住在富人區的她2020年11月山東濟寧市疾病預防控制中心“優才”10人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.新斯的明選擇性最高的部位是______。A.心血管B.眼、腺體C.骨骼肌D.胃腸平滑肌E.氣管、支氣管平滑肌2.診斷慢性支氣管炎的標準是咳嗽、咳痰伴喘息每年發作

A.持續3個月、連續1年以上B.持續3個月、連續2年以上C.持續2個月、連續1年以上D.持續2個月、連續2年以上E.持續2個月、連續3年以上3.在右上肺葉的內側部分，副裂為一弧形條狀陰影，呈縱形走向，凸面向外，止于肺門上方，呈一倒置的豆點狀，稱為______A.下副葉B.奇葉C.右后副葉D.左中副葉E.左后副葉4.省(自治區)分別成立省(自治區)、地區(自治州、市)、縣(市、市轄區)二級醫療事故技術鑒定委員會。5.二陳湯的藥物組成有______A.半夏、陳皮、甘草、人參B.人參、白術、陳皮、半夏C.半夏、陳皮、甘草、烏梅D.半夏、陳皮、茯苓、竹茹6.為測得血清中某種Ag的含量，并在較短時間內取得結果，所選擇的方法是______。A.雙向免疫擴散B.單向免疫擴散C.對流免疫電泳D.火箭電泳E.免疫電泳7.拔牙的禁忌證不包括______。A.充血性心力衰竭B.一年前發生過心肌梗死，現狀況穩定者C.不穩定心絞痛D.未控制的高血壓或心律不齊E.急性肝炎8.癤與面部疔瘡初起都有粟粒樣膿頭，診斷面部疔的依據是______A.紅熱高腫B.疼痛劇烈C.頂硬根深D.痛癢交作9.葡萄糖重吸收的部分主要在______。A.近端小管B.集合管C.遠端小管D.腎小球10.急癥開胸手術使用氯胺酮麻醉的敘述，其中哪一項是錯的______A.有擬交感神經作用，有利于維持循環功能的穩定B.作用快C.對哮喘患者有支氣管解痙作用D.和其他手術一樣，術后病人可能述術中疆夢E.單肺通氣時能抑制HPV11.人類次級精母細胞中有23個

A.單倍體B.單分體C.二分體D.四分體12.腎病綜合征患者宜選用的飲食是______。A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.低脂肪飲食D.低膽固醇飲食E.高膳食纖維飲食13.有體內和體外抗凝作用的藥物是______。A.雙香豆素B.華法林C.肝素D.阿司匹林E.維生素K14.男，45歲，因粘連性腸梗阻5天入院，病人出現呼吸深快，血漿pH7.0，給予5%碳酸氫鈉糾正酸中毒后，病人出現手足抽搐，應立即給予______。A.5%碳酸氫鈉B.10%氯化鉀C.10%葡萄糖酸鈣D.醋酸鉀15.梗死是指______A.生理性程序性壞B.感染引起的壞死C.局部血流中斷引起的壞死D.出血引起的壞死E.由胰腺酶自我消化引起的特殊壞死16.腦出血最好發的部位在______。A.腦橋B.中腦C.小腦D.間腦E.內囊17.神經—骨骼肌接頭處的化學遞質是______A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺E.γ-氨基丁酸18.浸泡無菌持物鉗的消毒液應達到鉗的______。A.軸節以上1～2cmB.軸節以上2～3cmC.軸節以下2～3cmD.軸節以下1～2cm19.前列腺增生癥最早出現的癥狀是______。A.排尿困難B.尿潴留C.夜間尿頻D.膀胱刺激征E.血尿20.慢性肺心病患者常有長時間CO2潴留若吸入純O2可致呼吸暫停，是因為這種病人呼吸中樞興奮性的維持主要依靠

