炎防控方案九版）炎（以下簡稱新冠肺炎，COVID-19）防輸入、內防反彈”甲類和應急處置經驗，在前八版防礎上，制定本方案。分級分類”的原置相結合，按照“及時工作要求，堅決防早治療”措施，進一步加強時發現散發病例，做到發現一起撲情控制在最小范圍，切實統籌疫情防控和發展。病原學新型冠狀病毒（2019-nCoV，以下簡稱新冠病毒）屬于β屬冠狀病毒，對紫外線和熱敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒2-4重癥和死亡仍有效。戶端等新媒體和廣播、展新調每個人是自己健康的第一責任人，倡導公眾遵守防疫基本行為準則，堅持勤洗手、方式，自覺提高健康素會，配合做好風險排查、自我健康管理意識，狀及時就醫。加強疫情防控工作施培訓，消除恐慌心理，科學項防控措施。種。重點提高60歲及以上老年人群等重癥高風險人群的全和加強免疫接種率。略。城鄉。倡導文明健立良好飲食風立公共衛生委員會，推動愛國衛生運動進社區、鎮、進家庭、進學校、政策，發動群眾廣泛參生運動。2《新冠肺炎核酸檢和核酸檢測，做到早發現。2.毒病通過密切接觸者和納入社區管理人群等核酸檢測、染源追蹤、流行病學調查、，要在出具檢測健康監測，如后續出現相關癥狀或體征需在24小時內訂正為病例。以上病例和無癥狀感染者。聚集性疫情主要通過常規診療活告管理信息系統網絡報告。議，及時向社會發布疫情信息和健康風險提示。層醫療衛生機構醫務人員應當提高對新冠肺炎病例的發現和療衛生機構，可對上述人員進行抗原檢測。機構發熱門診醫務人員等每天開展一次核酸檢測。從業人理服務人員以及普通醫療機構除發熱門診外的其他科室工作人員等每周開展頻次。構等重點機構集場所，常態后續可根據檢測結果及疫情擴散風險按照每天至少20%的抽樣比例或按照轄區展核酸檢測。感染者及其同住人員在出院（艙）后第3、7天各開展一次核切接觸者等風人員、解除閉環管理的檢測和健康監中隔離醫學觀察人員解除集中隔（包括手機表面、行李物品、醫療診定期開展環境核酸檢測。岸中來自高風險廂、集裝工處理場所可定期開展污水監測。藥品監測。出現本土疫情后，轄區并將展核酸檢要時可先開展一次抗原檢測。病毒基源不明的本土標本開展病毒現感染來源。置措施。狀體征且核酸檢測Ct值≥35，不再進行管理和判定密切接觸者；如核酸檢如有傳播風險按感染者管理，判定和管控與其共同居住、定密接的密接；如不再進行管理和判定密切接觸者。如出現發熱、咳嗽等臨床表現，或CT影像學顯示肺部病進行分類管理治療。如核酸檢測Ct值≥35，無需對其密切接觸者進行追蹤作等接觸頻繁的密切接觸者，無需判定密接的密接。流調與報告病例的醫療衛生機構所在地市聯防聯控機制組建的現場。由衛生健康、疾小組根據工作分工開展工作，認后查，24小時內根據疫情進展動態更新流調報需根據疫情進展和規模動態調員等風險人員，劃定風險區域等。行封管控措施時間、首次情發展態勢分手段和精準判定密切人員。優先判險較高的密切娛者判定做好個人防護，盡學觀察”措施，集中隔離醫學觀察的第1、2、3、5天各開展一次核酸檢測，居家隔離醫學觀察第2、5天各開展一次核酸閉環返回至居住地。同工作（學均為陰性，且對應的密切接觸者在隔離醫學觀察期間前兩次核酸檢測均為陰者管理。與疑似病例、同暴露于婚（喪）348除后，縣（市、全域實施常態化防控措施。工播風險，可不劃定風險區。、中高風險區域人員流出通過建及時發送跨地關人員進行排實到位，并于接到協查信息后24小時內向疫情發生地反饋初步排查管控結地，也應主動排查中高風險區防止疫情蔓延擴散。觀察，在集中隔離第1、2、3、5、7天各開展一次核酸檢測；醫學觀察；管理期7定并對布。在流行病學調查基礎上，根據疫情發生地區人口規模大及傳播鏈是否等因素綜合研判，根據風險大小，按照分級分類的原則，定可操作的核酸檢案，迅速組織調度核酸檢測力量（包括第三方檢測機構）節銜接順暢，避免檢測傳播。合理設置采擴散。在區域核酸迅速統籌協調核量支援。狀感染者發現后應立即轉運至定點醫療機構或方艙醫院進行察，轉運時盡可能使用負壓救護車。安排車輛，及時掌者共同轉運。轉運量保持間隔，嚴運人員交接。院感防控等領域專家評估合格后方可啟用。以地市為單位按照當地常住人口60間/萬人口的比例儲備足夠的集中隔離房間，協同周邊城市統聯控機制應立即所工作人員應規檢測、個人防醫療廢物的處單間，防范交叉感染。解除隔離時，對“人、核酸檢測，如結中隔離；如物品或環境核酸檢測陽性，在可解除集中隔離。原則上由隔離點醫務人員負責隔離人員采樣工作。集中隔離點檢出陽性離醫學觀察應在社盡量使用單獨其他家庭成員接觸，居家。居家健康監測，盡乘坐公共交通工具。染來源不明的病例，迅速開展溯源調查，堅持人、測和大數據等析論證，綜合研判病毒基因變異情況。對有證據提示物品、是傳染源的，應采用先封控、再采樣、方式，避免證據丟失。區域內，重點對小區樓棟、城中村消毒前，應針對當地環條件等實際情況，制定消毒方案。院關開展消毒效果評價。具體內容詳見附件10《新冠肺炎疫情疫源地消毒技術指預。具體內容詳見附件11《新冠肺炎疫情心理健康服務技術指發生疫情后，當地聯防聯控機制應于5小時內發布疫情、應以網絡直報數據為準，不得立每日例行新聞發布會機制。及時回應熱點問題。檢測機構應選用針對開放讀碼框lab（ORF1ab）和核衣殼蛋白（N）基因的新冠病毒核酸檢測試劑，人體標本檢測原則照規定執行。員、密切接觸者和密接得進行混采混檢。醫療衛生機構、第三方檢測機構等應當在12小時內反饋測結果。院等，檢測陽性標本，及本土行病學關聯的關鍵疫苗接種后核酸檢測陽性者中心病毒病預防控制所（簡稱病應將標本送至病毒病所開展測序工作。Ct值≤30時開展病毒分離培報送病毒病所，不具備病毒分將標本送至病毒病所開展病毒分離工作。轉運、控措施。強化遠端防控措施，客遵守健康管理措施和個人防護要求。對入境人員實施“7好個人防護，盡量避免乘坐公，第一入境地省級聯防聯控機制息推送至目的地省級聯防聯控機制，共享。來自疫情嚴重國家非冷鏈物品適當進行抽樣檢測和預防性消口岸城市要建設集中監管倉，要作業環節。作區域進行消毒高風險接觸的高任，完善相關測、健康教育等防控措施。脫離工作崗位后，需7天集中或居家隔離醫學觀察，期間第1、7天各開展一次核酸檢測。口岸城入傳播的風險。陸地邊境口岸城市要督促跨境運輸企業落實接觸式貨物交接模式。離開陸地邊境口岸城市需持48小時核性證明。型做疫情后，集尤其是通風不良的密閉空間場所。神衛生醫療機構和監管場所可實行封閉管理、視頻探訪等措減少聚集，中小學校和托幼機工作人員數量等措施。對于人員密集、閉等容易發生聚集性疫情的場所，農貿（集貿）市場、健身實通風換氣、清配合執行當地疫情應急處置要求，同時根據防控需要可采取大型會議和培訓，降低客運場站和公共交通工具的客載率等措情防控技術指南》。決策咨詢制度，做到依法科學和精準有效應對。風險研判、定和資源統籌調配提供支撐。練，全面提升應急反應和精準防控能力。際需要，及時協調醫療物資、通行。各級疫情防控指揮部要結合當地疫情形勢和防控工作需處置各項政策措施規范落地落實。新冠肺炎疫情風險區劃定及新冠肺炎新冠肺炎疫情疫源行為準則勤洗手。手臟后，要洗手；做設施后，要洗手或手消毒。科學戴口罩。乘電梯時，乘坐公共交通工具時，進乏力、咽痛等癥狀時，就醫時，建議佩戴醫用外科口罩或以上級別口罩。口罩需及時更換，每個口罩累計佩戴時間注意咳嗽禮儀。咳嗽打噴嚏時，用紙巾捂住口鼻，用手肘代替，注意紙巾不要亂丟。少聚集。疫情期間，少聚餐聚會，少走親訪友，少事，非必要不到人群密集的場所。時，盡量自備餐具。遵守1米線。排隊、付款、交談、運動、參觀、購做好清潔消毒。日常保持房間整潔。處理進口冷凍食品的炊具和臺面，病人及訪客使用的物品和餐飲具，要及時做好清潔消毒。收取快遞時，用75%的酒精或含氯消毒劑等擦拭或噴灑快遞外包裝，拆封后及時丟棄外包裝，并做好手衛生。空調使用前，要對空調壁掛機過濾網、蒸發器表面、行清洗和消毒。保持廁所衛生。馬桶沖水前蓋馬桶蓋，經常開窗或開啟排氣扇，保持存水彎水封。定期清潔消毒廁所內衛生，表面有臟污或霉點時，要及時清潔消毒。