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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年06月2022廣西桂林市永福縣醫(yī)療單位直接招聘聘用人員控制數(shù)人員50人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列是甲狀腺次全切除術(shù)的適應(yīng)癥,除了
A.中、重度甲亢,長期服藥無效,停藥后復(fù)發(fā),或不愿長期服藥者B.甲狀腺巨大,有壓迫癥狀者C.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者D.浸潤性突眼E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者2.長期服用地西泮會(huì)產(chǎn)生依賴性。3.肺癌引起的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀有______。A.骨關(guān)節(jié)病綜合征B.cushing綜合征C.Honer綜合征D.多發(fā)性肌肉神經(jīng)痛4.小兒頭圍、胸圍生長曲線的交叉時(shí)間點(diǎn)在出生后______。A.8個(gè)月B.12個(gè)月C.18個(gè)月D.24個(gè)月5.男性,73歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急診入院。發(fā)病以來食欲缺乏,尿量不少。有高血壓、糖尿病史。查體:T37.5℃,BP120/80mmHg,R24次/分。昏迷,皮膚干燥,雙下肺較多濕啰音。WBC12×109/L,分葉核76%。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是______A.尿糖及酮體B.血電解質(zhì)C.血?dú)夥治鯠.ECGE.X線胸片6.醫(yī)療單位對麻醉藥品管理實(shí)行的“五專”是指
。A.專用處方、專用藥房、專日開方、專用賬冊、專柜加鎖B.專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記C.專用處方、專柜加鎖、專日開方、專用賬冊、專冊登記D.專用處方、專用賬冊、專用藥房、專人負(fù)責(zé)、專冊登記E.專用處方、專用藥房、專用賬冊、專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖7.肌內(nèi)注射的外文縮寫是
。A.idB.imC.poD.ivgttE.iv8.不適合行保肢手術(shù)的是______。A.脛骨下端骨肉瘤B.脛骨中段纖維肉瘤C.股骨下端骨巨細(xì)胞瘤術(shù)后復(fù)發(fā)D.股骨下端骨肉瘤E.股骨上端血管內(nèi)皮瘤9.下列關(guān)于理血?jiǎng)┳⒁馐马?xiàng)的描述,錯(cuò)誤的是
A.急則治其標(biāo),緩則治其本B.常配養(yǎng)血益氣之品C.輔以活血祛瘀藥D.女子經(jīng)期、月經(jīng)過少及孕婦慎用E.易傷血、損胎,中病即止10.皰疹性齦口炎的致病微生物是______。A.細(xì)菌B.真菌C.病毒D.衣原體11.下列哪些因素與肝細(xì)胞癌發(fā)生關(guān)系密切?______A.黃曲霉污染的食物B.壞死后肝硬化C.華支睪吸蟲感染D.肝細(xì)胞不典型增生12.關(guān)于感受器電位的描述錯(cuò)誤的是______。A.分早感受器電位和晚感受器電位B.晚感受器電位是一種極化型電位C.晚感受器具有一般啟動(dòng)電位特點(diǎn)D.晚感受器能誘發(fā)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位E.晚感受器是誘發(fā)視覺的直接原因13.閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化患者的活動(dòng)有“行動(dòng)陪—疼痛—休息—緩解”的規(guī)律。14.稽留熱是指體溫持續(xù)在39℃~40℃,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24h波動(dòng)范圍<1℃。15.關(guān)于興奮性突觸后電位的敘述,正確的是______