A.高濃度CO2刺激中樞化學感受器B.高濃度CO2刺激外周化學感受器C.低O2刺激外周化學感受器D.低O2刺激中樞化學感受器E.低O2直接刺激呼吸中樞21.骨盆骨折最嚴重的并發癥是______。A.直腸損傷B.膀胱損傷C.尿道損傷D.休克22.按疼痛性質分類，下列屬于鈍痛的是______。A.刺痛B.悶痛C.切割痛D.撕裂樣痛23.腎小球濾過的動力是______。A.腎小球毛細管血壓B.血漿膠體滲透壓C.有效濾過壓D.腎小囊內壓24.引起輸血發熱反應最常見的原因是______。A.細菌污染B.致熱原C.血型不合D.過敏物質25.瘡形不紅不熱、漫腫無頭之陰證瘡瘍未潰者宜用______。A.咬頭膏B.千錘膏C.太乙膏D.陽和解凝膏26.下列化合物中，屬于膽色素的是______A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族27.風濕病對人體造成嚴重后果是由于侵犯了______。A.關節B.血管C.心臟D.腦28.下列哪種疾病糞便中白細胞大量增多(

)A.阿米巴痢疾B.細菌性痢疾C.急性腸炎D.過敏性腸炎29.2010年2月，浙江媒體曾以《“乞丐王子”爆紅網絡，憂郁的眼神秒殺網友》《“乞丐王子”，我很想找個人來愛他》為題，報道了“犀利哥”爆紅網絡的事，“犀利哥”牽動了很多網友的神經，也激發了大家的愛心，包括寧波市救助站、熱心網友等許多單位和個人都開始行動，希望為“犀利哥”提供幫助。面對突如其來的熱心人，面對連日來外界環境的改變，“犀利哥”顯然是有些害怕，甚至拒絕別人的幫助。隨后，許多網友在論壇上發帖，反思如此大張旗鼓地救助“犀利哥”到底是對是錯。

能準確概括上面文字內容的一句話是______A.“犀利哥”爆紅網絡，但對過于熱心的幫助無所適從B.大張旗鼓地救助“犀利哥”到底是對是錯C.由于媒體的大肆宣傳，“犀利哥”成為社會紅人D.“犀利哥”雖然爆紅網絡，但他不愿意接收別人的幫助30.負壓吸引器吸痰，痰儲液瓶內痰液容量不超過______。A.3/4B.2/3C.1/2D.1/431.一般女性乳腺癌的患病率約為2/10萬，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率約為60/10萬。在一般女性中進行篩檢，篩檢陽性者中0.1%患癌，在乳腺增生患者中進行篩檢，篩檢陽性者中20%患癌，這說明在患病率高的人群中開展篩檢______。A.特異度變化不大B.特異度降低C.靈敏度降低D.陽性預測值升高32.四環素的主要不良反應有______、______、______及______等。33.與發生前置胎盤無關的病因是______。A.胎盤面積過大B.曾患過產褥感染C.本次妊娠高血壓疾病D.多次行人工流產術E.受精卵滋養層發育遲緩34.利用CD抗原分離細胞的技術主要有______。A.磁性微球分離法和流式細胞儀分選法B.磁性微球分離法和吸附柱過濾法C.濾膜滲透法和流式細胞儀分選法D.免疫細胞化學法和磁性微球分離法35.支配虹膜環形肌的是______A.N受體B.M受體C.α受體D.β受體E.多巴胺受體36.現場定性研究的特點是注重事物的過程，而不是事物的______。37.寄生蟲對寄生生活最適應性的表現是______。A.對氣候的適應B.對宿主體內環境的適應C.體表結構功能的改變D.生殖能力的增強E.對中間宿主適應性的加強38.通常一件公文只有一個主送機關，防止多頭主送。39.我國現行憲法規定公民的私有財產不受侵犯。40.O2運輸的主要形式為______。A.磷酸二氫鹽B.碳酸氫鹽C.氨基甲酸血紅蛋白D.還原性血紅蛋白E.氧合血紅蛋白41.積證一般分哪幾個證型

