2022-2023年度助理醫師資格證考試之鄉村全科助理醫師題庫練習考試卷A卷附答案

單選題（共57題）1、造成阻塞性通氣障礙的原因是A.肺順應性降低B.彌散障礙C.胸廓順應性降低D.氣道阻力增加E.呼吸肌活動障礙【答案】D2、女，36歲。右乳外上象限觸及一個4cm×4cm腫塊，質硬，與皮膚粘連，表面皮膚呈橘皮樣改變。《》（）處理中不正確的是（）。A.乳腺鉬靶檢查B.乳腺超聲檢查C.空芯針穿刺活檢D.繼續觀察E.乳腺MRI檢查【答案】D3、一名六歲兒童，現被診斷為腦膜炎，治療選用青霉素的原因是A.易通過血腦屏障B.青霉素副作用少C.青霉素屬于水溶性藥物D.青霉素屬于解離性藥物E.青霉素是大分子【答案】A4、患者，男，39歲。因長期加班，在燈光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虛煩失眠，健忘多夢，手足心熱，大便干結，舌紅少苔，脈細數。中醫診斷為陰虛血少所致的神志不安證。處以天王補心丸。A.方中朱砂性寒質重，能鎮安神B.方中佐藥善養陰血、滋化源、潤腸燥、安心神C.天冬、麥冬為君藥D.全方滋養清泄鎮斂，共奏滋陰養血、補心安神之功E.桔梗載藥上行【答案】C5、下列有關細菌耐藥的基本機制，描述不正確的是A.細菌耐藥性又稱抗藥性，是指細菌對于生物藥物作用的耐受性或對抗性B.交叉耐藥性是指細菌對某一種抗菌藥物產生耐藥性后，對其他作用機制相似的抗菌藥物也產生耐藥性C.多重耐藥性是指細菌對多種作用機制不同的抗菌藥物產生的耐藥性D.獲得耐藥性是由于細菌與抗菌藥物接觸后由質粒介導，通過改變自身的代謝途徑，使其不被抗菌藥物殺滅E.固有耐藥性由細菌染色體基因決定的，代代相傳，不會改變【答案】A6、嘔吐伴有聽力障礙、眩暈等癥狀多考慮為A.前庭障礙性嘔吐B.急性闌尾炎C.顱內高壓癥D.幽門梗阻E.食物中毒【答案】A7、女，35歲，寒戰、發熱、腰痛伴尿頻、尿急3天，體溫39℃，心肺無異常，肝脾肋下未觸及，兩側肋脊角有叩擊痛，尿液檢查：蛋白（-），鏡檢紅細胞2-5個/HP,白細胞10-15個/HP，診斷應首先考慮A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎結核E.腎結石【答案】B8、患者女，48歲，肥胖，胃潰瘍病史5年，現關節疼痛，常發生于晨間，活動后疼痛反而減輕，但如活動過多，疼痛又可加重，診斷為骨關節炎，下列藥物哪項最適宜A.塞來昔布B.吲哚美辛C.阿司匹林D.雙氯芬酸鈉E.對乙酰氨基酚【答案】A9、男，30歲。上腹部持續飽脹不適感半年，餐后癥狀加重，但食欲及體重無明顯變化。出現黑便3天，每日一次，大便成型有光澤。體檢：上腹部輕壓痛，肝脾肋下未觸及，無明顯貧血面容。最可能診斷為A.慢性胃竇炎B.慢性胃體炎C.十二指腸球部潰瘍D.胃潰瘍E.胃癌【答案】D10、女，28歲，腹瀉、右下腹隱痛2個月，伴低熱、盜汗2周。每日排黃色糊狀便3～5次，未見膿血便。發病以來，食欲差，體重減輕2kg，其父親20年前死于大咯血。查體：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查體無異常。腹軟，右下腹有壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。A.腸結核B.結腸癌C.慢性菌病D.潰瘍性結腸炎E.腸易激綜合征【答案】A11、社區衛生診斷的首要流程是A.設計準備B.資料收集C.統計分析D.撰寫報告E.開發領導【答案】A12、急性結膜炎的最常見體征是（）。A.結膜充血B.乳頭增生C.濾泡形成D.結膜分泌物E.耳前淋巴結腫大【答案】D13、成人，體重60kg，燒傷，于下午4時，送入醫院急診室，檢查：意識清，能合作，心率100次/分，血壓16.0/11.2kPA（120/84mmHg），面部、胸、腹部，兩前臂、兩手及兩小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷，下午5時開始靜脈輸液，6時入手術室、清創，晚上8時送病房。A.下午2時B.下午4時C.下午5時D.下午6時E.下午8時【答案】B14、屬感染性發熱的病是：A.寄生蟲病B.甲壯腺機能亢進癥C.廣泛性皮炎D.風濕熱E.白血病【答案】A15、患兒突發寒戰高熱，伴頭痛嘔吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查體：全身皮膚黏膜散在出血點，頸項強直，克氏征陽性。應首先考慮的是A.菌痢B.傷寒C.乙腦D.流腦E.腦膜炎【答案】D16、在以家庭為單位的健康照顧中，家庭的功能不包括A.撫養和贍養B.家庭教育C.滿足情感需要D.滿足生殖和性需要E.經濟功能【答案】B17、病毒性肝炎肝陰不足證，常用的中藥是：A.山萸肉、龜板B.柴胡、郁金C.