A.是突觸前神經(jīng)沖動(dòng)引起的“全”或“無”反應(yīng)
B.總是會(huì)引起動(dòng)作電位的發(fā)生
C.重復(fù)刺激作用下可發(fā)生時(shí)間總和
D.是突觸后膜對Na+通透性增高引起的16.下列關(guān)于開竅藥的描述,錯(cuò)誤的是______A.性味苦、溫B.歸心經(jīng)C.通關(guān)開竅,醒神回蘇D.用于閉證神昏E.脫證忌用17.面對國際金融海嘯的沖擊,有人說:“就算今晚一片浮云遮住了星光,誰能說明天早晨不會(huì)是滿天朝霞呢!”這啟示我們
。A.要用聯(lián)系的觀點(diǎn)看問題B.要用發(fā)展的觀點(diǎn)看問題C.要學(xué)會(huì)具體問題具體分析D.要一切從實(shí)際出發(fā),實(shí)事求是18.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,休息的環(huán)境要求______。A.室溫宜高B.光線充足C.隔離病房D.安靜19.六個(gè)月后的患兒住院時(shí),主要的心理反應(yīng)是分離性______。A.焦慮B.孤獨(dú)C.恐懼D.抑郁E.恐慌20.屬于休克代償期微循環(huán)障礙的病理生理變化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.靜水壓升高D.微血栓形成21.阿米巴痢疾病人行保留灌腸時(shí)應(yīng)采用的臥位是______A.俯臥位B.膝胸臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.仰臥位22.診斷尿路感染的主要依據(jù)是______。A.尿急、尿頻、尿痛癥狀B.白細(xì)胞尿C.發(fā)熱、腰痛、腎區(qū)叩擊痛D.尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽性23.膝腱反射的中樞部位在______。A.胸12~腰1B.腰1~3C.腰2~4D.腰5~骶2E.腰3~524.下述哪一種惡性腫瘤的肺轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)鈣化______A.肝癌B.乳腺癌C.黑色素瘤D.成骨肉瘤25.下列哪項(xiàng)不符合胸壁疾病所致胸痛的臨床特點(diǎn)
A.疼痛部位較固定B.局部有壓痛C.因情緒激動(dòng)而誘發(fā)D.胸廓活動(dòng)時(shí)加劇E.深呼吸或咳嗽可加劇26.患者男性,30歲,2小時(shí)前下腹部挫傷,傷后小便解不出,下腹疼痛,腹肌稍緊張,未觸及包塊,下列措施最適于進(jìn)一步診斷的是______。A.尿道造影B.靜脈性尿路造影C.試放置導(dǎo)尿管,注入液體,比較注入與抽出液體量的差別D.膀胱穿刺E.腹腔穿刺27.某女士,有高血壓病史20年,清晨外出散步時(shí)突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,表情痛苦地站在原地,某護(hù)士途徑現(xiàn)場,應(yīng)該采取的措施是______。A.扶病人就地坐下,呼叫120急救電話B.讓病人原地站立不動(dòng),活動(dòng)上肢C.讓病人輕微活動(dòng),做深呼吸運(yùn)動(dòng)D.就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇,呼叫120急救電話28.阿托品主要阻斷M受體,大劑量時(shí)也阻斷神經(jīng)節(jié)N1受體的作用。
