住在富人區的她2022年11月內蒙古烏海市海勃灣區公開競聘2名千里山鎮中心衛生院副院長筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是______。A.炎性細胞浸潤B.假幽門腺化生C.不完全大腸型化生D.重度不典型增生E.表層上皮細胞變扁平2.抑制多種炎性因子生成的平喘藥是______。3.下列哪項不是反映心肌梗死的指標?______A.血清肌凝蛋白輕鏈降低B.血清肌凝蛋白重鏈增高C.肌鈣蛋白工增高D.肌紅蛋白增高E.肌酸激酶增高4.2500多年過去了。如今擺在你面前的是______了的城堡舊址，暗淡了的刀光劍影，______了的舟蹤槳聲和遠去了的鼓角箏嗚，一腔思古之幽情進然而發。

依次填入橫線部分最恰當的一項是______A.淹沒

消失B.淹沒

消逝C.湮沒

消失D.湮沒

消逝5.對于同一事物，不同的人有不同的反映，這說明

。A.意識是主體的自由創造B.意識不受客體影響C.意識受主體狀況的影響D.意識的內容是主觀的6.潰瘍性結腸炎腹痛的特點是腹痛-便意-便后緩解。7.將痰液直接涂在載玻片上干燥固定，將熒光標記的兔抗結核桿菌抗體滴加到標本表面，37℃溫育1小時，洗片晾干，熒光顯微鏡觀察可見著色的桿菌。此方法為(

)A.間接法B.直接法C.夾心法D.補體結合法8.肺氣腫的叩診音是______。A.鼓音B.清音C.濁音D.過清音9.下列哪種心律失常容易發生Adams-Stokes發作

A.竇性停搏B.竇性心動過緩C.竇房傳導阻滯D.右束支傳導阻滯E.左束支傳導阻滯10.關于乳糜微粒的敘述，下列正確的是______A.CM顆粒最大，約為500nm大小B.密度極低C.CM由小腸粘膜細胞在吸收食物脂類時合成，經乳糜導管，胸導管到血液D.主要功能為運輸外源性甘油三酯11.正確的領導管理藝術對提高管理能力、增強領導實效有重要作用。12.臨床上輸卵管結扎常選部位是______。A.子宮部B.峽部C.壺腹部D.漏斗部13.醫院感染的發生與流行是因為感染鏈的存在，隔離技術是阻斷感染鏈最直接而有效的措施之一。14.世界自然基金會是世界最大的、經驗最豐富的獨立性非政府環境保護機構。其使命是遏止地球自然環境的惡化，創造人類與自然和諧相處的美好未來。世界自然基金會的會徽圖案是______A.白鰭豚B.金絲猴C.大熊貓D.藏羚羊15.長骨骨折和創傷最易發生并發癥是

A.肺部感染B.心功能障礙C.血液濃縮D.深靜脈血栓形成E.脂肪栓塞16.子宮切除術最佳麻醉的平面是______。A.T4～T10B.T6～T12C.T6～L2D.T10～S4E.T6～S417.我國解決民族問題的根本出發點是______。A.各民族的團結B.各民族的平等C.各民族的共同繁榮D.各民族的進步18.在泌尿系統影像學檢查中，尿路造影是常用的檢查方法，其主要是指______。A.X線排泄性尿路造影B.X線逆行性尿路造影C.核素掃描D.MRI尿路造影E.CT尿路造影19.調配處方的“四查十對”不包括______。A.查處方，對科別、姓名、年齡B.查藥品，對藥名、劑型、規格、數量C.查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量D.查藥品金額，對簽名20.頸叢神經阻滯時出現霍納氏綜合癥，是由于膈神經被阻滯引起的。