A.瘀血內結證B.氣血虧虛證C.氣滯血阻證D.食滯痰阻證E.正虛瘀結證42.關于DNA復制與轉錄的描述，下列說法錯誤的是______。A.DNA復制遵循堿基互補配對原則B.DNA轉錄過程需要DNA聚合酶參與C.DNA復制方式為半保留復制D.DNA轉錄以四種NTP為原料合成RNA43.米帕明除了用于抑郁外，還可用于______。A.小兒遺尿癥B.多尿癥C.尿崩癥D.少尿癥44.地市級以上地方人民政府應當把醫療機構設置規劃納入當地的區域衛生發展規劃和城鄉建設發展總體規劃。45.公民的民事權利能力既包括享有民事權利的責任資格也包括承擔民事義務的資格。46.當妊高癥患者出現鎂離子中毒表現應給予何種藥物治療

A.納絡酮B.硫噴妥鈉C.安定D.鈣劑E.咪達唑侖47.關于抗原抗體比例性，下列說法正確的有______A.抗原抗體分子比例合適的范圍稱為等價帶B.抗原過剩稱為前帶C.抗體過剩稱為后帶D.抗原過剩稱為后帶48.唯一通過胎盤的Ig是______。A.IgGB.IgAC.IgAD.IgDE.IgE49.女，25歲，頸部疼痛2年。CT示頸5右側椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊，呈“啞鈴”形，頸5-6右側椎間孔擴大，診斷為______。A.神經源性腫瘤B.轉移瘤C.巨細胞瘤D.淋巴瘤50.具有平喘作用的擬腎上腺素藥______A.腎上腺素B.麻黃堿C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素51.對定期考核不合格的醫師，暫停職業活動期滿，再次進行考核，對考核合格的應重新進行注冊登記。52.患者男，33歲，因“急性腎炎入院”應給予______。A.低蛋白飲食B.要素飲食C.低脂飲食D.低膽固醇飲食53.國際護士節的日期為______。A.3月12日B.12月3日C.12月5日D.5月12日E.5月3日54.下列哪項是肺癌的病理類型?______A.腺癌B.鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌55.最易誘導免疫耐受的抗原刺激途徑是______。A.腹腔注射B.皮下注射C.靜脈注射D.肌肉注射56.______舌粗糙有刺，如沙魚皮，或干燥枯裂。A.砂皮舌B.鏡面舌C.豬腰舌D.囊縮卷舌57.中心靜脈壓正常而血壓低，反映______。A.右心功能不全B.胸腔內壓增加C.容量血管過度收縮D.靜脈回心血量增加58.下列不屬于津液的是______。A.胃液B.腸液C.涕液D.淚液E.血液59.地震時震源越淺，破壞力越大，波及范圍也越大。60.羊水栓塞的臨床表現中，正確的敘述是______。A.突然出現煩躁，呼吸困難B.難以控制的全身廣泛性出血C.少尿、無尿和尿毒癥D.循環衰竭61.大咯血出現窒息征象者，應給予頭低足高位，以利于血液排出。62.Km愈大，表示酶與底物親和力愈小，反應速度愈慢。63.Rh陽性是指紅細胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原64.輸液微粒是指輸入液體中直徑為300nm的非代謝性雜質顆粒。65.腺樣囊性癌常沿什么途徑擴散？

