2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（護(hù)士）考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.對(duì)體溫過(guò)低的老年患者以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥當(dāng)（）A、飲熱飲料B、提高室溫C、增加患者活動(dòng)量D、持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化E、保暖2.試闡述破傷風(fēng)抗毒素(TAT)脫敏注射方法。3.導(dǎo)致測(cè)得的血壓高于實(shí)際值的因素有()A、手臂肱動(dòng)脈位置低于心臟水平B、手臂肱動(dòng)脈位置高于心臟水平面C、視線低于水銀柱的彎月面D、袖帶纏得太松E、袖帶纏得太緊4.記錄病人的出入水量時(shí)，其出量包括A、嘔吐物B、滲出液C、大小便D、引流液E、出汗5.少尿是指24小時(shí)尿量（）A、<400mLB、<200mLC、<500mLD、<300mLE、<100mL6.保留灌腸法7.不適合昏迷患者口腔護(hù)理的用物是（）A、治療碗B、壓舌板C、石蠟油D、彎血管鉗E、吸水管8.無(wú)菌技術(shù)9.A.10%葡萄糖酸鈣（或氯化鈣）B.0.1%鹽酸腎上腺素C.兩者均可D.兩者均否鏈霉素過(guò)敏性休克首選藥物為（）10.進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí)，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本（）A、抽血檢查甘油三酯B、抽血做交叉配血試驗(yàn)C、檢查二氧化碳結(jié)合力D、檢查血糖E、檢查肝功能11.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人做血培養(yǎng)時(shí)，為提高陽(yáng)性率，采血量應(yīng)為5～8mL。()12.論述體溫計(jì)的檢查方法。13.潮式呼吸14.導(dǎo)尿時(shí)，女患者導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管應(yīng)插入______cm，男患者導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管應(yīng)插入______cm。15.對(duì)破傷風(fēng)抗毒素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性病人采用脫敏注射的原理是()A、促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)IgE的滅活作用B、與體內(nèi)的IgE競(jìng)爭(zhēng)受體C、抑制肥大細(xì)胞吸附IgED、逐步結(jié)合消耗體內(nèi)的IgEE、封閉IgE，阻斷與抗原結(jié)合16.論述體溫測(cè)量的注意事項(xiàng)。17.論述超聲霧化吸入療法的目的。18.不保留灌腸時(shí)肛管插入的長(zhǎng)度為（）A、2～3cmB、7～10cmC、4～6cmD、10～12cmE、10～15cm19.大量不保留灌腸時(shí)灌腸筒的液面應(yīng)高于肛門()A、10～20cmB、40～60cmC、65～80cmD、20～30cmE、30～40cm20.對(duì)芽胞有效的化學(xué)消毒劑包括()A、過(guò)氧乙酸B、碘酊C、碘伏D、乙醇E、環(huán)氧乙烷21.一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是（）A、37%B、25%C、40%D、27%E、33%22.由護(hù)士書(shū)寫(xiě)的文件不包括()A、病室交班報(bào)告B、醫(yī)囑記錄單C、護(hù)理記錄單D、醫(yī)囑本E、體溫單23.間歇脈24.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的()A、減少靜脈回心血量，減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)B、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌血液循環(huán)C、使膈肌下降，減輕對(duì)心臟的壓迫D、病人舒適，有利于休息E、擴(kuò)大胸腔容量，增加肺活量25.負(fù)責(zé)護(hù)士針對(duì)病人的某一護(hù)理問(wèn)題在護(hù)理計(jì)劃單的標(biāo)準(zhǔn)欄內(nèi)打一“√“時(shí)，則表示護(hù)士將對(duì)此病人執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃中的護(hù)理記錄。