保證睡眠充足，保持心態健康；健康飲食，戒煙限酒；做好每日健康監測，有發熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀時，就醫。負責。疫苗接種。響應國家新冠病毒疫苗接種政策，3健康。2測初篩指南病毒肺炎初次核酸檢測陽性人員（初篩陽性人員）理，特制定本指南。檢測機構發現新冠病毒2系統填報初篩陽性信息，并報指揮部，初篩陽性人員信息不對外發布。行隔離治療。施，同時安排現場采樣人員上門采樣開展復核。現場采樣人員采集所有人員鼻咽拭子標本，復核工作由原檢測機構或轄區指定的有核酸檢測資質的醫療衛生進行。如所有混檢人員復核結統中填報初篩陽性信息，在診。其余核酸檢測陰性人員應根接觸者，如為密切接觸者立即離醫學觀察。3方案核酸初確診病確診病例和疑似病例定義參照新型冠狀病毒肺炎診療方臨床識別的癥狀與體征，且CT影像學無新冠肺炎影像學特征醫療機構就當提高對新冠肺炎病例的發現和報告意識，尤其關注以下情瀉等癥狀病例的監測，對所有發熱患者開展新冠病毒核酸檢對不明原因肺炎和住院患者中嚴重急性呼吸道感染病報告、鄉采樣、縣檢測”核酸檢測策略，可同步開展抗原檢早發現疫情。風險職天開展一次核酸檢測。以及普通醫療機構除發熱門診外的其他科室工作人員等每周當地疫情防控要求開展核酸檢測。重點機構建筑工地等人員密集場所，常態化下應做好相關人員癥狀監至少20%的抽樣比例或轄區檢測要求開展核酸檢測。風險職業人員和重點機構場所人員核酸檢測要求詳見附社區人員在出院（艙）露人員、解除閉環管理的高風險崗位從業人員等，按照防控要酸檢測和健康監測。集中隔出現本土疫情后，轄區藥店應對購買退熱、抗病毒、抗生素、止咳感冒等藥物的人員進行實名登記并推送轄區街道（社區）管理，及時督促用藥者開展核酸檢測，必要時可先次抗原檢測。病毒全專庫/專柜長期保存，陰性標本待核實無誤后由各單位妥善處中國疾控中心發現變異株影響檢測試劑靈敏性和疫苗病例信息當通過突發公共衛生事件報告管理信息系統在2小時內進行網期為陽性檢出時間。如后續出現相關癥狀或體征，需在24現的時間。解除集中隔離醫學觀察后，醫療衛生機構需于24核酸檢方聯防聯控機制將轄區內風險職業人群納入信息化系統管理，每月收集轄區內人群、物品和環境核酸檢測數量和員和重點機構場所人員核酸檢測要求修等人員線人員務人員他直接接觸入境人員和作人員等的工作人員天至少領域服務機構人群、檢測匯總表染病例修等人員線人員的一線醫務人員醫務人員境人員和物品的一線人員員等的工作人員領域服務機構）市場相關環境所污水4流行病學調查與溯源指南為指導各地疾控機構規范開展新冠肺炎的流行病學調查溯源工作，掌握病例發病情況、暴露史、接觸史等流行病學相關信息，分析疫情的傳播特征和傳播鏈，做好密切接觸者的追蹤判定，防范新冠肺炎疫情的蔓延和傳播，特指南。調查病例的感染來源和傳播風險范圍，判定密風險人員和風險區域；開展疫情形勢分析和風險開展疾病傳播特征、重點場所感染風險點等專題調查，為加深疾病的認識，解決防控中存在問題和調整防控供科學依據。新冠肺炎疑似病例、初篩陽性人員、確診病例和無癥狀者。健全組織架構。健全完善國家、省、地市三級流調溯源工作組織架構和協作機制。地市聯防聯控機制統籌所轄縣區成立現場流調溯源專班（工作組），統籌指揮疫情現場流調溯源工作的開展，組織開展個案流行病學調查、風險人員和風險區域判定、疫情趨勢分析和風險研判、疾病傳播特征、情專題調查、疫情溯源等工作。建立協作機制。發生本土疫情后，省級流調溯源作組）合并辦公。國家流調溯源專班根據疫情需要和地方需求派出專家提供現場技術指導。國家和省級增援專家根據現場工作需要編入現場流調溯源專班（工作組）相關工作組，指導和協助開展相關工作。省級流調溯源專班要與國家流調溯源專班建立信息報送和會商機制，及時向國家流調溯源專班報告疫情流調最新進展。發生跨省疫情時，國家流調溯源專班要及時向有關省份通報信息，組織跨省會商研判，各省流調溯源專班間要強化溝通協調，及時通報涉疫信息，強化防聯控。做好流調人員儲備。做好三級流調隊伍配備，一級流調人員為核心力量，以地市為單位，原則不少于50人；二級流調人員可在24小時內增援，以地市為單位，原則不少隊伍。現場流調現場流調溯源專班（工作組）下設若干工作組，明確各職責明確清晰。建議工作組設置及職責分工如下，各地可根況進行調整。綜合協調組：負責現場流調溯源工作的組織協調與保障，信息的上傳下達，督辦重點任務落實情況，匯總工作日息等。信息流轉組：下設疫情報告小組和密切接觸者流轉小疫情報告小組負責初篩陽性人員信息和確診病例、無癥狀感染者信息的收集、發。密切接觸者流轉小組與本地聯防聯控機制下負責密切接觸者追蹤、隔離管控、核酸檢測、社區防控、區域協查等工作組建立信息溝通機制，實時將現場流調組、溯源組反饋的密切接觸者、密接的密接和涉疫場所暴露人員等風險人員以及風險場所等信息通報相關工作組，同時追蹤更新落位、排查、管控狀態信息；整理密切接觸者人員清單；收集、匯總告和核酸檢測信息。現場流現場流調小組負責在現場流調組的統籌調配下，通過電話和現場面對面相結合等方式，開展流行病學個案調查，摸清活動軌跡，撰寫核心信息和流調報告；開展現場勘查，根據需要采集環境標本送檢，判定風險場所；動態判定密切接觸者、密接、涉疫場所暴露人員等風險人員。質量控制小組負責對所有流調報告質量進行審核把關，督促各流調小組按時限要求完成流調工作，及時反饋流調中問題。分析研判組：下設疫情分析小組、專題調查小組和風小組。疫情分析小組負責建立病例分析數據庫，提供病例一覽表和傳播關系圖；對新增病例進行分析；完成日報、階段性結報告。專題調查小組負責開展疾病傳播特征、疫苗效果、定點醫療機構、重點場所等風險點專題調查。風險研判小組負責開展疫情趨勢和風險研判分析，提出中高風險區劃定、風險點位（餐館、娛樂場所、商超等密閉空間場所）人員管控等防控建議。溯源組：在疫情源頭或關鍵病例感染來源不明時，結合現場工作，組織開展溯源調查，根據需要開展重點人員、重點場所采樣工作，分析感染來源，輔助風險研判。國家和源專班及時給予指導支持。早期病例流調。對于發現早、病例數少、沒有發生社區持續傳播的疫情，需快速開展精準流調，對病例既往接觸史、旅居史和活動軌跡進行詳細調查，明確病例的感染來源，判定密切接觸者、密接的密接、涉疫場所暴露人員等，劃定風險區域等。中高風險區病例流調。當疫情進一步發展，病例數明顯增多，出現社區持續傳播，傳播鏈難以理清，且社區已劃定為中高風險區采取封管控措施，流調重點調整為掌握病例的基本信息、發病時間、首次核酸檢測陽性時間等，用追蹤和疫情發展態勢分析。快遞人員、志愿者、社區服務人員等封管控區域之外人員中出現的感染者，以及當疫情得到有效控制，處于收尾階段，進行詳細精準流調。發生本土疫情，現場流調溯源工作專班（工作組）下設的信息流轉組接到初篩陽性人員信息報告后，立即通報所有工作組，啟動應急狀態。各工作組合署辦公，快速、高效、情流調工作。現場流調。現場流調組根據初篩陽性人員初步信息，通過電話流調的方式向陽性人員了解初步情況。復核確認陽性后，指派現場流調小組對陽性人員開展現場流調，判的具體工作內容和部門分工如下：個案信息調查。對于發現早、病例數少、沒有發生社區持續傳播的疫情，需快速開展精準流調。通過電話調查、活動軌跡信息，4小時內完成流調個案核心信息（參見附件性人員的軌跡信息，確保活動軌跡信息準確、完整，并及時將陽性人員在本地的活動軌跡通過信息流轉組通報地方聯防聯控機制宣傳組，在保護個人隱私的前提下通過發布會或信息等形式向社會公布，提示可能與陽性人員有時空交集的公眾主動開展核酸檢測。陽性人員活動軌跡涉及本省其他地區或其他省份的，信息流轉組及時將陽性人員流調信息通報相關地區和省份。當疫情進一步發展，病例數明顯增多，出現社區持續傳播，傳播鏈難以理清，且社區已劃定為中高風險區實施封管控管理，流調重點調整為掌握病例的基本信息、發病時間、首次核酸檢測陽性時間等，用于密切接觸者追蹤展態勢分析。密切接觸者及其他風險人群判定與管理。根據病例行動軌跡和流調信息，利用“三公（工）”協同多部門技術手段和大數據信息支撐，由公共衛生專業技術人員快速精準判優先判定和管理與病例接觸頻繁、持續時間長等感染風險較餐廳、娛樂場所、超市等密閉空間場所），可適度擴大密切定范圍。