衰期的定義。6.男，76歲，浮腫，尿少1周，近2天來惡心、嘔吐。請指出心前區(qū)內(nèi)聽診有何異常（） A、心包摩擦音B、胸膜摩擦音C、干啰音D、肺泡呼吸音E、濕啰音7.如圖，關(guān)于臂叢神經(jīng)，以下哪些正確（）A、臂叢分上、中、下三干B、到鎖骨后第一肋骨中外緣，每個神經(jīng)干分成前后兩股C、三個后股在腋動脈后側(cè)合成后束，最后延續(xù)為橈神經(jīng)D、上干、中干的前股匯成外側(cè)束，最后延續(xù)為正中神經(jīng)E、下干的前股延伸為內(nèi)側(cè)束，最后延續(xù)為尺神經(jīng)8.如圖示，腋入臂叢阻滯為防止止血帶疼痛，主要要阻滯（）A、正中神經(jīng)B、肋間臂神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、橈神經(jīng)9.女，8歲，自幼多尿、煩渴、多飲，近1～2年常訴腿痛。血Na+132mmol／L，K+2．9mmol／L，Cl-116mmol／L，Ca2+1．8mmol／L。血?dú)夥治觯篋H7．22，HCO-11．8mmol／L，SBE-8，尿pH6．5，鏡檢（-）。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見強(qiáng)回聲團(tuán)哪一項(xiàng)是本病致病的關(guān)鍵（）A、血鉀降低B、腎小管泌氫障礙C、NH產(chǎn)生不減少D、當(dāng)負(fù)荷時，HCO-排出量明顯增加E、腎小管重吸收HCO-障礙10.病史：女性，54歲，腹痛、腹脹2個月，便中帶血3周。診斷（）. A、潰瘍性結(jié)腸炎B、升結(jié)腸癌C、腸結(jié)核D、正常腹平片E、腸梗阻11.請指出圓圈所畫部位為何聽診區(qū)？（） A、肺動脈瓣區(qū)B、二尖瓣區(qū)C、三尖瓣區(qū)D、主動脈瓣第二聽診區(qū)E、主動脈瓣區(qū)12.此心電圖診斷為（） A、正常心電圖B、房性期前收縮C、室性期前收縮D、竇性心律不齊E、預(yù)激綜合征13.心肌梗死患者，出現(xiàn)大汗淋漓，心尖部聽診（）. A、三聯(lián)律B、舒張期奔馬律C、收縮期奔馬律D、二聯(lián)律E、胎心率15.此心電圖診斷為（） A、房性期前收縮B、竇性心律不齊C、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯D、室性期前收縮E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯16.請指出圓圈所畫部位為何聽診區(qū)（）. A、肺動脈瓣區(qū)B、主動脈瓣區(qū)C、主動脈瓣第二聽診區(qū)D、二尖瓣區(qū)E、三尖瓣區(qū)17.如圖所示，成年男子門齒至聲門的距離最接近（）A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm18.女，23歲。右面部腫痛21天。檢查：體溫38.3℃，開口度10mm。CT檢查示右翼內(nèi)肌、咬肌水腫，未見腫物征象：曲面體層片示右上、下頜智齒阻生。如欲進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)選擇（）.A、B超B、拍攝華特位C、拍攝下頜橫斷片D、穿刺及細(xì)胞學(xué)檢查E、拍攝下頜升支切線位19.該X片可診斷為（） A、氣腹B、腸梗阻C、正常腹平片D、尿路結(jié)石E、液氣腹20.此心電圖診斷為（） A、心房顫動B、竇性心動過緩C、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯D、急性心肌梗死E、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯21.病史：女性，76歲，胸悶、呼吸困難6天，加重1天，不能平臥。診斷（） A、右側(cè)胸腔積液B、右下肺不張C、大葉肺炎D、右下胸膜肥厚E、氣胸22.此心電圖診斷為（）A、廣泛前壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、后壁心肌梗死D、高側(cè)壁心肌梗死E、以上都下對23.如圖示，靜脈局部麻醉，哪項(xiàng)不正確（）A、適用成人四肢手術(shù)B、注射部位與成功率無關(guān)C、避免注藥后20分鐘內(nèi)放止血帶D、放止血帶應(yīng)采取間歇放氣法E、放氣后作用常在2～3分鐘內(nèi)消失24.