21.DIC時，血液凝同障礙表現為______。A.凝固性降低B.凝固性增高C.凝固性先增高后降低D.凝固性先降低后增高E.凝固性無明顯變化22.下列李克強總理的論述與其談論方向對應正確的是______。A.要讓人民過上好日子，政府就要過緊日子——談廉政B.不能靠攤大餅——談兩岸C.腐敗和政府信譽水火不容——談反腐D.我們要有壯士斷腕的決心，言出必行——談改革23.患兒，男性，6個月。咳嗽1周，伴發熱1天。查體：呼吸60次/分，口周青。雙肺聞及中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.5cm。胸部X線片：雙下肺模糊片影，心胸比例0.65。該患兒最可能的診斷是______。A.病毒性肺炎合并中毒性肝炎B.支氣管肺炎合并心力衰竭C.毛細支氣管炎合并心力衰竭D.支氣管肺炎合并呼吸衰竭E.支原體肺炎合并心力衰竭24.藥品標準的內涵有______。A.真偽鑒別B.純度檢查C.品質要求D.GMP實施25.減少免疫功能低下者發生醫院感染的措施不正確的是______。A.盡量減少侵入性操作B.大量應用廣譜抗菌藥物預防感染C.積極發現和治療局部病灶和潛在性感染D.采取保護性隔離措施，切斷感染途徑E.采用選擇性脫污染措施，減少內源性感染26.患者肝臟病理切片報告，廣泛肝細胞壞死、肝小葉纖維支架塌陷，不規則結節狀再生肝細胞團形成，假小葉形成，其病理診斷是______。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.肝硬化D.急性傳染性肝炎E.膽汁性肝硬化27.雌激素的生理功能是______。A.使宮膜呈分泌期變化B.使宮頸黏液變稠C.使陰道上皮細胞糖原減少D.提高子宮肌肉對縮宮素的敏感性28.十七大報告指出，要堅持和完善按勞分配為主體，多種分配方式并存的分配制度，健全勞動、資本、技術、管理等生產要素按貢獻參與分配的制度，______A.初次分配注重效率，再分配注重公平B.初次分配和再分配都要處理好效率和公平的關系C.初次分配要注重公平，再分配注重效率D.初次分配和再分配都要處理好效率和公平的關系，再分配更加注重公平29.肺隔離癥來自肺循環系統供血。30.采用固定義齒修復的主要依據是______。A.患者的舒適性B.患者的美觀性C.牙周的儲備力D.基牙的咬合力31.齲病發生的四聯因素是指______。A.細菌、菌斑、葡聚糖和有機酸B.蔗糖、菌斑、牙齒和口腔衛生C.細菌、食物、宿主和時間因素D.細菌、蔗糖、唾液和時間因素E.牙齒形態、排列、結構和唾液32.注射劑的質量要求包括

。A.安全性B.pHC.無菌D.穩定性E.滲透壓33.下列關于內傷頭痛，說法錯誤的是______。A.刺痛鈍痛B.起病緩慢C.表現為隱痛、空痛D.痛勢悠悠34.內分泌系統包括垂體、甲狀腺、胰島及松果體。35.腹膜透析常見的并發癥應除______外。A.引流不暢B.腹膜炎C.腹痛D.失衡綜合征E.高滲血癥36.急性彌漫性腹膜炎的臨床表現有______。A.腹痛B.發熱C.腹肌緊張D.腸鳴音增強37.女性，78歲，平地跌倒后右髖痛，攝片提示：右股骨頸骨折嵌插型。以下哪一個體征與診斷相符?______A.右下肢無縮短畸形B.右下肢無外旋畸形及縮短C.右下肢直腿抬高能抬離床面D.右下肢縱向叩擊痛(-)E.右股骨大粗隆叩擊痛(-)38.下列屬于“七情”配伍相畏關系的是______。A.常山與陳皮B.生姜與黃芩C.丁香與郁金D.烏頭與白蘞39.《史記》的作者是______。A.司馬光B.司馬遷C.班固D.張居正40.如何理解“治痿獨取陽明”?41.下列不是寒證與熱證鑒別要點的是______。A.惡寒與發熱B.便秘與便溏C.口渴與不渴D.頭痛與不痛42.膽結石的形成是因為______析出沉淀形成。A.膽汁酸B.卵磷脂C.膽固醇D.膽色素43.蛔蟲的正常寄生部位是______。A.胃B.膽腸C.十二指腸D.小腸中下段E.盲腸和升結腸44.流行性腦脊髓膜炎典型的病理變化是______A.神經細胞變性壞B.腦軟化灶形成C.噬神經細胞現象D.蛛網膜下隙膿性滲出物堆積E.淋巴細胞袖套狀浸潤45.引導交談，下列哪項屬于閉合式提問?______A.您的父母有高血壓病史嗎?B.您對手術有顧慮嗎?C.您每天解幾次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感覺怎么樣?46.下列最善治前額及眉棱骨頭痛的藥是______。A.柴胡B.細辛C.白芷D.白芍47.脂肪大量動員時肝內生成的乙酰CoA主要轉變為______A.膽固醇B.二氧化碳和水C.草酰乙酸D.酮體E.葡萄糖48.ABO溶血多發生于下列哪一血型?______A.母為AB型，嬰兒為O型B.母為A型，嬰兒為O型C.母為B型，嬰兒為O型，D.母為O型，嬰兒為AB型E.母為O型，嬰兒為A或B型49.2015年6月1日，全國50個省市公安機關在互聯網上設立“網警巡查執法”統一公開標識，這標志著網警從幕后走向臺前，成為維護網絡秩序的公開執法力量。這是互聯網上法治建設的一件大事。網警公開身份執法______。

