2023年揚州大學醫學院附屬常熟醫院常熟市第二人民醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.嗎啡可治療心源性哮喘，有關說法正確的是______。A.擴張外周血管，降低外周阻力，減輕心臟負荷B.鎮靜作用可消除患者緊張情緒C.可與呋塞米配合使用D.不可與氨茶堿配合使用E.降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，使呼吸變慢A

B

C

D

E

2.黏液表皮樣癌內，瘤細胞為______。A.黏液樣表皮細胞B.產黏液樣表皮細胞C.黏液細胞和表皮細胞D.黏液細胞、表皮樣細胞和中間細胞E.鱗狀細胞和腺上皮細胞3.單純性(閉合性)氣胸的胸腔負壓變化為______。A.吸氣相為負壓減弱，呼氣相負壓增強B.吸氣相為負壓減弱，呼氣相負壓減弱C.吸氣相為負壓增強，呼氣相負壓增強D.吸氣相為負壓消失，呼氣相負壓消失4.現階段我國人口增長狀況呈現的特點是______A.低出生率B.低自然增長率C.低死亡率D.高出生率A

B

C

D

5.苯妥英鈉的用途不包括

。A.癲癇持續狀態B.癲癇小發作C.癲癇大發作D.心律失常E.外周神經痛6.高血壓危象降壓宜首選

A.硝普鈉靜滴B.哌唑嗪口服C.硝苯地平口服D.卡托普利口服E.呋塞米稀釋后靜注7.2019年3月26日，國務院總理李克強主持召開國務院常務會議，落實降低社會保險費率部署，明確具體配套措施，會議決定核定調低社保繳費基數，其中，個體工商戶和靈活就業人員可在本省平均工資______之間自愿選擇繳費基數。A.30%～100%B.40%～150%C.50%～200%D.60%～300%8.腎上腺皮質腺瘤多大于3cm。9.脊髓灰質炎的病理改變主要在

A.脊髓頸段B.脊髓頸段和腰段C.腦神經運動神經核D.腦髓胸段E.脊髓椎體傳導束10.診斷原發性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標為______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT411.《醫院感染管理辦法》中所指的醫院感染包括______。A.醫院病人在住院期間發生的感染B.住院病人在醫院內獲得出院后發的感染C.醫務人員在醫院內獲得的感染D.住院病人在入院時已處于潛伏期的感染A

B

C

D

12.與解剖學水平面平行的定位線是聽眶線。13.男性，40歲，腹脹、納差3個月，頸部有兩個蜘蛛痣，肝肋下4cm，質硬、腹水中等量，抽出淡紅色腹水少許，比重1.013。診斷可能是______A.肝硬化B.門靜脈血栓形成C.結核性腹膜炎D.原發性肝癌E.胰源性腹水14.有一個擺地攤的攤主，他拿出3個白球、3個黑球，放在一個袋子里，讓人們摸球中獎。只需2元就可以從袋子里摸3個球，如果摸到的3個球都是白球，可得10元獎勵，那么中獎率是多少?如果一天有300人摸獎，攤主能騙走多少元?______

A．

B．

C．

D．15.患兒，10個月，人工喂養，近來出現面色蒼白，血紅蛋白明顯減少，紅細胞減少，中心淡染區擴大，診斷為貧血，該患兒屬于______。A.生理性貧血B.大細胞性貧血C.正細胞性貧血D.單純小細胞性貧血E.小細胞低色素性貧血16.外周血液中可查出血絲蟲的階段是______。A.微絲蚴B.成蟲C.絲狀蚴D.臘腸期蚴17.HIV的傳播途徑不包括______。A.同性或異性間的性傳播B.使用血液制品C.母嬰垂直傳播D.握手和共餐18.我國陸地面積位居世界第______位。A.二B.三C.四D.五19.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致?______A.胰島素B.糖皮質激素C.生長素D.鹽皮質激素20.周圍血液中不可能發現______。A.血吸蟲B.弓形蟲C.瘧原蟲D.微絲蚴21.張紅、李聰、王敏，一個是江蘇人，一個是浙江人，一個是廣東人。浙江人比李聰年齡小，張紅和浙江人不同歲，王敏的年齡比廣東人大。