29.女性,57歲。高血壓、冠心病患者。近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁,伴頭脹,測血壓為150/100mmHg(20/13.3kPa),心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段一過性抬高。應(yīng)采取何種藥物治療最為適宜?______A.洋地黃類藥物B.硝苯地平C.利多卡因D.β受體阻斷藥E.利尿藥30.多發(fā)性周圍神經(jīng)病的運(yùn)動(dòng)障礙的特點(diǎn)是______。A.肢體遠(yuǎn)端肌無力B.肢體肌張力增高C.四肢腱反射亢進(jìn)D.病理反射陽性E.單側(cè)肢體無力31.新鮮出血的CT值為______。A.20~40HUB.30~50HUC.40~60HUD.50~70HUE.60~80HU32.高血壓性腦出血的常見部位為______A.基底節(jié)B.丘腦C.大腦半球白質(zhì)D.大腦半球灰質(zhì)E.橋腦33.硬膜外麻醉34.下列關(guān)于銀翹散的描述,正確的是
A.辛涼解表劑B.辛涼透表,清熱解毒C.不悖辛涼治熱之旨D.疏風(fēng)清熱,宣肺止咳E.疏散風(fēng)邪與清熱解毒相配35.顆粒狀白斑多見于______。A.口角區(qū)黏膜B.軟腭咽部C.牙齦D.舌腹E.舌尖部36.3歲小孩做氣管內(nèi)插管時(shí),最適合的導(dǎo)管內(nèi)徑和插管深度為
A.內(nèi)徑4.5mm,深度10cmB.內(nèi)徑5.5mm,深度14cmC.內(nèi)徑5.5mm,深度13.5cmD.內(nèi)徑4.75mm,深度13.5cmE.內(nèi)徑4.5mm,深度15cm37.在行政執(zhí)行的過程中,實(shí)行監(jiān)控主要針對______進(jìn)行控制。A.人員素質(zhì)及其行為B.預(yù)算和財(cái)務(wù)狀況C.執(zhí)行工作進(jìn)程及其質(zhì)量D.對信息質(zhì)量的控制38.骨腫瘤樣病變中,骨皮質(zhì)膨脹呈“吹泡狀”見于______。A.畸形性骨炎B.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫C.骨纖維異常增殖癥D.孤立性骨囊腫E.上皮樣骨囊腫39.關(guān)于PaCO2監(jiān)測在神經(jīng)外科的意義,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.通過降低.PaCO2降低顱內(nèi)壓B.通過維持PaCO2維持腦血流和代謝C.PaCO2不易低于30mgHgD.PaCO2過低可導(dǎo)致腦缺血E.為增加腦灌注,提高PaCO2到50mgHg40.食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘺,其中與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)的因素是因?yàn)槭彻苋狈_____。A.黏膜下層B.黏膜層C.外膜層D.漿膜層41.關(guān)于頸叢阻滯,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.C2~C4神經(jīng)構(gòu)成頸叢B.一點(diǎn)法阻滯指的是在第4頸椎橫突的位置注射局麻藥C.頸叢阻滯其骨性標(biāo)志為C4橫突D.甲狀腺手術(shù)應(yīng)同時(shí)阻滯雙側(cè)頸淺叢和頸深叢E.在頸叢深支阻滯時(shí),可累及膈神經(jīng)或喉返神經(jīng),引起呼吸困難、聲音嘶啞等并發(fā)癥42.腎結(jié)石特征性的形態(tài)是______A.同心圓形B.分層狀C.長條形D.鹿角形E.桑椹狀43.癥見情緒不寧,心悸,健忘,失眠多夢,五心煩熱,口咽干燥,證屬心腎陰虛者,選方為
