第16頁共16頁一級醫院檢驗科規章制度范文目錄1.檢驗科規章制度???????????????????????22.科室崗位職責????????????????????????33.檢驗科工作守則???????????????????????64.檢驗科工作制度???????????????????????75.檢驗結果報告制度??????????????????????86.檢驗樣本登記審核制度????????????????????97.檢驗科輸血管理制度?????????????????????108.檢驗科危險用品管理制度???????????????????119.實驗室質量控制制度?????????????????????1210.工作人員安全管理制度????????????????????1311.實驗室安全操作制度?????????????????????1412.檢驗科預防感染制度?????????????????????____.檢驗科消毒制度???????????????????????1614.檢驗科儀器管理制度?????????????????????1715.檢驗科儀器維護規定?????????????????????1816.檢驗科試劑管理制度?????????????????????1917.hiv抗體初篩試劑管理規定??????????????????20檢驗科規章制度一、遵守院內及科內制定的一切規章制度。二、遵守本室制定的一切操作規程。三、尊重患者、用語文明、熱情周到。四、同事間互相尊重、互學互幫、團結一致、做好工作。五、分級報告，工作中有疑難問題報上級醫師。六、認真帶教，使進修、實習人員真正學到相關知識。七、嚴于律己、努力學習、不斷更新完善知識、提高業務水平。八、注重質量、嚴格審核每份入室的樣本及每張出室的報告單。九、緊密聯系臨床、提高為臨床服務意識。十、注重法律意識，確保以患者為中心、以質量為核心的實際效果，在給患者提供優質服務的同時，更好地保護自己。十一、本室崗位有明確的責任。室內定崗不定人，每個人員在崗工作都必須按崗位責任工作。科室崗位職責檢驗科主任（副主任）職責一、在醫務科的領導下，負責本科的檢驗、教學、科研的管理工作。二、制訂本科工作規劃、計劃、措施、____實施，經常督促檢查，近期總結匯報。三、負責____實施綜合目標管理，督促本科各級人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，做好登記、統計和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒株、毒劇藥品和器材。四、審簽藥品器材的請領、報銷，經常檢查安全措施，嚴防差錯事故。五、參加科室臨床檢驗工作。并檢查科內人員的檢驗質量，開展質量控制工作。六、負責對本科人員進行思想政治和職業道德教育，遵守《醫德規范》提高服務質量。七、有計劃地進行業務培訓和技術考核。對本科人員的晉升、獎、懲提出具體意見。八、完成進修、實習人員的培訓及臨床教學工作。九、制訂本科室的科研規劃，檢查進度，總結經驗。十、帶頭學習使用國內外新技術、開展新項目，不斷改進各種檢驗方法。十一、經常與臨床科室聯系，征求意見，改進工作。檢驗科主任技師職責一、在科主任的領導下，負責指導本科的檢驗、教學和科研工作。二、負責____實施綜合目標管理，督促科內人員認真執行各項規章制度和操作規程，正確使用與保管菌株、毒種、____藥品和器材。經常檢查安全措施，防止差錯事故。三、負責本科人員的業務學習、技術考核，擔任臨床教學及進修實習人員的培訓工作。四、參加部分檢驗工作，并檢查科內的檢驗質量。五、協同科主任制定本科的科研計劃、檢查進度，總結經驗，學習運用國內外新技術，不斷引進各種新的檢驗方法。檢驗科主管技師職責一、在科主任的領導和主任技師指導下，負責本科的檢驗、教學和科研工作。二、參加部分檢驗工作，幫助和指導下級檢驗人員的工作。檢查本專業的檢驗質量，解決業務上的復雜疑難問題。三、協助科主任____科內的業務學習和考核工作。開展科研和新技術，做好資料積累，及時總結經驗。指導進修、實習人員的學習，做好本專業技術人員的培養提高工作。不斷改進各種檢驗方法。四、匯總檢驗次數每月上報。每季上報“科室綜合目標管理”報表。五、負責____藥品、貴重儀器的管理以及藥品器材請領工作。六、負責開展對本科專業質量控制工作。檢驗科技師職責一、參加檢驗，并指導檢驗士、員進行工作，核對檢驗結果，負責特殊的技術操作和特殊試劑的配置。鑒定、檢查、定期校正檢驗試劑、儀器、嚴防差錯事故。二、牢固掌握檢驗基本理論、基本知識、基本技能、熟練掌握常規工作，負責菌株、毒種、____藥品、貴重器材的管理和檢驗材料的請領、報銷等工作。三、開展科學研究和技術革新，改進檢驗方法，不斷開展新項目，提高檢驗質量。四、系統閱讀本專業的有關論著和書刊，建立系統、分類的讀書筆記和卡片，搞好進修、實習人員的培訓工作。五、負責開展對本專業質量控制工作。檢驗科技士職責一、負責驗收和采集檢驗標本，送發檢驗報告單、在技師的指導下進行特殊檢驗。二、負責一般常規檢驗，練好基本功，養成嚴肅認真的工作態度和作風。三、認真執行各項規章制度和技術操作規程，核對檢驗結果，遇有疑難問題及時請示上級技師，嚴防差錯事故。