龍膽草、梔子D.白術、扁豆E.黃芪、黨參【答案】A18、下面對人體試驗的理解，錯誤的是A.人體試驗是醫學基礎理論研究和動物實驗之后，常規臨床應用之前不可缺少的中間環節B.為了獲得醫學科研成果，應該盡量多地開展人體試驗，如果缺少受試者.可以通過多給報酬的辦法增加志愿者C.人體試驗是醫學的起點和發展手段D.人體試驗必須在動物實驗之后【答案】B19、砷化氫中毒的主要癥狀是A.意識障礙B.急性溶血C.肝衰竭D.呼吸困難E.循環系統衰竭【答案】B20、鄉村醫生對高血壓患者隨訪，不需要緊急轉診到上級機構的情況是（）。A.收縮壓190mmHgB.舒張壓105mmHgC.視物模糊D.惡心嘔吐E.胸悶【答案】B21、心悸伴周圍血管征常考慮為A.主動脈瓣關閉不全B.貧血C.甲亢D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣關閉不全【答案】A22、男，38歲，吸煙史10余年，近1年出現慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.臨床前期預防E.發病前期預防【答案】C23、尿路感染最常見的致病菌A.草綠色鏈球菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.副大腸桿菌E.真菌【答案】B24、目前國內常見的痢疾桿菌菌群是：A.福氏B.宋內C.鮑氏D.志賀E.舒氏【答案】A25、男性，60歲。咳嗽，偶痰中帶血，胸片顯示右上肺不張，右肺門腫塊(直徑4.0厘米)與右上肺不張影相連，呈“S”形。可診斷為A.肺結核B.肺炎C.肺膿腫D.中心型肺癌E.肺纖維化【答案】D26、男，19歲，顏面水腫10天，進行性尿量減少3天，既往體健，查體：BP?120/75mmHg，顏面及雙下肢重度水腫，腹部平坦，移動性濁音陰性。A.尿蛋白（＋＋＋）B.血清蛋白20g/LC.丙氨酸氨基轉移酶（ALT）升高D.雙下肢靜脈血栓形成E.外周血血紅蛋白明顯升高【答案】A27、患兒，11歲。高熱不退，頭痛如裂，抽搐躁動，舌絳，脈弦數。腦脊液檢查呈化膿性改變，涂片找到革蘭氏陰性球菌。其證型是A.陽明實熱B.熱迫血行C.熱甚動風D.熱郁氣分E.氣營兩燔【答案】C28、劉×，男，46歲，形體肥胖，倦臥乏力，刻下眩暈。頭昏如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。A.天麻鉤藤飲加減B.左歸丸加減C.歸脾湯加減D.半夏白術天麻湯加減E.右歸丸加減【答案】D29、女童，8歲，頭痛、眼瞼腫、尿少、血尿3天。2周前患“化膿性扁桃體炎”。查體：BP?150/100mmHg，眼瞼及顏面水腫。尿常規：蛋白（＋），沉渣鏡檢紅細胞滿視野/高倍視野、白細胞3個/高倍視野，血清C3下降。最可能的診斷是（）。A.病毒性腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎小球腎炎急性發作【答案】D30、某山區為碘缺乏病的流行地區，該山區的許多孩童患有“大脖子病”，此種疾病該山區群眾非常擔憂，但是因為缺乏知識，對該疾病不能認識深刻，為了幫助該山區群眾了解此種疾病的病因，應重點采取哪項措施A.利用媒體宣傳，引起注意B.積極強化正確的行為C.進行知識的普及教育D.提供碘鹽的使用方法E.以上都不能達到目的【答案】C31、李某，打算在自己后院挖一口水井，征詢村醫張某有關衛生防疫意見，村醫張某敘述了以下幾點，其中錯誤的是A.水井20～30m范圍內不得設立廁所B.井臺上可以洗菜、但不能喂飲牲畜C.可以把井口加高、加蓋D.可以設公用提水桶E.需要定期掏挖污泥【答案】B32、在健康問題的描述中，下列哪項不屬于評估的內容A.問題程度判斷B.問題預后判斷C.疾病診斷D.問題診斷E.問題鑒別診斷【答案】C33、與腎關系不密切的是A.髓B.骨C.女子胞D.膽E.腦【答案】D34、患者咳嗽，咯痰。查體：右側呼吸動度減弱，語音震顫和語音共振明顯增強，右下肺叩診出現濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音。應首先考慮的是A.肺氣腫B.右側氣胸C.右下肺實變D.右下肺不張E.右側胸腔積液【答案】C35、張某家中蓋新房，裝修后覺得室內有刺鼻的異味，不能關門，反映到室內環境監測部門后，經檢測發現室內SO2超標。A.加強通風換氣B.佩戴口罩C.活性炭吸附D.清水沖洗室內E.室內遠離火源【答案】D36、霍亂、副霍亂患者的大便性狀為A.膿血便B.鮮血便C.粘液便D.米泔水樣便E.白陶土樣便【答案】D37、某患者，男，出現午后低熱，盜汗，消瘦的癥狀，懷疑肺結核，那么服務機構接到上級專業機構管理肺結核患者的通知單后，要在多長時間內訪視患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h【答案】A38、對醫學道德行為的道德價值的意志反應是A.