習）、同娛樂（如棋牌、卡拉OK）等長時間密切接觸人員判定為密接的密接。若密切接觸者的核酸檢測陽性、發現密接的密接曾經接觸過病例或確定涉疫場所暴露人員與病例有密切接觸，經評估后及時將密接的密接調整為密切接觸者，并，判定密接的密接。與疑似病例、確診病例和無癥狀感染者共同暴露于婚（喪）宴、餐館、超市、商場、農貿（集貿）市場等人員密集和密閉場所，但不符合密切接觸者、密接的密接判定原則的涉疫場所暴露人員，經風險評估對感染風險較高的人員采密切接觸者等風險人員管控情況跟蹤。現場流調組通過信息流轉組將判定的密切接觸者、密接的密接、涉疫場所暴露等風險人員以及風險場所信息通報聯防聯控機制密切接觸者追蹤、隔離管控、社區防控、區域協查等相關工作組，并及時向相關工作組跟進風險人員落位、排查、管控、核酸檢測，風險場所排查管控情況、查情況。協查人員通報。對落位發現已經漫出到外地的密切接觸者、密接的密接、重點涉疫場所風險人員、中高風險區域人員流出本地后，信息流轉組（密切接觸者流轉小組）及時發送跨地區協查信息；已漫出到外省的，及時通過協查函或國家疫情防控管理平臺跨省協查工單系統、地市到地市之間“點對點”跨區域協查機制及時發送跨地區協查信息，并追蹤人員排查管控情況。協查方收到協查信息后，快速對有關人員進行排查，并按照風險等級分類采取發送短信、核酸檢測、健康監測、隔離等管控措施，確保每名風險人員管控措施落實到位，并于接到協查信息后24小時內向疫情發生地反饋初步排查管控結果，形成信息閉環。非疫情發生地，也應風險區域流入人員，防止疫情蔓延擴散。分析研判。分析研判組綜合現場流調、病例臨床信息、風險人員排查管控情況、區域核酸篩查實時結果等多具體工作內容包括全面分析疫情概況、病例三間分布、新增病例發現途徑、病例發現及時性、活動范圍及場所、接觸人員數量、感染來源和病例間傳播關系等，結合防控措施落實情況，對疫情進展、態勢、特征、風險等進行綜合研判，提險點和防控中存在問題，提出防控建議。病例活動軌跡和環境情況等，根據傳播風險大小，將病例居住、工作、學習和活動等涉及的范圍，提出中高風險區劃分專題調查。根據需要組織開展疾病傳播特征（包括疾病嚴重性、潛隱期、排毒期、癥狀期、傳染性、傳播途徑、疫苗效果）、定點醫療機構、集中隔離點、重點場所等關專題調查。溯源調查。在疫情源頭或關鍵病例感染來源不明時，由國家或省級專家組指導疫情所在地市開展溯源調查工作。溯源時科學制訂溯源調查計劃，綜合多源信息，對疫情源頭和傳播途徑等進行調查分析，發現病毒輸入來源和傳播點。各地在完成新冠感染者核心信息和流行病學個案調查報告后，登錄中國疾病預防控制信息系統監測報告管理中“流病調查”模塊，填報核心信息，上傳個案流調報告word版，動態更新流調報告。出現聚集性疫情后，轄區疾控機構應當通過突發公共衛選擇“未分級”。根據對事件的調查評估，及時進行調整并報告。聚集性疫情調查結果按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》的要求，填報事件的基本信息、結案報告。附件：4-1.新冠肺炎病例核心信息4-2.新冠病毒感染者流調報告模板4-1心信息初篩陽性疑似病例無癥狀感染者確診病例護人姓名）：3.出生日期：年月日實驗室檢測信息是/否10.如是，最早出現癥狀時間：年月日11.首次核酸陽性的采樣日期年月日 接觸過感染者習場所、聚餐等）不清楚年月日大約時間段①同住②同事③同學④同乘⑤其他年月日①集中隔離②居家隔離醫學觀察③社區篩查④高風險區篩查⑤中風險區篩查⑥密切接觸者篩查⑨主動就診（檢）⑩跨區域協查?自行抗原檢測14.發病/陽性前7天至有效管控前的主要活動軌跡（去過的地方，到訪的場所，乘坐的1.年月日2.年月日者表填寫具體信息）染方式時間地點、傳播風險等） 調查日期：年月日 審核日期：年月日暴露的問題和傳播風險等，若發現問題需及時反饋給工作組聯絡員。2.式：進行轉運、，檢測陽性發現。員、解除醫學觀察人員、新冠肺炎出院患者、入境人員等健康監測中篩查發現，口岸城市定期人員篩查或離開口岸人員篩查發現，口岸外頻繁接觸進口物品的從業人員、普通醫療機構非發熱門診的醫務人員等定期篩查發現。人員篩查等。跨區域協查為收到跨區域協查信息后落位開展核酸檢測發現。4-2者流調報告模板XX疾控中心關于新冠病毒感染者（XXXX）查報告發現了X例新型冠狀病毒PCR核酸檢測為陽性。XX月XX日XX時，XX況報告如下：姓名（編號XXXX）證號/護照號、聯系電話、戶籍住址、職業、工作/學習單位及地址。既往健康史、史。新冠疫苗接種史（接種劑次、時間和接種疫苗廠家）號/護照號、聯系方式、現住址、戶籍住址、職業、工作/學習單地址。目前感染者收治情況、狀、自我服藥種類、病情進展、醫院就診及血常規、胸片、CT時間及原因。發病或無癥狀感染者首次病例的地區。發病或無癥狀感例、無癥狀感染者接觸史。發病或述發病或無癥狀感染者首次陽性采樣前7天內活動史，包括日期、/地址，并簡要描述參加活其余時間在家無外出，也無外人來訪。”上述調查過程中形成的7天活動軌跡可作為流調報告的附分主要是提煉7天軌跡中可能的感染風險環節。人員一覽表。按照時間記錄從首次核酸檢測陽性到出院或解除隔離的每，包括采樣時間，采樣單位，標本類型：基因型，檢出結果的時間和內容。傳播風險等。展情況（已消毒具體地點，消毒開展時間）報情況。如對流調、和管理、防控措施等的建議。例張某某密切接觸者登記表流調人員： 審核人員： 年XX月XX日5與管理指南為指導各地進一步做好新冠肺炎病例和無癥狀感染者的者等風險人員的判定和管理，制定本指南。疑似病例和確診病例癥狀出現前2天開始，或無癥狀感染者標本采樣前2天開始，與其有近距離接觸但未采取有效防護的人員。對于通過多次核酸檢測方式（如高風險職業人群的定期核酸檢測）發現的病例，其密切接觸者的判定時限為從最后一次核酸檢測陰性采樣時間起至隔離管控前。由流行病學調查專業人員根據流行病學調查結果，結合相關部門提供的活動軌跡等大數據信息，依據以下原則判定密切接觸直在同一空間內實施可能會產生氣溶膠診療活動的人員；近距離接觸的人員；人員；包括交通工具上照料護理人員、員（家人、同事、暴露于被病例或無癥狀感染者污染的環境和物品員；現場調查人員評估認為其他符合密切接觸者判定人員。密切接觸者判定時，優先判定和管理與病例接觸頻娛樂離接觸但未采取有效防護的人員。涉疫人員。至集中隔離場所，進行集中隔離醫學觀察。轉運前盡量待在單獨房間，戴好口罩。轉運過程中做好被轉運人和轉運工作人員的個人防護，做好轉運工具的消毒。密切接觸者采取“7天集中隔離醫學觀察+3天居家健康監測”管理措施（以下簡稱情況必需外出時做好個人防護，盡量避免乘坐公共交通工具。發生較大規模疫情時，為緩解集中隔離點資源嚴重不足，可采病例、者末次暴露后算起。，嚴格落實居家隔離醫學觀察措施。首選集中隔離醫學觀察，在做好個人防護和保持人際距離的情可在社區醫務人員指導下，做好個人防護和保持人際距離，由家人陪同兒童居家隔離醫學觀察；有基礎疾病的人員和老年人為兒童的陪護人員。觸者。原則上實施集中隔離醫學觀察措施，由指定人員進行護理。如確實無法進行集中隔離醫學觀察，可在社區醫務人員指導下，采取居家隔離醫學觀察。有基礎疾病的人員和老年人不護人員。核酸檢測。如密接的密接隔離觀察期間核酸檢測均為陰性，且對應的密切接觸者在隔離醫學觀察期間前兩次核酸檢測均為陰7核酸檢測有陽性結果，將密接的密接調整為密切接觸者，按照者管理。涉疫場所暴露人員管理。與疑似病例、確診病例和無癥貿）市場等人員密集和密閉場所，但不符合密切接觸者、密接的密接判定原則的涉疫場所暴露人員，經風險評估對感染風險檢測。知情告知。實施醫學觀察時，應當書面或口頭告知醫學觀察的緣由、期限、法律依據、注意事項和疾病相關知識，以察的醫療衛生機構及聯系人和聯系方式。醫學觀察的第1、2、3、5、7天各開展一次核酸檢測；在居家健康監測。居家健康監測期間不外出，如就醫等特殊情況必需外出時做好個人防護，盡量避免乘坐公共交通工具。每天早、晚對密切接觸者和密接的密接進行一次體溫測量，并詢，給予必要的幫助和指導。異常癥狀處理。