四、負責檢驗藥品器材的領取、保管、檢驗試劑的配制，培養基的制備，做好登記、統計工作。五、擔負一定的檢驗器材的洗刷工作，做好消毒隔離工作。檢驗科工作守則一、進實驗室應穿戴工作服，工作帽，必要時應戴口罩，離室時脫去放在指定處，工作服應定期消毒洗滌。二、非必要物品禁止帶入實驗室，必要的資料和書籍帶入后，也應遠離操作臺。三、實驗室內應保持肅靜，盡量減少室內活動，以免引起風動，無關人員禁入。工作人員不得高聲談笑，要集中精力完成實驗操作。不準吸煙，吃東西，或用嘴吮吸鉛筆或標簽等，也不要以手撫摸頭面部，以免感染。四、如果發生傳染性物品污染實驗臺或地面或地面應立即用____mg/l健之素溶液或50g/l石炭酸溶液傾覆其上，處理半小時，然后洗凈，如有傳染物污染工作服，應立即脫去，以高壓蒸汽法滅菌。五、如果傳染物污染手部，應立即浸入____mg/l健之素溶液中，經5~____min，再以肥皂及自來水沖洗干凈。如果不慎將傳染物誤吸入口內，應立即吐出，并用1：1000高錳酸鉀溶液或____%雙氧水漱口，根據需要亦可服用有關藥物以放發生感染。六、接種環用完后應立即于酒精燈火焰上燒灼滅菌。沾菌得吸管、玻片等用后應分別浸泡在盛有消毒液的桶或缸內，其他已污染的試管、器皿等也必須置于專用盛器內，經滅菌后再行洗滌。七、若出現著火情況，應沉著處理，切勿慌張，立即關閉電閘，用濕布或沙土將其掩蓋。易燃物品（如酒精、二甲苯、乙醚和丙酮等）必須遠離火源，妥為保存。八、烤箱、酒精燈等用后應立即切斷電源或熄滅。工作結束時注意關好實驗室門窗，檢查溫箱冰箱等溫度是否適宜，箱門是否關閉，自來水龍頭是否擰緊，操作臺用浸有消毒液之抹布擦拭干凈，并將試劑、用具等放置原處，安置整齊。九、離室前工作人員應將雙手用消毒液、肥皂與清水刷洗干凈，并將有關特別注意事項詳細告訴接班人員方可離室。檢驗科工作制度一、檢驗單由醫師逐項填寫，要求字跡清楚，檢驗目的明確。急診檢驗應注明“急”字。二、臨床采集的檢驗標本，應于早晨上班前收集送檢驗科。檢驗科收取標本時應嚴格查對，不符合要求的標本應重新采集。住院傷病員的普通檢驗，一般應于____日內發出報告。急診檢驗，應立即進行，及時報告。特殊標本出報告后保留____小時。三、要認真核對檢驗結果，填好檢驗報告單和檢驗登記，簽名后發出報告。發現結果可疑時，應重復檢驗，并與臨床科室聯系。遇有檢驗目的以外的陽性結果，應主動及時報告。四、對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。五、一般標本和用過的檢驗器具應立即清洗、消毒;有傳染性的標本和用具應先消毒后處理。六、各工作室應建立操作規程，并嚴格執行;建立實驗室內質量控制制度，參加室間質量控制;定期檢查試劑、計量器具和校正儀器靈敏度，保證檢驗質量。七、對菌株、毒種，毒、劇試劑及易燃、____、強酸、強堿等藥品和貴重儀器，均應放置在安全地點，并指定專人嚴加保管。八、保持工作室整潔，物品放置有序。九、設晝夜值班員，負責值班時間內的急診檢驗和科內安全工作。檢驗結果報告制度一、檢驗報告單應包括以下信息。實驗室名稱、標本的唯一性編號、日期、檢測項目及其結果與參考值、實驗室聲明、如“本結果只對該標本負責”。檢驗報告單應有中文名稱和正常參考值，書寫應規范、方便病人看懂檢驗報告。檢驗報告單的報告日期要求按照年、月、日報告，急診及重要的報告的時間應具體到時、分。二、實行簽名____制，檢驗者及審核者都必須簽全名。所有報告必須經過審核才能發出。____、見習期工作人員無報告權。三、定量檢驗結果采用法定計量單位；定性+檢測結果必須以中文形式的“陰性”或“陽性”報告，不得以各種陰、陽性符號如“+”“-”“+/-”等報告。同一標本復查檢驗____次以上，應注明復查次。生命緊急值應及時通知臨床醫師并在報告單上注明被通知人及通知時間；重要報告應及時與經治醫師聯系。四、所有報告的原始數據及申請單保留____年以上。檢驗樣本登記審核制度一、標本進入室前應當三核三對，注意標本的量、質及標本與申請項目的符合性，病房兩單一致。二、標本入室后統一進行登記，姓名，性別，年齡及床號或住院號等。三、實驗結束后結果要及時登記備查。四、實驗當天的標本至少要第二天早晨才可處理，以備復核。檢驗科輸血管理制度1、交叉配血1.1受血者配血試驗的血標本必須是輸血前____天之內的。1.2檢驗科要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣，復查受血者和供血者abo血型（正、反定型），并常規檢查患者rh（d）血型（急診搶救患者緊急輸血時rh（d）檢查可除外），正確無誤時可進行交叉配血。1.3凡輸注全血、濃縮紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、濃縮白細胞、手工分離濃縮血小板等患者，應進行交叉配血試驗。機器單采濃縮血小板應abo血型同型輸注。1.4凡遇有下列情況必須按《全國臨床檢驗操作規程》有關規定作抗體篩選試驗：1.5交叉配血試驗由兩人互相核對，并填寫配血試驗結果。2、發血2.1配血合格后，電話通知病房醫護人員，由醫護人員到輸血科（血庫）取血。2.2取血和發血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型、血液有效期及配血實驗結果，以及保存血的外觀等，準確無誤時雙方共同簽字后方可發出。