病史：女性，55歲，胸悶、氣短5天，加重1天。診斷（） A、右上肺炎B、左下肺不張C、左側(cè)胸腔積液D、左肺癌E、氣胸25.如圖示，哪種臂叢神經(jīng)阻滯法血、氣胸并發(fā)癥發(fā)生率最高（）A、腋路臂叢阻滯法B、鎖骨上臂叢阻滯法C、肌間溝阻滯法D、鎖骨下臂叢阻滯法E、經(jīng)頸路臂叢阻滯法26.如圖所示，氣管插管后，最理想的氣管套囊壓力應(yīng)維持在（）A、8～10mmHgB、11～14mmHgC、15～22mmHgD、23～25mmHgE、26～30mmHg27.如圖所示，頸叢阻滯常用的體表標(biāo)志除外（）A、乳突B、橫突C、胸鎖乳突肌D、脊突E、頸外靜脈28.下述對咪唑安定的描述哪項(xiàng)正確（）A、具有苯二氮類所具有的抗焦慮、催眠、抗驚厥、肌松和順行性遺忘作用B、對Bz受體的結(jié)合力約為地西泮的1/2C、有輕微的鎮(zhèn)痛作用D、臨床劑量對心血管系統(tǒng)影響輕微，對心肌收縮力有輕度抑制作用E、呼吸抑制不明顯29.男，46歲。近5年來，每年冬天有咳嗽、氣喘發(fā)作。近4天來又有類似發(fā)作，不發(fā)熱。此病例的胸部聽診可聞及何種異常（） A、支氣管肺泡呼吸音B、支氣管呼吸音C、呼氣性哮鳴音D、吸氣性哮鳴音E、支氣管肺泡呼吸音+濕啰音30.列出中國人腕骨骨化中心出現(xiàn)時間標(biāo)準(zhǔn)。卷III一.綜合密押題庫(共30題)1.男，26歲。頃刻前，在進(jìn)食時突然嗆咳，氣喘不能平臥。胸部上方聽診可聞及何種異常（） A、呼氣性哮鳴音B、支氣管肺泡呼吸音C、吸氣性哮鳴音D、支氣管呼吸音E、支氣管肺泡呼吸音+濕啰音2.男性，70歲，右肺下野聽診（）. A、低調(diào)干啰音B、高謂干啰音C、哮鳴音D、鼾音E、粗糙性呼吸音3.先天性食管閉鎖的Waterston預(yù)后分級。4.以下屬生物堿類抗腫瘤藥物的是（）A、阿糖胞苷B、放線菌素DC、長春新堿D、噻哌E、羥基脲5.請指出心尖區(qū)內(nèi)聽到的心律性質(zhì)（） A、三聯(lián)律B、早搏C、二聯(lián)律D、心房顫動E、竇性心事不齊6.如圖，修正式喉鏡頭位是（）A、頭朝向地面B、頭下垂10cmC、頭位呈水平位D、頭墊高10cmE、頭墊高20cm7.泌尿系感染的途徑主要有（）A、血液性感染B、淋巴感染C、上行感染D、直接感染E、種植性感染8.病史：女性，65歲，摔傷40分鐘。診斷（） A、右尺骨骨折B、左橈骨骨折C、左肱骨骨折D、左肱骨骨質(zhì)疏松E、左尺骨骨折9.牙齒萌出時間和次序。10.下面心電圖可診斷為（）. A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、右心房肥厚D、左心室、右心房肥厚E、右心室、右心房肥厚11.男，67歲。2個月來咳嗽，時有血絲痰，并伴低熱及關(guān)節(jié)痛，消瘦明顯，T37.5℃。肺部聽診有何異常發(fā)現(xiàn)（） A、無異常發(fā)現(xiàn)B、左肺可聞及支氣管肺泡呼吸音C、左肺可聞及支氣管呼吸音D、左肺可聞及局限性干啰音和濕啰音E、左肺可聞及支氣管肺泡呼吸音和濕啰音12.病史：男性，53歲，咳嗽、體重減輕4個月。診斷（）. A、左下肺炎B、左下包裹性積液C、正常胸片D、左下肺結(jié)核E、左下肺癌13.此心電圖診斷為（） A、急性心肌梗死B、心肌缺血C、左心室肥大D、預(yù)激綜合征E、右心室肥厚14.請指出圓圈所畫部位為何瓣膜聽診區(qū)（） A、二尖瓣區(qū)B、三尖瓣區(qū)C、肺動脈瓣區(qū)D、主動脈瓣區(qū)E、主動脈瓣第二聽診區(qū)15.男，56歲。4年來咳嗽、低熱，曾懷疑肺結(jié)核而接受抗結(jié)核治療3個月，以后自覺好轉(zhuǎn)未予重視。近2月來又有咳嗽、低熱、消瘦。兩肺聽診有何異常發(fā)現(xiàn)（） A、兩肺尖可聞支氣管肺泡呼吸音和濕啰音B、兩肺尖可聞支氣管呼吸音和濕啰音C、兩肺尖可聞支氣管肺泡呼吸音D、兩肺尖可聞及濕啰音E、兩肺尖可月支氣管呼吸音16.有關(guān)氯胺酮麻醉后的精神和運(yùn)動副作用，不正確的是（）A、主觀有飄然感或肢體離斷感，但不會導(dǎo)致胡言亂語B、蘇醒后精神癥狀常立即消失，但有的數(shù)日或數(shù)周后再發(fā)C、其原因是氯胺酮可使腦特定部位興奮D、其精神癥狀成人多于兒童，女性多于男性，短時間手術(shù)多于長時間手術(shù)E、合用氟哌啶，苯二氮類或吩噻嗪類藥時癥狀也不減輕17.