醫學觀察期間，密切接觸者和密接的密接一旦出現任何癥狀，如發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等，需立即向當地疾控機構報告，并按規定送定點醫療機構診治，采集標本開展實驗室檢測與排查工作。如排查結果為疑似病例、確診病例，應當對其密切接觸的人員進行學觀察。醫學觀察解除。解除集中隔離時，對“人、物、環境”同時采樣進行核酸檢測，如結果均為陰性可解除集中隔離；如物品或環境核酸檢測陽性，排除隔離對象感染的可能后，方可解除集中隔離。居家隔離醫學觀察期間檢測結果均為陰性后解除居家隔離醫學觀察。疑似病例排除后，其密切接觸者和密接解除隔離醫學觀察。集中或居家隔離醫學觀察期間應當獨立居住，減少與他人接觸，原則上不得外出。如須外出，須經管理人員批準，并佩實施密切接觸者醫學觀察的醫療衛生機構應當填寫《密切接觸者醫學觀察健康狀況監測個案表》，做好登記和統計匯總交通工具密切接觸者判定指引5-1觸者判定指引5-2表1 省（自治區、直轄市） 市（州） 性別 病例類型3 是否出首次出現癥狀基礎性疾病類型：（可多選）①高血壓②糖尿病③腦血管病④冠心病⑤哮喘⑥肺氣腫⑦慢性支氣管炎⑧肺癌⑨慢性肝病⑩肝癌?慢性腎病?免疫缺陷?艾滋病?肺結核?妊娠?其他（請在表格中注明）接觸的病例類型：①確診病例②無癥狀感染者（僅指核酸檢測陽性者）接觸病例/無癥狀感染者情況：①僅接觸1個確診病例②接觸2例及以上的確診病例③僅接觸1個無癥狀感染者④接觸2例及以上的無癥狀感染者⑤同時接觸了確診病例和無癥狀感染者⑥其他（請在表格中注明）接觸方式：①共同居住生活②醫療護理③聚餐④日常交談⑤同乘交通工具⑥僅共處同一密閉空間，無直接接觸與交流⑦其他（請在表格中注明）。是否出現臨床癥狀：①是②否 ②寒戰③咳痰④咳嗽⑤鼻塞⑥流涕⑦咽痛⑧頭痛⑨乏力⑩肌肉酸痛?關節酸痛?氣促?呼吸困難?胸悶?結膜充血?惡心?嘔吐?腹瀉?腹痛?其他（請在表格中注明）最終核酸檢測結果是否陽性：①是②否③未采樣檢測病例（指密切接觸者中產生的病例）最重臨床結局：①無癥狀感染者②輕型③普通型④重型⑤危重型⑥死亡表2新冠肺炎病例密切接觸者醫學觀察登記表□疑似□確診□無癥狀感染者□密接的密接 病例姓名： 聯系電話： 本表充血、、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。填表單位： 填表人： 填表日期： 年 表3 填表單位： （醫療衛生機構） 填表人： 填表日期： 年 月日表4新冠肺炎病例密切接觸者醫學觀察每日統計匯總表（市、區級疾控機構統計匯總使用）一名密觸者預除醫學合計填表單位： 疾控中心 填表人： 填表日期： 年月日情風險區劃定及管控方案，結合各地經驗做法，特制定本工作方案。發生本土疫情，要盡早將病例和無癥狀感染者所在縣（市、區、各項措施，無需劃定風險區。范圍。時間。感染者降為低風險區。可能具有疫情傳播風險的工作地和活動地等區域，劃為中風險風險區域范圍根據流調研判結果劃定。一輪核酸篩查均為陰性，降為低風險區。實行“個人防護，避免聚集”，離開所在城市持48小時核酸檢證明。措施。風險聯控機制（領導小組、指導支持。綜合考慮以下因素：其他人員接觸的頻繁程度；所的密閉性、況；疫情發現判定。集中隔離醫學觀察期間發現的集中隔離點之外傳播風險。居家隔離醫學觀察期間發現估無家庭外傳播風險。高風險崗位從業人員嚴格閉環管理期間發現的確診病例者，經調查評估無閉環外人員傳播風險。員。明確工作各工作組的職責如下：做好統籌協調工作，做好信息收集報告和發布、組織等工作。配合做好外出就醫人員轉運工作。工作。安全保衛組。協助人員摸排協查、組織等工作。分類實員外出流動，嚴格做到足不出戶。程做好個人防護，落實閉環管理。管等措施。的防控氛圍。運前嚴格落實足不出戶、健康監測等防控措施。溫檢測和癥狀問素、抗病毒等藥康監測登記表。發現有發熱、減退、鼻塞、流涕、結膜炎、監測組立即報告并安排上門核酸測，后續檢測頻次可根據檢測結果確定；解除管控前24小時要合后啟用；科學確定行進路線，測。對尚未轉運的風險人員、原檢測陽性、核酸混管陽性的待復核人員、采樣，實行單檢。人員轉運。高風險區內人員如被判定為密切接觸者，8小時內轉運至集中隔離場所。發現核酸檢測陽性者，2轉運人員和工作人員的個人防護。效果。加強消毒人員培訓、評價。生的垃圾和工作人員使用過的防護用品等，參照醫療廢物處衛生。婦、殘疾人、行心理關愛。組建心理疏導團隊，提供心理援助專線，及時對居民開展健康指導、安撫。就醫等確需外出登記。所有出入人員落實查證、、測溫、登記。居家時做好環境消毒、等措施。的防控氛圍。運前嚴格落實足不出戶、健康監測等防控措施。健康監測。對中風險區內所有人員。發現有發熱、干、流涕、結膜炎、肌排上門核酸檢測，后續檢測頻次可根據檢測結果確定；解除管控前24小時，督促做好個人防護，防止交叉感染。人員送協查人員信息至相關社區，社區收到風險人員協查信息后，應于24小時內完相關情況，形息閉環。人員轉運。中風險區內人員如被判定為密切接觸者，8小時內轉運至集中隔離場所。發現核酸檢測陽性者，2化轉運人員和工作人員的個人防護。。對廂式電梯（樓道）和電梯按鍵、人員頻繁接觸部位開展消毒，動等場所及時開展終末消毒。加強消毒人員培訓、和督導評價。生的垃圾和工作人員使用過的防護用品等，參照醫療廢物處生活物資和醫療保障。設置便民服務點，通過預約、等方式引導居民有序采購生活物資，切實避免人群聚集。地疫情防控指供就醫服務，推未成年者等提供就醫便利。記、罩等措施。人員協查管控。收到中高風應于24小時內完成風險人員排查，并配合做好人員管理、健查的人員要及況，形成協查閉環。交醫療防護物資以及從事道路運輸“點對點”轉運的車輛和人措施的基礎上，保水路等出入區域交通關口管控，做好測溫、等工作。人防護。護，出現發熱、干咳、乏力、痛和腹瀉等癥狀后要及時主動前往醫療機構就診。做好防控政策宣傳引主動配合做好風險人員協查工作。域劃定和管控措施見附表。檢測、運、清潔消毒等工作提供支持。社區規模和疫情防控工作需要，配足防控人員和醫療防控物組開展工作。握不同風險區域的防控措施和要求。強化工行全程封閉管理，要做好健康監測和保持一定頻次的核酸檢加強生方面建交通運物價，并做力保障居民生供應。濟社會發展。各地要加強對社區防控工作的督導檢查，由縣（市、立日常督導檢查機制，定期通關重點區域駐點督導等方式，督促當地切實落實各項防控措解除標準及防控措施*高的工作地和活動均為3流入地對有高風險地區7天旅居史的人員7停留和活動一定時采取管控措施：足不出區、均為采取防范措施：個人防護、流入地對有低風險地區7天旅居史的人員注：*管控措施適用于跨省（自治區、人員流動，各省（自治區、直轄市）轄區內中、高風險區外溢人員管理由各地制定并對外發布。7不同場景下策略批分時參加核酸檢測，確保“應檢盡檢、不落一戶、不漏一省會城市員核酸檢測。日開展一次全員核定是否在全市范圍內開展全員核酸檢測。可停止全員核酸檢測。社會面感染者，可停止全員核酸檢測。3社會面感染者，可停止全員核酸檢測。風險人員轉運工作指南險，防止疫情擴散，制定本指南。司機，發生聚集性疫情后，立即啟動轉運車輛調度。上崗。感染者原則上由120救護車進行轉運，密切接觸者等風險品、、快速手消毒劑和醫療垃圾袋等防護用品。病例和轉運使用的救護車需具備轉運呼吸道傳染病患者基盡可能使用負壓救護車進行轉運。專車專用，駕駛室與車廂嚴格密封隔離，車內設專療垃圾袋等。轉運時應保持密閉狀態，轉運后及時對車輛進行終其物體表面。運過程中病情進一步惡化。確診病例和無癥狀感染者轉運至定點醫療機構或方艙醫中，被轉運人員應做好個人防護，即用一次性吸水材料加足量消毒劑或消毒干巾對嘔吐物進行處理。口罩、須及時更換全套防護物品。轉運時參照以上要求執行。車輛安排。接到轉運人員名單后，應核實轉運人員車輛。轉運要求。轉運前要做好人員的組織管理，由社區防控組通知轉運人員所在社區組織做好相關人員轉運隔離準在社區反饋，組織做好居家隔離醫學觀察。密切接觸者應在8轉運。轉運時。根據轉運清單清點核對上車人數，做好個少相互交流。轉運過程中若出現人員嘔吐、車行消毒處理。工作銜接。到達隔離點后，與隔離點地工作人員核數量，并交接轉運人員名單。