A.沿神經擴散B.沿淋巴結擴散C.沿血循擴散D.沿骨管擴散E.沿筋膜擴散卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]本藥有抗膽堿酯酶的作用，可以直接作用于骨骼肌細胞的膽堿能受體，因此對骨骼肌的發揮作用較強，但是縮瞳作用較弱。2.參考答案：B[解析]根據咳嗽、咳痰，或伴喘息，每年發病持續3個月，連續2年或以上，并排除其他心肺疾患，可以作出診斷。如每年發病不足3個月，而有明確的診斷依據，也可以作出診斷，故選擇B。3.參考答案：B[解析]因奇靜脈的位置異常，奇靜脈與周圍胸膜反折形成奇副裂。4.參考答案：B[解析]省(自治區)分別成立省(自治區)、地區(自治州、市)、縣(市、市轄區)三級醫療事故技術鑒定委員會。直轄市分別成立市、區(縣)二級醫療事故技術鑒定委員會。5.參考答案：C[解析]二陳湯是由陳皮、半夏、炙甘草、茯苓、生姜、烏梅組成。6.參考答案：D7.參考答案：B[解析]心肌梗死若在6個月內有發生，則屬于拔牙禁忌證。8.參考答案：C[解析]面部疔瘡的臨床特征是瘡形如粟，根深頇硬，如釘丁狀。9.參考答案：A[解析]近端小管是重吸收最重要的部位。葡萄糖在近端小管通過繼發性主動轉運的方式幾乎全部被重吸收。10.參考答案：E[解析]單肺通氣時由于非通氣側肺未通氣，引起HPV，導致肺內分流減少，單肺通氣本身對HPV無抑制作用。其余選項均為氯胺酮麻醉的優缺點。11.參考答案：C[解析]減數分裂的偶線期同源染色體聯會，粗線期聯會的同源染色體可見有4條染色單體構成，稱為四分體，經減數第一次分裂形成的次級精母細胞中，每對同源染色體已經分離，每個細胞中只能見到23個二分體。12.參考答案：E[解析]腎病綜合征患者常伴有胃腸道黏膜水腫及腹水，影響消化吸收。宜進食易消化、清淡、半流質飲食。腎病患者尿蛋白大量丟失，體內處于蛋白質營養不良狀態，應選用優質蛋白、高熱量、低脂、高膳食纖維和低鹽飲食。13.參考答案：C[解析]肝素可在體內和體外發揮抗凝作用，臨床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手術、心臟導管檢查、體外循環、血液透析等。14.參考答案：C[解析]患者腸梗阻5天，處于代謝性酸中毒狀態，給予碳酸氫鈉糾正后造成鈣離子缺失，病人手足抽搐，所以應及時補鈣，一般常用10%葡萄糖酸鈣。15.參考答案：C[解析]梗死是由動脈血流供給斷絕，又無側支循環建立加以補償而引起的局部組織壞死，故梗死是指局部血流中斷引起的壞死。16.參考答案：E[解析]腦出血的部位以內囊出血最多見，是由于豆紋動脈(大腦中動脈的垂直分支)破裂出血所致，主要表現為“三偏癥”，出血灶的對側出現偏癱、偏身感覺障礙、同向偏盲。17.參考答案：C[解析]神經—骨骼肌接頭處的化學遞質是乙酰膽堿。18.參考答案：B[解析]浸泡無菌持物鉗時消毒液應達到軸節以上2～3cm或鑷子的1/2。19.參考答案：C[解析]尿頻是前列腺增生早期癥狀，先為夜尿次數增加，但每次尿量不多，腺體增大，機械性梗阻加重，發現排尿困難癥狀。