()26.A.兩者均否B.兩者均可C.用擰干的漱口液棉球擦洗牙齒各面D.吸漱口液漱口為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理()27.尸體料理中，錯(cuò)誤的為()A、全身抹洗，穿好衣褲，梳理頭發(fā)B、根據(jù)醫(yī)師的死亡診斷進(jìn)行尸體料理C、撤去治療用物，使尸體去枕仰臥D、勸慰家屬暫時(shí)離開(kāi)病房E、包裹好尸體，系好尸體識(shí)別卡28.皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無(wú)血才能注入藥液。（）29.使用三聯(lián)交班報(bào)告本，晚夜班如果病情變化大，交班內(nèi)容多，估計(jì)在白班所留空格內(nèi)不夠書(shū)寫(xiě)時(shí)，可按本班新病人方法書(shū)寫(xiě)，不要將上一個(gè)病人的交班內(nèi)容寫(xiě)在下一個(gè)病人的格內(nèi)。()30.小兒頭皮靜脈輸液正確的是()A、見(jiàn)回血后松開(kāi)調(diào)節(jié)器，等點(diǎn)滴通暢后固定B、用70%乙醇消毒穿刺部位皮膚后待干C、固定靜脈兩端，持針沿靜脈離心方向平行刺入D、準(zhǔn)備液體，排盡空氣E、剃去局部頭發(fā)，選擇靜脈31.A.sosB.hsC.stD.dcE.qid必要時(shí)()32.病人李某，進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)5分鐘后突然暈倒在地，面色蒼白，呼吸微弱，脈搏細(xì)弱，意識(shí)喪失。護(hù)士首先應(yīng)()A、立即通知醫(yī)師B、立即皮下注射異丙腎上腺素C、立即肌內(nèi)注射洛貝林D、立即給予氧氣吸入E、立即皮下注射鹽酸腎上腺素33.接觸傳染病病人后，關(guān)于手消毒錯(cuò)誤的闡述是()A、烘干或擦干雙手B、用肥皂水、流動(dòng)水洗兩遍C、雙手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分鐘D、消毒液應(yīng)每天更換E、雙手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分鐘34.住院病人病歷首頁(yè)是A、病程記錄B、長(zhǎng)期醫(yī)囑單C、住院病歷封面D、體溫單E、入院記錄35.發(fā)生青霉素超敏反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是______和______。36.腹腔穿刺放液時(shí)，初次放液通常不超過(guò)2000ml。（）37.測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的因素是()A、袖帶過(guò)寬B、水銀不足C、袖帶過(guò)窄D、袖帶纏得過(guò)緊E、手臂位置高于心臟38.注射少于1ml的藥液時(shí)，必須用______注射器抽吸藥液，以保證注入______準(zhǔn)確無(wú)誤。39.試闡述大量不保留灌腸的目的。40.呼吸與呼吸暫停交替出現(xiàn)稱作____呼吸。41.毛細(xì)血管采血法常用于()A、血培養(yǎng)B、血糖測(cè)定C、血常規(guī)檢查D、血中電解質(zhì)檢查E、肝腎功能檢查42.論述判斷患者心搏驟停的步驟。43.病人的義齒取下后應(yīng)浸泡在哪種溶液中()A、0.5%過(guò)氧乙酸溶液B、溫開(kāi)水C、冷開(kāi)水D、70%乙醇E、0.1%苯扎溴銨溶液44.無(wú)菌巾包打開(kāi)后未用完無(wú)污染，可繼續(xù)使用的有效期為_(kāi)_____。45.臨床上須同時(shí)測(cè)心率和脈率的病人是()A、心律失常B、心動(dòng)過(guò)緩C、心房顫動(dòng)D、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E、心動(dòng)過(guò)速46.A.p.r.nB.DcC.q.o.dD.s.o.sE.p.c.停止（）47.論述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。48.少尿是指24小時(shí)尿量()A、<300mLB、<500mLC、<400mLD、<200mLE、<100mL49.論述輸血潛在并發(fā)癥超敏反應(yīng)的相關(guān)因素及處理措施。50.膀胱高度膨脹而又極度虛弱的病人，導(dǎo)尿時(shí)首次放尿的量不應(yīng)超過(guò)()A、2500mLB、2000mLC、1000mLD、1500mLE、500mL51.A.少渣飲食B.低脂肪飲食C.高蛋白飲食D.低鹽飲食E.低蛋白飲食傷寒病人應(yīng)進(jìn)食()52.