①有利于震懾制止網絡違法言行，創造良好網絡環境

②是對公民享有的政治言論自由的一種侵犯

③能促使公民積極參與民主管理

④說明政府堅持依法行政，扎實推進互聯網管理A.①③B.②③C.②④D.①④50.喉痙攣臨床表現為

A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.吸氣性呼吸困難，可伴有高調的吸氣性哮鳴音D.呼氣性呼吸困難，可伴有高調的呼氣性哮鳴音E.吸氣性呼吸困難，可伴有高調的呼氣性哮鳴音51.畢Ⅰ式胃大部切除術，與殘胃吻合的器官是______。A.上段空腸B.下段空腸C.下端回腸D.上段回腸E.十二指腸52.門靜脈高壓癥的臨床表現可有______。A.腹水B.肝臟腫大、肝功能異常C.食管靜脈曲張D.消瘦E.以上各項都有53.局麻時病人出現面色蒼白心悸、氣短、煩躁不安，首先考慮

A.局麻藥中毒反應B.過敏反應C.腎上腺素反應D.高敏反應E.疼痛反應54.疲勞性骨折最易發生的部位是______A.尺骨與橈骨B.第二、三跖骨C.脛骨干下1/3D.腓骨干上1/3E.股骨下端55.27歲初產婦，孕40周，產程進展24小時，宮口開大4cm，予以肌注縮宮素10單位，宮縮持續不緩解，胎心100次/分，恥上有壓痛，應首先考慮為

A.胎盤早剝B.子宮痙攣C.先兆子宮破裂D.低張性宮縮乏力E.高張性宮縮乏力56.下列關于國際競爭力的說法錯誤的是______A.國際競爭力是指一個國家在世界經濟的大環境下，與各國的競爭力相比，其創造增加值和國民財富持續增長的能力B.國際競爭力與綜合國力的概念大致相同C.國際競爭力包括綜合國力D.國際競爭力包括實現綜合國力的社會經濟環境條件和整體運行的競爭力以及長期持續發展的內在成長能力57.患兒3歲，驚厥反復發作入院。為防止該患兒驚厥時外傷，以下處理哪項錯誤?______A.將紗布放在患兒的手中B.移開床上一切硬物C.用約束帶捆綁四肢D.床邊設置防護欄E.壓舌板裹紗布置上、下磨牙之間58.下列含有唑類結構的抗真菌藥是______。A.制霉菌素B.特比萘芬C.兩性霉素BD.氟康唑59.引起光化學煙霧事件的初始污染物主要來自

A.燃燒排放的煙塵B.工廠排放的廢氣C.汽車尾氣D.生產事故排出的毒氣60.下列哪項不是休克的治療原則?______A.盡早去除引起休克的原因B.盡快恢復有效血容量C.增加心臟功能D.糾正微循環障礙E.及時應用血管收縮藥61.CK-MB主要存在于______。A.腦組織B.肝C.骨骼肌D.心肌E.紅細胞62.下列關于法與道德的表述哪一項是正確的?______A.自然法學派認為，實在法不是法律B.分析實證主義法學派認為，法與道德在本質上沒有必然的聯系C.中國古代的儒家認為，治理國家只能靠道德，不能用法律D.近現代的法學家大多傾向于否定“法律是最低限度的道德”的說法63.下列哪種情況適合做可摘局部義齒？