20.參考答案：C[解析]低氧主要通過刺激外周化學感受器起作用，對呼吸中樞的直接作用表現為抑制。低氧在正常呼吸活動調節中所起的作用不大。但在某些特殊情況下，如嚴重肺心病人，由于中樞化學感受器對二氧化碳敏感性降低，二氧化碳的刺激效應逐漸減弱此時將主要依靠低氧刺激外周化學感受器，反射的興奮呼吸中樞以增大通氣量。21.參考答案：D[解析]骨盆骨折出血量較大，可達數千毫升，故骨盆骨折最嚴重的并發癥為失血性休克。22.參考答案：B[解析]鈍痛是指一種性質與刺痛、刀割樣痛相反，而呈不太尖銳的疼痛。鈍痛也常見于內臟炎癥或癌性疼痛等，但程度較隱痛劇烈，如腦瘤、腦炎引起的頭痛多為較強烈的鈍痛，肝癌時，由于包膜過度伸張，可引起持續性鈍痛。23.參考答案：A[解析]腎小球濾過的動力包括腎小球毛細血管靜水壓和腎小囊內超濾液膠體滲透壓。24.參考答案：B[解析]輸血發熱反應有兩種，最常見的原因是致熱原，采血、輸血的器械受污染引起。現使用一次性器材，清潔處理較好，已少見。另一種是受血者血漿內含抗白細胞抗體(以往輸血或妊娠而產生)，與輸入血中自細胞發生反應，產生和釋放內熱性熱原物質亦可致發熱反應。25.參考答案：D[解析]陽和解凝膏的功用為溫經和陽，祛風散寒，調氣活血，化痰通絡，用于瘡形不紅不熱、漫腫無頭之陰證瘡瘍未潰者。而太乙膏的功用為消腫、清火、解毒、生肌。用于紅腫熱痛明顯之陽證瘡瘍，為腫瘍、潰瘍的通用方。26.參考答案：BCDE[解析]膽色素是一種生物色素，是某些卟啉代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色非金屬化合物系列之一。根據碳原子的雙鍵數目可分為：0的后原膽色素原，如尿后膽色素原；1的甲川膽色素，如糞后膽色素；2的二甲川膽色素，如膽紅素；3的三甲川膽色素，如膽綠素。血紅素不是膽色素，它是由血紅蛋白分解而來的。27.參考答案：C[解析]風濕性心臟病是甲族乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態反應的部分表現，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位。二尖瓣為最常見受累部位。28.參考答案：B細菌性痢疾患者排出粘液膿血便，糞便中有大量白細胞或成堆膿細胞。急性腸炎一般糞便中白細胞輕度增多，阿米巴痢疾和過敏性腸炎糞便中嗜酸性粒細胞增多。29.參考答案：B[解析]屬于主旨概括題。文段從各個角度列舉了社會對于“犀利哥”的救助，并在文末借用某網帖點題“如此大張旗鼓地救助‘犀利哥’到底是對是錯”，所以選B。30.參考答案：B[解析]痰儲液瓶內痰液的容量不應超過2/3，以免損壞機器。31.參考答案：D[解析]在不同人群中進行篩檢試驗，不會影響篩檢試驗本身的靈敏度和特異度。但在患病率較高的人群中篩檢可以發現更多的病人，從而提高陽性預測值。本題答案選D。32.參考答案：局部刺激