苯二氮類藥物可用于下列癥狀的治療，但除外（）A、消除焦慮，治療失眠B、控制抽搐C、治療酒精和巴比妥類藥所致戒斷綜合征D、作為麻醉前用藥，輔助用藥和復(fù)合全麻的組成部分E、消失哮喘病人的呼吸困難癥狀18.以下屬生物堿類抗腫瘤藥物的是（）A、阿糖胞苷B、放線菌素DC、長春新堿D、噻哌E、羥基脲19.此心電圖診斷為（） A、左心室肥厚B、左束枝傳導(dǎo)阻滯C、右心室肥厚D、右束支傳導(dǎo)阻滯E、大致正常心電圖20.閱讀胸片，診斷為（） A、正常胸片B、兩上肺炎C、肺門淋巴結(jié)腫大D、主動脈型心（靴型心）E、梨形心21.此心電圖診斷為（）A、右室肥大B、左室肥大C、正常心電圖D、側(cè)壁心肌梗死E、心肌缺血22.如圖所示丙泊酚，對其描述正確的是（）A、抗驚厥作用最強(qiáng)B、抑制喉反射，喉痙攣很少見C、代謝產(chǎn)物主要是膽汁排泄D、蘇醒時興奮現(xiàn)象明顯E、肝功能受損時其清除無影響23.男性，59歲，高熱、咳嗽、胸悶二天。診斷（） A、右中葉肺癌B、右中葉肺不張C、右中葉肺炎D、右下胸膜肥厚E、氣胸24.如圖示，腋窩臂叢阻滯時，最常見阻滯不全為（）A、尺神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、橈神經(jīng)和正中神經(jīng)D、尺神經(jīng)和橈神經(jīng)E、橈神經(jīng)和肌皮神經(jīng)25.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于（）A、F20號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F28號氣管導(dǎo)管B、F22號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F30號氣管導(dǎo)管C、F24號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F32號氣管導(dǎo)管D、F26號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F34號氣管導(dǎo)管E、F28號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F36號氣管導(dǎo)管26.苯二氮類藥物主要作用于（）A、GABA受體B、氯離子通道C、Bz受體D、5-羥色胺受體E、阿片受體27.肺膿腫空洞與結(jié)核性空洞在X線上的鑒別。28.此心電圖診斷為（）A、大致正常心電圖B、心肌缺血C、預(yù)激綜合征D、房性心動過速E、室性心動過速29.此心電圖診斷為（） A、心房撲動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、竇性心動過速D、預(yù)激綜合征E、竇性心動過速30.試述新生兒缺氧缺血性腦病的臨床分度。卷I參考答案一.綜合密押題庫1.正確答案:白細(xì)胞分類主要是中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的變化，出生時中性粒細(xì)胞約占65％，淋巴細(xì)胞約占35％。隨著白細(xì)胞總數(shù)的下降，中性粒細(xì)胞亦相應(yīng)下降，生后4～6天兩者比例相等，形成交叉曲線，稱為第一次交叉；隨后淋巴細(xì)胞約占60％，中性粒細(xì)胞約占35％，至4～6歲時兩者又相等，形成第二次交叉（見圖20-1）；6歲后白細(xì)胞分類與成人相似。初生兒末梢血液可出現(xiàn)少量幼稚中性粒細(xì)胞，但數(shù)天內(nèi)即消失（注：虛線代表中性粒細(xì)胞，實(shí)線代表淋巴細(xì)胞）。2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:BLS的基本程序如下：8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:E18.正確答案:E19.正確答案:A20.正確答案:E21.正確答案:E22.正確答案:B23.正確答案:24.正確答案:B25.正確答案:E26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:新生兒窒息的搶救分ABCD步驟，其流程圖如圖14-1。29.正確答案:B30.正確答案:E卷II參考答案一.綜合密押題庫1.正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:B4.正確答案:D