2.3凡血袋有下列情形之一的。一律不得發出。2.4血液發出后，受血者和供血者的血樣保存于2－6c冰箱，至少____天，以便對輸血不良反應追查原因。2.5血液發出后不得退回。檢驗科危險用品管理制度一、本實驗室的危險用品是指可能造成醫源性感染的生物制品、可疑血清、質控血清及試劑（易燃、____、腐蝕性、毒性）等物品。二、危險用品由專人保管，并嚴格按照危險品的保存方法保存，記錄詳細，包括出/入庫危險品名稱、性質、數量、生產廠家、批號、單位、實存數量、保管人、領用人簽名等項目。三、接觸實驗室污染區內的任何物品都要戴乳膠手套、口罩和帽子，危險物品可能泄露時要戴防護眼鏡。四、實驗室內保存血清的低溫冰箱上鎖，保證離開實驗室時冰箱處于鎖定狀態，保證安全。五、發生危險用品失竊情況，應立即報告主管領導，采取有效措施盡最大可能減少危險品造成的不良后果。實驗室質量控制制度一、作人員應愛崗敬業，認真負責。二、嚴格執行實驗室的各項規章制度，包括操作規程、質控程序等。三、實驗室儀器設備有相應的操作程序、維護保養程序和使用登記。四、優選實驗方法，建立操作規程、儀器的調試和校正、試劑的標定程序等實驗室文件。五、嚴格按照實驗操作規程進行操作，不得隨意更改操作步驟。六、實驗過程中應按照試劑盒說明書隨臨床標本做陰、陽性對照或實驗室自備的質控物。在確認質控結果良好時才可發報告，否則應立即查找原因，及時解決。七、定期進行盲樣考核，自查質控工作情況；積極參加室間質量控制，質控結果要達到良好或以上。八、更換不同批號的試劑時（定量檢測），要注意原有的質控物可否繼續使用，如不能繼續使用要重新制備質控物。九、嚴格執行患者檢驗結果登記制度，分析隨病情變化患者檢測結果的變化，分析檢驗結果與病情變化是否相符。工作人員安全管理制度一、實驗室應穿戴工作服，工作帽，必要時應戴口罩，離室時脫去放在指定處，工作服應定期消毒洗滌。二、必要物品禁止帶入實驗室，必要的資料和書籍帶入后，也應遠離操作臺。三、實驗室內應保持肅靜，盡量減少室內活動，以免引起風動，無關人員禁入。工作人員不得高聲談笑，要集中精力完成實驗操作。不準吸煙，吃東西，或用嘴吮吸鉛筆或標簽等，也不要以手撫摸頭面部，以免感染。四、如果發生傳染性物品污染實驗臺或地面或地面應立即用____mg/l健之素溶液或50g/l石炭酸溶液傾覆其上，處理半小時，然后洗凈，如有傳染物污染工作服，應立即脫去，以高壓蒸汽法滅菌。五、如果傳染物污染手部，應立即浸入____mg/l健之素溶液中，經____min，再以肥皂及自來水沖洗干凈。如果不慎將傳染物誤吸入口內，應立即吐出，并用1：1000高錳酸鉀溶液或____%雙氧水漱口，根據需要亦可服用有關藥物以放發生感染。六、接種環用完后應立即于酒精燈火焰上燒灼滅菌。沾菌得吸管、玻片等用后應分別浸泡在盛有消毒液的桶或缸內，其他已污染的試管、器皿等也必須置于專用盛器內，經滅菌后再行洗滌。七、若出現著火情況，應沉著處理，切勿慌張，立即關閉電閘，用濕布或沙土將其掩蓋。易燃物品（如酒精、二甲苯、乙醚和丙酮等）必須遠離火源，妥為保存。八、烤箱、酒精燈等用后應立即切斷電源或熄滅。工作結束時注意關好實驗室門窗，檢查溫箱冰箱等溫度是否適宜，箱門是否關閉，自來水龍頭是否擰緊，操作臺用浸有消毒液之抹布擦拭干凈，并將試劑、用具等放置原處，安置整齊。九、離室前工作人員應將雙手用消毒液、肥皂與清水刷洗干凈，并將有關特別注意事項詳細告訴接班人員方可離室。實驗室安全操作制度一、實驗室內所有工作人員上崗前都應經過培訓，熟悉并掌握實驗室安全操作規范。二、驗室所有標本都應當被視為具有潛在的危險性，對標本進行操作時應十分小心，防止醫護人員的感染。三、實驗室內盡量不用或少用銳器或易碎的玻璃器皿，以減少被刺傷的危險性。實驗過程中不可用污染的手套或手觸摸暴露的皮膚或黏膜。四、操作時應戴手套、口罩等安全防護用品；實驗過程中手套不小心破損，立即停止實驗，用流動的清水沖洗并用____%酒精消毒處理后，更換新的手套。五、實驗過程中標本不小心外濺，應立即用含有效氯濃度____mg/l的溶液從四周向中心消毒。實驗結束后，用含有效氯濃度____mg/l的溶液擦拭實驗臺表面，儀器表面的消毒使用____%酒精。檢驗科預防感染制度一、工作人員需穿工作服，必要時戴口罩、手套。二、實驗結束后及時洗手，自然晾干或用自備的毛巾擦干。三、實驗過程中皮膚或黏膜不不小心被檢測標本污染，應及時流水沖洗后用碘伏溶液消毒。四、使用合格的一次性檢驗用品，真菌檢查中使用的刮刀充足，保證有足夠的消毒后的刮刀滿足當天的需要。保證及盛放消毒棉球的搪瓷缸定期消毒。五、固體性醫療廢棄物。棉簽、一次性醫療衛生用品（注射器、手套）、標本（痰、膿、糞）等裝入雙層黃色垃圾袋。每天由專人負責收集統一處理。六、室內保持清潔衛生，每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒（早晨抽血者負責房間的空氣消毒，下班時用含有效氯____mg/l擦拭）；進行特殊傳染病檢驗后，場地、工作服，應立即處理。檢驗科消毒制度一、廢棄物缸。次氯酸鈉溶液（含1，000ppm有效氯），浸泡至少____分鐘。二、污染的臺面和器具。次氯酸鈉溶液（含1，000ppm有效氯）擦拭表面。三、溢出物。