二重感染

肝損傷

對骨骼和牙齒生長的影響33.參考答案：C[解析]前置胎盤的病因：(1)子宮體部內膜病變，如產褥感染、多產、多次刮宮及剖宮產等；(2)胎盤面積過大，如雙胎的胎盤面積較單胎大而達到子宮下段；(3)胎盤異常，如副胎盤，主要胎盤在子宮體部，而副胎盤則可達子宮下段近宮頸內口處；(4)受精卵滋養層發育遲緩。34.參考答案：B[解析]利用CD抗原分離細胞技術主要有磁性微球分離法和吸附柱過濾法。35.參考答案：B36.參考答案：結果。[解析]定性研究注重事物的過程，而不是事物的結果。定量研究重點是了解事物的結果，即什么因素導致什么結果。而定性研究則是注重由原因導致結果的中間過程，要了解事件發生過程中的許多細節。37.參考答案：B[解析]寄生蟲對寄生生活最主要適應性的表現是對宿主體內環境的適應。38.參考答案：B[解析]公文可以分為上行文、平行文和下行文。上行文應當堅持一個主送機關的做法，不能多頭主送，而下行文或平行文則可以有多個主送機關。因此，本題說法錯誤。39.參考答案：B[解析]《中華人民共和國憲法》第十三條規定，“公民的合法的私有財產不受侵犯”。故本題判斷錯誤。40.參考答案：E[解析]O2運輸的主要形式為氧合血紅蛋白。41.參考答案：ACE42.參考答案：B[解析]DNA在轉錄過程中需要RNA聚合酶的參與。43.參考答案：A[解析]米帕明對膀胱具有抗膽堿能作用，使膀胱容量擴大，放松逼尿肌抑制排尿，加強括約肌的自主控制，并可刺激大腦皮層，減輕睡眠深度，使患兒容易驚醒而起床排尿。44.參考答案：B[解析]縣級以上地方人民政府應當把醫療機構設置規劃納入當地的區域衛生發展規劃和城鄉建設發展總體規劃。45.參考答案：A[解析]《民法通則》第9條規定：公民從出生時起到死亡時止，具有民事權利能力，依法享有民事權利，承擔民事義務。本題說法正確。46.參考答案：D[解析]妊高癥患者一旦發生鎂離子中毒當立即用10%的葡萄糖酸鈣10mL靜脈注射以解除中毒癥狀。47.參考答案：AD[解析]抗原抗體的比例性是指抗原與抗體特異性結合反應時，出現肉眼可見結合物的量與反應物濃度的關系，只有當二者濃度比例適當時，才出現可見反應。以沉淀反應為例，根據所形成的沉淀物及抗原抗體的比例關系可描繪出反應曲線，曲線高峰部分是抗原抗體分子比例合適的范圍，稱為抗原抗體反應的等價帶。等價帶前后，由于抗體和抗原過量，上清液中可測出游離的抗體或抗原，形成的沉淀物少。當抗體過量時，稱為前帶，抗原過量時稱為后帶。48.參考答案：A[解析]IgG為單體，占血清Ig總量的75%～80%，半壽期最長，約20～30天，是唯一能通過胎盤的Ig，是血液和細胞外液中的主要抗體，如抗菌抗體、抗毒素和抗病毒抗體等。具有調理作用、激活補體作用和ADCC作用。49.參考答案：A[解析]患者頸部疼痛2年。CT示頸5右側椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊，呈啞鈴型，頸5～6右側椎間孔擴大，診斷為神經源性腫瘤。50.參考答案：ABC[解析]腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上腺素均能激動支氣管平滑肌的β2受體，故均有平喘作用。去甲腎上腺素不作用于β2受體。故無平喘作用。51.參考答案：B[解析]《執業醫師法》第三十一條規定，對考核不合格的醫師，縣級以上人民政府衛生行政部門可以責令其暫停執業活動三個月至六個月，并接受培訓和繼續醫學教育。暫停執業活動期滿，再次進行考核，對考核合格的，允許其繼續執業；對考核不合格的，由縣級以上人民政府衛生行政部門注銷注冊，收回醫師執業證書。52.參考答案：A[解析]急性腎炎患者應給予低蛋白飲食，減輕腎臟負擔。53.參考答案：D[解析]每年的5月12日是國際護士節。該節是為紀念現代護理學科的創始人弗勞倫斯·南丁格爾，于1912年設立的，、設立國際護士節的基本宗旨是倡導、繼承和弘揚南丁格爾不畏艱險、甘于奉獻、救死扶傷、勇于獻身的人道主義精神。54.參考答案：ABC[解析]肺癌按臨床基本類型分類主要有以下4種：①鱗狀上皮細胞癌；②小細胞癌；③腺癌；④未分化大細胞癌。而基底細胞癌又稱“基底細胞上皮瘤”，基于它有較大的破壞性，又稱“侵襲性潰瘍”，多見于老年人，好發于頭、面、頸及手背等處，尤其是面部較突出的部位。55.參考答案：C[解析]一般來說，抗原經靜脈注射最容易誘導耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌內注射最難。56.參考答案：A[解析]砂皮舌，舌粗糙有刺，如沙魚皮，或干燥枯裂，主津液枯竭，病危；鏡面舌，舌深絳無苔而光亮如鏡，主胃氣，胃陰枯涸；豬腰舌，舌面無苔，如去膜的豬腰，多見于熱病傷陰，胃氣將絕，主病危。囊縮卷舌，舌體卷縮，兼陰囊縮入，屬厥陰氣絕，難治。57.參考答案：C[解析]通常將右心房和胸腔內大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓。中