A.齲壞面積過大B.過渡性修復C.基牙為錐形牙D.牙列缺損游離缺失E.口腔潰瘍經久不愈者64.護士素質中的“慎獨”是指______。A.科學文化素質B.專業技能素質C.思想道德素質D.心理素質E.身體素質65.下列方劑中，屬于滋潤內燥劑的是

A.麥門冬湯B.養陰清肺湯C.百合固金湯D.增液湯E.玉液湯卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：CD[解析]不完全大腸型化生和中度/重度異型增生為癌前病變，需密切隨訪。2.參考答案：糖皮質激素3.參考答案：A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白I或T增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指標。4.參考答案：D[解析]淹沒：一般指水漫過，蓋過；湮沒：一般指隨時間的流逝埋沒。消失：指事物形象漸漸減少以至沒有，事物不復存在；消逝：意為去而不復返。5.參考答案：C[解析]意識是人腦的技能和屬性，是社會的人對客觀存在的主觀反映，并不是主體的自由創造，A項表述錯誤；意識反映了客觀存在，并非不受客體影響，故B項表述錯誤；意識的內容是客觀的，意識是客觀世界的主觀映象，D項表述錯誤。本題答案為C。6.參考答案：A7.參考答案：B免疫熒光直接法是用特異熒光抗體直接滴加于標本上，使之與抗原發生特異性結合，是用熒光抗體染色技術直接檢測抗原的方法。8.參考答案：D[解析]鼓音——正常情況下可見于胃泡區和腹部，病理情況下可見于肺內空洞、氣胸、氣腹。清音——正常肺部的叩診音。濁音——心或肝被肺段邊緣所覆蓋的部分，或在病理狀態下如肺炎。9.參考答案：A[解析]阿-斯綜合征是非麻醉患者由于心源性因素而產生的急性腦缺血發作。許多心律失常都可導致阿-斯綜合征，以高度或完全性房室傳導阻滯居多。故高度阻滯引起的竇性停搏易引起阿-斯綜合征。10.參考答案：ABCD[解析]乳糜微粒CM顆粒最大，約為500nm大小，脂類含量高達98%，蛋白質含量少于2%，因此密度極低。CM由小腸粘膜細胞在吸收食物脂類(主要是甘油三酯)時合成，經乳糜導管，胸導管到血液。主要功能為運輸外源性甘油三酯。11.參考答案：A[解析]領導管理藝術是建立在科學知識和實踐經驗基礎之上的，富有創造性、產生高效的方法技能。科學把握領導管理藝術對提高管理能力、增強領導實效具有重要作用。故本題判斷正確。12.參考答案：B[解析]手術過程：①清點器械和下敷料，待麻醉滿意后在局部作2～3cm皮膚橫切口，切開皮下脂肪，提取腹直肌前鞘，剪開腹直肌前鞘，鈍性分離腹直肌，提取腹膜，避開膀胱和血管，多次輕提避免鉗夾腹膜下腸管，確認為腹膜，將其切開后進入腹腔；②常規探查子宮、附件有無異常，吊鉤法提取一側輸卵管追蹤至傘端，在峽部作抽芯近端包埋法結扎，用兩把組織鉗將輸卵管峽部提起，鉗距為2～3cm，選擇峽部無血管區，在漿膜下注射少量生理鹽水，使漿膜浮起，不行輸卵管切開漿膜，游離輸卵管，用兩把蚊式鉗夾住兩端，中間切除1～1.5cm，用4號線結扎近端，遠端同時結扎漿膜層，用0號線縫合輸卵管糸膜，將近端輸卵管包埋縫合于輸卵管漿膜內，遠端游離，檢查無活動性出血、血腫，送回用腹腔；③同樣方法結扎對側輸卵管；④檢查腹腔、腹壁各層無活動性出血、血腫、組織損傷，清點器械、紗布無誤后，用絲線逐層縫合腹壁、皮膚作內縫合，無菌紗布覆蓋切口，安返康復室。13.