次氯酸鈉溶液（含1，000ppm有效氯），從外圍向中心消毒處理。四、實驗室內的污物放入污物桶內，先經次氯酸鈉溶液（含1，000ppm有效氯）浸泡____分鐘，倒去消毒液后再用高壓滅菌器121℃高壓____分鐘，消毒后的污物放入黃色的塑料袋中集中處理，污物高壓消毒前不得移出。五、儀器表面。____%乙醇溶液擦拭儀器表面。六、實驗室的空氣消毒。實驗完畢后，打開紫外線消毒燈，設定____分鐘時間，工作人員離開實驗室。檢驗科儀器管理制度一、購置儀器經過充分的考察與論證，儀器進入檢驗科，____、調試過程由操作人員參與，培訓結束試用合格后配合藥械科入庫。二、儀器的備用配件、說明書等物品要妥善存放，由專人保管。三、設備應配備操作規程、注意事項，嚴格按照操作規程進行操作。四、仔細記錄儀器的保養時間和具體保養情況，檢驗科操作人員和程師簽字。五、儀器的每次維修記錄備案存檔，包括故障、原因、處理措施、處理后運行情況，檢驗科操作人員和工程師簽字。六、每天室內質控，定期參加室間質控，保證儀器設備處于良好的運行狀態，保證結果的準確。七、機器每天的運行情況有記錄，包括開、關機時間、運行狀況、檢測項目、使用者等項目。檢驗科儀器維護規定一、實驗室各個工作人員要精心使用和保養儀器設備。二、實驗室的各儀器設備有專人負責管理。三、特別貴重的儀器設備經保管人許可后才可應用。四、責任人負責儀器的日常維護和保養，保存儀器的說明書復印件和附件。五、儀器設備的使用、維護和保養有詳細記錄。六、儀器出現故障，及時報告藥械科，由藥械科聯系維修。檢驗科試劑管理制度一、選用國家藥品批準文號、質量優良且在效期的試劑（盒）。二、妥善保存購買試劑時代理商提供的相關證明，試劑的批批檢證明存檔備案。三、購進試劑，進行登記，包括試劑的購入日期、購入量、生產日期、失效日期、批號等項目，試劑更換批號時要在實驗原始記錄上注明。四、嚴格按照試劑保存條件保存試劑，每天記錄冰箱溫度，保證冰箱的溫度恒定，避免保存不當造成試劑失效。五、試劑開盒時在說明書和試劑盒上注明日期，確保在有效期內使用。hiv抗體初篩試劑管理規定一、任何獲準進入本實驗室進行實驗操作的人員必須認真閱讀此管理規定。二、選用的hiv抗體初篩試劑必須是hiv-1/2混合型，經國家藥品監督管理局注冊批準，批批檢合格、臨床評估質量優良且在有效期內的試劑盒。三、實驗室內常備兩種原理不同的診斷試劑，以便對初篩有反應的標本及時雙份復核。四、購進試劑，進行登記，包括試劑的購入日期、購入量、生產日期、失效日期、批號等項目，試劑的批批檢證明存檔備案，妥善保存，試劑更換批號時要在實驗原始記錄上注明。五、嚴格按照試劑保存條件保存試劑，每天記錄冰箱溫度，保證冰箱的溫度恒定，避免保存不當造成試劑失效。一級醫院檢驗科規章制度范文（二）淮濱縣輔仁中西醫結合醫院目錄1.檢驗科規章制度???????????????????????22.科室崗位職責????????????????????????33.檢驗科工作守則???????????????????????64.檢驗科工作制度???????????????????????75.檢驗結果報告制度??????????????????????86.檢驗樣本登記審核制度????????????????????97.檢驗科輸血管理制度?????????????????????108.檢驗科危險用品管理制度???????????????????119.實驗室質量控制制度?????????????????????1210.工作人員安全管理制度????????????????????1311.實驗室安全操作制度?????????????????????1412.檢驗科預防感染制度?????????????????????____.檢驗科消毒制度???????????????????????1614.檢驗科儀器管理制度?????????????????????1715.檢驗科儀器維護規定?????????????????????1816.檢驗科試劑管理制度?????????????????????1917.hiv抗體初篩試劑管理規定??????????????????20淮濱縣輔仁中西醫結合醫院檢驗科規章制度一、遵守院內及科內制定的一切規章制度。二、遵守本室制定的一切操作規程。三、尊重患者、用語文明、熱情周到。四、同事間互相尊重、互學互幫、團結一致、做好工作。五、分級報告，工作中有疑難問題報上級醫師。六、認真帶教，使進修、實習人員真正學到相關知識。七、嚴于律己、努力學習、不斷更新完善知識、提高業務水平。八、注重質量、嚴格審核每份入室的樣本及每張出室的報告單。九、緊密聯系臨床、提高為臨床服務意識。十、注重法律意識，確保以患者為中心、以質量為核心的實際效果，在給患者提供優質服務的同時，更好地保護自己。十一、本室崗位有明確的責任。室內定崗不定人，每個人員在崗工作都必須按崗位責任工作?；礊I縣輔仁中西醫結合醫院科室崗位職責檢驗科主任（副主任）職責一、在醫務科的領導下，負責本科的檢驗、教學、科研的管理工作。二、制訂本科工作規劃、計劃、措施、____實施，經常督促檢查，近期總結匯報。三、負責____實施綜合目標管理，督促本科各級人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，做好登記、統計和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒株、毒劇藥品和器材。