根據上述斷定，可以推出______A.張紅是江蘇人，李聰是浙江人，王敏是廣東人B.張紅是廣東人，李聰是江蘇人，王敏是浙江人C.張紅是浙江人，李聰是廣東人，王敏是江蘇人D.張紅是浙江人，李聰是江蘇人，王敏是廣東人22.急需使用已被污染的持物鉗時，安全有效的消毒滅菌方法可采用______。A.火焰燃燒持物鉗前端20秒B.干烤30秒C.超高溫沸煮2分鐘D.超高壓蒸汽滅菌10分鐘E.近距離紫外線燈管照射持物鉗前端20分鐘23.診斷淋巴瘤最重要的實驗室診斷依據是______。A.骨髓涂片檢查B.骨髓細胞化學染色檢查C.淋巴結穿刺涂片檢查D.淋巴結病理切片檢查24.激素的運輸方式有______。A.血液運送B.淋巴液運送C.組織間液擴散D.軸突運送E.特殊管道運輸A

B

C

D

E

25.微生物學檢驗中，下列哪種細菌一般不采用革蘭染色?______A.結核分枝菌B.大腸埃希氏菌C.金黃色葡萄球菌D.鏈球菌26.關于小兒急性感染性喉炎的特征，下列描述錯誤的是______。A.喉鳴B.呼氣性呼吸困難C.犬吠樣咳嗽D.聲嘶27.小兒會獨坐的年齡是4個月。28.對于熱重于濕的黃疸患者，除選用茵陳蒿湯治療外，下列治療正確是______。A.脅痛者，加川楝子、柴胡、郁金B.熱毒內蘊者，加橘皮、金錢草C.惡心嘔吐者，加蒼術、厚樸、茯苓D.砂石內阻者，加龍膽草、海金沙29.對于風濕性疾病病理特點，下列不正確的是______。A.類風濕關節炎為滑膜炎B.干燥綜合征為唾液腺炎C.系統性硬化癥為皮下纖維組織增生D.痛風為關節軟骨變性E.SLE為小血管炎30.引起牙齦炎最主要的細菌是

。A.螺旋體B.衣原體C.黏性放線菌D.支原體E.變形鏈球菌31.張某是趙某的非婚生子女，因此張某無權繼承趙某的遺產。32.患者張某，疑似傷寒入院，兩次取血做肥達反應的結果如下：入院后第4天結果，TH、TO1:80，TA、TB、TC1:40；入院后第12天，TH、TO1:320，TA、TB、TC1:40。可診斷為

A.傷寒B.甲型副傷寒C.乙型副傷寒D.沙門菌早期感染E.回憶反應33.為右上臂受傷的患者穿脫衣服時正確的順序是______。A.先脫左側，先穿左側B.先脫左側，先穿右側C.先脫右側，先穿右側D.先脫右側，先穿左側E.先脫患側，后穿患側34.炎熱環境中(30℃以上)，機體維持體熱平衡是通過

A.增加有效輻射面積B.增加皮膚與環境之間的溫度差C.交感神經緊張性增加D.發汗及增加皮膚血流量E.發汗及減少皮膚血流量35.西安事變的和平解決，標志著十年內戰局面基本結束。36.腰-硬聯合麻醉的適應證與禁忌證同腰麻。

37.心絞痛發作的典型部位為

A.胸骨體下段B.胸骨體中段或上段胸骨后C.心前區D.心尖區E.劍突下38.眼圈發黑，多見于哪種病證?______A.水飲B.寒濕帶下C.瘀血內停D.腎虛A

B

C

D

39.股骨下1/3骨折后，骨折遠端向后傾斜移位，主要是由于______A.股二頭肌的牽拉B.腓腸肌的牽拉C.半腱肌的牽拉D.半膜肌的牽拉E.縫匠肌的牽拉40.宗氣的生理功能包括______。A.資先天B.肥腠理C.行氣血D.行呼吸A