胸膝位適用于()A、孕婦胎膜早破B、結(jié)腸鏡檢C、保留灌腸D、直腸檢查E、糾正臀先露胎位53.銅綠假單胞菌感染病人應(yīng)選擇的漱口液是()A、0.1%醋酸溶液B、2%～3%硼酸溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、1%～4%碳酸氫鈉溶液E、1%～3%過(guò)氧化氫溶液54.A.兩者均可B.兩者均否C.皮膚過(guò)敏試驗(yàn)陰性者可注射D.皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性者應(yīng)脫敏注射青霉素()55.盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是()A、保持外陰清潔干燥B、防止尿失禁C、促進(jìn)膀胱功能D、避免術(shù)中誤傷膀胱E、解除尿潴留56.A.臨時(shí)醫(yī)囑B.長(zhǎng)期醫(yī)囑C.重整醫(yī)囑D.臨時(shí)備用醫(yī)囑E.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑速尿20mgivst()57.幽門梗阻病人洗胃的時(shí)間是（）A、飯后即刻B、飯后2小時(shí)C、飯后1小時(shí)內(nèi)D、飯后4～6小時(shí)E、空腹58.弛張熱常見(jiàn)于以下哪些病人()A、風(fēng)濕熱B、敗血癥C、化膿性疾病D、傷寒E、瘧疾59.青霉素皮試結(jié)果可疑陽(yáng)性或陽(yáng)性者，需作______對(duì)照。確為陽(yáng)性者，應(yīng)做好______，并通知醫(yī)師及患者。60.肝性腦病病人禁用的飲食是()A、高維生素飲食B、低脂肪飲食C、高熱量飲食D、低蛋白飲食E、高蛋白飲食61.A.兩者均可B.注入有抗凝劑瓶?jī)?nèi)C.兩者均否D.注入液狀石蠟標(biāo)本瓶?jī)?nèi)做血?dú)夥治龅难獦?biāo)本()62.特別護(hù)理記錄單用于_______的護(hù)理記錄。63.患者的出入水量除記錄在護(hù)理記錄單上以外，還應(yīng)記錄于（）A、三測(cè)單B、護(hù)理計(jì)劃單C、入院評(píng)估單D、護(hù)理措施實(shí)施單E、醫(yī)囑記錄單64.下述哪項(xiàng)不是大量快速輸血的反應(yīng)（）A、出血傾向B、心臟負(fù)荷過(guò)重C、高血鈣D、枸櫞酸中毒E、酸堿平衡失調(diào)65.患者張某，在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是（）A、過(guò)敏，皮下注射地塞米松B、低血容量性休克，立即補(bǔ)充血容量C、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑用強(qiáng)心劑D、空氣栓塞，立即左側(cè)臥位E、肺水腫，停止輸液66.瀕死狀態(tài)67.A.兩者均否B.胃管插入后先抽胃液證實(shí)胃管在胃內(nèi)C.兩者均是D.胃管插入后將胃內(nèi)容物抽盡鼻飼時(shí)()68.為脈搏短絀患者測(cè)量脈搏的方法正確的是（）A、1人測(cè)脈率，1人測(cè)心率，各測(cè)1分鐘B、2人不同時(shí)間，反復(fù)測(cè)量，分別記錄C、先測(cè)心率，再測(cè)脈率，可1人完成D、1人測(cè)心率，1人測(cè)脈率，2人同時(shí)開(kāi)始測(cè)1分鐘E、2人均測(cè)心率和脈率，然后互相核對(duì)69.病人死亡后，應(yīng)在體溫單____用____筆縱寫(xiě)____。70.A.6～8L/minB.2～4L/minC.1～2L/minD.4～6L/minE.8～10L/min輕度缺氧時(shí)吸氧的流量為（）71.A.每班更換B.每用1次1更換C.每3天更換D.每周更換E.每天更換塑料氣管內(nèi)導(dǎo)管（）72.護(hù)理評(píng)估73.使用超聲霧化器時(shí)，水槽中的水溫不應(yīng)超過(guò)()A、50℃B、40℃C、70℃D、80℃E、60℃74.總結(jié)出入水量時(shí)，應(yīng)用紅鋼筆畫(huà)兩條紅線，再用紅鋼筆寫(xiě)明“×ד小時(shí)，具體總數(shù)記錄在該單的相應(yīng)欄目?jī)?nèi)并簽全名。()75.通常軟組織挫傷后______小時(shí)內(nèi)禁用熱敷。76.使用干燥無(wú)菌持物鉗和容器時(shí)，應(yīng)每______小時(shí)更換1次。77.大便隱血試驗(yàn)，檢查前3天內(nèi)禁食()A、淀粉類食物B、高熱量飲食C、豆腐D、牛奶E、豬肝78.無(wú)菌包被無(wú)菌等滲鹽水浸濕后應(yīng)()A、停止使用，重新滅菌B、立即使用完C、烘干后使用D、晾干后再使用E、4小時(shí)內(nèi)用完79.乙醇拭浴80.少尿是指24小時(shí)尿量少于_____mL，無(wú)尿則是指24小時(shí)尿液少于______mL。