轉運結束后。對車輛進行終末消毒，開窗通風，使氫噴霧或含氯消毒劑擦拭消毒車廂及其物體表面。顆粒物防護口罩或以上級別的口罩；司機應穿工作服，戴N95/KN95顆粒物防護口罩或以上級別的口罩、手套。轉運后更換全套防護物品。照密切接觸者執行。9情隔離醫學觀察和指南包括密切接觸者、入境人員、高風險區外溢人員，及其他組、、安全保衛組、后勤保障組、病例轉運組、府、公安、安保、醫療衛生機構、部門或單位工作人員組成，并準障、心理徹底的預本；開展健康宣傳并定期巡查，指導隔離對象做好個人防護、和消毒，提示其遵守安防設備查集中空調通風系統運，預防與減輕疫情所致的心理困頓，事件。發現隔離人員可能有精神衛生生產加工區域，不得在醫療機構設置建設、環境的基礎設內各類設封閉式安設置。集中隔離醫學觀察場需采取物理顯標識。具備道與隔離人警示標識。按《醫療廢物管理條例》設施與條件要求。隔離對象獨立房間和獨立衛生間，房，必要時采用機械通風方式人居建筑或洗手液、流動水和消毒用品，定期向地漏加水，每次加水350ml。每個上醫療廢具有獨毒處理，消毒后污水應當符合《醫療機構水污染物排放標準》消毒方式參照《新冠肺炎疫情疫源地消毒防護物資。集中隔離醫學觀藥品與隔離對象相應需求。藥品應當定期檢查75%醫用酒精、消毒濕巾、手消毒劑或者其他合法有效的消毒安防設備。辦公用品。應配備辦公電腦、打印檢出者轉制度；建立記錄等相院內感染防控等專家或有隔離對象信息推送。轄區政府或疫證號、健否有需要產婦等），及時向集中，做到有序員健康監間的正常乏力、咽地衛生健定點醫療對口精神手機表面、手等）標本。標本采集和實關培訓并合格后上崗，確保標本采集）要組織專業人叉感染風起，需重結果等綜合研心理健理困頓，防范心理壓力引發的極端事息的完整資料準備。觀察期滿當日,經酸檢測結果所有隔離對象在觀察期間不停留，防止交叉感染。除工作員進出。如確需前往集中隔離點內公共區應定時開窗通風，并根據氣候條件空調，保每日定期對走道、樓梯、公和衛生間可察場所，嚴格按照標準做好隔離場所醫療廢物品、家具表面等可能被污唾液、痰液等污染隨時消毒。消毒時用有效氯為500mg/L～拖布和單人隔離使用的廁所每天消毒一次，便池及周邊可用品在疾控日集中回回收處置，集中隔離點工作人員工作期間應，與被隔加強對工作人員消毒培訓，確保潔或消毒人員在配制消毒液時，集中隔離點工作人員實行輪班制期滿后，口岸地區城市可酌源。建立緊急調度建立專班。各地控中心、醫療機構等相應急調配預案，做好集人員保障。根據隔離對象的數業務培訓，落物資保障。做好集中醫學觀察場個性病的隔離對需求，提供安全保障。各地要將隔離點安全保安全管理全巡查。維護和應急點各類安全隱患，嚴密人防、筑施工安全措施，信息保障。建立集中醫學觀察人員加強指導和檢查。轄區疫情防隔離場所設立、工作流療廢物處置、包括密切接觸者中的特殊人群、觀察的人居家隔離醫學觀察者最好單獨居在相對獨立的隔離室放置桌凳，作房間使用空調系統通風時，應選擇統關閉回條件允許的情況房間內應當配備體溫計、紙巾、口離醫學觀察人察條件，下發要求，登人、孤寡，做好必要和收集居家隔、干咳、即報告，情緒，預防與減輕疫情所致的心理困頓，極端事件。發現居家隔離醫學觀察者出現家隔離醫學按時完成應當做好作服、一次1離接觸時，報告至社咳、乏理人員應觀察管理，全程做好個人防護，落實閉離房間內少與其他1在做好個人和結果上呼吸道分器等日常可能接觸使用的物品表面，用含有效氯250mg/L～隔離醫學觀察者使用單獨衛生間，廁所塑料袋，放置到專用垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯被唾液、痰液等污染的物品隨時消用足量的5000mg/L～10000mg/L30分鐘以上，小心清除干凈。再用500mg/L～1000mg/L含氯，并收到要進行雙組物資儲備。社區應儲備足夠條件允許的情況下，盡量使用單獨房間內應當配備體溫計、紙巾、醫取得聯系，進行信息核實，通過下發”或“一人一檔”要求，登記造冊，納入社區網格化管理。摸清孕產婦、家健康監測，做好必要的生活保障和關愛服務。導，提醒社區需居家健康監測人員應時報備，督促其按要求做好居家健康微信群、兩次定期詢問和收集居家健咽痛、癥狀人員，立即報告，并由專如出現發狀，應立診時如實觸物品表圾桶，如報告居家物資儲備。社區應儲備足夠9-1察健康監測登記表隔離對象類別選擇：1.入境人員2.密切接觸者3.密接的密接呼吸困難、、嗅（味）覺喪失、結膜充血、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。填表單位： 填表人： 填表日期： 年 月 9-2察解除告知書 您為期天（ 年月日—月日）的集中隔 量避免乘坐公共交通工具。年月日觀察告知書號碼：地址： 所在單位： 系人：方式： 下方可外出。非單獨居住者，其日常生活、用人員盡量不進入隔離房間。腹瀉等癥狀應立即如實報告，在社區健康管理人員陪同并做好防護的情況下，120診就診。責任。街道（鎮） 離醫學觀察對象簽收：年月日告知書號碼：地址： 所在單位： 系人：方式：肺炎防控方案等相關規定，現對您實行居家健康監測，觀察期： 監測期間請您遵守以下規定：持相對獨立，減少與家人接觸。次進行乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀應立即如實報告，120診就診。主動配合做好核酸檢測。護，盡量避免乘坐公共交通工具。擴散和蔓延，依法追究法律責任。街道（鎮） 測對象簽收：方式：年月日源地消毒技術指南根據流行病學調查結果，確定現場消毒的范圍和對象。境和物品，進行隨時消毒。對病例或無癥狀感染者居住或活動過的場所，如居所、工作場所、學習場所、診療場所、轉運工具，及其他可能受到污染的場所，在其離開后（如住院例或無癥狀感染者短暫經過的無明顯污染物的場所，無需進消毒。根據環境風險、污染程度和物品特性，可選擇消毒劑噴灑、噴霧、擦拭、浸泡等化學消毒方式，或紫外線、循環風空氣消毒機等物理消毒方式，或密閉封存、長時間靜置，或置等方式進行無害化處理。診療用品。盡量選擇一次性診療用品，非一次性診療用品應首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱物品可選擇化學消毒劑或備進行消毒或滅菌。環境物體表面。可選擇含氯消毒劑、二氧化氯、季銨鹽、過氧乙酸、過氧化氫、單過硫酸氫鉀等消毒劑擦拭、噴灑或浸泡消毒；也可采用經驗證安全有效的物理消毒方法和害化處理方法。室內空氣。可選擇過氧乙酸、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑噴霧消毒，也可選擇循環風空氣消毒機、紫外線或其效的物理消毒方法和無害化處理方法。手衛生。建議使用手消毒劑揉搓雙手進行消毒，也可選擇75%乙醇、過氧化氫等消毒劑。對病例或無癥狀感染者住院、轉運期間，患者排泄物、嘔吐物、體液及其污染的環境和物品，及時進行隨時消毒，消毒方法參見常見污染對象的消毒方法，所用消毒產品應符合國家相關衛生標準、規范和產品質量要求，衛生安全評價合格。有人情況下，不建議噴灑消毒。患者隔離的場所可采取排風（包括自然通風和機械排風）措施，保持室內空氣流有條件的醫療機構應將患者安置到負壓隔離病房，疑似病例應進行單間隔離，確診病例可多人安置于同一房間。非負壓隔離病房應通風良好，可采取排風（包括自然通風和機況下還可用紫外線對空氣進行消毒，用紫外線消毒時，可適束后應洗手并消毒。病例或無癥狀感染者轉移后，對其居住或活動過及其他可能受到污染的場所應進行終末消毒，確保終末消毒后的場的各種物品不再有病原體的存在。病家。在病例或無癥狀感染者轉移后，應對其居所進行終末消毒，重點對其接觸的環境和物體表面進行消毒，如臥室、衛生間、餐廳、廚房、客廳的環境和物品。包括：室電器特別是冰箱及其冷凍食品，開關、門把手等高頻接觸部位，使用的餐（飲）被褥等生活用品等。入戶前，應與病例或無癥狀感染者（或其家屬）充分溝通，了解家中環境和物品的具體情況，了解病例或無癥狀感染者在家中的活動軌跡，確定污染范圍，根據環境風險和物品特性開展評估。