四、審簽藥品器材的請領、報銷，經常檢查安全措施，嚴防差錯事故。五、參加科室臨床檢驗工作。并檢查科內人員的檢驗質量，開展質量控制工作。六、負責對本科人員進行思想政治和職業道德教育，遵守《醫德規范》提高服務質量。七、有計劃地進行業務培訓和技術考核。對本科人員的晉升、獎、懲提出具體意見。八、完成進修、實習人員的培訓及臨床教學工作。九、制訂本科室的科研規劃，檢查進度，總結經驗。十、帶頭學習使用國內外新技術、開展新項目，不斷改進各種檢驗方法。十一、經常與臨床科室聯系，征求意見，改進工作。檢驗科主任技師職責一、在科主任的領導下，負責指導本科的檢驗、教學和科研工作。二、負責____實施綜合目標管理，督促科內人員認真執行各項規章制度和操作規程，正確使用與保管菌株、毒種、____藥品和器材。經常檢查安全措施，防止差錯事故。淮濱縣輔仁中西醫結合醫院三、負責本科人員的業務學習、技術考核，擔任臨床教學及進修實習人員的培訓工作。四、參加部分檢驗工作，并檢查科內的檢驗質量。五、協同科主任制定本科的科研計劃、檢查進度，總結經驗，學習運用國內外新技術，不斷引進各種新的檢驗方法。檢驗科主管技師職責一、在科主任的領導和主任技師指導下，負責本科的檢驗、教學和科研工作。二、參加部分檢驗工作，幫助和指導下級檢驗人員的工作。檢查本專業的檢驗質量，解決業務上的復雜疑難問題。三、協助科主任____科內的業務學習和考核工作。開展科研和新技術，做好資料積累，及時總結經驗。指導進修、實習人員的學習，做好本專業技術人員的培養提高工作。不斷改進各種檢驗方法。四、匯總檢驗次數每月上報。每季上報“科室綜合目標管理”報表。五、負責____藥品、貴重儀器的管理以及藥品器材請領工作。六、負責開展對本科專業質量控制工作。檢驗科技師職責一、參加檢驗，并指導檢驗士、員進行工作，核對檢驗結果，負責特殊的技術操作和特殊試劑的配置。鑒定、檢查、定期校正檢驗試劑、儀器、嚴防差錯事故。二、牢固掌握檢驗基本理論、基本知識、基本技能、熟練掌握常規工作，負責菌株、毒種、____藥品、貴重器材的管理和檢驗材料的請領、報銷等工作。三、開展科學研究和技術革新，改進檢驗方法，不斷開展新項目，提高檢驗質量。淮濱縣輔仁中西醫結合醫院四、系統閱讀本專業的有關論著和書刊，建立系統、分類的讀書筆記和卡片，搞好進修、實習人員的培訓工作。五、負責開展對本專業質量控制工作。檢驗科技士職責一、負責驗收和采集檢驗標本，送發檢驗報告單、在技師的指導下進行特殊檢驗。二、負責一般常規檢驗，練好基本功，養成嚴肅認真的工作態度和作風。三、認真執行各項規章制度和技術操作規程，核對檢驗結果，遇有疑難問題及時請示上級技師，嚴防差錯事故。四、負責檢驗藥品器材的領取、保管、檢驗試劑的配制，培養基的制備，做好登記、統計工作。五、擔負一定的檢驗器材的洗刷工作，做好消毒隔離工作?；礊I縣輔仁中西醫結合醫院檢驗科工作守則一、進實驗室應穿戴工作服，工作帽，必要時應戴口罩，離室時脫去放在指定處，工作服應定期消毒洗滌。二、非必要物品禁止帶入實驗室，必要的資料和書籍帶入后，也應遠離操作臺。三、實驗室內應保持肅靜，盡量減少室內活動，以免引起風動，無關人員禁入。工作人員不得高聲談笑，要集中精力完成實驗操作。不準吸煙，吃東西，或用嘴吮吸鉛筆或標簽等，也不要以手撫摸頭面部，以免感染。四、如果發生傳染性物品污染實驗臺或地面或地面應立即用____mg/l健之素溶液或50g/l石炭酸溶液傾覆其上，處理半小時，然后洗凈，如有傳染物污染工作服，應立即脫去，以高壓蒸汽法滅菌。五、如果傳染物污染手部，應立即浸入____mg/l健之素溶液中，經5~____min，再以肥皂及自來水沖洗干凈。如果不慎將傳染物誤吸入口內，應立即吐出，并用1：1000高錳酸鉀溶液或____%雙氧水漱口，根據需要亦可服用有關藥物以放發生感染。六、接種環用完后應立即于酒精燈火焰上燒灼滅菌。沾菌得吸管、玻片等用后應分別浸泡在盛有消毒液的桶或缸內，其他已污染的試管、器皿等也必須置于專用盛器內，經滅菌后再行洗滌。七、若出現著火情況，應沉著處理，切勿慌張，立即關閉電閘，用濕布或沙土將其掩蓋。易燃物品（如酒精、二甲苯、乙醚和丙酮等）必須遠離火源，妥為保存。八、烤箱、酒精燈等用后應立即切斷電源或熄滅。工作結束時注意關好實驗室門窗，檢查溫箱冰箱等溫度是否適宜，箱門是否關閉，自來水龍頭是否擰緊，操作臺用浸有消毒液之抹布擦拭干凈，并將試劑、用具等放置原處，安置整齊。九、離室前工作人員應將雙手用消毒液、肥皂與清水刷洗干凈，并將有關特別注意事項詳細告訴接班人員方可離室。淮濱縣輔仁中西醫結合醫院檢驗科工作制度一、檢驗單由醫師逐項填寫，要求字跡清楚，檢驗目的明確。急診檢驗應注明“急”字。二、臨床采集的檢驗標本，應于早晨上班前收集送檢驗科。檢驗科收取標本時應嚴格查對，不符合要求的標本應重新采集。住院傷病員的普通檢驗，一般應于____日內發出報告。急診檢驗，應立即進行，及時報告。特殊標本出報告后保留____小時。三、要認真核對檢驗結果，填好檢驗報告單和檢驗登記，簽名后發出報告。發現結果可疑時，應重復檢驗，并與臨床科室聯系。遇有檢驗目的以外的陽性結果，應主動及時報告。