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20##石景山區醫療機構麻醉藥品和精神藥品使用管理專項檢查表〔醫療機構檢查用表〕醫療機構名稱：檢查專家簽名：受檢單位簽名：檢查日期：20##石景山區醫療機構麻醉藥品和精神藥品使用管理專項檢查表考核評價指標

檢查主要內容 檢查情況 備注有無管理體系1．醫療機構對麻有無健全的醉藥品精管理制度神藥品管

建立分管負責人負責,醫療管理、藥學、護理、保衛等部門參加的管理機構管理機構制度人員管理制度麻醉藥品和第一類精神藥品購用印鑒卡管理制度采購制度驗收制度儲存制度理體系,管理制度與落實具體措施有無落實具體措施

領發制度調配制度使用制度麻醉藥品和第一類精神藥品患者病例管理制度處方管理制度報殘損、銷毀制度值班巡查制度安全管理制度是否組織開展專項檢查工作,進行檢查記錄,糾正存在的問題和隱患20##石景山區醫療機構麻醉藥品和精神藥品使用管理專項檢查表考核評價指標

檢查主要內容 檢查情況 備注2．對已批《印鑒卡進行清理復核情況3使用管

有無使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關診療科目是否具有經過專業培訓的、專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學專業技術人員是否具有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執業醫師是否具有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施麻醉藥品或第一類精神藥品使用是否符合臨床應用指導原,開具的處方劑量用藥時間和使用地點是否符合規定理

對需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門 .〔急〕診患者實施首診和定期復查制度、建立相應病歷并索取有關證明材料麻醉藥品、第一類精神藥品處方調劑情況和注射劑使用后安瓿回收情況；對麻醉、精神類藥物的成癮情況是否與時上報藥品調劑人員是否取得藥學專業技術職務任職4人員管資,并經過培訓授予調配權理 是否具有專職庫房管理人員20##石景山區醫療機構麻醉藥品和精神藥品使用管理專項檢查表考核評價指標

檢查主要內容 檢查情況 備注是否驗收采購驗收記錄是否雙人簽字5麻醉藥是否實行雙人雙鎖品和精神儲存是否專庫〔柜〕加鎖藥品購用使用麻醉藥品、精神藥品處方格式、內情況 〔查 容是否符合相關規定結果填處方醫師是否具有麻醉藥品、一類寫處方精神藥品處方權3/5或病歷、比例〕 定、定規致精歷報 報毀 況20##石景山區醫療機構麻醉藥品和精神藥品使用管理專項檢查表檢查主要內容 數量 主要使用科室藥品品種6麻醉藥品、情況精神藥品使用情況 醫師處方權情況

麻醉藥品通用名個數第一類精神藥品通用名個數第二類精神藥品通用名個數檢查主要內容 數量具有麻醉藥品和第一類精神藥品

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