81.長(zhǎng)期鼻飼的病人每次喂食前必須證實(shí)胃管在胃內(nèi)方可喂食。()82.下述哪些情況不宜進(jìn)行熱水坐浴（）A、產(chǎn)后10天B、月經(jīng)期C、婦科手術(shù)前D、急性盆腔炎E、會(huì)陰部充血水腫83.氧氣筒壓力表上指針降至______時(shí)即不可再用，以防止______進(jìn)入筒內(nèi)，于再次充氣時(shí)引起______。84.護(hù)士進(jìn)行鋪床操作前應(yīng)評(píng)估同室病友有無(wú)______、______或______。85.休克患者體位宜采用______，腹部手術(shù)后患者病情穩(wěn)定后宜采用______體位。86.表示藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性()A、紅色“(+)“B、紅色“※“C、紅色“√“D、紅色“（-）“E、藍(lán)色“√“87.為肺水腫病人進(jìn)行加壓給氧的目的是使____增高。88.論述測(cè)量脈搏的注意事項(xiàng)。89.A.低分子右旋糖酐B.20%甘露醇溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.0.9%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖溶液降低血液黏滯度，改善微循環(huán)用（）90.病人出院后，床單位經(jīng)終末消毒處理后應(yīng)鋪成備用床，以保持病室整潔。()第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:破傷風(fēng)抗毒素(TAT)過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者需進(jìn)行脫敏注射，脫敏方法為多次小劑量注射藥液，每隔20分鐘注射1次，每次注射后應(yīng)密切觀察病人。如發(fā)現(xiàn)病人有全身反應(yīng)，如氣促、發(fā)紺、蕁麻疹及過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即停止注射，并迅速處理；如反應(yīng)輕微，待癥狀消退后，酌情將注射次數(shù)增加，劑量減少，以達(dá)到順利注入所需的全量。具體注射方法如下表：3.正確答案:A,C,D4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:A6.正確答案:保留灌腸法：指插入肛管，自肛管灌入藥物，保留在直腸或結(jié)腸內(nèi)，通過(guò)腸黏膜吸收，達(dá)到治療疾病目的的一種方法。7.正確答案:E8.正確答案:奉菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作中防止一切微生物侵入人體，和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。9.正確答案:C普魯卡因過(guò)敏性休克首選藥物為（）正確答案:B青霉素過(guò)敏性休克首選藥物為（）正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:錯(cuò)誤12.正確答案:在使用新體溫計(jì)前或定期消毒體溫計(jì)后，為保證體溫計(jì)的準(zhǔn)確性，應(yīng)對(duì)體溫計(jì)進(jìn)行檢查。其具體檢查方法為：將所有體溫計(jì)的水銀柱甩至35℃下，于同一時(shí)間放人已測(cè)好的40℃以下（通常為36～40℃）的溫水中，3分鐘后取出檢視，如果體溫計(jì)之間相差0.2℃以上者或水銀柱有裂痕者，不能再使用，合格的體溫計(jì)用紗布擦干，放于清潔的容器內(nèi)備用。13.正確答案:潮式呼吸：又稱陳-施呼吸，指一種呼吸由淺慢逐漸變深、變快，然后又由深快轉(zhuǎn)為淺慢，再經(jīng)過(guò)一段呼吸暫停（5～30秒）后，又開(kāi)始重復(fù)以上的周期性變化，其形態(tài)就如潮水漲落。14.正確答案: "4～6","20～22"15.正確答案:D16.正確答案:體溫測(cè)量的注意事項(xiàng)如下：①測(cè)量體溫前應(yīng)清點(diǎn)體溫計(jì)的數(shù)量，并檢查有無(wú)破損。定期檢查體溫計(jì)的準(zhǔn)確性。②精神異常、昏迷及小兒不可測(cè)口溫，以防體溫計(jì)失落或折斷。對(duì)不合作者、口鼻手術(shù)后或呼吸困難者，不適合測(cè)口腔溫度。進(jìn)食、沐浴或面頰部作冷、熱敷者應(yīng)間隔30分鐘后方可測(cè)量口腔溫度。③腹瀉、直腸或肛門手術(shù)患者不適合由直腸測(cè)溫，坐浴或灌腸后需間隔30分鐘方可直腸測(cè)溫。④發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符合時(shí)，要尋找原因，予以復(fù)查。