A.天王補(bǔ)心丹B.半夏厚樸湯C.甘麥大棗湯D.六昧地黃丸E.逍遙散44.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是______。A.羥氨芐青霉素B.紅霉素C.頭孢他啶D.克拉維酸45.GRE序列,正常血流呈高信號。46.冠狀動(dòng)脈在心臟的收縮期供血。47.將人體左右等分的線稱為______A.矢狀線B.正中線C.水平線D.冠狀線E.垂直線48.國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度,國家提倡______的健康公民自愿獻(xiàn)血。A.18~55歲B.18~50歲C.16~55歲D.16~50歲49.患者,女性,28歲。體檢超聲檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢區(qū)囊性病灶,隨月經(jīng)周期忽大忽小,最可能的診斷是______。A.單純性囊腫B.濾泡囊腫C.黃素囊腫D.囊腺癌E.巧克力囊腫50.引起腦膜炎的病原體有______A.腦膜炎奈瑟菌B.結(jié)核分枝桿菌C.新型隱球菌D.鉤端螺旋體E.白喉棒狀桿菌51.肝性腦病最常見的病因是______。A.消化道出血B.感染C.便秘D.攝入過高的蛋白質(zhì)52.下列有關(guān)蛋白質(zhì)變性的敘述,錯(cuò)誤的是______A.蛋白質(zhì)變性時(shí)其一級結(jié)構(gòu)不受影響B(tài).蛋白質(zhì)變性時(shí)其理化性質(zhì)發(fā)生變化C.蛋白質(zhì)變性時(shí)其生物學(xué)活性降低或喪失D.去除變性因素后變性蛋白質(zhì)都可以復(fù)性E.球蛋白變性后其水溶性降低53.患者中年女性,吞咽困難3年,有時(shí)進(jìn)流質(zhì)都有困難,伴嘔吐,并有胸骨后疼痛。X線檢查:食管吞鋇下端呈錐狀狹窄,上端擴(kuò)大。讓患者做跳躍運(yùn)動(dòng),鋇劑成間接性以粗細(xì)不等的鋇柱自胃內(nèi)噴流,狹窄部有縱行規(guī)則的黏膜皺裂,應(yīng)考慮為______。A.食管癌B.賁門失弛緩癥C.賁門癌D.食管憩室E.食管平滑肌瘤54.下面描述正確的是______。A.東莨菪堿有明顯的中樞鎮(zhèn)靜作用B.新斯的明對骨骼肌興奮作用最強(qiáng)C.新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制藥D.有機(jī)磷酸酯類是難逆性膽堿酯酶抑制藥E.有機(jī)磷酸酯類中毒可用阿托品和解磷定解救55.纖毛的內(nèi)部有______。A.微絲B.微管C.中間絲D.張力絲56.對事業(yè)單位分類改革的基本要求是______A.統(tǒng)籌兼顧,分步實(shí)施,因地制宜B.行政決策與執(zhí)行相協(xié)調(diào)C.公益事業(yè)舉辦主體多元化D.與發(fā)展社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的要求相適應(yīng)57.大腦動(dòng)脈環(huán)的組成______。A.大腦后動(dòng)脈B.后交通動(dòng)脈C.大腦前動(dòng)脈D.前交通動(dòng)脈E.頸內(nèi)動(dòng)脈58.異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時(shí)可選用______A.維生素B6B.維生素B1C.維生素CD.維生素AE.維生素E59.圍手術(shù)期降低血壓的主要目的是:______,改善術(shù)野環(huán)境,減少輸血,使手術(shù)期的安全性增加。60.維持子宮正常位置的主要結(jié)構(gòu)
A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶61.張、王、劉和李四人進(jìn)行象棋比賽,每兩人之間都要賽一局。已知張勝了兩局,王平了三局,問劉和李加起來最多勝了幾局?______A.0B.1C.2D.362.腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),腦組織可發(fā)生