認知道德評價B.意志道德評價C.情感道德評價D.醫學倫理決策【答案】B39、嬰幼兒健康管理中進行3次血常規檢查的月齡分別為（）。A.4～6、10、22B.4～6、12、24C.6～8、15、30D.6～8、18、30E.8～10、18、36【答案】D40、關于急性低氧性呼吸功能障礙的發病機制，描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣／血流比例失調【答案】A41、下列哪項屬于一級預防措施A.定期體檢B.戒煙C.防止疾病復發D.徹底根治E.定期服藥【答案】B42、下列不屬于衛生保健資源在衛生事業內部進行分配的要求A.應堅持基礎與應用相結合，以應用為主B.應堅持城市與農村相結合，以城市為主C.應堅持治療與預防相結合，以預防為主D.應堅持高技術與中、低技術相結合，以中、低技術為主【答案】B43、某患者在醫院就診時，痰涂片檢查顯示該患者為陽性，診斷為肺結核。下列說法錯誤的是（）。A.服用抗結核藥物1月后，傳染性一般就會消失B.初治肺結核治療療程為6個月C.此類患者是結核病病例發現的主要目標D.初治肺結核治療滿2、5、8個月復診查痰E.化療原則是早期、聯合、適量、規律、全程用藥【答案】D44、不包括在六腑之中的是A.腦B.胃C.小腸D.膽E.三焦【答案】A45、不屬于病人的權利是A.保管病志權B.自由選擇權C.知情同意權D.平等醫療權【答案】A46、對病人的利與害共存時，要求臨床醫師保證最大善果和最小惡果的醫學倫理學原則是A.患者自主B.有利患者C.為社會主義現代化建設服務D.嚴謹審慎E.雙方協商解決【答案】B47、對年輕人而言，嗎啡的半衰期約為A.0.5hB.4.0hC.2.0hD.6.0hE.8.0h【答案】C48、女，68歲。納入2型糖尿病患者健康管理3年。3個月前查血壓140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小時血糖10.2mmol/L，今日隨訪查血壓145/90mmHg，空服血糖7.7mmol/L，餐后2小時血糖11.7mmol/L，未發現其他并發癥。醫師對該患者進行分類管理正確的是（）。A.血糖控制不滿意，按期隨訪B.血糖控制不滿意，建議轉診C.血糖控制不滿意，調整藥物，2周內隨訪D.血糖控制滿意，按原方案藥物治療E.血壓控制滿意，調整藥物，2周內隨訪【答案】C49、某山區地區，農民家庭電視擁有率為20%，家家戶戶都可以收聽到有線廣播，廣播內容有農村環境衛生、疾病預防等健康信息。如果主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的A.保證效果原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經濟性原則【答案】D50、關于心臟收縮功能的決定因素，描述不正確的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后負荷D.心率E.心肌收縮力【答案】B51、根據傳染病防治法，SARS的管理應A.按甲類管理B.按乙類管理C.按丙類管理D.各級醫療醫療自行解決E.各省級衛生管理機構自行決定【答案】A52、某村8月發生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，癥狀為腹痛，腹瀉。大便如水樣黃綠色便，少數病人有濃血便，部分病人體溫為38～39℃，多數人潛伏期為12～24小時，你認為最可能是哪種食物中毒A.葡萄球菌腸毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.沙門菌屬食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D53、男，19歲。2小時前突發雙眼上翻，牙關緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續約40分鐘，伴神志不清，有小便失禁。A.將患者放置在安全地方仰臥B.吸氧、防止唇齒咬傷C.必要時用約束帶約束四肢以防自傷D.立即應用抗癲癇藥，盡快終止發作E.加強生命體征監測【答案】A54、患者飽餐后上腹部持續疼痛1天。查體：上腹中部及左上腹有橫行帶狀壓痛及肌緊張，并涉及左腰部。應首先考慮的是A.肝腫瘤B.左腎結石C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎【答案】D55、某醫療科室欲研究影響流行性乙型腦炎的決定因素，并回答流行病學提出的問題，找出危險因素，常用的方法是A.橫斷面研究B.疾病監測C.