參考答案：A[解析]醫院感染的三要素(感染鏈)是傳染源、傳播途徑、易感人群。隔離是防止醫院內感染的一項重要措施，是簡單、直接而有效地阻斷感染鏈的方法之一，控制感染發生的主要手段是阻斷感染鏈的形成。14.參考答案：C[解析]1961年，大熊貓“熙熙”到英國倫敦動物園借展，造成萬人空巷的場面。世界自然基金會(WWF)認識到一個具有影響力的組織標志可以克服所有語言上的障礙，于是一致贊同將大熊貓的形象作為該組織的象征。從此，可愛的大熊貓便成為全球自然保護運動的一個偶像性標志。故答案為C項。15.參考答案：E[解析]在長骨骨折和創傷病人中最容易發生脂肪栓塞。16.參考答案：E[解析]子宮全切除術特點為盆腔深部和陰道操作，要求有充分的鎮痛和肌肉松弛，對麻醉平面要求在T6～S4之間，這需阻滯15對以上脊神經，才能使腹肌松弛、腸管塌陷，患者對牽拉子宮和陰道無疼痛，無惡心、嘔吐和鼓腸等不良反應。17.參考答案：C[解析]我國解決民族問題的基本原則是：堅持民族平等、民族團結和各民族共同繁榮。解決民族問題的根本出發點和歸宿是各民族共同繁榮。故本題答案選C。18.參考答案：AB[解析]臨床上最常應用的是排泄性尿路造影和逆行性尿路造影，而CT尿路造影和MRI尿路造影均屬于特殊檢查方法，由于設備及技術條件所限，還不能作為臨床常規檢查而替代排泄性、逆行性尿路造影。19.參考答案：D[解析]四查十對：查處方，對科別，對姓名，對年齡；查藥品，對藥名，對劑型，對規格，對數量；查配伍禁忌，對藥品性狀，對用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。20.參考答案：B[解析]頸交感神經節被阻滯。21.參考答案：C[解析]DIC早期凝血過程被激活，凝固性增高，隨著凝血物質的消耗，凝固性降低。本題選C。22.參考答案：ACD[解析]李克強總理談及我國城鎮化建設時指出，城鎮化不能靠攤大餅，要大、中、小城市協調發展，東、中、西部地區因地制宜地推進。還要注意防止城市病，不能一邊是高樓林立，一邊是棚戶連片。由此可知，“不能靠攤大餅”對應的內容是城鎮化。ACD三項對應均正確。故本題答案選ACD。23.參考答案：B[解析]該患兒有上感病史，呼吸＞60次/分，心率＞180次/分，肝臟增大，心胸比例0.65，同時出現雙下肺模糊片狀影，提示最有可能的診斷是支氣管肺炎合并心力衰竭。24.參考答案：ABCD[解析]藥品標準是指國家藥品監督管理部門頒布的《中華人民共和國藥典》、藥品注冊標準和其他藥品標準，其內容包括質量指標、檢驗方法及生產工藝等技術要求。25.參考答案：B[解析]免疫功能低下者一旦發生醫院感染預后兇險，應采取積極有效預防措施：①盡量避免損傷性檢查與治療措施：除非有絕對指征才可進行導尿術、氣管切開術、靜脈插管、中心靜脈壓測定等，進行操作時應嚴格遵守無菌操作和消毒隔離措施；②做好環境消毒，對中性粒細胞減低者(＜1000ml-3)應采取隔離措施。患者飲用水、飲食、醫療器械等均需嚴密消毒，醫務人員接觸病人應穿隔離衣，尤其要做好手的清潔消毒；③改善機體防御功能：如免疫球蛋白的應用、菌苗接種等；④必要時應用預防性抗菌藥物，而不是只要免疫功能低下者都是大量應用廣譜抗菌作用預防感染。26.參考答案：C[解析]早期肝硬化，肝大小正常，質稍硬，主要特點是纖維增生活躍，形成大小不一的纖維束，但再生結節不均勻。僅少數假小葉形成。晚期肝硬化肝體積縮小，表面不平，質硬。纖維隔充滿，有較大的多小葉性再生結節形成，肝細胞輻射狀排列的小葉可見。假小葉廣布肝實質。27.