A.萎縮B.軟化C.梗死D.出血63.慢性胰腺炎,CT顯示胰腺導(dǎo)管的特征性改變?yōu)開_____。A.狹窄B.正常C.平行雙軌D.不規(guī)則串珠狀擴(kuò)張E.以上均不是64.大量咯血是指24h咯血量超過______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml65.原發(fā)性支氣管肺癌常見組織類型為______A.鱗癌B.腺癌C.未分化癌D.混合癌E.以上都不是卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]浸潤性突眼是手術(shù)禁忌癥,手術(shù)后TSH升高,可能加重浸潤性突眼。2.參考答案:A[解析]長期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性,停藥可能發(fā)生撤藥癥狀,表現(xiàn)為激動(dòng)或憂郁。3.參考答案:ABCD[解析]肺癌的胸內(nèi)擴(kuò)展癥狀有胸痛、聲音嘶啞、咽下困難、胸水、上腔靜脈阻塞綜合征、honer綜合征。轉(zhuǎn)移癥狀有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)、骨痛和病理性骨折等。肺轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)有肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病、神經(jīng)肌肉綜合征、高鈣血癥等。4.參考答案:B[解析]小兒出生時(shí),頭嗣大于胸圍,在一歲時(shí),頭圍和胸圍相等。之后胸圍逐漸大于頭圍。5.參考答案:A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染,證據(jù)是發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙下肺濕啰音和白細(xì)胞升高,1天來神志不清,因?yàn)橛刑悄虿∈罚允紫葢?yīng)檢查尿糖和酮體,以確定是否為肺部感染誘發(fā)的糖尿病酮癥酸中毒昏迷。6.參考答案:B醫(yī)療單位對麻醉藥品管理實(shí)行“五專”:專人負(fù)責(zé)、專庫(柜)加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。7.參考答案:B肌內(nèi)注射的外文縮寫是im。8.參考答案:C[解析]保肢治療的禁忌證包括:①腫瘤范圍廣泛,無法達(dá)到廣泛或邊緣性(化療敏感患者除外)切除。②腫瘤已出現(xiàn)晚期廣泛轉(zhuǎn)移,預(yù)計(jì)存活少于6個(gè)月。③放療或反復(fù)手術(shù)致局部皮膚、軟組織和血供條件差,術(shù)后可導(dǎo)致切口閉合困難或皮膚軟組織壞死者。④腫瘤局部或其他部位尚有活動(dòng)性感染存在者。⑤全身情況差,難以耐受較大手術(shù)者。9.參考答案:D理血?jiǎng)┳⒁馐马?xiàng)包括:審因論治,辨明血瘀或出血的原因,分清標(biāo)本緩急,急則治其標(biāo),緩則治其本,或標(biāo)本兼顧;逐瘀防正氣,逐瘀過猛或祛瘀日久易傷正氣,常配養(yǎng)血益氣之品,使祛瘀而不傷正;止血防留瘀,止血?jiǎng)┧幬镙o以活血祛瘀藥,或用兼活血的止血藥,血止而不留瘀;慎用活血,活血?jiǎng)┧幮云菩梗讉p胎,中病即止;女子經(jīng)期、月經(jīng)過多及孕婦慎用。10.參考答案:C[解析]皰疹性齦口炎是由單純皰疹病毒引起的。11.參考答案:ABD[解析]肝細(xì)胞癌的病因復(fù)雜,雖然尚未查明,但目前的研究結(jié)果表明,與下列因素密切相關(guān):①真菌毒素,其中有黃曲霉毒素、雜色曲霉菌毒素;②肝硬化,特別是壞死后肝硬化;③乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒;④肝細(xì)胞不典型增生。12.參考答案:C[解析]感受器電位分為早感受器電位和晚感受器電位,這兩種感受器電位都發(fā)生在視網(wǎng)膜電圖的最前面,先出現(xiàn)的是早感受器電位,后出現(xiàn)的是晚感受器電位。晚感受器電位是一個(gè)較慢的電位變化,在脊椎動(dòng)物的視桿細(xì)胞與視錐細(xì)胞產(chǎn)生的晚感受器電位,全是超極化反應(yīng),而無脊椎動(dòng)物的晚感受器電位呈去極化反應(yīng)。