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文檔簡介
失禁性皮炎的護理怎樣思想,就有怎樣的生活失禁性皮炎評估、預防及護理失禁性皮炎的定義指皮膚長期或反復暴露在尿液或糞便中所導致的皮膚炎癥,伴或不伴有水皰或皮膚破損失禁性皮炎發生的部位不僅僅在會陰部,一也會發生在腹股溝,臀部,大腿內側等失禁性皮炎皮膚區域明確的劃分8561.生殖器(陰唇/陰蠹)4.下腹部/恥骨弓9.左上方臀部2.生殖器與大腿之間的右5.右大腿內側10.右上方臀部廢股溝褶皺(皺幫6.左大腿內例11左下方臀部3.左腹股溝韜皺(生殖器7.肛周皮膚2右下方臀部與大腿之間的皺裙)8.臀溝(臀部之間的皺褶)13左大腿后部14.右大腿后部護人員來取統一規范的護理記求和描述引起IAD的危險因素AD的關鍵危險因素1.7peofinc。inence失秦的關型水樣使+尿液AD風險成形糞便+尿液尿液失禁類型2.Frequentepisodesofincontinence關禁的物率還包括病患本身的皮膚和營養狀況、藥物、自身的活動性等失禁性皮炎的評估高危患者入院2小時進行初次評估之后每班進行評估失禁性皮炎的風險評估包括大小便失棼頻率,失禁類型。大便和/尿失禁患者肛周和會陰部皮膚的評估,解肛周和會陰部皮膚損傷的嚴重程度為正確診斷失禁性皮炎的各分級和制定相應的預防、護理措施提供依據失禁性皮炎與壓瘡的區別PU(壓瘡)AD(失禁性皮炎壓力摩擦力剪切力潮濕環境病理生理缺血性損傷對糞便尿液的炎性損位置骨突處,受壓處會陰肛周大腿內側臀相關因素活動減大小便失禁深度最初一期,后遂漸加深通常為淺表性皮層損形態分布圓形、橢圓形,邊界清邊界不規則楚伴發癥狀壞死、潛行、竇道周圍皮膚浸漬壞疽上|發紅,黑色壞癥,黃色紅色但不均勻分布腐肉邊皮膚粉白相間治鳳協助診斷工具一推薦|AD_T工具分級定義指皮膚無紅斑或局部溫度不高于周圍皮膚,但可表現出以往患失禁高危性皮炎和或已愈合壓瘡所留下的痕跡或顏色改變且無法恰當地護理或無法自我照顧及溝通者;24h內出現3次以上無法控制水樣便的排泄也屬于高危失禁性皮炎暴露于大小便的皮膚變得干燥但仍完整,無水泡,但呈粉紅色并向早期AD周圍擴展,邊界不規則;對于深色皮膚患者,顏色改變較難判別,此時宜觸診,可感知皮溫高于沒受糞便刺激部位。感知功能及溝通能力正常的患者可訴有燒灼感、針刺感等018/5/14謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈。——CocoChanel
62、少而好學,如日出之陽;壯而好學,如日中之光;志而好學,如炳燭之光。——劉向
63、三軍可奪帥也,匹夫不可奪志也。——孔丘
64、人生就是學校。在那里,與其說好的教師是幸福,不
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