B

C

D

41.痰液中抗酸桿菌的染色方法是______。A.抗酸染色B.巴氏染色C.瑞氏染色D.糖原染色42.基礎代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的______A.±5%～±10%B.±10%～±15%C.+10%～-15%D.±20%～±30%E.±30%～±40%43.高危兒包括______。A.出生體重大于2500gB.孕齡小于37周或大于等于42周C.手術產兒D.出生后1分鐘內阿普加評分0～3分A

B

C

D

44.最高人民法院是國家的最高審判機關，享有終審權、最重大案件審判權和最高的調卷權。45.復發性阿弗他潰瘍具有復發性、周期性、傳染性的特點。46.消毒的概念是______。A.殺死細菌B.殺死病原微生物C.殺死細菌和芽胞D.殺死所有微生物47.感染性休克是外科多見和治療較困難的一類休克，簡述感染性休克的治療措施。48.可編碼20種氨基酸的遺傳密碼共有______A.64種B.63種C.62種D.61種E.60種49.氰甙含量最多的是______。A.桃仁B.甜杏仁C.木薯D.苦杏仁A

B

C

D

50.創傷性潰瘍和復發性潰瘍的鑒別診斷中一般不考慮______。A.有無疼痛及疼痛程度B.復發史C.自限性D.全身因素E.好發部位51.淺感覺是指______A.痛覺B.溫覺C.觸覺D.平衡覺E.定位覺A

B

C

D

E

52.六淫致病有何共同致病特點?53.胎膜早破的孕婦應采用的臥位是頭高足低位。54.下列哪項可引起雙側眼瞼閉合不全?______A.重癥肌無力B.三叉神經麻痹C.面神經麻痹D.動眼神經麻痹E.甲狀腺功能亢進癥55.影響硬膜外阻滯平面的因素是

A.導管的位置與方向B.藥物的容量C.注藥的速度D.病人的情況E.以上都是56.皮內注射是將藥物注入______。A.表皮B.表皮與真皮之間C.真皮D.真皮與皮下組織之間E.皮下組織57.少陽證的臨床表現______。A.寒熱往來B.心煩喜嘔C.口苦咽干D.食欲不振A

B

C

D

58.肝的臟面“H”溝，其左縱溝的前部容納______。A.膽囊B.下腔靜脈C.肝靜脈D.肝圓韌帶59.以下對于急性粟粒型肺結核敘述，正確的是______A.多由肺或肺外干酪樣病灶破潰到血管引起B.起病急，有全身中毒癥狀C.常可并發結核性腦膜炎D.肺內病灶細小如粟粒，均勻分布于兩肺野A

B

C

D

60.阿糖胞苷的作用方式______。A.直接發揮作用B.在體內轉化為活性的三磷酸阿糖胞苷C.在體內開環D.在體內酯化E.形成酰亞胺結構61.腎盂腎炎的病變特點有

A.病變主要存在于腎間質B.由細菌直接感染引起C.以滲出性炎為主要病變D.病變分布不均勻A

B

C

D

62.如患者出現無尿，24小時尿量應少于______。A.1000mlB.500mlC.400mlD.100mlE.50ml63.月經期保健，錯誤的是______A.避免重體力勞動B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外陰清潔，每天坐浴64.男性，16歲，7個月前開始左上腎腫脹、疼痛，入院診斷為左肱骨上端骨肉瘤，首選的治療方案是