晚感受器電位的作用產(chǎn)生視神經(jīng)沖動(dòng)。13.參考答案:A[解析]Ⅱ期動(dòng)脈硬化閉塞癥的主要癥狀為活動(dòng)后間歇性跛行。病人在行走時(shí),由于缺血缺氧小腿肌肉產(chǎn)生疼痛,休息片刻后疼痛緩解,繼續(xù)行走,疼痛復(fù)現(xiàn),如此癥狀反復(fù)出現(xiàn)。14.參考答案:A[解析]稽留熱是體溫維持在39℃~40℃,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24h波動(dòng)范圍<1℃。15.參考答案:CD[解析]興奮性突觸后電位是在突觸傳遞中,突觸后膜產(chǎn)生的局部去極化電位,它是動(dòng)作電位刺激突觸前膜釋放遞質(zhì),引起后膜上的化學(xué)門控離子通道(通過Na+和K+,但主要是Na+)打開,由突觸后膜的Na+內(nèi)流引起的。突觸前神經(jīng)末梢一個(gè)動(dòng)作電位傳來時(shí),興奮性突觸后電位較小,不足以使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生動(dòng)作電位。重復(fù)刺激作用下(突觸前神經(jīng)元重復(fù)放電)所產(chǎn)生的多個(gè)興奮性突觸后電位可發(fā)生時(shí)間總和,從而使突觸舌神經(jīng)元產(chǎn)生興奮。16.參考答案:A[解析]開竅藥性味辛(芳香),溫;歸心經(jīng)。功效通關(guān)開竅,醒神回蘇,適用于閉證神昏。注意事項(xiàng)包括:為治標(biāo)之品,只宜暫用,不可久服;宜入丸散,不宜入煎劑;脫證忌用。17.參考答案:B[解析]在馬克思主義哲學(xué)中,聯(lián)系的觀點(diǎn)是指一切事物、現(xiàn)象之間以及事物內(nèi)部各要素之間的相互作用、相互制約、相互依賴的關(guān)系;發(fā)展的觀點(diǎn)是指事物由簡單到復(fù)雜、由低級到高級的螺旋式、波浪式前進(jìn)運(yùn)動(dòng),是指舊事物的滅亡和新事物的產(chǎn)生,是指事物由量變到質(zhì)變的變化;具體問題具體分析是由矛盾的特殊性決定的;一切從實(shí)際出發(fā),實(shí)事求是依據(jù)物質(zhì)決定意識,意識對物質(zhì)有能動(dòng)的反作用這一哲學(xué)理論而來的。面對金融海嘯的沖擊,經(jīng)濟(jì)可能會(huì)遭受損失,在一定時(shí)間內(nèi)停滯不前,但是事物是發(fā)展變化的,暫時(shí)的困難不代表永遠(yuǎn),要用發(fā)展的眼光看待事物。故選B。18.參考答案:D19.參考答案:A[解析]六個(gè)月后表現(xiàn)分離性焦慮哭鬧不止、尋找父母、拒絕生人。20.參考答案:A[解析]休克代償期屬于休克早期,此時(shí)機(jī)體內(nèi)交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血管收縮,處于少灌少流或是少灌多流的狀態(tài)。21.參考答案:D22.參考答案:D[解析]尿路感染的典型癥狀主要表現(xiàn)在排尿異常、尿液異常、腹痛三個(gè)方面。尿液細(xì)菌培養(yǎng)是尿路感染有診斷價(jià)值的檢查手段,只有尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽性才能診斷尿路感染,否則診斷不能成立。23.參考答案:C[解析]膝腱反射的中樞在腰2~4節(jié)。24.參考答案:D[解析]惡性腫瘤會(huì)并有鈣化,見于以下:如原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性骨性肉瘤、原發(fā)性多發(fā)軟骨肉瘤而引起之骨化、甲狀腺腫瘤、卵巢乳頭狀囊腺瘤轉(zhuǎn)移、支氣管原發(fā)性瘤形成砂樣瘤化、由乳房或消化道之膠狀癌轉(zhuǎn)移到肺部而有黏液樣鈣化、淋巴瘤經(jīng)放射治療后鈣化、或原來鈣化位置被惡性腫瘤吞噬等。25.