對于評估為風險大且可以進行消毒處理的環境和物品，應選擇正確的消毒方法，嚴格按照終末消毒處理。對于評估為風險大但不能消毒的環境和物品，可采用密等方式，確保達到無害化。消毒前，將消毒時間、消毒范圍、消毒方法和注意事項等詳細情況告知病例或無癥狀感染者（或其家屬）后，再實毒。交通運輸工具。病例和無癥狀感染者離開后，應對交通運輸工具進行終末消毒，包括：艙室內壁、座椅、臥鋪和桌面等物體表面，患者使用的餐（飲）具，所用寢（臥）具等紡織品，排泄物、染的物品和場所等。轉院或死亡后，應對患者衣服等生活用品、相關診療用品和桌、椅、床單進行終末消毒；病房清空后，應對室內空氣、地面、墻壁、衛生間等所有環境和物品進行終末消毒。治愈出院（艙）時，病例和無癥狀感染者的個人物品應消毒后帶醫療機構發熱門診、感染科門診等，應在每日工作結束終末消毒的要求進行處理。病例和無癥狀感染者使用過的診室，對診室內空氣、墻壁、診療設備的表面等進行終末消毒后，非新冠患者方可使農村和城中村。農村地區環境復雜，衛生狀況較差，物品種類繁多，病例和無癥狀感染者離開后對其進行終末消毒前，應做好家畜、家禽處理及滅蠅滅鼠等工作，針對當地況，制定消毒方案。城中村具有人員組成復雜、環境衛生狀況較差、物品種類繁多等特點，在對其進行終末消毒前，應充分了解當地人員和環境等情況，確定消毒范圍和消毒對象，有針對性的制方案。終末消毒時，需重點關注病例和無癥狀感染者的起居房間、廚房、浴室、廁所（尤其是旱廁）環境及使用物品，以及垃圾堆、毒處理。毒對象和范圍，在確保安全有效的前提下，選擇對環境和物品影響小的消毒方法。低溫環境下的終末消毒應遵照低溫消的要求進行。常見污染居住過的場所如家庭、醫療機構隔離病房等室內空氣的氧化氯（按產品說明書）等消毒劑，按20mL/m3用超低容量（氣溶膠）噴霧法進行消毒。也可采用經驗證安全有效的其方法。對患者血液、分泌物和嘔吐物等少量污染物可用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取有效氯5000mg/L～干巾）移除。對患者血液、分泌物和嘔吐物等大量污染物應使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋，或用一次性吸水材料完醫療廢物集中處置。清除污染物后，應對污染的環境物體表面進行消毒。盛放污染物的容器可用有效氯5000mg/L的含氯消毒劑溶液浸有肉眼可見污染物時，應先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時，可用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑或500mg/L的二氧化氯消毒劑擦拭或噴灑消毒；不耐腐蝕的地地面消毒先由外向內噴灑一次，噴藥量為100mL/m2～300mL/m2，待室內消毒完畢后，再由內向外重復噴灑一次。診療設施設備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手和家居用品等有肉眼可見污染物時，應先完全清除污染物再在收集紡織品時做好個人防護，動作盡量輕柔，應避免溶膠。有血液、分泌物和嘔吐物等污染物時，建議均按醫療廢處理。無肉眼可見污染物時，若需重復使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘；或用有效氯500mg/L的含氯消毒劑或或采用水溶性包裝袋盛裝后，直接投入洗衣機中進行洗滌消乙烷或干熱方法進行消毒處理。冰箱外表面消毒參照“物體表面”消毒方法；內壁消毒采用低溫消毒劑，或待冰箱內溫度恢復常溫后參照“物體表方法。當儲存的冷凍食品有明確污染或疑似污染，建議按醫療處理。參與現場工作的所有人員均應加強手衛生措施，可選用速干手消毒劑，或直接用75%乙醇進行擦拭消毒；醇類過敏擦拭或浸泡雙手，并適當延長消毒作用時間。有肉眼可見污染物時，應先使用洗手液在流動水下洗手，再按照上述方法皮膚被污染物污染時，應立即清除污染物，再用一次性消毒。應先進行污染情況評估：火車、汽車和輪船有可見污染物時，應先使用一次性吸水材料沾取有效氯5000mg/L～分鐘后用清水擦拭干凈；對飛機機艙消毒時，消毒劑種類和航的有關規定進行。具有獨立化糞池時，在進入市政排水管網前需進行消毒處理，定期投加含氯消毒劑，池內投加含氯消毒劑（初次投量達6.5mg/L～10mg/L。消毒后污水應當符合《醫療機構水農村旱廁消毒時，旱廁內泥土或木板等地面可采用有效圾按醫療廢物處理。醫療廢物的處置應遵循《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的要求，規范使用雙層黃色醫裝后按照常規處置流程進行處置。患者死亡后，要盡量減少尸體移動和搬運，應由經培訓的工作人員在嚴密防護下及時進行處理。用浸有消毒液的雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由民政部門派專用車指定地點盡快火化。對于不能用現有消毒方法處理的物品或環境，現場實施過程中要根據污染風險及其特性開展風險評估。評估后確定為存在風險又無法實施消毒的，可通過密閉封存、靜置等方式進行妥善處理，消除傳播風險，確保環境和物品上不再有存在。現場所用低溫消毒劑必須合法有效，在上市前應按《國家衛生健康委辦公廳關于印發低溫消毒劑衛生安全評求做好產品衛生安全評價并備案。使用時應嚴格遵循產品說明書，按照低溫消毒劑的適用溫度范圍合理使用。與相關消毒設備配套使用時，應先對消毒設備進行調試，進行機械化噴灑消毒時，務必確保消毒劑足量全覆蓋消毒對象表面，做好質量控制，確保達到消毒合格。消毒對象污染嚴重時，應先用低溫消毒劑沖洗或浸泡后再做處理，嚴禁噴灑或擦拭消現場如使用紫外線、輻照等物理消毒技術開展低溫消毒，須按照我國相關標準規范，證明其在相應低溫環境下（實驗室和現場）對新冠病毒或抵抗力不低于新冠病毒的指示微生物達到消毒效果。物理低溫消毒設備在上市前應做生安全評價并備案。現場消毒應確保所用消毒產品合法有效，所選消毒方法科學可行。現場消毒時，根據現場情況和相關標準要求，選擇合格有效的個人防護裝備，在做好個人防護的前提工作方案實施消毒。消毒實施單位應具備現場消毒能力，操作人員應經過消毒專業培訓，掌握消毒和個人防護基本知識，熟悉消毒器械的使用和消毒劑的配制等。消毒實施單位在每次開展加強現場消毒評價工作。所有疫源地現場消毒均應進行過程評價，發現問題及時整改，確保消毒過程有效。（WS/T774-2021）相關要求，必要時進行消毒效果評價。理健康服務技術指南及家屬、病亡者家屬、年人、困境兒童等。保障環境宜居力。發放疫情防控學習心理健康知識與自我心理調節技巧。建立疫情防地各類心理服務資源，況，精神科醫師、會工作者、行有效調配。組織開展心各級衛生健康行政部門要組織精神衛生醫療機構等專提供線上線各地衛生健康行政部門要統籌安排當地疫情防控心理機干預。選派具備專業能力的心理服務人員充實到疫情防為重點人群開在保障基本生活需求的同時，息時間，保障睡眠、輪休時，要主動預防其長期應激導致的疲勞、，及時開展心理危機干預。規范藥物治救治。加強嚴重精神少、波動而導致的肇事肇禍。各地衛生健康行政部門要將心理服務納入疫情防控工專業人員納入疫情防控隊伍。建立工各地衛生健康行政部門要加強與教育、民政等部門協服務。組建心各地衛生健康行政部門要梳理當地各類線上線下心理源薄弱地區衛生健康行政部門要與上級衛生健康行政部門心理服務隊伍并加強培訓。組建專精集和檢測技術指南為指導各級醫療衛生機構和其他相關機構規范開展新制定本指南。能被污染的環境或物品等。采樣人從事標本采集的技術人員應當經過生物安全和實驗室本及相關信息可追溯。標本采熱門診就診和采樣。密接的密接在住院、隔離觀察或健康監測期間應“單采單混檢。期間多次采樣，可同時采集呼吸道、集相關信息。管。樣物品、，采樣時應嚴格遵循采樣規范。需求采集。標本種類如下：上呼吸道標本液、取物等。取便標本，可采集肛拭子。血液標本：抗凝血，采集量5ml，建議使用含有EDTA空釆血管采集血液。應當盡早（最好在發病后7天內）采集，第二份血清應當在發病后第3～4周采集。