四、對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。五、一般標本和用過的檢驗器具應立即清洗、消毒;有傳染性的標本和用具應先消毒后處理。六、各工作室應建立操作規程，并嚴格執行;建立實驗室內質量控制制度，參加室間質量控制;定期檢查試劑、計量器具和校正儀器靈敏度，保證檢驗質量。七、對菌株、毒種，毒、劇試劑及易燃、____、強酸、強堿等藥品和貴重儀器，均應放置在安全地點，并指定專人嚴加保管。八、保持工作室整潔，物品放置有序。九、設晝夜值班員，負責值班時間內的急診檢驗和科內安全工作?；礊I縣輔仁中西醫結合醫院檢驗結果報告制度一、檢驗報告單應包括以下信息。實驗室名稱、標本的唯一性編號、日期、檢測項目及其結果與參考值、實驗室聲明、如“本結果只對該標本負責”。檢驗報告單應有中文名稱和正常參考值，書寫應規范、方便病人看懂檢驗報告。檢驗報告單的報告日期要求按照年、月、日報告，急診及重要的報告的時間應具體到時、分。二、實行簽名____制，檢驗者及審核者都必須簽全名。所有報告必須經過審核才能發出。____、見習期工作人員無報告權。三、定量檢驗結果采用法定計量單位；定性+檢測結果必須以中文形式的“陰性”或“陽性”報告，不得以各種陰、陽性符號如“+”“-”“+/-”等報告。同一標本復查檢驗____次以上，應注明復查次。生命緊急值應及時通知臨床醫師并在報告單上注明被通知人及通知時間；重要報告應及時與經治醫師聯系。四、所有報告的原始數據及申請單保留____年以上?；礊I縣輔仁中西醫結合醫院檢驗樣本登記審核制度一、標本進入室前應當三核三對，注意標本的量、質及標本與申請項目的符合性，病房兩單一致。二、標本入室后統一進行登記，姓名，性別，年齡及床號或住院號等。三、實驗結束后結果要及時登記備查。四、實驗當天的標本至少要第二天早晨才可處理，以備復核?；礊I縣輔仁中西醫結合醫院檢驗科輸血管理制度1、交叉配血1.1受血者配血試驗的血標本必須是輸血前____天之內的。1.2檢驗科要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣，復查受血者和供血者abo血型（正、反定型），并常規檢查患者rh（d）血型（急診搶救患者緊急輸血時rh（d）檢查可除外），正確無誤時可進行交叉配血。1.3凡輸注全血、濃縮紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、濃縮白細胞、手工分離濃縮血小板等患者，應進行交叉配血試驗。機器單采濃縮血小板應abo血型同型輸注。1.4凡遇有下列情況必須按《全國臨床檢驗操作規程》有關規定作抗體篩選試驗：1.5交叉配血試驗由兩人互相核對，并填寫配血試驗結果。2、發血2.1配血合格后，電話通知病房醫護人員，由醫護人員到輸血科（血庫）取血。2.2取血和發血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型、血液有效期及配血實驗結果，以及保存血的外觀等，準確無誤時雙方共同簽字后方可發出。2.3凡血袋有下列情形之一的。一律不得發出。2.4血液發出后，受血者和供血者的血樣保存于2－6c冰箱，至少____天，以便對輸血不良反應追查原因。2.5血液發出后不得退回?；礊I縣輔仁中西醫結合醫院檢驗科危險用品管理制度一、本實驗室的危險用品是指可能造成醫源性感染的生物制品、可疑血清、質控血清及試劑（易燃、____、腐蝕性、毒性）等物品。二、危險用品由專人保管，并嚴格按照危險品的保存方法保存，記錄詳細，包括出/入庫危險品名稱、性質、數量、生產廠家、批號、單位、實存數量、保管人、領用人簽名等項目。三、接觸實驗室污染區內的任何物品都要戴乳膠手套、口罩和帽子，危險物品可能泄露時要戴防護眼鏡。四、實驗室內保存血清的低溫冰箱上鎖，保證離開實驗室時冰箱處于鎖定狀態，保證安全。五、發生危險用品失竊情況，應立即報告主管領導，采取有效措施盡最大可能減少危險品造成的不良后果。淮濱縣輔仁中西醫結合醫院實驗室質量控制制度一、作人員應愛崗敬業，認真負責。二、嚴格執行實驗室的各項規章制度，包括操作規程、質控程序等。三、實驗室儀器設備有相應的操作程序、維護保養程序和使用登記。四、優選實驗方法，建立操作規程、儀器的調試和校正、試劑的標定程序等實驗室文件。五、嚴格按照實驗操作規程進行操作，不得隨意更改操作步驟。六、實驗過程中應按照試劑盒說明書隨臨床標本做陰、陽性對照或實驗室自備的質控物。在確認質控結果良好時才可發報告，否則應立即查找原因，及時解決。七、定期進行盲樣考核，自查質控工作情況；積極參加室間質量控制，質控結果要達到良好或以上。八、更換不同批號的試劑時（定量檢測），要注意原有的質控物可否繼續使用，如不能繼續使用要重新制備質控物。九、嚴格執行患者檢驗結果登記制度，分析隨病情變化患者檢測結果的變化，分析檢驗結果與病情變化是否相符?；礊I縣輔仁中西醫結合醫院工作人員安全管理制度一、實驗室應穿戴工作服，工作帽，必要時應戴口罩，離室時脫去放在指定處，工作服應定期消毒洗滌。二、必要物品禁止帶入實驗室，必要的資料和書籍帶入后，也應遠離操作臺。三、實驗室內應保持肅靜，盡量減少室內活動，以免引起風動，無關人員禁入。工作人員不得高聲談笑，要集中精力完成實驗操作。不準吸煙，吃東西，或用嘴吮吸鉛筆或標簽等，也不要以手撫摸頭面部，以免感染。