參考答案:C[解析]胸壁疾病所致胸痛的臨床特點(diǎn)為:部位固定于病變處且局部有壓痛、隱痛或劇痛;胸壁活動(dòng)時(shí)加劇,也可因深呼吸或咳嗽而加劇;持續(xù)時(shí)間不定。26.參考答案:C[解析]下腹外傷患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍緊張,需立即確定膀胱有無破裂,應(yīng)用膀胱注水試驗(yàn)進(jìn)行進(jìn)一步診斷。常規(guī)方法是經(jīng)導(dǎo)尿管用注射器注入膀胱100~300ml無菌生理鹽水,1~2min后隨即抽出,若抽出液體量明顯多于或少于注入,則提示膀胱破裂。27.參考答案:A[解析]通過病史初步判斷該患者可能發(fā)生了急性心肌缺血,此時(shí)應(yīng)立即讓患者就地休息,并立即呼叫120急救電話,及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行確診和救治。28.參考答案:A29.參考答案:B[解析]高血壓、冠心病患者,近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁,伴頭脹,測血壓為150/100mmHg(20/13.3kPa),心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段一過性抬高,可診斷其為變異性心絞痛。變異性心絞痛對鈣離子拈抗藥效果較好。30.參考答案:A[解析]多發(fā)性周圍神經(jīng)病是指表現(xiàn)為四肢對稱性末梢型感覺障礙、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓及自主神經(jīng)功能障礙的綜合征,本病以四肢麻木、軟癱為主要特征。31.參考答案:E[解析]新鮮出血的CT值一般為60~80Hu。記憶題。32.參考答案:ABCE[解析]高血壓性腦出血是指高血壓伴發(fā)的小動(dòng)脈病變,在血壓驟升時(shí)小動(dòng)脈破裂出血,出血部位常見于殼核、外囊、丘腦、內(nèi)囊、橋腦、大腦半球白質(zhì)內(nèi)等。33.參考答案:硬膜外麻醉是將局部麻醉藥注射于硬脊膜外間隙,阻滯脊神經(jīng)根部,使其支配的區(qū)域產(chǎn)生暫時(shí)性麻痹。34.參考答案:ABCE銀翹散屬于辛涼解表劑,功效辛涼透表,清熱解毒。配伍特點(diǎn):①辛涼之中配伍少量辛溫之品,不悖辛涼治熱之旨;②疏散風(fēng)邪與清熱解毒相配,以成外散內(nèi)清之功。35.參考答案:A[解析]顆粒狀白斑又稱顆粒一結(jié)節(jié)狀白斑,口角區(qū)黏膜多見,損害如三角形。36.參考答案:D[解析]兒童氣道不同于成人,必須根據(jù)年齡選擇氣管導(dǎo)管,推算插管深度。2歲以上小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑選擇公式為:年齡(歲)/4+4.3歲小兒為4.75mm;深度計(jì)算公式:年齡(歲)2+12或者體重(公斤)/5+12,故為13.5cm。37.參考答案:ABCD[解析]本題考查行政監(jiān)控的重點(diǎn)。在行政執(zhí)行的過程中,實(shí)行監(jiān)控主要針對以下因素進(jìn)行控制:人員素質(zhì)及其行為、預(yù)算和財(cái)務(wù)狀況、執(zhí)行工作進(jìn)程及其質(zhì)量、對信息質(zhì)量的控制、對行政執(zhí)行計(jì)劃與目標(biāo)的控制、組織整體績效。因此,ABCD四項(xiàng)全選。38.參考答案:B[解析]動(dòng)脈瘤樣骨囊腫是一種含血性囊腫,因患骨外形類似動(dòng)脈瘤狀膨脹而得名。患者常有外傷史。四肢長骨、脊柱及骨盆為好發(fā)部位,尤以股骨上端最多見。其X線表現(xiàn)常為偏心性膨脹性氣球樣透光區(qū),內(nèi)有骨小梁或骨間隔;有時(shí)呈皂泡樣改變,不易和骨巨細(xì)胞瘤區(qū)分。39.參考答案:E[解析]神經(jīng)外科手術(shù)中常通過調(diào)控PaCO2來控制顱內(nèi)壓,但PaCO2不宜過低,否則可引起腦缺血。40.參考答案:D[解析]食管的解剖結(jié)構(gòu)包括黏膜層、黏膜下層、肌層和外膜層。食管無漿膜層,是術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的因素之一。41.參考答案:D[解析](1)一點(diǎn)法即在頸4點(diǎn)穿刺,有骨質(zhì)感即停止進(jìn)針,即為頸4橫突處,回抽無血液及腦脊液即可注入局麻藥液10~15ml,可達(dá)到與三點(diǎn)阻滯法同樣的效果。