A.左肩關節高斷術B.腫瘤刮除術C.術前化療—根治性切除—術后化療D.化療E.化療加放療65.在金元四大家中被稱為養陰派的是______。A.劉憲素B.李東垣C.張仲景D.朱丹溪E.張從正第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：ABCE[解析]心源性哮喘除應用嗎啡和配以吸氧外，還應配用強心苷、氨茶堿和呋塞米等藥物。2.參考答案：D[解析]黏液表皮樣癌：由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成，根據黏液細胞的比例、細胞的分化、有絲分裂象的多少，以及腫瘤的生長方式，分為高分化和低分化兩類。3.參考答案：B[解析]單純性閉合性氣胸漏氣已經停止，肺部分壓縮，胸腔負壓數值減少，但整個呼吸周期仍然為負壓。4.參考答案：ABC[解析]現階段我國人口增長狀況呈現低出生率、低自然增長率、低死亡率的特點。5.參考答案：B苯妥英鈉對強直陣攣性發作(大發作)和單純部分性發作(局限性發作)療效好，為首選藥；對復雜部分性發作(精神運動性發作)有一定的療效；對失神性發作(小發作)無效，有時甚至使病情惡化。6.參考答案：A[解析]高血壓危象是血壓明顯升高，出現惡心、頭痛、嘔吐、心悸、氣急及視物模糊等癥狀，還可伴有靶器官損害，治療應迅速降低血壓，應首選硝普鈉靜滴，它直接擴張動脈和靜脈，從而迅速降壓。7.參考答案：D[解析]按照國務院常務會議明確的具體配套措施，核定調低社保繳費基數，各地由過去依據城鎮非私營單位在崗職工平均工資，改為以本省城鎮非私營單位和私營單位加權計算的全口徑就業人員平均工資，核定繳費基數上下限，使繳費基數降低。個體工商戶和靈活就業人員可在本省平均工資60%至300%之間自愿選擇繳費基數。故本題選D。8.參考答案：B[解析]腎上腺皮質腺瘤稱Cushing腺瘤，其大小多為2～3cm。9.參考答案：B[解析]脊髓灰質炎的病理改變主要在脊髓頸段和腰段。10.參考答案：C11.參考答案：ABC[解析]《中華人民共和國醫院感染管理辦法》第三十六條規定，醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。12.參考答案：A[解析]聽眶線與解剖學水平面平行。13.參考答案：D[解析]中年男性，病程短，肝大且硬，出現血性腹水而比重不高，最可能診斷是原發性肝癌，常在肝硬化基礎上發生；肝硬化時肝一般縮小；門脈血栓形成可有肝大和腹水，但肝不硬，不會出現血性腹水；結核性腹膜炎和胰源性腹水可以是血性的，但一般不會肝大和質硬。14.參考答案：B[解析]由題意可知概率為，300人摸獎則15人獲獎，獎金為15×(10-2)=120(元)；285人未得獎285×2=570(元)，則攤主得570-120=450(元)。因此選B。15.參考答案：E[解析]小兒一般發生缺鐵性貧血即小細胞低色素性貧血和營養性巨幼細胞貧血即大細胞貧血；小細胞低色素性貧血出現血紅蛋白減少，紅細胞減少，中心淡染區擴大；大細胞貧血中心淡染區不明顯，故選E。16.參考答案：A[解析]絲蟲是由吸血節肢動物傳播的一類寄生性線蟲。成蟲寄生在脊椎動物終宿主的淋巴系統、皮下組織、腹腔、胸腔等處。雌蟲為卵胎生，產出帶鞘或不帶鞘的微絲蚴，微絲蚴是絲蟲病的病原體，大多數寄生于血液中，少數出現于皮內或皮下組織，患者外周血、淋巴管抽出液中可檢出微絲蚴。17.參考答案：D[解析]艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播等。與艾滋病病人握手和共餐屬于正常交往，不會感染上艾滋病毒，故不屬于艾滋病的傳播途徑。18.參考答案：B[解析]我國陸地面積位居世界第三位，僅次于俄羅斯、美國。19.參考答案：B[解析]糖皮質激素會導致向心性肥胖。20.參考答案：A21.