四、如果發生傳染性物品污染實驗臺或地面或地面應立即用____mg/l健之素溶液或50g/l石炭酸溶液傾覆其上，處理半小時，然后洗凈，如有傳染物污染工作服，應立即脫去，以高壓蒸汽法滅菌。五、如果傳染物污染手部，應立即浸入____mg/l健之素溶液中，經____min，再以肥皂及自來水沖洗干凈。如果不慎將傳染物誤吸入口內，應立即吐出，并用1：1000高錳酸鉀溶液或____%雙氧水漱口，根據需要亦可服用有關藥物以放發生感染。六、接種環用完后應立即于酒精燈火焰上燒灼滅菌。沾菌得吸管、玻片等用后應分別浸泡在盛有消毒液的桶或缸內，其他已污染的試管、器皿等也必須置于專用盛器內，經滅菌后再行洗滌。七、若出現著火情況，應沉著處理，切勿慌張，立即關閉電閘，用濕布或沙土將其掩蓋。易燃物品（如酒精、二甲苯、乙醚和丙酮等）必須遠離火源，妥為保存。八、烤箱、酒精燈等用后應立即切斷電源或熄滅。工作結束時注意關好實驗室門窗，檢查溫箱冰箱等溫度是否適宜，箱門是否關閉，自來水龍頭是否擰緊，操作臺用浸有消毒液之抹布擦拭干凈，并將試劑、用具等放置原處，安置整齊。九、離室前工作人員應將雙手用消毒液、肥皂與清水刷洗干凈，并將有關特別注意事項詳細告訴接班人員方可離室。淮濱縣輔仁中西醫結合醫院實驗室安全操作制度一、實驗室內所有工作人員上崗前都應經過培訓，熟悉并掌握實驗室安全操作規范。二、驗室所有標本都應當被視為具有潛在的危險性，對標本進行操作時應十分小心，防止醫護人員的感染。三、實驗室內盡量不用或少用銳器或易碎的玻璃器皿，以減少被刺傷的危險性。實驗過程中不可用污染的手套或手觸摸暴露的皮膚或黏膜。四、操作時應戴手套、口罩等安全防護用品；實驗過程中手套不小心破損，立即停止實驗，用流動的清水沖洗并用____%酒精消毒處理后，更換新的手套。五、實驗過程中標本不小心外濺，應立即用含有效氯濃度____mg/l的溶液從四周向中心消毒。實驗結束后，用含有效氯濃度____mg/l的溶液擦拭實驗臺表面，儀器表面的消毒使用____%酒精?；礊I縣輔仁中西醫結合醫院檢驗科預防感染制度一、工作人員需穿工作服，必要時戴口罩、手套。二、實驗結束后及時洗手，自然晾干或用自備的毛巾擦干。三、實驗過程中皮膚或黏膜不不小心被檢測標本污染，應及時流水沖洗后用碘伏溶液消毒。四、使用合格的一次性檢驗用品，真菌檢查中使用的刮刀充足，保證有足夠的消毒后的刮刀滿足當天的需要。保證及盛放消毒棉球的搪瓷缸定期消毒。五、固體性醫療廢棄物。棉簽、一次性醫療衛生用品（注射器、手套）、標本（痰、膿、糞）等裝入雙層黃色垃圾袋。每天由專人負責收集統一處理。六、室內保持清潔衛生，每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒（早晨抽血者負責房間的空氣消毒，下班時用含有效氯____mg/l擦拭）；進行特殊傳染病檢驗后，場地、工作服，應立即處理?；礊I縣輔仁中西醫結合醫院檢驗科消毒制度一、廢棄物缸。次氯酸鈉溶液（含1，000ppm有效氯），浸泡至少____分鐘。二、污染的臺面和器具。次氯酸鈉溶液（含1，000ppm有效氯）擦拭表面。三、溢出物。次氯酸鈉溶液（含1，000ppm有效氯），從外圍向中心消毒處理。四、實驗室內的污物放入污物桶內，先經次氯酸鈉溶液（含1，000ppm有效氯）浸泡____分鐘，倒去消毒液后再用高壓滅菌器121℃高壓____分鐘，消毒后的污物放入黃色的塑料袋中集中處理，污物高壓消毒前不得移出。五、儀器表面。____%乙醇溶液擦拭儀器表面。六、實驗室的空氣消毒。實驗完畢后，打開紫外線消毒燈，設定____分鐘時間，工作人員離開實驗室?；礊I縣輔仁中西醫結合醫院檢驗科儀器管理制度一、購置儀器經過充分的考察與論證，儀器進入檢驗科，____、調試過程由操作人員參與，培訓結束試用合格后配合藥械科入庫。二、儀器的備用配件、說明書等物品要妥善存放，由專人保管。三、設備應配備操作規程、注意事項，嚴格按照操作規程進行操作。四、仔細記錄儀器的保養時間和具體保養情況，檢驗科操作人員和程師簽字。五、儀器的每次維修記錄備案存檔，包括故障、原因、處理措施、處理后運行情況，檢驗科操作人員和工程師簽字。六、每天室內質控，定期參加室間質控，保證儀器設備處于良好的運行狀態，保證結果的準確。七、機器每天的運行情況有記錄，包括開、關機時間、運行狀況、檢測項目、使用者等項目。淮濱縣輔仁中西醫結合醫院檢驗科儀器維護規定一、實驗室各個工作人員要精心使用和保養儀器設備。二、實驗室的各儀器設備有專人負責管理。三、特別貴重的儀器設備經保管人許可后才可應用。四、責任人負責儀器的日常維護和保養，保存儀器的說明書復印件和附件。五、儀器設備的使用、維護和保養有詳細記錄。六、儀器出現故障，及時報告藥械科，由藥械科聯系維修?；礊I縣輔仁中西醫結合醫院檢驗科試劑管理制度一、選用國家藥品批準文號、質量優良且在效期的試劑（盒）。二、妥善保存購買試劑時代理商提供的相關證明，試劑的批批檢證明存檔備案。三、購進試劑，進行登記，包括試劑的購入日期、購入量、生產日期、失效日期、批號等項目，試劑更換批號時要在實驗原始記錄上注明。四、嚴格按照試劑保存條件保存試劑，每天記錄冰箱溫度，保證冰箱的溫度恒定，避免保存不當造成試劑失效。五、試劑開盒時在說明書和試劑盒上注明日期，確保在有效期內使用。