參考答案：D[解析]雌激素生理功能：(1)促使子宮發育，使子宮內膜增生，并使子宮收縮力增強以及增加子宮平滑肌對催產素的敏感性；(2)使宮頸黏液分泌增加，質變稀薄，易拉成絲狀；(3)促進輸卵管發育，促進陰道上皮細胞增生和角化，使細胞內糖原增加；(4)促進乳腺管增生；(5)促進鈉與水的潴留，促進骨中鈣的沉積。28.參考答案：D[解析]黨的十七大報告指出，要堅持和完善按勞分配為主體、多種分配方式并存的分配制度，健全勞動、資本、技術、管理等生產要素按貢獻參與分配的制度，初次分配和再分配都要處理好效率和公平的關系，再分配更加注重公平。29.參考答案：B[解析]肺隔離癥來自體循環系統供血。30.參考答案：C[解析]牙周組織還儲存了相當大的儲備力量，臨床稱為牙周潛力，是固定義齒修復的生理基礎。故采用固定義齒修復的主要依據是牙周的儲備力。31.參考答案：C[解析]齲病的四聯因素主要包括：①細菌，齲病發生的必要條件；②食物，食物中的糖與齲病關系密切，糖的致齲作用與其種類、攝入量和攝入頻率有關；③宿主，宿主因素指的是宿主對齲病的易感性，這涉及多個方面，如唾液的流速、流量、成分，牙的形態及結構，全身狀況等；④時間，齲病的發生有一個較長的過程，只有上述三個因素同時存在相當長的時間，才可能產生齲壞。32.參考答案：ABCDE注射劑的質量要求包括無菌、無熱原、澄明度合格、使用安全、應無毒性和刺激性；注射液的pH值應接近體液，一般控制在4～9范圍內；凡大量靜脈注射或滴注的輸液，應調節滲透壓與血漿滲透壓相等或接近；穩定性合格，即在儲存期內穩定有效；含量合格；在水溶液中不穩定的藥物，常制成注射用無菌粉末，以保證注射劑在儲存期內穩定、安全、有效。33.參考答案：A[解析]內傷頭痛一般起病緩慢，痛熱較緩，多表現為隱痛、昏痛，痛勢悠悠，遇勞增劇，時作時止。若肝陽上亢頭痛再現為脹痛兼見頭暈目眩；而瘀血頭痛者多見刺痛、鈍痛，痛處固定不移；挾痰者，常見昏痛、脹痛，頭重如裹；氣虛頭痛的進退與休息、情緒、飲食有很大關系。34.參考答案：B[解析]內分泌系統包括垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島、胸腺及松果體等。35.參考答案：D[解析]腹膜透析的并發癥分為非感染相關的并發癥和感染相關的并發癥兩類。非感染相關的并發癥：腹膜透析導管功能障礙，如導管移位、導管堵塞等；腹腔內壓力增高所導致的疝、滲漏等；糖、脂代謝異常；腹膜功能衰竭；營養不良、心血管并發癥、鈣磷代謝紊亂等并發癥。感染相關的并發癥：包括腹膜透析相關腹膜炎、出口處感染和隧道感染。36.參考答案：ABC[解析]急性腹膜炎時，由于受腹腔內炎性滲出物刺激，腸管蠕動減弱，出現不同程度腸麻痹，故腸鳴音應當減弱或消失。37.參考答案：C[解析]老年人遭受輕微的扭轉暴力可發生股骨頸骨折，多數是在走路時滑倒，身體扭轉，臀部著地而發生。青壯年發生股骨頸骨折較少，多由車禍、高處下墜等強大暴力而引起。骨折后髖部疼痛，下肢活動受限，不能站立和行走，部分嵌插的股骨頸骨折活動受限不明顯，能站立和行走，但不能排除骨折。體征：①畸形患肢多有不同程度的屈髖屈膝、短縮、內收、外旋畸形；②壓痛和叩擊痛在腹股溝韌帶中點附近、大粗隆部壓痛明顯，患肢縱軸叩擊痛陽性；③腫脹囊內骨折略腫脹，囊外骨折及移位明顯者可有明顯瘀腫出現；④功能障礙髖關節活動受限，不能站立和行走，少數無移位和嵌插的股骨頸骨折患者關節活動障礙可表現不明顯。38.參考答案：C39.