四川省成都市統招專升本考試2021-2022年生理學病理解剖學模擬試卷附答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.原發性高血壓最常損害的血管是（）

A.全身細、小動脈B.全身大、中動脈C.全身細、小靜脈D.全身細、中靜脈

2.膿毒敗血癥是指（）

A.化膿菌入血大量繁殖及產生毒素，并引起全身各器官多發性膿腫

B.細菌入血大量繁殖，產生毒素，引起明顯全身癥狀

C.少量細菌入血，很快被單核巨噬細胞系統清除

D.大量細菌毒素或毒性代謝產物入血，引起明顯全身癥狀

3.心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

4.臨床上較為多見的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

5.用直流電細胞外刺激神經干時，在陽極處發生（）

A.極化B.去極化C.復極化D.超級化

6.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實質細胞變性壞死C.腦實質內血管袖套樣改變D.腦內篩網狀病灶形成，膠質細胞結節形成

7.子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代屬于（）

A.不完全再生B.適應性反應C.分化不良D.不典型增生

8.近髓腎單位的主要功能是（）

A.產生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素

9.下列關于Na+重吸收的敘述，正確的是（）

A.腎小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量與腎小球濾過的Na+量成定比關系

C.各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調節

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

10.高血壓病病變主要累及（）

A.全身大動脈B.全身細小動脈C.全身毛細血管D.全身中等大小的動脈

11.關于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質減少D.發病與飲食有關

12.三大營養物質胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

13.分泌腎素的細胞是（）

A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞

14.下列屬于液化性壞死的病變是（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.腦軟化D.干酪樣壞死

15.強光照射一側眼球可出現（）

A.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔不變B.兩側瞳孔均縮小C.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔擴大D.兩側瞳孔均擴大

16.當發熱時，體溫每升高1℃，基礎代謝率將升高（）

A.13%B.18%C.20%D.23%

17.急性細菌性炎癥時，患者周圍血象可能出現（）

A.中性粒細胞增高B.嗜酸性粒細胞增加C.巨噬細胞增高D.嗜堿性粒細胞增加

18.風濕性心內膜炎疣狀贅生物的成分是（）

A.血小板和纖維蛋白B.細菌團C.肉芽組織D.彈力纖維

19.屬于正反饋調節的是（）

A.血壓下降經調節血壓回升過程B.血糖升高時胰島素分泌增加C.血壓上升經調節后的下降過程D.排尿反射過程

20.酚妥拉明可阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.M受體D.N1受體

21.各種可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產生神經沖動D.產生動作電位

22.防御反應區主要位于（）

A.脊髓B.下丘腦C.延髓D.低位腦干

23.原發性顆粒性固縮腎見于（）

A.脂性腎病B.慢性腎小球腎炎C.高血壓晚期D.膜性腎小球腎炎

24.患下列哪種疾病時基礎代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進C.紅細胞增多癥D.阿狄森綜合征

25.下列哪項改變可使射血分數增大（）

A.心室舒張末期容積增大B.動脈血壓增高C.心率減慢D.心肌收縮能力增強

26.下列哪項不是膽堿能神經纖維（）

A.自主神經節前纖維B.運動神經纖維C.大部分副交感神經節后纖維D.支配皮膚血管和內臟血管的交感神經節后纖維

27.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

28.淤血的局部組織器官（）

A.功能增強B.血流加速C.溫度降低D.顏色鮮紅

29.在寒冷環境中，甲狀腺激素分泌增多是屬于（）

A.神經調節B.體液調節C.神經體液調節D.自身調節

30.滲出液與漏出液在下列哪項無明顯區別（）

A.蛋白量B.細胞數C.液體量D.凝固性

二、填空題(20題)31.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

32.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

33.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

34.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

35.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

36.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

37.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

38.____相對穩定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

39.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

40.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

41.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

42.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

43.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

44.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

45.急性化膿性炎癥根據發生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

46.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

47.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

48.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

49.神經調節的基本方式是____，其結構基礎稱為____

50.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

三、名詞解釋(5題)51.容受性舒張

52.激素

53.應激反應

54.靜息電位

55.腎小球濾過率

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.試述特異投射系統與非特異投射系統的區別

59.機體在正常情況下，血液在血管內流動為什么不會凝固?

六、單選題(1題)60.傷寒細胞的特征是（）

A.吞噬細菌的白細胞

B.細胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.細胞核內染色質集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質內吞噬有紅細胞、淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

參考答案

1.AA無其他組織器官病損，以體循環動脈血壓持續升高為主要特點的臨床綜合征，成年人收縮壓≥18.7kPa（140mmHg）和（或）舒張壓≥12.0kPa（90mmHg），以全身細、小動脈硬化為病變特點的全身性疾病，稱為原發性高血壓

2.AA膿毒敗血癥是指化膿菌入血大量繁殖及產生毒素，并引起全身各器官多發性膿腫

3.D等容舒張期后期，當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，由于心室內壓降低的“抽吸”作用使房室瓣開放，心房和肺靜脈中的血液隨室內壓降低形成“抽吸”作用快速進入心室。