⑤如果患者不慎咬破體溫計(jì)誤吞水銀時(shí)，可立即口服大量蛋白水或牛奶，使蛋白與汞結(jié)合，延緩汞的吸收，直至排出體外。在病情許可的情況下，可吃大量粗纖維食物，使水銀被包裹而減少吸收。17.正確答案:超聲霧化吸入療法的目的如下：①消炎，鎮(zhèn)咳，祛痰；②解除支氣管痙攣，減低呼吸道阻力，使呼吸道通暢，改善通氣功能；③在胸部手術(shù)前后，預(yù)防呼吸道感染；④為長(zhǎng)期使用人工呼吸機(jī)的患者做呼吸道濕化或間歇霧化給藥。18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:A,B,E21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:間歇脈：在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前的脈搏，其后又有一較正常延長(zhǎng)的間歇，稱作間歇脈，即早搏，又稱期前收縮。24.正確答案:A25.正確答案:錯(cuò)誤26.正確答案:C為高熱病人進(jìn)行口腔護(hù)理()正確答案:B27.正確答案:C28.正確答案:錯(cuò)誤29.正確答案:正確30.正確答案:A,B,D,E31.正確答案:A即刻()正確答案:C臨睡前()正確答案:B32.正確答案:E33.正確答案:C34.正確答案:D35.正確答案: "喉頭水腫","氣促"36.正確答案:錯(cuò)誤37.正確答案:C38.正確答案: "1ml","藥液的劑量"39.正確答案:大量不保留灌腸的目的為：①解除便秘；②清潔腸道，為手術(shù)、檢查和分娩做準(zhǔn)備；③稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)；④為高熱病人降溫。40.正確答案: 比奧（間斷）41.正確答案:C42.正確答案:判斷心搏驟停的步驟如下：①判斷意識(shí)：輕搖患者肩膀，呼喚其姓名，壓眼眶、掐人中穴無(wú)反應(yīng)；②判斷呼吸：觀察胸廓無(wú)起伏，并將耳部貼近患者口鼻，感覺(jué)無(wú)氣體逸出；③判斷心搏：觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈，無(wú)搏動(dòng)；④檢查口腔、鼻咽部有無(wú)異物，觀察面色和瞳孔。43.正確答案:C44.正確答案: 24小時(shí)45.正確答案:C46.正確答案:B需要時(shí)（限用上次，12小時(shí)內(nèi)有效）（）正確答案:D47.正確答案:（1）洗胃的適應(yīng)證：①非腐蝕性毒物中毒的病人，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類與生物堿等；②食物中毒的患者；⑧胃腸道手術(shù)前患者。（2）洗胃的禁忌證：①?gòu)?qiáng)腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）中毒；②肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動(dòng)脈瘤、近期內(nèi)有消化道出血及胃穿孔患者；③上消化道潰瘍、癌癥患者不適合洗胃。48.正確答案:C49.正確答案:輸血潛在并發(fā)癥超敏反應(yīng)的相關(guān)因素及護(hù)理措施有：（1）相關(guān)因素：①患者體質(zhì)過(guò)敏，輸入的血液中的異體蛋白與過(guò)敏機(jī)體的蛋白質(zhì)結(jié)合，形成完全抗原而過(guò)敏；②獻(xiàn)血員在獻(xiàn)血前用過(guò)可致敏的藥物或食物，使輸入的血液中含致敏物質(zhì)。（2）護(hù)理措施：①發(fā)生超敏反應(yīng)時(shí)，輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀察；重者立即停止輸血。②出現(xiàn)呼吸困難時(shí)給予氧氣吸入；喉頭水腫嚴(yán)重者，配合氣管插管或氣管切開(kāi)術(shù)；如出現(xiàn)過(guò)敏性休克，即協(xié)助抗休克治療。③根據(jù)醫(yī)囑給予0.1%的鹽酸腎上腺素0.5～1ml皮下注射；或用抗過(guò)敏的藥物或激素如異丙嗪、地塞米松等。50.正確答案:C51.正確答案:A結(jié)核病病人應(yīng)進(jìn)食()正確答案:C尿毒癥病人應(yīng)進(jìn)食()正確答案:E52.正確答案:B,D,E53.正確答案:A54.正確答案:C破傷風(fēng)抗毒素()正確答案:A55.正確答案:D56.正確答案:A度冷丁50mgimq6hprn()正確答案:E維生素C0.2tid()正確答案:B去痛片0.5sos()正確答案:D57.正確答案:D,E58.正確答案:A,B,C59.正確答案: "生理鹽水","標(biāo)記"60.正確答案:E61.