淮濱縣輔仁中西醫結合醫院hiv抗體初篩試劑管理規定一、任何獲準進入本實驗室進行實驗操作的人員必須認真閱讀此管理規定。二、選用的hiv抗體初篩試劑必須是hiv-1/2混合型，經國家藥品監督管理局注冊批準，批批檢合格、臨床評估質量優良且在有效期內的試劑盒。三、實驗室內常備兩種原理不同的診斷試劑，以便對初篩有反應的標本及時雙份復核。四、購進試劑，進行登記，包括試劑的購入日期、購入量、生產日期、失效日期、批號等項目，試劑的批批檢證明存檔備案，妥善保存，試劑更換批號時要在實驗原始記錄上注明。五、嚴格按照試劑保存條件保存試劑，每天記錄冰箱溫度，保證冰箱的溫度恒定，避免保存不當造成試劑失效。一級醫院檢驗科規章制度范文（三）檢驗科工作制度、人員崗位職責目錄1、檢驗科工作制度2、檢驗科質量管理制度3、檢驗科查對制度4、檢驗標本管理制度5、檢驗報告單管理制度6、檢驗科試劑管理制度7、檢驗科安全管理制度8、臨床檢驗危急值報告制度9、儀器管理制度10、檢驗科檔案管理制度11、檢驗科登記制度12、檢驗科衛生制度13、檢驗科信息反饋制度14、差錯事故登記報告制度15、檢驗科醫院感染管理制度16、檢驗室科廢物處置管理規定17、檢驗科人員職業安全防護措施18、檢驗師職責19、檢驗士職責一、檢驗標本管理制度1、標本一律憑單采集，做好五查五對（科別、床號、姓名、性別、檢驗項目），臨床科室送的標本要核對檢驗單、檢查項目和標本采集是否合乎要求。2、各項檢驗標本分類進入各項檢測程序，并嚴格做好編號和核對，緩檢標本應核對后妥為保存。3、檢驗后的標本應按規定根據不同要求和條件限時保留備查，特殊標本特殊保存。4、凡有傳染性的標本，應按傳染性標本管理規定須經滅菌處理后才能棄去。1、檢驗科急診化驗室保證執行一天____小時值班制，接到急診檢驗申請單或電話告知或急診病人前來化驗，值班人員必須____分鐘內給病人采血或接收標本，半小時之內出檢驗報告。2、住院病人急診檢驗，臨床醫生根據病情需要，填寫合格急診檢驗申請單，并填寫急診申請時間，由護士采集或收集標本及時送急診化驗室檢驗，并填寫采集時間，護送隊及時送檢，檢驗科收到標本后記錄接收時間，及時檢驗、及時電話報告臨床，并記錄報告時間及接收報告者姓名。3、檢驗報告單于當日午后或次日早上，隨同其他檢驗報告單一并送臨床科室。4、急診檢驗范圍。（1）.急診病人和急診觀察病人。（2）.門診中的急危重病人。（3）住院病人病情突然變化者。5、急診檢驗項目。三大常規、腦脊液及各種穿刺液常規檢驗、血型鑒定、潛血試驗、凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、凝血酶時間、纖維蛋白原、d-二聚體、鉀、鈉、氯、鈣、鎂、磷、肌酐、尿素氮、尿酸、血糖、血氣分析、血、尿淀粉酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、乳酸脫氫酶、肌鈣蛋白、膽堿酯酶、crp、糖化血紅蛋白、肝功能等.其他項目可根據需要有條件開展都得開展。6、做好本室室內質控、室間質評、儀器維護使用及記錄，填寫督查交接班情況。三、檢驗報告單管理制度1、檢驗報告單必須按檢驗要求逐項填寫清楚，使用統一的法定計量單位，數據準確，書寫規范，填寫后核對，不涂改，不破損，不污染。2、陽性與陰性結果的書寫，必須清楚，以免錯誤。如報告單為表格時，陽性用“+”表示，陰性可用“?”表示，未查者可用“/”表示。3、報告單必須有檢驗者簽字（全名）和簽發日期，急診報告應注明標本采集（收到）及發出報告時間。4、當日完成的檢驗報告單按科室分好，每天下班前半小時分送各科室。四、臨床檢驗危急值報告制度1、“危急值”是指當這種檢驗結果出現時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態，臨床醫生需要及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，就可挽救患者生命，否則就有可能出現嚴重后果，失去最佳搶救機會。2、醫院建立危急檢驗項目表與制定危急界限值，并要對危急界限值項目表進行定期總結分析，修改，刪除或增加某些試驗，以適合于本院患者群體的需要。3、建立檢驗室人員處理、復核、確認和報告危急值程序，并在《檢驗危急值結果登記本》上詳細記錄（記錄檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結果、復查結果（必要時）、臨床聯系人、聯系電話、聯系時間（min）、報告人、備注等項目）。4、醫院定期檢查和總結“危急值報告”的工作，每年至少要有一次總結，重點是追蹤了解患者病情的變化，或是否由于有了危急值的報告而有所改善，提出“危急值報告”的持續改進的具體措施。五、檢驗科傳染病疫情報告制度一、傳染病疫情登記門診及住院部化驗室均應設立化驗室專用的登記本，對菌痢、肺結核、瘧疾、傷寒、病毒性肝炎（甲、丙、戊肝抗體，乙肝兩對半）、感染性腹瀉等法定報告傳染病檢測結果陽性者實施登記，并在化驗結果報告單上家蓋“請注意疫情”章。化驗室專用疫情登記本登記項目應包括姓名、性別、臨床擬診、送檢醫師、檢驗方法、檢驗結果、檢驗醫師簽名和檢驗日期等。二、疫情信息安全、保密制各級醫療機構應妥善保管涉及疫情信息的相關資料。責任報告人以及傳染病防治相關人員無權