4.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見，一般都屬部分色盲，常見有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細胞，多見于男性；②極少數是由視網膜的病變引起的

5.DD用直流電刺激神經干時，陽極處是內向電流，使膜電位負值加大，產生超極化

6.AA流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染引起的以神經細胞變性、壞死為主要病變的中樞神經系統的急性傳染病。病變性質為變質性炎

7.BB慢性宮頸炎時子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代，發生了鱗狀上皮的化生。化生屬于適應性改變

8.B近髓腎單位有較長的髓袢結構，對尿液的濃縮和稀釋起重要作用。

9.BB不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%～70%，這種現象稱為球管平衡

10.BB高血壓病以全身細動脈硬化為基本病變，常引起心、腦、腎及眼底病變并有相應臨床表現

11.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統稱甲狀腺功能亢進癥，簡稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質較軟，切面灰紅，膠質含量少

12.DD三大營養物質胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質＞脂肪

13.BB球旁器又稱近球小體，由球旁細胞、致密斑和球外系膜細胞三部分組成，主要位于皮質腎單位。①球旁細胞也稱近球細胞、顆粒細胞，能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細胞，調節腎素釋放。③球外系膜細胞：具有吞噬和收縮功能

14.CC液化性壞死主要發生在脂質含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的組織，腦組織壞死屬于液化性壞死，又稱腦軟化

15.BB視強光時，反射性引起瞳孔縮小；視弱光時，瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調節進入眼內的光線量，既可以使視網膜不致因光線過強而受到損害，還可以在弱光下仍能產生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應是雙側性的（互感性對光反射），即強光照射一側眼球時，可出現兩側瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經系統病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標

16.A

17.A急性細菌感染時，血中白細胞總數和中性粒細胞明顯升高。

18.AA風濕性心內膜炎時瓣膜疣狀贅生物為白色血栓，成分為血小板和纖維蛋白

19.DD正反饋的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

20.A

21.DD動作電位指細胞受到一個有效刺激時膜電位在靜息電位基礎上發生的迅速擴布的電位波動，是細胞產生興奮的標志

22.BB下丘腦內的防御反應區主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內側區

23.CC緩進型高血壓病病變在腎臟上的表現為原發性顆粒性固縮腎

24.BB甲狀腺功能改變對基礎代謝的影響最明顯

25.D搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分數，心肌收縮能力增加，搏出量增加

26.DD膽堿能神經纖維是指以乙酰膽堿作為遞質的神經纖維。膽堿能神經纖維分布于5個部位：①交感神經節前纖維；②副交感神經節前纖維；③大多數副交感神經節后纖維（除少數釋放肽類或嘌呤類遞質的纖維外）；④少數交感節后纖維（如支配多數小汗腺的交感節后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質的神經纖維稱為腎上腺素能神經纖維。腎上腺素能神經纖維分布于：多數交感神經節后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個A、B、C備選答案，均為膽堿能神經纖維；而D備選答案不是膽堿能神經纖維，應為腎上腺素能神經纖維

27.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發展到晚期的結果。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀。有時可有散在的小囊腫形成，故稱顆粒性固縮腎

28.CC靜脈性充血時的病理改變為血流速度減慢、暗紅或紫藍色、局部組織溫度降低，功能減弱

29.CC在寒冷環境下，甲狀腺激素分泌增多屬于神經-體液調節，其中神經調節指的是皮膚上的冷覺感受器接受刺激,通過傳入神經把刺激傳遞到大腦皮層，體液調節是大腦皮層接收信號后,刺激下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素,再進一步引導甲狀腺激素分泌的增加，提高機體的產熱量

30.C

31.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

32.減慢、收縮、增強

33.Ca2+或鈣離子

34.干酪樣壞死、滲出

35.黏液樣、素樣

36.紅細胞

37.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

38.血漿晶體滲透壓

39.腹主

40.視紫紅質夜盲

41.低

42.滲出層

43.腦脊液或腦組織液中H+

44.子宮平滑肌瘤

45.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

46.輻射

47.腫瘤演進

48.纖維素樣

49.反射

50.杯狀細胞

51.容受性舒張：進食時食物刺激頭部等感受器（視、聽、口、咽）引起迷走神經反射興奮，引起胃平滑肌舒張，容積增大，為容納更多食物做準備的運動。是胃特有的運動形式

52.激素：由內分泌腺或內分泌細胞所分泌的、高效的、經血液運輸或在組織液中擴散而作用于靶細胞（或靶組織、靶器官）發揮調節作用的高效能生物活性物質稱激素

53.應激反應：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸活動，血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高，產生一系列非特異性全身反應，稱為應激反應。

54.靜息電位：安靜狀態下，細胞膜兩側存在的外正內負相對平穩的電位差，稱為靜息電位

55.腎小球濾過率：每分鐘兩腎生成的原尿（超濾液）量

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環血量減少，交感神經興奮；循環血量減少，支配腎上腺髓質的交感神經興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密