參考答案：B[解析]司馬遷是西漢時期的史學家、文學家、思想家，所著《史記》是中國第一部紀傳體通史。故本題選B。40.參考答案：“治痿獨取陽明”主要指治療痿證要重視調理后天脾胃。因為胃為水谷之海，氣血津液的生化之源。肺的津液來源于脾胃，肝腎之精血有賴于脾胃的生化。如果脾胃功能不健，津液精血生化不旺，肺的津液來源不足，肝腎之精血生成匱乏，肢體經脈失于濡養，則肢體痿軟不易恢復。通過調理脾胃，使飲食得增，氣血津液充足，臟腑功能轉旺，筋脈得以濡養，則有利于痿證的恢復。故治療痿證必須重視調理脾胃，無論是選方用藥，還是針灸取穴，均應重視這一治則。具體治法包括補益脾胃，清胃火，祛濕熱等，但臨證也不能被“治痿獨取陽明”所拘泥，仍須辨證論治。41.參考答案：D[解析]寒證常見惡寒、便溏、口不渴；熱證常見發熱、便秘、口渴。42.參考答案：C[解析]若因攝入甜食過多或節食減肥等原因，膽汁內的膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者比例失調，會引起膽固醇積累過多，進而析出沉淀形成結石。43.參考答案：D[解析]蛔蟲的正常寄生部位是在小腸的中下段，但可因各種因素致蛔蟲騷亂鉆入膽道而致膽道蛔蟲病。常見的因素是寄生環境的改變，如發熱、饑餓、腹瀉、驅蟲不當等，膽道有病變，使膽總管口括約肌舒縮功能失調，有利蛔蟲鉆入，再加上蛔蟲有鉆孔性則可導致本病發生。44.參考答案：D[解析]流行性腦脊髓膜炎典型的病理特征有蛛網膜下隙充滿膿性滲出物，覆蓋腦溝、腦回，以致結構不清。血管高度擴張充血，蛛網膜下隙增寬，其中大量中性粒細胞及纖維蛋白滲出。選項中只有D符合。其余選項為流行性乙型腦炎的病理特征。45.參考答案：ABCD[解析]E項屬于開放式提問。46.參考答案：C[解析]白芷辛散，既能祛風，又能散寒止痛，善治各種頭痛，尤對前額頭痛，眉棱骨痛，因寒濕困遏所致者，效力最甚。47.參考答案：D48.參考答案：E[解析]ABO溶血主要發生在母親O型而胎兒A型或B型。49.參考答案：D[解析]網警是為了維護網絡秩序，凈化網絡環境，并不會侵犯公民的言論自由。②說法有誤。③在題干中沒有體現。網警從幕后走向臺前，正是在扎實推進互聯網管理，④說法正確。故本題答案選D。50.參考答案：C[解析]喉痙攣輕度：僅吸氣時呈現喉鳴；中度：吸氣和呼氣都出現喉鳴音；重度：聲門緊閉，氣道完全阻塞。51.參考答案：E[解析]畢Ⅰ式胃大部切除術是切除胃竇部的部分胃，然后將剩余的胃和十二指腸接在一起，這種手術方式就是畢Ⅰ式胃大部切除術。52.參考答案：ABC[解析]門脈高壓癥表現為門-體靜脈間交通支開放，大量門靜脈血在未進入肝臟前就直接經交通支進入體循環，從而出現腹壁和食管靜脈曲張；脾臟腫大和脾功能亢進；肝功能失代償和腹水等。53.參考答案：C[解析]腎上腺素反應——病人出現面色蒼白、煩躁不安、心悸、氣短、惡心、嘔吐、血壓升高。發生后應與局麻藥的毒性反應相鑒別。54.參考答案：B[解析]疲勞性骨折又稱行軍骨折或應力性骨折，易發生在骨骼應力集中的部位，長期受反復集中的輕微損傷后，第二、三跖骨骨折最常見，常發生在新兵訓練或長途行軍之后，故又稱為行軍骨折。55.參考答案：C[解析]初產婦，產程進展24小時時宮口開大4cm，予以肌注縮宮素10單位，宮縮持續不緩解，胎心100次/分，恥上壓痛應考慮先兆子宮破裂。因為肌注縮宮素是禁忌，可以導致宮縮過強且無法緩解，致胎兒宮內窘迫、先兆子宮破裂。56.參考答案：B[解析]B項說法錯誤，國際競爭力與綜合國力是兩個有所不同但又密切聯