采集量5ml，建議使用無抗凝劑的真尿標標本。消殺處理的污水進行采樣。其它：已有沖液）部棄去，旋緊管蓋。也可與鼻咽拭子放置于同一管中。出，收集抽取的粘液，并用3ml采樣液沖洗收集器一次（亦可用小兒導尿管接在50ml注射器上來替代收集器）3ml采樣液的采樣管中。如果痰液未收集于采樣液中，可在檢測前加入2～3ml采樣液，或加入痰液等體積的痰液消化液。痰液消化液儲存液配方見表1。使用時將儲存液用去離明進行使用，也可采用痰液等體積的含1g/L蛋白酶K的磷酸液將痰液化。表1痰液消化液儲存液配方成分 質量/體積二硫蘇糖醇 氯化鈉 氯化磷 磷酸氫二鈉 酸二氫鉀.02gPH值7.4±0.2（25℃）7.5ml支氣管灌洗液：將收集器頭部從鼻孔或氣管插口處插轉收集器頭部并緩慢退出，收集抽取的粘液，并用采樣液沖肺泡灌洗液：局部麻醉后將纖維支氣管鏡通過口或鼻經過咽部插入右肺中葉或左肺舌段的支氣管，將其頂端契入支氣管分支開口，經氣管活檢孔緩緩加入滅菌生理鹽水，每織培養液或磷酸鹽緩沖液溶解便標本制備便懸液。如患者出現腹瀉癥狀，則留取糞便標本3～5ml，輕輕吹打混勻后，以表2糞便標本處理液配方或含結晶水去尾部，旋緊管蓋。血液標本5ml，根據所選用核酸提取試劑的類型確定以全血或管中。充分浸潤病毒保存液后在表面重復涂抹，將拭子放回采樣管浸分布式采樣。冠狀病毒富集濃縮和核酸檢測方法標準》（WS/T用無菌聚乙烯瓶采集污水樣本，采樣體積為300ml。可根據現場條件和檢測需求確定水樣采集方式，如瞬時水樣（采樣點位某一時間隨機采集的樣本）或混合水樣（同一采樣點位不同時間所采集的瞬時水樣混合后的樣本）；如農貿（集貿）市場內排水溝內無法采集足夠體積水樣，可采集污水的拭子標本，參考《農貿（集貿）市場新型冠狀病毒環境監測技術規范》（WS/T776-2021）推薦的方法，用拭子浸入吸附污水，將拭子置應進行多點分布式采樣。其他材料：如標本包裝。內分裝。所有標本應當放在大小適合的帶螺旋蓋內有墊圈、耐冷凍的標本采集管里，擰緊。容器外注明標本編號、種類、姓名日期。將密閉后的標本裝入密封袋，每袋限一份標本。標本包安全運輸技術細則》相應的標準。物質進行三層包裝。（七）標本保存。保存；24小時內無法檢測的標本應置于-70℃或以下保存（如放3天，-20℃以下可長期保存。境外高風險區域人群以及新24小時。應當設立專庫或專柜單獨保存標本。（八）標本送檢。標本采集后室溫（25℃）需要長途運輸，應采用干冰保藏，難以獲取干冰時，可使用冰袋、等低溫送檢標本。各省（自治區、直轄市）發現的本土疫情中的首發或早期病例、與早期病例有流行病學關聯的關鍵病例、感染來源不明的本土病例、境外輸入病例、入境物品及相關環級疾控機構進行檢測，另一份送中國疾控中心病毒病所進行檢航組織文件Doc9284《危險物品安全航空運輸技術細則》的工具運輸的可參照以上標準包裝。新冠病毒毒株或其它潛在感染性材料運輸應按照《可感染人類的高致病性病原微生物菌書》。當規范包裝，按照《出入境特殊物品衛生檢疫管理規定》辦理并滿足相關國家和國際相關要求。抵達目的地機場后，由專業運輸車輛運送至接收單位，通過陸路運輸的標本由專業車輛進行運送，運送人員和接收人員應對雙簽收。新冠病毒標本及毒株應由專人管理，準確記錄標本及毒株本的安全，嚴防發生誤用、惡意使用、被盜、被搶、丟失、泄事件。新冠病檢測人員要求。接受過新冠病毒相關檢驗檢測照所開展檢測項目及標本量配備實驗室檢測人員，以保證及時、和結果報告。位置的不同，可分為集中布置形式和分散布置形式。開展新冠標本制備區、擴增和產物分析區。根據使用儀器的功能，區域可適當合并。如采用標本加樣、核酸提取及擴增檢測為一體的自動化分析儀，標本制備區、擴增和產物分析區可合并。集中布置形式的實驗室設置應遵循“各區獨立，單向流動（注意風向，壓力梯度走向），因地制宜，方便工作”的原則。各區的如下：①試劑儲存和準備區：用于分裝、儲存試劑、制備擴增反離心機、試驗臺、渦旋振蕩器、微量加樣器等。為防止污染，持正壓狀態。生物安全柜、離心機、試驗臺、微量加樣器，可根據實際工作需要選配自動化核酸提取儀等。標本轉運桶的開啟、分裝應在生物安全柜內完成。為防止污染，該區宜保持負壓狀態。為操作方便，標本的分裝以及核酸提取也可以在獨立的生物安全二液中。負壓狀態，壓力等于或低于標本制備區。本后，應當在生物安全柜內對標本進行清點核對，并依據SOP進行試劑準備、標本前處理、核酸提取、核酸擴增、結果分析實驗室應當建立可疑標本復檢的流程。建議根據核酸提取試劑及擴增體系的要求選擇配套的標本采樣提取核酸直接進行核酸擴增反應。②標本處理。使用含胍鹽等滅活型采樣液的標本無需進行滅活處理，可直接進行核酸提取，而使用非滅活型采樣液的標本，按照核酸提取試劑盒的說明，取適量標本加至核酸提取裂解液中充分混勻作用一定的時間則可以有效滅活病毒。選用熱方式滅活病毒，該條件不能保障充分滅活病毒。污水水樣標本處理可參考《污水中新型冠狀病毒富集濃縮子標本處理可參考《農貿（集貿）市場新型冠狀病毒環境監測技術規范》（WS/T776-2021）方法。③核酸提取。將滅活后的標本取出，在生物安全柜內打開標本采集管加樣，或按照核酸提取試劑盒的說明，將標本與裂解液作用足夠時間后繼續核酸提取步驟，核酸提取完成后立即盒說明書設置擴增程序，啟動擴增程序。擴增完成后反應管不可開蓋，直接放于垃圾袋中，封好袋口，不可高壓，按一般醫轉移出實驗室處理。檢測機構所選用的新冠病毒核酸檢測試劑應針對新冠病毒基因組中開放讀碼框1ab（openreadingframe1ab，ORF1ab）擇含內源性內參的核酸檢測試劑。⑤陽性標本的確認。實驗室確認陽性病例需滿足以下兩個一個：則需要重新檢測或重新采樣復核。或同種類型標本兩次采樣檢測中均出現單個靶標陽性的檢測結判定為陽性。環境與生物材料核酸檢測陽性要排除疫苗接種物殘留污染的影響。核酸檢測結果假陰性的可能原因包括：標本質量差；標本采集時間過早或過晚；標本保存、運輸和處理不當；其他原因如病毒變異、PCR抑制等。⑥質控。由上級疾控部門對下級疾控實驗室進行核酸檢測質控考核，中國疾控中心每年至少開展一次對省級疾控機構實驗室的質控考核，并同時提供全國新冠病毒實驗室檢測質控方案，省級針對地市級實驗室的質控考核每年不少于兩次。各檢測機構應當加強核酸檢測質量控制，選用擴增檢測試劑盒指定提取試劑和擴增儀。性能驗證。臨床標本檢測前，實驗室應對核酸提取試劑、提取儀、擴增試劑、擴增儀等組成的檢測系統進行必要的性能驗證，性能指標包括但不限于精密度（至少要有重復性）和最測限。室內質控。實驗室可按照《國家衛生健康委辦公廳關于醫療機構開展新型冠狀病毒核酸檢測有關要求的通知》（國衛辦份陰性質控品（生理鹽水）。質控品隨機放在臨床標本中，參與從提取到擴增的全過程。大規模人群篩查時，一旦出現陽性結果，應對陽性標本采用另外一到兩種更為靈敏的核酸檢測始標本進行復核檢測，復核陽性方可報出。物品和環境標本的采集檢測，還需在采樣前及采樣過程中至少設一個現場空白標本及一個運輸空白標本，以進行過程中控制。室間質評。實驗室應常態化參加國家級或省級疾控機構組織的室間質評。對檢測量大以及承擔重點人群篩查等任務的實驗室，可適當增加室間質評頻率。不按要求參加室間質評的，或室間質評結果不合格的，應通報批評并上報國家衛健委，待通過后方可開展核酸檢測。核酸檢測實驗室質控詳細內容參見《國家衛生健康委辦公廳關于加強疾控機構新冠病毒核酸檢測實驗室質量控制的通知》（國衛辦疾控函〔2021〕548號）《疾控機構新冠病毒核控制方案》。病毒全基因組測序。病毒全基因組測序可以監測病毒基因組突變，為新冠病毒核酸檢測試劑、疫苗研發策略的改變提同時也為流調溯源工作提供支持。測序標本選取原則。結合流調信息和病例傳播鏈關Ct疫情中的首發或早期病例、與早期病例有流行病學關聯的關鍵病例、感染來源不明的本土病例、境外輸入病例、入境物品及相關環境陽性標本、疫苗接種后核酸檢測陽性者標本等。測序結果應與本地近一個月的輸入病例和本土病例序列進行比對。播鏈或流行病學關系明確的病例無需全部測序。①測序單位和流程。