(2)頸叢神經(jīng)由頸2、3、4三對脊神經(jīng)的前支組成,分深淺兩叢。
(3)在胸鎖乳突肌后緣與甲狀軟骨上緣的水平線相交處,可摸到第四頸椎橫突,此為第一點(diǎn)。
(4)頸深叢阻滯容易同時(shí)阻滯喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)。前者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音,輕度呼吸困難,短時(shí)間可自行恢復(fù)。后者系膈神經(jīng)累及出現(xiàn)胸悶呼吸困難,吸氧可緩解,行雙側(cè)深、淺叢阻滯,容易出現(xiàn)以上并發(fā)癥,因此,原則上應(yīng)避免同時(shí)行雙側(cè)深、淺叢阻滯,尤其是三點(diǎn)法(C2、C3、C4阻滯)。42.參考答案:D[解析]以磷酸鹽為主的結(jié)石常較大,密度高,發(fā)生在腎盂腎盞時(shí)呈鹿角狀,可明確診斷腎結(jié)石。43.參考答案:AD[解析]天王補(bǔ)心丹有滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神的功效;六味地黃丸有補(bǔ)益肝。腎之陰的功效。兩方合用,常用于治療郁病心腎陰虛者。44.參考答案:B[解析]紅霉素,臨床主要應(yīng)用于鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染,以上適用于不耐青霉素的患者,對于軍團(tuán)菌肺炎和支原體肺炎,本品可作為首選藥應(yīng)用。尚可應(yīng)用于流感桿菌引起的上呼吸道感染、金黃色葡萄球菌皮膚及軟組織感染、梅毒、腸道阿米巴病等。45.參考答案:A[解析]GRE序列的回波是利用梯度場的切換產(chǎn)生的,而梯度場的切換不需要進(jìn)行層面選擇,因此受小角度激發(fā)產(chǎn)生宏觀橫向磁化矢量的血流盡管離開了掃描層面,但只要不超出有效梯度場和采集線圈的有效范圍,還是可以感受梯度場的切換而產(chǎn)生回波,因而不表現(xiàn)為流空而呈現(xiàn)相對高的信號強(qiáng)度。46.參考答案:B[解析]心臟收縮期冠脈血流急劇減少,這是因?yàn)樾呐K對心腔產(chǎn)生的壓力必須超過主動(dòng)脈壓(即冠脈灌注壓)才能發(fā)生射血。冠狀動(dòng)脈是在心臟的舒張期供血充盈。47.參考答案:B[解析]將人體左右等分的線稱為正中線。48.參考答案:A49.參考答案:B[解析]功能性囊腫,如濾泡囊腫、黃體囊腫等,多為單側(cè),囊腫小,直徑不超過5cm,與排卵有關(guān),可隨著月經(jīng)來潮自行縮小或消失。功能性囊腫一般不超過三個(gè)月,是一種正常的生理現(xiàn)象。50.參考答案:ABCD[解析]腦膜炎奈瑟菌(又稱腦膜炎雙球菌)引起流行性腦脊髓膜炎;結(jié)核分枝桿菌引起結(jié)核性腦膜炎;新型隱球菌引起新型隱球菌腦膜炎;鉤端螺旋體引起鉤端螺旋體性腦炎;白喉?xiàng)U菌是引起白喉的病原菌,屬于棒狀桿菌屬。51.參考答案:A52.參考答案:D[解析]變性條件劇烈持久時(shí),蛋白質(zhì)的變性不可逆;變性條件不劇烈時(shí),變性作用可逆,說明蛋白質(zhì)分子內(nèi)部結(jié)構(gòu)的變化不大。這時(shí),如果除去變性因素,在適當(dāng)條件下變性蛋白質(zhì)可恢復(fù)其天然構(gòu)象和生物活性,這種現(xiàn)象稱為蛋白質(zhì)復(fù)性。53.參考答案:B[解析]
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