參考答案：B[解析]由“浙江人比李聰年齡小”可知，李聰不是浙江人；由“張紅和浙江人不同歲”可知，張紅不是浙江人。所以王敏是浙江人。故選B。22.參考答案：A[解析]燃燒滅菌法是一種簡單、迅速、徹底的滅菌法，常用于無保留價值的物品、某些金屬器械和搪瓷類物品。金屬器械可在火焰上燃燒20秒。23.參考答案：D[解析]診斷淋巴瘤最重要的實驗室診斷依據是淋巴結病理切片檢查。24.參考答案：ACD[解析]激素運輸的方式主要有：(1)遠距分泌：激素釋放后直接進入毛細血管，經血液循環運送到遠距離的靶器官；(2)旁分泌：激素釋放后進入細胞外液，通過擴散到達鄰近的靶細胞；(3)神經分泌：神經細胞合成的激素沿軸漿流動運送到所連接的組織，或從神經末梢釋放入毛細血管，由血液運送至靶細胞；(4)自分泌：激素被分泌入細胞外液后，又作用于分泌細胞自身。25.參考答案：A[解析]由于結核分枝桿菌細胞壁中含有大量脂質而不易著色，故一般不用革蘭染色，而用齊一尼抗酸染色法染色，陽性菌被染成紅色。26.參考答案：B[解析]急性感染性喉炎為喉部黏膜急性彌漫性炎癥。冬春季節發病較多。常見于嬰幼兒。以犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴，吸氣性呼吸困難為臨床特征。27.參考答案：B[解析]小兒6個月時能靠雙手向前支撐獨坐。28.參考答案：A[解析]對于熱重于濕的黃疸患者，如脅痛較甚，可加柴胡、郁金、川楝子、延胡索等疏肝理氣止痛；如熱毒內盛，心煩懊愀，可加黃連、龍膽草，以增強清熱解毒作用；如惡心嘔吐，可加橘皮、竹茹、半夏等和胃降逆。29.參考答案：B[解析]原發性干燥綜合征(pSS)的病理改變為唾液腺和淚腺炎。30.參考答案：C31.參考答案：B[解析]《中華人民共和國繼承法》第十條規定，“遺產按照下列順序繼承：第一順序：配偶、子女、父母……本法所說的子女，包括婚生子女、非婚生子女、養子女和有扶養關系的繼子女”。故本題判斷錯誤。32.參考答案：A傷寒的免疫學檢查包括肥達反應(傷寒血清凝集試驗)，目的在于測定患者血清中各種相應抗體的凝集效價。一般從病程第2周開始陽性率逐漸增加。通常“O”抗體的效價在1:80以上，“H”抗體的效價在1:160以上，才有診斷價值。33.參考答案：B34.參考答案：D機體在正常代謝過程中，不斷產熱和散熱，使散熱量和產熱量達到平衡，維持體溫的相對恒定。炎熱環境中(30℃以上)，機體是通過發汗及增加皮膚血流量來維持熱平衡，以保證機體各器官組織執行正常的生理功能。35.參考答案：A[解析]1936年12月西安事變和平解決后，十年內戰基本結束。故本題判斷正確。36.參考答案：A37.參考答案：B[解析]心絞痛以發作性胸痛為主要臨床表現，其疼痛部位主要在胸骨體中段或上段之后，可波及心前區，有手掌大小范圍，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。常放射至左臂內側達無名指和小指，或至頸、咽或下頜部。38.參考答案：ABD[解析]眼眶周圍發黑，往往是腎虛或有水飲，或為寒濕下注的帶下病。瘀血內停多見面色黧黑、肌膚甲錯。39.參考答案：B[解析]股骨下1/3骨折多在膝關節屈曲位時發生，骨折遠端因受腓腸肌和關節囊牽拉而后移。40.參考答案：CD[解析]宗氣的生理功能主要包括：“走息道而行呼吸，貫心脈以行氣血”。41.參考答案：A[解析]分枝桿菌細胞壁含脂質較多，其中主要成分為分枝菌酸，此物具有抗酸性，故痰液中抗酸桿菌的染色方法是抗酸染色。42.參考答案：B[解析]基礎代謝率是指體內能量的消耗只用于維持基本的生命活動，能量代謝比較穩定，在這種狀態下單位時間內的能量代謝。一般來說，基礎代謝率的實際測定數值和正常平均值相比，相差在±10%～±15%，當相差超過20%時，才有病理的可能。43.參考答案：BCD[解析]高危兒是指已發生或可能發生危重疾病而需要監護的新生兒。