以省、自治區、直轄市為單位確定開展新冠病毒全基因組測序的機構，包括省級疾控機構和科研機構；具備測序條件的省份要在接收標本后24小時內開展測序工作。不具備測序條件的省份要及時將標本送至病毒病所，病毒后及時啟動序列測定工作。②結果報告與反饋。各省份要建立本省輸入、本土病例新析能力。獲得的全部測序數據都必須上報中國疾控中心病毒病所用于我國新冠病毒溯源數據庫的更新與維護。對本土疫情的指示或首發病例、本土疫情中由不同基因型的毒株導致的新傳播鏈的指示或首發病例，測序完成后應于24小時內將數據報送病毒病所，病毒病所確認數據完整無誤后于48小時之內反饋結果；對本土疫情中歸屬已知傳播鏈的病例、境外輸入病例、環境標本（非指示或首發病例相關），測序數據于每周周一上午血清抗體檢測。血清抗體檢測用作新冠病毒核酸檢測的補充檢測，也用于評估疫苗接種后誘發的免疫反應。應采用中國藥品監督管理局批準的試劑進行檢測，采集急性期（發病7天內）和恢復期（3-4周后）雙份血清進行檢測，也可根據臨床需要確定采集時間，疑似新冠病毒感染者抗體檢測陽性時應苗接種因素的影響。外輸入病例的標本、本土疫情中的首發或早期病例、與早期病例有流行病學關聯的關鍵病例、感染來源不明的本土病例以及酸陽性者標本開展病毒分離培養。毒株報送與結果反饋。具有新冠病毒分離、培養資質的省級疾控機構應開展病毒分離培養工作，收到關鍵標本后96將標本送達病毒病所，病毒病所收到標本后應在96小時內啟動抗原檢測。不具備開展核酸檢測條件的基層醫療衛生機構、隔離觀察人員和有抗原自我檢測需求的社區居民可以進行抗原檢測。抗原檢測不作為確診病例或無癥狀感染者診斷的依據，僅用作核酸檢測方法的補充，實現“快篩快檢”，提高感染者發現的及時性。具體實施流程及要求參照《新冠病毒抗原檢測應用方案（試行）》（聯防聯控機制綜發﹝2022﹞21號）實驗室活根據新冠病毒傳播特性、致病性和臨床資料等信息，該病類病原微生物進行管理，具體要求如下：新冠病毒培養、動物感染實驗應當在生物安全三級及以上實驗室開展；未經培養的感染性材料的操作應當在生物安全二級及以上實驗室進行，同時采用不低于生物安全三級實驗室的個人防護；滅活材料的操作應當在生物安全二級及以上實驗室進行；不涉及感染性材料的操作，可以在生物安全一級實驗室各省級衛生健康行政部門要根據疫情防控需要和實驗室生物安全有關要求，及時研判提出新冠病毒實驗室檢測生物標本處置意見。對確需保存的，應當盡快指定具備保存條件的機構按照相對集中原則進行保存，或送至國家級菌（毒）種保藏中心保藏；對無需保存的，由相關機構按照生物安全有關要求及理。實驗室廢棄物參考《醫療機構新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊》（試行第二版）：12-1.新冠病毒臨床標本送檢表新冠病毒環境標本送檢表.新冠病毒基因組序列標本報送單標本送檢表送樣單位（蓋章）： 送樣日期： 年 月 注：標本來源是§選填1或2，如為輸入病例請填寫病例來源國家。基因序列*，注明是否完成全基因組測序，如完成，需填寫表3信息。標本送檢表送樣單位（蓋章）： 送樣日期： 年 月 RT-PCR：基因序列*，注明是否完成全基因組測序，如完成，需填詳細信息。12-3序列測定結果 年 月 標本類型姓名性別年齡發病日期就診日期采樣日期標本來源§142件13入疫情防控要點同防工作，進一入境物品人員管警，有效防范疫情輸入風險，強化如下防控要點。口岸所在地聯防聯控機制指定相關機構及時將海關疑似病例（染疫嫌疑冠狀病毒感染的肺炎病例轉做好被轉運人員和工作人員的防護。在入境人員轉運中，各地應落實各環防止發生轉運過程中脫管、問題。入境“四類”人員管理。確診腹瀉等癥狀者，定點醫療機構要采集其標本進行實驗室檢確診病例處理，陰性者熱等其他疾病，并進行相應展一次核酸檢測。居家健康監測期間做好體溫和癥狀監測，需外出時做好個人防護，避免公共交通工具。無癥狀感染者的，及時轉運至定點察病情進展。對入境人員，如就醫等特殊情況必需外好個人防護，避免乘坐公共交通工具。分類診治，迅速排查隔離點如發現入境人員在第一入境地解除集中隔離時核酸檢和集中要原因分型等信息，參見附表13-1。入境人員信息民、交通運輸、民航、通協調，共享入境省級聯防號、手機離時間、擬去向機制，確保人員信息及時共享、管控、疫情及時處置。進口冷預防性消毒處理，避免消毒對制綜發〔2020〕255號）要求執行。進口冷鏈食品入境量較大的口岸城市要發揮政府主倉，對進口冷鏈食品入庫統一消毒、售全程防證明等食品安全主體責任，嚴格做好進口冷鏈食品內外包清潔消毒。各地結合實際利進口非冷式等，研判進口非冷鏈物品被污染的風險等級，分級分類采取預防性消毒或放行措陽性物品及核酸檢測陽性工作區域進行，按照新分類處置有關要求進行處置。息。對接核酸檢測（間隔口岸進口加強口岸進口貨物直接接觸人員所在單位主體責任意次核酸每日健康監測零報告等措施。直接接觸進口貨物的高風險崗位人員每天開展一次核開展兩次核酸檢測，可根據當適當擴大重點區域和人員核酸篩查范圍。落實閉環管非閉環管理人員接觸。一次核酸檢測。邊境口落實屬控工作機制，建立口岸確各環節職責分工和責岸核心區整體運行的閉環管嚴格段運輸、封閉分段觸式貨物交接境人員數程免疫接種，每日核酸檢測陰性證明（港澳除外）人員停留區域和所接觸物品做好消毒。固定，督促其做好個人防護，根據風險規范佩戴N95/KN95顆粒物防護口罩、間工作人員要求集中住展一次核酸檢測，實施員和社區人群接觸。采取輪班制，輪班休息前或離開工作崗位前，需持48小時核加聚集性活動。原則上完成同源或序貫加強免疫接種。避免出現消毒死角。落實入境“批批檢”和消毒措施。附表13-1輸入病例個案信息表編號：1. 3.身份證號： 是否中轉其他國家：□否□是，則為入境口岸： 省市（請填寫入境機場、車站或碼頭等）入境日期： 年 月 入境交通方式（航班號、等）：新冠疫苗接種史：□一劑次，疫苗生產單位□三劑次，疫苗生產單位 □無 生產單位選項：①北京生物BeiJingInstituteofBiologicalProductsCo.,Ltd.②武漢生物WuHanInstituteofBiologicalProductsCo.,Ltd.③北京科興中維SINOVAC ④康希諾CanSinoBIO⑤安徽智飛龍科馬AnhuiZhifeiLongcomBiopharmaceuticalCo.,Ltd.⑥美國輝瑞Pfizer ⑦美國莫德納Moderna ⑧美國強生Johnson&Johnson⑨英國牛津/阿斯利康OxfordUniversityandAstraZeneca⑩俄羅斯Gamaleya?其他?不詳二、情況年 月 年 月 □入境采樣檢測 檢出核酸陽性，則現場和環境調查判斷其可能的感染來源為：□集中隔離點交叉感染□存在較長的潛伏期，為境外輸入□恢復期復陽病例□返回居住點途中感染□居住地活動感染□其他 病例毒株測序結果：□無□有，則 屬于□Delta（ 型）□OmicronBA.1□OmicronBA.1.1□OmicronBA.2 件14炎疫情防控技術指南為指導各地開展重點場所、重點機構和重點人群的新冠肺炎疫情常態化防控和疫情處置，防止新冠肺炎疫情的傳播及擴散，特制定本指南。人員密集、空間密閉，容易發生聚集性疫情的場所，如車站、口岸、機場、碼頭、公共交通工具（汽車、火車、飛機和地鐵）、物流園區、核酸檢測點，農貿（集貿）市場、賓館、商場超市、健身娛樂場所、理發洗浴場所、影劇院、體育場館、圖書館、博物館、美術館、棋牌室、封閉游船、劇本殺、月子中心，商品展銷與售后服務場所、會議中心、宗教活動場所等。維持社會正常運轉或容易發生聚集性疫情的機構，包括黨政機關、企業和事業單位、醫療機構、兒童福利領域服務機構、養老院、護理院、監管場所、高等學校、中小學校、托幼機構、培訓機構、勞動密集型企業和工地等。重點場所和重點機構的工作人員、感染風險較高或抵抗力較低的人群，包括醫務人員，移民、海關、市場監管系統一線人員，警察、環衛工人、保安、保潔員，口岸交通運輸從業人員、快遞外賣人員、水電煤氣等工作人員，居家隔離醫學觀察或居家健康監測人員、有本土疫情區域的援建人員、疫情防控工作人員、流浪乞討人員、零散裝修與建設施工人員，老年人、慢性基礎性疾病