(1)母親有異常妊娠史的新生兒：母親患有糖尿病、孕期陰道流血、各種感染、妊高征、先兆子癇、子癇及母親為Rh陰性血型等；孕婦過去有死胎、死產史等。

(2)異常分娩的新生兒：各種難產和手術產兒，分娩過程中使用鎮靜和鎮痛藥物等。

(3)出生時異常的新生兒：出生時Apgar評分小于7分、臍帶繞頸、各種先天畸形和疾病等。

(4)孕婦有不良生活習慣史：吸煙、吸毒、酗酒等。

(5)曾有新生兒期因疾病死亡史。

(6)正常新生兒以外的各種類型新生兒及有疾病的新生兒。44.參考答案：A[解析]最高人民法院是國家的最高審判機關，統一監督地方各級人民法院和專門人民法院的審判工作。它享有終審權、最重大案件審判權和最高的調卷權。故本題判斷正確。45.參考答案：B[解析]復發性阿弗他潰瘍具有周期性、復發性及自限性等特點。46.參考答案：B[解析]用物理或化學方法清除或殺滅除芽胞外的所有病原微生物，使其數量減少達到無害化。47.參考答案：感染性休克是由于感染導致有效循環容量不足、組織器官微循環灌注急劇減少的急性循環功能衰竭綜合征。感染性休克的治療措施：①原發病的治療應積極迅速控制感染，抗菌素使用原則是選用強有力、抗菌譜廣、對病原微生物敏感、劑量要大、聯合用藥(一般兩種以上抗生素同時使用)、靜脈定時滴注；②抗休克治療補充血容量是治療搶救休克最基本而重要的手段之一，可選用膠體液(低分子右旋糖酐)、晶體液(平衡鹽液、生理鹽水)，積極糾正酸中毒(糾正酸中毒可以增強心肌收縮力，改善微循環的郁滯，注重防治微循環淤滯(血管活性藥物的應用、抗膽堿能藥物的應用、防止血小板和紅細胞的凝集)；③維護重要臟器的功能加強心功能不全的防治，注重肺功能的維護，注意腎功能的維護和腦水腫的防治，DIC為感染性休克的嚴重并發癥，也是難治性休克重要的死亡原因；④腎上腺皮質激素的應用感染休克中激素的應用意見尚不一致，但動物實驗提示早期應用激素可預防感染性休克的發生；⑤其他根據生物活性物質、細胞因子的作用機理，目前已試用抗類脂A單克隆抗體(鼠Eλ)(λHAIA)及抗-TNF單抗，在治療感染性休克中均收到一定效果，但需進一步深入研究。48.參考答案：D[解析]共有64種密碼子，其中有3種不編碼任何氨基酸，故可編碼20種氨基酸的遺傳密碼共有61種。49.參考答案：D[解析]含氰甙類食物中毒是指食用苦杏仁、桃仁、李子仁、櫻桃仁、木薯等含氰甙類食物引起的食物中毒，其中苦杏仁的氰甙含量最高。50.參考答案：D[解析]創傷性潰瘍是指口腔內殘根殘冠、牙齒的銳利邊緣、錯位牙、不良修復體等長期慢性機械損傷形成的潰瘍，或由長期咬腮、咬頰、咬唇等自傷性不良習慣造成的潰瘍；潰瘍的形狀與刺激因子完全契合；復發性潰瘍又稱復發性口瘡，是一種具有疼痛性、復發性、自限性等特征的口腔黏膜潰瘍性損害，好發于唇、舌、頰等角化程度較差的部位。51.參考答案：ABC[解析]感覺包括：淺感覺、深感覺和復合感覺。淺感覺來自皮膚和黏膜，如痛覺、溫覺和觸覺。深感覺來自肌腱、肌肉、骨膜和關節，如運動覺、位置覺和振動覺。復合感覺是大腦頂葉皮質對深淺各種感覺進行分析比較和綜合而形成的，如定位覺、兩點辨別覺、圖形覺、實體覺、重量覺等。52.參考答案：六淫致病具有以下共同特點：①外感性一是指病邪從肌表、口鼻侵犯人體，自外而來；二是指感受六淫之邪，初期多見表證；②季節性六淫致病常有明顯的季節性，如夏季多暑病等；③環境性六淫致病常與居住地區和環境密切相關，如西北高原地區氣候寒冷